光子嫩肤临床讲义PPT资料.ppt
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5、增厚肌肤胶原层,增强皮肤弹性;
增厚肌肤胶原层,增强皮肤弹性;
6、显著改善面部皮肤粗糙的状况;
显著改善面部皮肤粗糙的状况;
7、消除或减淡痤疮疤痕。
消除或减淡痤疮疤痕。
光子嫩肤技术的治疗范围光子嫩肤技术的治疗范围光子嫩肤禁忌证近期接受近期接受过过阳光暴晒及打算在阳光下度假的人群阳光暴晒及打算在阳光下度假的人群孕孕妇妇由于光照而引发的疾病(癫痫症,日光性皮疹等)由于光照而引发的疾病(癫痫症,日光性皮疹等)使用光敏性药物使用光敏性药物使用异维使用异维A酸者酸者糖尿病患者糖尿病患者光敏性皮肤及使用光敏性皮肤及使用过过光敏性光敏性药药物的人群物的人群具有疤痕疙瘩史者具有疤痕疙瘩史者怀怀疑有皮肤癌的患者疑有皮肤癌的患者存有不存有不现实现实期望的患者期望的患者治疗要点指南治疗要点指南最少最少5次的系列治次的系列治疗疗,每次治,每次治疗间疗间隔隔3-4周周全面部治全面部治疗疗.项项部,胸部和手部可以包含在内部,胸部和手部可以包含在内对对于病于病变严变严重部位可重部位可进进行两次行两次扫扫描描较较适宜在适宜在ELA-Max表面麻醉下表面麻醉下进进行行对对于特殊皮肤在两次治于特殊皮肤在两次治疗间实疗间实施皮肤施皮肤护护理理-黄褐斑的患者治黄褐斑的患者治疗疗期期间间可可使用使用氢醌氢醌霜霜必需品必需品ELA-Max或其它麻醉品或其它麻醉品耦合胶(冷却胶)耦合胶(冷却胶)柔柔软软的的纸纸巾巾,压压舌板舌板冷敷袋冷敷袋头头巾巾护护眼罩眼罩-(可用湿(可用湿纱纱布代替)布代替)已填写的同意治已填写的同意治疗书疗书照相机照相机
(1)
(1)治疗技巧治疗技巧坚坚持全持全脸脸治治疗疗(但(但对对那些不准那些不准备备去除面部毛去除面部毛发发的男士的男士要加以区要加以区别别)将胶直接施用于皮肤将胶直接施用于皮肤治治疗疗自耳旁区域开始并均匀向周自耳旁区域开始并均匀向周围扩围扩展。
展。
在在3-4个个临临近光斑的照射后立即近光斑的照射后立即进进行皮肤即刻反行皮肤即刻反应应的的观观察。
察。
轻轻微微发红发红可能在照射可能在照射60-120秒后出秒后出现现。
病人可能。
病人可能会有微会有微热热感感觉觉,但持,但持续时间续时间不会超不会超过过30秒。
秒。
如果有重度如果有重度发红发红出出现现-应应适量减少能量密度适量减少能量密度色素斑可能出色素斑可能出现轻现轻微的微的变变黑黑对对肤色肤色较较黑的病人,可能会出黑的病人,可能会出现现延延迟迟的皮肤反的皮肤反应应。
不。
不能因能因为为即刻反即刻反应应不明不明显显而而贸贸然增加能量然增加能量当需要当需要调调整能量密度去改整能量密度去改变变皮肤反皮肤反应时应时,每次增加,每次增加能能量密度量密度不超不超过过1-2J/cm2。
对对于于颈颈部或胸部,采用部或胸部,采用较较低低的能量密度,的能量密度,调调整能量整能量时时的增量更小的增量更小在随后的治在随后的治疗疗中改中改变变光光导导晶体的方向,使治晶体的方向,使治疗头疗头表面表面始始终终与皮肤表面平行,从而使效果均匀与皮肤表面平行,从而使效果均匀
(2)
(2)治疗技巧治疗技巧实实施照射施照射时轻轻时轻轻的伸展皮肤的伸展皮肤将光将光导导晶体晶体离开皮肤表面离开皮肤表面2-3mm。
对对于敏感部份于敏感部份应应抬抬高高约约至至5mm以下以下,例如下眼例如下眼睑睑,唇周等,唇周等对对于皮下于皮下组织较组织较少的部位,如少的部位,如额额部,部,则则在抬高治在抬高治疗头疗头的同的同时时,还应还应将能量降低将能量降低10%对对于于颈颈部或胸部,每次治部或胸部,每次治疗疗只只进进行一次行一次扫扫描。
描。
(3)(3)治疗技巧治疗技巧脉脉宽宽:
指指热热渗透渗透时间时间;
脉;
