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A型题
1•术前禁食的最主要目的是:
A、避免术后腹胀B、促进术后肛门排气
C、避免胃肠道膨胀影响手术D、减少肠麻痹的发生
E、防止术中、术后误吸和呕吐
2.结肠手术术前准备哪项不正确:
A、术前会阴部备皮B、术前1~2天进流质饮食
C、术前清洁灌肠D、术前1~2天静脉应用抗生素
E、术前插胃管
3•下列哪种情况为择期手术
A、甲亢服碘10天B、胆囊结石嵌顿
C、黄疸、胆总管结石并感染D、胃癌
E、十二指肠溃疡
4•下列哪种情况只作重点必要的准备即需紧急手术:
A、被膜下脾破裂B、阑尾炎穿孔脓肿形成
C、溃疡病空腹穿孔D、绞窄性肠梗阻E、疝修补术
5•下列哪种情况不需预防性应用抗生素
A、结肠手术B、胃癌根治术C、慢性阑尾炎阑尾切除术
D、髂内动脉瘤手术E、胰十二脂肠切除术
6.有心脏合并症的患者手术耐受力的估计中,哪种最差:
A、冠心病B、急性心肌炎C、高血压心脏病
D、风湿性心脏病E、先心病室间隔缺损
7.下列哪类心脏病人的手术耐受力最好:
A、先心病房间隔缺损B、心力衰竭
C、冠心病多发室性早博D、川度房室传导阻滞
E、急性心肌梗塞
8.关于心脏病人术前准备以下哪项错误:
A、术前纠正水、电失衡B、纠正贫血
C、房颤伴心室率快者不必特殊处理
D、偶发室性早博者不必特殊处理
E、冠心病心动过缓者应进行有效内科治疗
9•呼吸功能障碍者的术前准备,下列哪项不正确
A、术前停止吸烟2周
B、对阻塞性肺功能不全者应给予支气管扩张剂
C、常发哮喘者,可口服地塞米松
D、麻醉前用药可按一般患者要求进行
E、有肺部感染者,需积极控制感染
10.关于呼吸功能障碍病人术前准备哪项错误:
A、可用蒸气吸入或口服药液使痰液稀薄,易于咳出
B、麻醉前给药要适量,以免抑制呼吸
C、急性呼吸道感染者,如系急症手术,可采用吸入麻醉
D、哮喘患者可用支气管扩张剂或激素
E、多练习深呼吸、咳嗽,增加肺活量,排出分沁物
11.尚可耐受中型手术的轻度肺功能不全,其最大通气量是:
A、90%~100%B、75%~90%C、60%~70%
D、40%~60%E、小于40%
12.肺功能正常时氧分压(kPa)应为:
A、5、5以上B、6、6以上C、7、5以上
D、9、3以上E、15以上
13.肺功能正常者血氧饱和度(%)应为
A、100%B、大于90%C、大于80%
D、大于70%E、大于60%
14.肺功能正常者二氧化碳分压(PaCO2:
kPa)应为:
A、小于5、2B、小于4、0C、小于6、4
D、小于7、1E、小于8、5
15.以下哪项属轻度肺功能不全:
A、氧分压:
9、5kPaB、血氧饱和度:
96%
C、二氧化碳分压:
6、4kPaD、最大通气量80%
E、最大通气量85%
16.以下哪项属重度肺功能不全:
A、血氧饱和度:
90%B、氧分压:
8、9kPa
C、氧分压:
9、4kPaD、二氧化碳分压:
5、5kPa
E、最大通气量:
40%
17.长期应用皮质激素者需紧急手术,患者应作:
A、继续用药至应激期过后B、停用激素
C、根据病情决定是否给予D、减量给予
E、术前给,术后不需给
18.以下叙述哪项正确:
A、凡有肾病者术前均应进行肾功能检查
B、麻醉、手术不影响肾功能
C、术前准备要点是最大限度改善肾功能
D、肾功能损害越重,手术耐受力越差
E、重度损害者,需有效透折后才能实施手术
19.肾功能不全者需行胃癌根治术,术前准备下列哪项不正确:
A、肌苷、尿素氮必须在正常范围才能手术
B、避免使用对肾脏有损伤的药物
C、尽量避免使用血管收缩药
D、纠正水、电解质及酸碱失衡
E、补足血容量
20.术前特殊准备中,下列哪项是不对的:
A、高血压患者血压为158/95mmHg,可不必特殊处理
B、偶发室性早搏者不需特殊准备
C、凡有肝病者,应增加肝糖原储备
D、6个月内用皮质激素不超过2~3周者,可不必特殊准备
E、大手术前,血糖为10mmol/L,尿糖(+),可不必特殊准备
21.关于糖尿病人术前准备,以下哪项错误:
A、糖尿病人手术耐受力差,术前应控制血糖
B、尿糖应为阴性C、纠正酸中毒
D、有感染者使用抗生素控制感染E、术中监测血糖
22.下列哪种药物手术前应停止使用:
