南湖区经开区妇幼卫生主要工作思路.docx
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南湖区经开区妇幼卫生主要工作思路
嘉兴市南湖区人口计划生育与卫生局文件
南计卫〔2009〕9号
关于开展妇幼保健规范门诊创建与
复评活动的通知
各医疗单位:
为进一步规范妇幼保健工作,提高妇幼保健服务质量和水平,今年将在全区医疗单位开展妇幼保健规范门诊创建与复评工作,要求各单位加强领导,统一认识,制订方案,扎扎实实地开展妇幼保健规范门诊的创建与复评活动,确保妇幼卫生各项工作任务的全面落实。
附件:
1、南湖区孕产妇保健规范工作评估细则
2、南湖区儿童保健规范工作评估细则
南湖区人口计划生育与卫生局
二○○九年二月十一日
主题词:
妇幼保健规范门诊创建复评活动通知
抄送:
嘉兴市卫生局,市妇幼保健院保健部。
共印20份
嘉兴市南湖区人口计划生育与卫生局办公室2009年2月11日印
附件1:
南湖区孕产妇保健规范工作评估细则
申请评估单位镇(街道)社区卫生服务中心
评估日期年月日
南湖区孕产妇保健规范评估细则说明
一、申报镇(街道)社区卫生服务中心孕产妇保健规范工作的必备条件:
1、孕产妇保健门诊使用面积不小于60平方米。
2、配有专职妇保医师。
3、开设日常孕产妇保健门诊。
4、按南湖区孕产妇保健规范工作评估细则要求,达90分以上为合格。
南湖区孕产妇保健规范工作评估汇总表
总分:
100分
检查项目
分值
扣分
实得分
主要扣分原因
一、门诊设置要求
5
二、门诊用房与设备要求
15
三、人员资格要求
10
四、服务内容及技术要求
70
合计
100
评估人员:
评估日期:
南湖区孕产妇保健规范工作评估细则
项目
子项目
分值
内容
方法
得分
扣分
扣分理由
一、设置要求(5分)
门诊设置
2分
设置孕产妇保健门诊。
负责早孕建册、产前检查、高危管理、指导高危孕妇定向分娩;负责高危孕产妇的产后访视,产妇42天健康检查和保健册的结案回收。
实地查看,设置不符合要求扣2分。
助产技术服务要求
3分
具有开展助产技术服务资格的镇社区卫生服务中心,产科设置必须符合《浙江省助产技术管理办法》、《浙江省农村卫生院接产服务基本标准》要求。
实地查看,助产技术服务基本标准化执行情况。
不符合要求酌情扣分。
二、用房与设备要求(15分)
早孕建册和产后健康检查
门诊
2分
设接诊室和检查室,总面积不小于20平方米。
用房总面积小于20平方米扣2分。
小于10平方不得分。
每少一件设备扣1分。
检查床之间无法隔离装置扣1分。
3分
配有妇科检查床和产科专用检查床、血压计、体温计、身高体重计、听诊器、骨盆测量器、立式插灯、妇科检查器械、手套、臀垫、屏风、洗手池、污物桶、消毒物品等,应有室温控制设备、消毒设施等。
并备有健康处方。
检查床之间应有隔离装置。
产前检查门诊
2分
用房面积不少于20平方米。
(可与早孕检查室合用)
3分
按《浙江省农村卫生院接产服务基本标准》要求,配置产科专用检查床、血压计、身高体重计、听诊器、骨盆测量器、立式插灯、测量尺、多普勒胎心听诊器、消毒设施、室温控制设备、计算机、开口器、舌钳、氧气瓶(袋)等。
产科检查床之间应有隔离装置。
健康
教育室
2分
用房面积不小于20平方米。
(可与其他宣教场所合用)
房屋面积小于20平方米扣1分
3分
配置放像设备、设宣教橱窗或宣教版面及宣教挂图等。
每少一件宣教设备扣1分。
三、人员要求(10分)
人员资格
7分
必须持有《医师资格证书》的执业医师或执业助理医师、或持有《护士执业证书》的助产士。