脉宽宽越越长长,热热量渗透越深,但量渗透越深,但单层单层皮肤分布的皮肤分布的热热量就越少量就越少调调整原整原则则:
皮肤越厚,病皮肤越厚,病变变分布越深,脉分布越深,脉宽调长宽调长;
延延长长脉脉宽时宽时,可适当提高能量;
,可适当提高能量;
采用三次脉冲采用三次脉冲时时,中,中间间的脉冲最的脉冲最长长,起到,起到缓缓冲的作用。
冲的作用。
(1)
(1)治疗参数治疗参数脉冲延脉冲延时时:
指两次脉冲之指两次脉冲之间间没有出光的没有出光的时间时间;
脉冲延;
脉冲延时时越越长长,皮肤冷却越,皮肤冷却越彻彻底,但病底,但病变变部位的温度也会降低部位的温度也会降低调调整原整原则则:
皮肤越黑,脉冲延皮肤越黑,脉冲延时调长时调长;
采用三次脉冲采用三次脉冲时时,第一个脉冲延,第一个脉冲延时时略略长长于第二个。
于第二个。
(1)
(1)治疗参数治疗参数能量密度:
能量密度:
指指单单位面位面积积内内热热量分布的多少量分布的多少调调整原整原则则:
皮肤越黑,越敏感,能量密度皮肤越黑,越敏感,能量密度调调小;
小;
皮肤反皮肤反应应越重,能量密度越重,能量密度调调小;
由三次脉冲切由三次脉冲切换换到两次脉冲到两次脉冲时时,能量降低,能量降低20%。
(1)
(1)治疗参数治疗参数皮肤状况皮肤状况:
主要是主要是“色素色素”的的问题问题-第一次第一次扫扫描描三次脉冲三次脉冲2.22.6/4.24.6/4.04.2ms脉冲脉冲间间隔隔2040/1530ms.测试测试能量密度能量密度2426J/cm2第二次第二次扫扫描描(针对针对色素分布色素分布较较深的部位)深的部位)二次脉冲二次脉冲2.63.0/4.04.4ms脉冲脉冲间间隔隔2040ms平均能量密度平均能量密度24-28J/cm2
(2)
(2)治疗参数治疗参数皮肤状况皮肤状况:
主要是主要是“红红色色”问题问题第一次第一次扫扫描描三次脉冲三次脉冲3.43.8/4.24.6/4.04.2ms脉冲脉冲间间隔隔2040/1530ms.测试测试能量密度能量密度25-27J/cm2第二次第二次扫扫描描(针对针对血血丝较丝较重的部位)重的部位)二次脉冲二次脉冲3.64.0/4.24.6ms脉冲脉冲间间隔隔2040ms平均能量密度平均能量密度25-30J/cm2
(2)
(2)治疗参数治疗参数皮肤状况皮肤状况:
主要是主要是“纹纹理改理改变变”问题问题第一次第一次扫扫描描三次脉冲三次脉冲3.64.0/4.45.0/4.04.8ms脉冲脉冲间间隔隔2040/1530ms.测试测试能量密度能量密度25-27J/cm2第二次第二次扫扫描描(针对纹针对纹理改理改变较变较重的部位)重的部位)二次脉冲二次脉冲3.64.0/5.05.6ms脉冲脉冲间间隔隔2040ms平均能量密度平均能量密度25-33J/cm2
(2)治疗参数术后护理对对于皮肤即刻反于皮肤即刻反应较应较重的部位禁止使用重的部位禁止使用两次两次扫扫描描使治使治疗疗部位冷却至少部位冷却至少15分分钟钟,直到直到热热敏感减褪敏感减褪.典型的典型的现现象可能出象可能出现现:
轻轻微的微的热热灼感,可能持灼感,可能持续续半小半小时时到两小到两小时时;
轻轻微的微的发红发红,412小小时时;
对对于雀斑可能会出于雀斑可能会出现轻现轻微的微的变变深,一般一周内可逐深,一般一周内可逐渐渐脱落;
脱落;
应应当避免使用当避免使用热热水,水,应应使用冷水柔和清使用冷水柔和清洁洁皮肤,可以使用皮肤,可以使用保湿保湿润润肤的化肤的化妆妆品品.副反应副反应暂时暂时性的紫癜,水泡或水性的紫癜,水泡或水肿肿;
可以采用温和的皮可以采用温和的皮质类质类固醇,或固醇,或BFGF原液原液显显著的水著的水肿肿提示患者可能使用了光敏性的提示患者可能使用了光敏性的药药物或草物或草药药.出出现现色素减退或色素脱失色素减退或色素脱失可能出可能出现现在在较较黑或日光曝晒的人中黑或日光曝晒的人中.