A、类风湿病应用的皮质激素B、冠心病应用的阿司匹林
C、糖尿病人应用的达美康D、高血压病人应用的尼群地平
E、结肠手术前应用的抗生素
23.关于术后病人的卧位,以下哪项错误:
A、全麻尚未清醒者,应平卧,头偏向一侧
B、颅脑手术采取头高脚低斜坡卧位
C、硬膜外腔麻醉者术后去枕平卧12小时防术后头痛
D、腹部手术采取低半坐卧位
E、臀部手术米取俯卧位
24.术后尿潴留较多见于:
A、肛管直肠手术B、胆囊切除术C、胃大部分切除术
D、包皮环切术E、斜疝修补术
25.关于非腹部手术术后进食时间的叙述哪项不正确:
A、一般体表或肢体的手术,全身反应轻者,术后即可进食
B、手术范围大,全身反应明显者,需2~4日后才可进食
C、局麻下施行小手术,术后即可进食
D、硬膜外麻醉者,术后3日方可进食
E、全麻者完全清醒,恶心呕吐消失后方可进食
26.以下叙述哪项错误:
A、肝功能轻度损害者,不影响手术耐受力
B、肝功能损害越重,手术耐受力越差
C、急性肝炎病人不影响手术期限
D、肝功能明显受损者,多不宜施行手术
E、有明显营养不良、腹水者术前应经较长时间准备才可施行择期手术
27.腹部手术后,患者进食的一般标志是:
A、麻醉已苏醒,且麻醉反应小B、患者要求进食
C、患者已下床活动D、肛门已排气E、可闻及肠鸣音
28.手术后并发症的原因,下列哪项不正确:
A、术中止血不完善是造成术后出血的原因
B、I、U类切口感染的主要原因是未用抗生素
C、低蛋白血症是术后伤口裂开的主要原因之一
D、有急、慢性呼吸道感染者易发生肺不张
E、术后恶心呕吐的常见原因是麻醉反应
29.糖尿病人术前血糖以控制在哪一水平较适宜
A、5、6~11、2mmol/LB、4、5~6mmol/L
C、11、4~12、5mmol/LD、12~15mmol/L
E、15~20mmol/L
30.患者,男,40岁,有肝炎病史,需行胆囊切除术。
肝功能SGPT38u,
总蛋白65g/L,白蛋白37g/L,血胆红素15^mol/L,1分钟胆红素6、8^mol
/L,下列哪项错误:
A、此患者不必特殊处理,可行手术
B、可给维生素B、维生素C、维生素K等
C、术前可给激化液D、可增加肝糖原储备
E、此患者的手术耐受力不良
31.患者男,58岁,胃癌根治术后,恢复普通饮食,一般应在术后第几天:
A、术后第1天B、术后2~3天C、术后4~5天
D、术后6~7天E、术后7~9天
32.女,35岁,双侧甲状腺囊肿,拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术,术后如发生并发症,哪项可能性大:
A、呼吸困难B、伤口裂开C、伤口感染
D、肺不张E、腹胀
33.女,27岁,右侧甲状腺瘤在颈浅丛麻醉下行甲状腺瘤摘除术,术后饮食时间应为:
A、术后1~2天B、术后3~4天C、肛门排气后
D、术后即可进食E、术后5~6天
34.脾破裂患者行脾切除术后伤口愈合良好,无瘢痕,该切口分类及愈合记录为:
A、川/甲b、i/甲C>n/甲d、i/乙E>n/丙
35.脾破裂患者行脾切除术后伤口裂开,再次缝合后瘢痕愈合,该类切口分类及愈合记录为:
A、I/甲B、U/甲C、U/乙D、1/乙E、U/丙
36.肝破裂患者术后4天高热39、8C,切口局部红肿,应采取的措施为:
A、加大抗生素剂量B、理疗C、退热处理
D、拆除缝线引流E、继续观察伤口变化
37.手术后试行离床活动的时间是:
A、术后1~2天B、术后2~3天C、术后3~4天
D、术后第4~5天E、术后第5~6天
38.下列哪种属急症手术:
A、胃癌根治术B、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术
C、腹股沟疝修补术D、甲状腺次全切除术
E、气管异物呼吸困难
参考答案与题解
1.E2.D3.E4.D5.C6.B7.A8.C9.D10.C11.C
12.D13.B14.A15.C16.E17.A18.B19.A20.D21.B22.B
23.C24.A25.D26.C27.D28.B29.A30.E31.E32.A33.D
34.B35.C36.D37.B38.E
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