一般高危孕妇的诊治须由具备执业医师资格的卫技人员承担;保健知识宣教必须由掌握生殖保健专业知识并具有宣教能力的卫技人员承担。
查看人员资格证书。
一人不符合要求扣1分。
人员培训
3分
必须经《中华人民共和国母婴保健法》和围产保健业务技术管理培训。
脱离孕产妇保建专业岗位2年者,须重新培训才能上岗。
在岗人员至少每二年复训一次。
查看人员培训证书。
一人未按要求培训扣1分。
四、服务内容与技术要求
(70分)
早孕建册门诊
3分
对怀孕的妇女(包括流动人员)做到早发现,早检查、早诊断,要求在孕13周内建立围产保健册,按孕产妇系统管理要求进行保健。
询问病史,体格检查及妇科检查;血、尿、肝功能等生化检查。
抽取保健册10本,了解早孕检查及建册情况,并与有关部门核对流动人口孕产妇数据掌握情况,视情况酌情扣分。
2分
高危筛选,专册登记,保健册上作“特殊标记”,做好高危转诊及随访。
开展孕妇产前筛查的宣传工作。
查看高危登记本和保健册,抽取孕产妇保健册10本,并进行校对,漏筛一例扣1分。
产前检查门诊
5分
询问孕妇一般情况;常规测血压、体重,查宫高、腹围、胎心、胎位,定期复查血、尿、肝功能、B超、NST;孕16-20周开展描绘妊娠图,孕28周起指导孕妇做好自我监护和胎动计数。
查看门诊记录及抽取保健册10本,并询问孕妇,有关项目少一项扣0.5分。
10分
产前检查次数和时间:
孕16、20、24、28、30、32、34;36周至40周每周检查一次,高危孕妇酌情增加检查次数。
每次产前检查做好各类卡册详细记录;指导孕妇做好自我监护和胎动计数;做好孕妇定期检查的预约催诊工作及保健指导。
查看保健册10本(8分)。
一例质量不符合要求扣1分。
实地询问孕产妇(2分),视情况酌情扣分。
15分
动员孕28周以上的孕妇转上级医疗保健机构产科门诊进行高危筛选,对转诊的高危孕妇,填写高危联系单或转诊单,及时掌握动态,做好随访、转归工作,并按高危程度实行分级管理。
采取措施,预防早产、过期妊娠,督促高危孕妇提前住院分娩。
查20本孕产妇保健册(12分),发现一例未进行分级管理扣2分;一例中重度高危孕妇未转诊的扣1分;一例失随访或未掌握动态扣1分。
查看高危管理登记本(3分),质量不符合要求酌情扣分。
四、服务内容与技术要求
(70分)
产后访视
3分
负责辖区内高危孕产妇的产后访视工作;督促指导村级妇幼保健员进行产后访视。
了解产妇一般情况,测体温、血压、脉搏,检查乳房乳头;观察恶露、子宫复旧、伤口愈合情况。
指导母乳喂养。
每次访视及时做好记录。
随机抽取保健册10本进行核对,记录不全、质量不符合要求酌情扣分。
产后健康检查门诊
3分
询问母亲的一般情况,测血压;检查乳房、乳头、子宫复旧、腹部(会阴)伤口;检查血常规,发现贫血积极治疗。
及时填写各项记录。
抽查保健册10本,检查产后健康检查记录,或现场查看产后检查操作,质量不符合要求酌情扣分。
3分
对高危孕产妇按高危因素进行复查及结案。
查看高危结案记录。
3分
有定期召开村级网络人员工作例会制度,检查村级妇幼保健员从事产后访视工作的质量,回收保健册,进行质量评估。
无村级网张工作例会制度扣1分。
抽查保健册10本核对,未进行质量评估扣1分。
健康教育
2分
孕早期:
宣传早孕生理、心理特点,早孕卫生、优生、预防先天畸形等有关知识。
随机抽取4-8名孕妇了解宣教知识掌握情况。
现场考核宣教人员,酌情扣分。
实地查看宣教记录。
宣教无记录扣0.5分。
2分
孕中期:
宣传定期产前检查的意义,指导增加营养合理膳食,做好妊娠期合并症及并发症的预防。
2分
孕晚期:
宣传临产知识,安全分娩和母乳喂养知识,宣传新生儿护理、宣传新生疾病复查的意义。
2分
