刑事附带民事起诉状2015版.doc
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刑事附带民事起诉状
附带民事诉讼原告人(以下简称原告人):
姓名,性别,××年×月×日出生,×族,籍贯××,××文化,工作单位,住××,身份证号:
××,现住××,联系电话××。
附带民事诉讼被告人(以下简称被告人):
姓名,性别,××年×月×日出生,×族,籍贯××,××文化,工作单位,住××,身份证号:
××,××年×月×日被依法××(被采取的强制措施情况);
诉讼请求:
判令被告人××、××赔偿原告人因其犯罪行为所遭受的损失人民币××.××元(其中医疗费××元、交通费××元、伙食补助费××元、误工费××元,后续治疗费××元等)
事实与理由:
××年×月×日,被告人××、××进行××犯罪行为。
对被告人的罪行,原告人已向公安机关进行了揭发和控告。
现被告人××一案,已经××公安局侦查终结,由××人民检察院提起公诉。
被告人××的犯罪事实和情节以及造成的危害后果,××人民检察院×检刑诉字[20××]第××号起诉书中有详细的叙述,这里不再重复。
被告人的犯罪行为,给原告人造成了物质损失,依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第九十九条第一款规定:
“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的,在刑事诉讼过程中有权提起附带民事诉讼。
”故原告人特向贵院提起附带民事诉讼,请依法审令被告人××、××赔偿原告人因其犯罪行为所遭受的损失人民币××.××元。
证人姓名和住址,证据和证据来源:
1、证人××,住址××,写书面证言1份,证明××事实;
2、证人××,住址××,写书面证言1份,证明××事实;
3、证据××,由××出具,×份,证明××事实;
4、证据××,由××出具,×份,证明××事实。
此致
XX市人民法院
附带民事诉讼原告人:
20××年×月×日
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