(1)
(1)其它技巧其它技巧周期性地擦去胶并周期性地擦去胶并对对已治已治疗疗部位部位进进行仔行仔细检查细检查.观观察察红红斑,斑,皮肤的皮肤的质质地,毛孔的尺寸,及血管的反地,毛孔的尺寸,及血管的反应应。
并与未。
并与未进进行治行治疗疗的区域的区域进进行比行比较较。
最好不要治最好不要治疗疗上眼上眼睑睑。
当治当治疗疗下眼下眼睑时睑时,应应仔仔细细保保护护眼睛。
眼睛。
治治疗疗下下额头时额头时,用,用压压舌板保舌板保护护眼和眉毛。
眼和眉毛。
治治疗红疗红斑痤斑痤疮疮的病人,在治的病人,在治疗疗至少三天前至少三天前应给应给予四予四环环素,以素,以预预防防发发疹。
疹。
对对于于滤滤光晶体与光晶体与组织组织的的间间距要特距要特别别注意。
注意。
对对于敏感区于敏感区域,如眼皮或骨骼上部的皮肤域,如眼皮或骨骼上部的皮肤时时要拉开要拉开间间距。
距。
对对于于较较黑的皮肤、日光曝晒的皮肤或黄褐斑皮肤,治黑的皮肤、日光曝晒的皮肤或黄褐斑皮肤,治疗疗前使用漂白霜前使用漂白霜(氢醌氢醌霜霜,Retin-A)2-6周周.治治疗疗前去除所有的化前去除所有的化妆妆品。
品。
(2)
(2)其它技巧其它技巧接触冷却光导晶体的问题避免将胶放于冷却光避免将胶放于冷却光导导晶体,因晶体,因为为胶出胶出现结现结冰使光散射。
将冰使光散射。
将胶涂于皮肤上。
胶涂于皮肤上。
避免将冷却光避免将冷却光导导晶体入置于皮肤上超晶体入置于皮肤上超过过5秒秒钟钟。
过过度地使皮度地使皮肤接触冷却肤接触冷却头头可能会可能会导导致皮肤受致皮肤受损损。
在治在治疗间疗间隙隙时时,将,将导导光晶体上的胶擦到皮肤上以避免光晶体上的胶擦到皮肤上以避免过过多的多的胶在光胶在光导导晶体上晶体上结结冰。
冰。
系系统设统设定或脉冲的定或脉冲的发发光达到一定的重复光达到一定的重复频频率率时时,可以解决光,可以解决光导导晶体的晶体的结结冰冰问题问题。
皮肤保护计划早晨早晨-使用敏感性皮肤清使用敏感性皮肤清洁剂洁剂和冷开水清洗皮肤和冷开水清洗皮肤涂抹涂抹维维生素生素C合成霜合成霜涂抹防晒霜涂抹防晒霜夜夜间间-清清洁洁皮肤皮肤涂抹保湿霜涂抹保湿霜
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