宣传产褥期卫生保健知识及避孕节育知识。
实地查看。
信息统计
15分
及时正确收集、汇总、上报有关孕产妇保健工作的信息统计资料。
资料完整、装订成册并归档。
做好孕产妇、围产儿死亡和新生儿出生缺陷的报告。
各监测资料符合各项质控要求。
查看信息统计资料;查看孕产妇、围产儿死亡和新生儿出生缺陷报告资料。
发现一例漏报、错报、迟报扣2分。
一项监测资料未达质控要求扣2分。
附件2:
南湖区儿童保健规范工作评估细则
申请评估单位镇(街道)社区卫生服务中心
评估日期年月日
南湖区儿童保健规范评估细则说明
一、申报镇(街道)社区卫生服务中心儿童保健规范工作的必备条件:
1、儿保门诊用房应有相邻二室,使用面积不小于24平方米。
2、配有专职儿保医师。
3、开设日常儿保门诊。
二、按南湖区儿童保健规范工作评估细则要求,达90分以上为合格。
总分:
100分。
南湖区儿童保健规范工作评估汇总表
总分:
100分
检查项目
分值
扣分
实得分
主要扣分原因
一、门诊设置要求
6
二、门诊用房与设备要求
12
三、人员资格要求
10
四、服务内容及技术要求
72
合计
100
评审人员:
评审日期:
南湖区儿童保健规范工作评估细则
项目
子项目
分值
内容
方法
得分
扣分
扣分理由
一、门诊设置要求
(6分)
区域化
(3分)
3
门诊设置区域化,与疾病门诊严格分开;环境整洁美观、欢快活泼。
实地查看。
门诊未区域化扣1分。
环境酌情扣分。
候诊场所(3分)
2
有儿童候诊场所,配置儿童活动器具。
实地查看。
无活动设施不得分。
1
有育儿知识、疾病防治宣教版面和健康处方。
实地查看。
少一件扣0.5分。
二、门诊用房与设备要求
(12分)
儿保门诊(8分)
4
设有相邻的接诊室和检查室,使用面积不小于24平方米。
实地查看。
门诊用房布局不合理酌情扣分,使用面积少1平方米扣0.5分。
4
配置检查床、儿童磅称、身高测量器、身长测量床、听诊器、皮尺、听力筛查器具等诊疗用品;应有计算机、空调和消毒设施。
实地查看。
少1件扣0.5分,扣完为止。
辅助设备(2分)
2
具有开展血、尿常规检查、肝功能检查和影像检查设备。
实地查看。
少1件扣0.5分,扣完为止。
健康教育室(2分)
1
用房面积不小于20平方米或与孕妇宣教室合用。
实地查看。
使用面积每少1平方米扣0.5分。
1
配置放像设备、设立宣传橱窗或宣传版面等。
实地查看。
少一件扣0.5分,扣完为止。
三、人员资格及要求(10分)
人员资格(3分)
3
从事儿童保健门诊人员必须持有执业医师资格证书的执业或助理执业医师。
查看资格证书。
发现1例不符要求扣1分。
人员配备(4分)
2
儿保医师应为专职。
实地查看。
兼职儿保医师不得分。
2
每2万人口配备1名儿保医师。
实地查看。
未按要求配置不得分。
人员培训(3分)
2
儿保医师应市、县级儿童保健业务技术培训。
查看培训证书。
发现一例未培训扣1分。
1
每二年复训一次;脱离儿童保健专业岗位2年者,需重新培训才能上岗。
查看培训证书。
发现一例未培训扣1分。
四、服务内容与技术要求
(72分)
日常门诊(6分)
6
开设日常儿保门诊。
实地查看。
未日常开展门诊不得分。
高危新生儿访视
(6分)
3
负责辖区内高危新生儿访视,做到新生儿出院后3天内、出生第14天、28天各访一次。
查阅高危新生儿登记表和孕产妇管理登记册。
发现漏访1例扣0.5分。
3
高危新生儿均应专案管理,填写“高危新生儿登记表”,及时记录访视情况和结案。
查阅管理档案。
无专案管理不得分,漏管1例扣0.5分。
婴儿42天健康检查(14分)
5
