中级主管护师专业实践能力外科专业2.docx
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中级主管护师专业实践能力外科专业2.docx
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中级主管护师专业实践能力外科专业2
中级主管护师专业实践能力外科专业-2
(总分:
43.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型题(总题数:
20,分数:
20.00)
1.下列有关浸泡消毒法的描述不妥的是()。
A.物品使用前必须洗净擦干
B.物品与药液应充分接触
C.对金属有腐蚀性作用的药液不宜用做器械消毒
D.药液应定期更换
E.经浸泡过的器械能直接使用
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]器械及物品的准备
2.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是
A.阵发性腹痛
B.晚间或下午呕吐大量宿食
C.阵发性腹痛
D.食量减少
E.消瘦
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
3.属于心理评估内容的选项是
A.人类类型
B.工作性质
C.生活模式
D.休闲方式
E.角色和身份
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
4.大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足,其最主要的相关因素为()
A.创面脓毒症B.创面渗出C.疼痛D.饮水不足E.高热
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
5.完全性胃肠外营养病人,营养液滴注后2小时出现口渴是
A.窒息先兆
B.休克早期
C.肺性脑病
D.呼吸性酸中毒
E.脑疝出现
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
6.休克病人在补充足够液体后,血压偏低、中心静脉压正常,应给予
A.强心药
B.血管扩张药
C.利尿剂
D.血管收缩药
E.大量皮质激素
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.既可以增加静脉回心血量又能够减轻呼吸负担的体位是()。
A.半卧位B.侧卧位C.头高足低位
D.头低足高位E.上身及下肢各抬高10~30°
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]低血容量性休克的护理措施
8.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的
A.应用抗生素
B.忌腰穿
C.禁擤鼻涕
D.冲洗消毒后用棉球堵塞
E.床头抬高15°~20°
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
9.髋关节脱位最常发生的是
A.前脱位B.后脱位
C.中心型脱位
D.上脱位
E.下脱位
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
10.急性骨髓炎患者疼痛明显,使患者舒适应采取的方法不适宜的是()
A.增加活动以利回流B.限制患肢活动C.抬高患肢D.音乐疗法E.止痛药物
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
11.直肠息肉临床表现不包括
A.无痛
B.排便终末少量血便
C.有时排便可自肛门脱出
D.质坚硬
E.息肉光滑红润有弹性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
12.重度甲亢基础代谢率
A.20%
B.30%
C.50%
D.80%
E.60%
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
13.关于手术室的建筑要求,下列说法不正确的是()
A.主要手术间应安排在光线较好的南侧
B.手术室一般位于建筑的较高层
C.手术室应邻近手术科室、监护室、病理科、血库等相关科室
D.手术间内只放置必需的器具和物品
E.手术室墙角呈弧形,不易蓄积灰尘
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
14.下列哪项是休克病人的危重征象
A.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
B.伴代谢性酸中毒
C.脉搏细速120次/min
D.神志淡漠
E.皮肤出现多处瘀点瘀斑
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
15.右侧张力性气胸护理评估错误的是()
A.呼吸困难B.气管移向右侧C.右侧肋间隙增宽D.皮下气肿E.右侧肺叩诊呈鼓音
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]张力性气胸临床表现包括呼吸困难、发绀、大汗、烦躁、昏迷。
气管向健侧移位,伤侧肋间隙增宽、呼吸幅度减低、皮下气肿。
伤侧的胸部叩诊呈鼓音,呼吸音渐弱或消失。
16.开放性损伤病人常规注射破伤风抗毒素6剂量为
A.1500U
B.500U
C.800U
D.1000U
E.300U
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
17.有脑脊液漏的病人禁作腰穿和冲洗外耳道的原因是()。
A.防止脑疝B.防颅压增高C.防止压力降低后头痛
D.防止脑脊液外流更多E.防颅内感染
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]颅内血肿的护理措施要点
18.给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠
A.面色和肢端温度
B.颈静脉充盈情况
C.根据已丧失量
D.尿量和中心静脉压
E.血压和脉搏
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
19.单纯性甲状腺肿的临床表现以下哪项错误
A.初期甲状腺弥漫性肿大,两侧对称
B.后期可出现结节与压迫症状
C.多数的结节性甲状腺肿易恶变
D.表面光滑,质软
E.随吞咽上下移动
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
20.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因()。
A.胆道畸形B.结石C.胆管炎性狭窄
D.胰头癌E.胆管癌
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]胆管结石与胆管炎的病因病理
二、A2型题(总题数:
8,分数:
8.00)
21.王××,男性,35岁,大面积烧伤后8小时,已静脉补液3000ml,判断是否补足血容量的指标是()
A.脉搏B.血压C.呼吸D.尿量E.中心静脉压
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
22.男性,28岁,建筑工人,半小时前上半身被水泥预制板压伤,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。
最可能的诊断是()。
A.早期创伤性休克B.皮肤损伤C.创伤性窒息
