医疗质量与患者安全监管记录表_精品文档Word格式文档下载.doc
- 文档编号:13210770
- 上传时间:2022-10-08
- 格式:DOC
- 页数:10
- 大小:290.50KB
医疗质量与患者安全监管记录表_精品文档Word格式文档下载.doc
《医疗质量与患者安全监管记录表_精品文档Word格式文档下载.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医疗质量与患者安全监管记录表_精品文档Word格式文档下载.doc(10页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
是否落实
□查房□医嘱□操作□手术□检查
□输血
□是□否
评价人签字:
转科交接登记
姓名
转出科室
转入科室
交接单
身份识别方式
核实对象
病情交代
□有□无
□腕带□住院号□姓名□年龄□就诊卡
□患者□陪人
□有□无
统计人:
口头医嘱落实
医师
执行护士
指征
流程
医嘱补录
病程记录
□规范□不规范
□及时□不及时
□体现□无
手术标本管理
手术名称
是否有手术标本
病理送检
是否规范记录
其他质量线索
□有□无
□有□无
评价日期:
手术知情同意书、手术记录与手术者一致性
知情同意书签署者
第一术者
手术记录书写者
备注
病案首页填写
是否空项
主要信息
入院时间
身份证号
诊断
背页
其他
□空项□非空项
鼓励患者参与医疗安全评价
鼓励患者如实提供真实病情、有关信息
入院记录由患方签字确认
经治医师
□是□否
手术前邀请患方参与医疗安全
手术前患方参与查对
使用贵重耗材患者知情同意
□是□否
医疗技术应用监管
医疗技术
诊疗科目
技术分类
是否新技术
是否违规
□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ
2013-12-5
有创操作技术授权落实情况专项评价
有创技术操作项目
操作者
是否取得授权
□手术□麻醉□介入□腔镜□其他
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医疗 质量 患者 安全监管 记录 精品 文档