辖区内出生的活产儿,要求在42天内为其建立儿童保健册,按系统管理要求进行保健。
建卡率达95%以上。
核对儿童出生名单和儿童系统管理登记簿。
建卡率每下降1%扣0.5分。
5
了解婴儿出生史、喂养史和疾病史,对婴儿进行体格检查并及时将检查情况填入保建册,输入计算机。
查看10份儿童保健册和计算机核对,质量不符要求,酌情扣分。
2
筛查体弱儿,对体弱儿进行专册登记后转体弱儿门诊矫治,并在保健册上作特殊标记。
查阅儿保册30本和体弱儿登记本核对,发现漏筛1例扣0.5分。
2
指导母乳喂养和宣传预防佝偻病的知识和方法。
随机或入户向家长了解宣教效果,每发现1例未指导扣0.5分。
生长发育体格检查(16分)
5
对3岁以下儿童(包括流动人口)按系管要求进行定期健康检查和保健咨询,当年系管率达90%以上。
查阅儿童系管登记簿和入户核查3岁以下儿童系管率每下降1%扣0.5分。
7
每次检查应询问婴幼儿的喂养史、疾病史及运动和语言发育情况,进行体格发育检查和生长发育评价,并绘制生长发育监测图,及时将检查情况填入保健册,输入计算机。
抽查保健册10份,查看填写质量,与计算机核查,也可入户核实,缺一项扣0.5分,质量不符要求,酌情扣分。
四、服务内容与技术要求
(72分)
2
筛查体弱儿,对体弱儿进行专册登记后,转体弱儿门诊矫治,并在保健册上作特殊标记。
查阅儿童保健册和体弱儿登记本。
发现漏筛1例扣0.5分。
2
根据不同的年龄阶段进行健康知识和育儿知识的宣教。
随机或入户向家长了解宣教效果,每发现1例未指导扣0.5分。
体弱儿随访(13分)
5
体弱儿列入专案管理,分析病因,制订正确的矫治方案,给予药物治疗、营养指导等针对性干预措施。
查阅体弱儿登记册和个案表10分。
未制定矫治方案扣1分,处理不合理酌情扣分。
5
体弱儿一般每月随访一次,可根据病情增加或减少次数,对没条件来门诊者应进行随访。
查阅体弱儿个案表。
未及时随访,发现1例扣0.5分。
3
体弱儿矫治后,符合好转或愈合指标应及时结案;病情无明显好转,应及时转送上级医疗保健单位矫治,填写转诊申请单,并进行追踪。
查阅体弱儿个案表。
未及时转诊、结案和随访,每例扣0.5分。
集居儿童健康管理(7分)
3
对托幼园所每季一次检查指导,记录发现的问题和指导意见。
随机抽查托幼机构2所,核实指导情况。
每少1次扣0.5分。
2
建立儿童健康档案,开展定期保教人员及儿童的健康检查,建档率100%。
查阅健康档案。
建档率每下降1%扣0.5分。
2
指导保健医师为儿童制订合理的食谱,定期开展营养计算和分析。
查阅托幼机构食谱和营养分析资料食谱不合理酌情扣分,未开展营养分析扣1分。
儿童死亡监测
(6分)
5
正确掌握5岁以下儿童死亡情况,及时与有关部门核对,对辖区内发生的每一例死亡儿童及时入户核实,完整填写儿童死亡调查表,按时上报。
查阅儿童死亡登记资料及入户核实情况。
未与有关部门核对扣1分,1例未核实扣0.5分,1例登记资料不完整扣0.5分,上报不及时扣1分,发现漏报1例扣1分。
1
做好辖区内发生的自动出院危重儿,严重缺陷儿的追踪随访、了解生存结局。
查看入户随访资料,也可入户调查。
无入户随访资料不得分,未进行追踪每发现1例的0.5分。
四、服务内容与技术要求
(72分)
儿童保健信息统计(2分)
2
及时正确收集、汇总、上报有关儿童保健信息统计资料,做好分析报告。
查阅各类统计报表
不符要求,酌情扣分。
健康宣教(2分)
2
每月一次家长育儿学校,开展母乳喂养、科学育儿、疾病防治等知识的宣教。
查阅家长育儿学校的记录
酌情扣分。
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