D.跟外伤E.挤压综合征
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]损伤的临床表现
23.张××,31岁,行甲状腺大部分切除术后4小时,出现进行性呼吸困难,切口敷料上有少许血液浸透,应首先考虑为()
A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液阻塞气道D.切口内血肿形成E.双侧喉返神经损伤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
24.张某,男性,59岁,因胃癌行胃大部切除术,术后第1天,血压110/65mmHg,此时最适合病人的体位为()
A.低半卧位B.平卧位C.侧卧位D.头高脚低位E.头低脚高位
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]术后低半卧位,可减轻腹部切口张力,减轻疼痛,还有利于呼吸和循环。
25.李某,女性,36岁。
因左肾结石行ESWL治疗,1周后排出2枚米粒大小结石,结石成分分析证实为草酸钙及磷酸钙结石,下列预防结石再发的措施错误的是()
A.鼓励病人多饮水B.控制尿路感染C.口服氯化铵D.碱化尿液E.酸化尿液
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]草酸钙及磷酸钙结石容易在碱性尿液中形成,故为了预防其发生应酸化尿液。
26.行甲状腺大部分切除术后,出现了较严重的手足抽搐,你认为下列哪项是最有效的治疗方法()。
A.10%葡萄糖酸钙静脉注入B.10%氯化钠静脉注入
C.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙D.口服维生素D2
E.口服二氢速固醇
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[解析]甲状腺功能亢进的术后并发症护理
27.男性,34岁,车祸后下肢骨折,长腿石膏管型固定,1天后发现石膏上有少量血迹,正确的处理方法是()。
A.给予止血药物
B.立即更换石膏
C.打开石膏伤口换药
D.在石膏上划出血迹边界并注明日期
E.用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦洗干净
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]石膏固定的一般护理
28.患者,男性,42岁,因甲亢做甲状腺大部分切除术,术后第3天病人感手足麻木,时有抽搐,但术前检查血钙正常,该病人的饮食,应限制()
A.水果B.肉类C.豆制品D.维生素E.绿叶蔬菜
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
三、B型题(总题数:
3,分数:
5.00)
A.BPB.CVPC.PAP
D.COE.PAWP
(分数:
2.00)
(1).反映腔静脉及右心房的压力()。
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]危重病人的监护
(2).反映右心室后负荷的压力()。
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]危重病人的监护
(3).反映左心室前负荷及左心房的压力()。
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]危重病人的监护
(4).反映心室功能的指标()。
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]危重病人的监护
A.BPB.CVPC.PAP
D.COE.PAWP
(分数:
2.00)
(1).反映腔静脉及右心房的压力()。
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[解析]危重病人的监护
(2).反映右心室后负荷的压力()。
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[解析]危重病人的监护
(3).反映左心室前负荷及左心房的压力()。
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解析]危重病人的监护
(4).反映心室功能的指标()。
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解析]危重病人的监护
A.降温、脱水
B.纠正低血压、强心
C.常规给氧
D.高压氧舱治疗
E.纠正酸中毒
(分数:
1.00)
(1).心肺复苏后脑缺氧应(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).心肺复苏后循环功能不足应(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
四、X型题(总题数:
10,分数:
10.00)
29.截瘫并发症是
(分数:
1.00)
A.褥疮 √
B.泌尿系感染 √
C.呼吸系感染 √
D.循环功能异常
E.关节僵硬 √
解析:
30.对昏迷病人应该提供的护理措施有
(分数:
1.00)
A.密切观察病人生命体征及瞳孔变化 √
B.保持皮肤清洁,预防褥疮发生 √
C.吸痰时严格执行无菌操作 √
D.每次气管吸痰不超过10秒
E.使病人头偏向一侧,防止呕吐物误吸 √
解析:
31.胃、十二指肠溃疡急性穿孔,手术治疗方法有
(分数:
1.00)
A.胃空肠吻合术 √
B.高度选择性迷走神经切除术加穿孔缝合 √
C.根治术 √
D.穿孔修补术
E.胃大部分切除术
解析:
32.胆道疾病的护理诊断是
(分数:
1.00)
A.体温过高 √
B.焦虑,恐惧 √
C.营养失调 √
D.潜在并发症 √
E.体液不足 √
解析:
33.采用硬膜外腔注射吗啡进行术后镇痛时,常见的不良反应有
(分数:
1.00)
A.恶心、呕吐 √
B.呼吸抑制
C.发热 √
D.皮肤瘙痒 √
E.尿潴留 √
解析:
34.体外循环术前护理评估的内容包括()
(分数:
1.00)
A.健康史 √
B.既往有无出血陛疾病 √
C.心肺功能 √
D.冠状动脉造影结果 √
E.营养状况 √
解析:
35.石膏绷带包扎中正确的是()
(分数:
1.00)
A.将肢体固定于功能位或所需的特殊体位 √
B.由近侧向远侧包扎 √
C.包扎时用力均匀,动作敏捷 √
D.包扎完成后要将边缘修理整齐,表面光滑 √
E.石膏绷带的边缘、关节及骨折部要少包扎2~3层
解析:
[解析]E是错误的,应多包扎2~3层,以免损坏。
36.胃十二指肠溃疡患者可能出现的护理诊断有()
(分数:
1.00)
A.焦虑 √
B.疼痛 √
C.有体液不足的危险 √
D.知识缺乏 √
E.潜在的并发症:
出血 √
解析:
[解析]由于病人缺乏对该病的了解,胃十二指肠黏膜受到侵蚀,机体摄入不足,消耗增加,溃疡加重发生穿孔、出血以及幽门梗阻等,以上护理问题均可能发生。
37.治疗气性坏疽的措施中正确的是
(分数:
1.00)
A.敷料要焚毁 √
B.大量应用青霉素和甲硝唑 √
C.切除一切坏死组织 √
D.用止血带阻断肢端血流
E.3%过氧化氢冲洗伤口并开放伤口 √
解析:
38.对脊椎骨折合并截瘫的病人护理重点是
(分数:
1.00)
A.提供心理社会支持 √
B.多给予生活上的照顾 √
C.满足营养需要,多进纤维多的饮食 √
D.预防三大并发症 √
E.进行下肢被动活动 √
解析:
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- 中级 主管 师专 实践 能力 外科 专业