重症医学试题及答案精选收藏Word文件下载.docx
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6、外伤性血心包可发生
A 过敏性休克B 感染性休克C失血性休克 D心源性休克 E损伤性休克
7、一老年冠心病患者,突发心前区剧庝2小时,伴有冷汗,血压8/4kpa,此肺底有少许湿罗音,其治疗采取:
A利尿扩血容B 补充血容量、纠正体质 C可能需要溶检D 用升压药
8、引起ARDS最常见病因
ACODD BAHNP CShockD医院因素
9、ARDS早期空气常见
APaO2↑PaCO2↓B PaO2↓PaCO2↓CPaO2↓ PaCO2↑DPaO2PaCO2基本正常
10、心包填塞(急性)的主要征象不包括
A颈静脉怒张 B奇脉C血压下降 D交替脉
11、一般认为服毒后多长时间内洗胃有效
A 1小时B2小时C3小时 D6小时 E24小时
12、出现黑便估计出血量至少在
A 20-45mlB40—50mlC50—70ml D 80—100ml
13、肾性水肿产生的主要因素为
A全身毛细血管渗透性增加B低蛋白血症 C肾小球滤过率下降D继发性醛固酮增多
14、上消化道出血最常见的原因是:
A胃Ca B消化性溃疡C胃粘膜脱垂D急性糜烂出血性胃炎E肝硬化食管胃底静脉曲张
15、支气管扩张引起大咯血的主要原因:
A肺动脉高压B 肺静脉高压 C病变损害小血管 D 支气管发育缺损
16、偏头痛病人服用麦角胺咖啡因,正确的服法
A头痛初期服用每日1次,每次2片,以后每日2次,每次2片B头痛初期服用每次1片,半小时后若无效,可再服1片C头痛初期服用每次1片,以后每日3次,每次1片 D 头痛剧烈时服用,每次2片,总量不超8片。
17、体温记录本与体温单数字必须相符,体温本保存
A15天 B1个月C3个月 D半年
18、胰岛素冰箱保存,开启后保存时间
A≤24小时B≤48小时C≤15天 D≤1月
19、造口袋底盘与造口粘膜之间保持空隙多少毫米
A1毫米 B 1—2毫米 C 1.5-2.5毫米 D3毫米
20、肘关节错位的特有体征
A 患肘疼痛,不能活动 B以健侧手托患前臂C肘后三角关系正常 D肘关节处于半伸直
21、大面积烧伤发生休克的主要原因:
A大量红细胞丢失B大量水分蒸发C疼痛D大量血浆性液体渗出E毒素吸收
22、出血性胰腺炎最具诊断价值的是:
A血脂肪酶上升 B血淀粉酶下降 C血钙下降DB超示胰腺增大
23、硬膜外血肿最重要的血源:
A脑表层A B脑膜中A C桥AD聂浅A脑膜前A
24、脑膜外血肿较早出现的征象是
A癫痫B瞳孔散大C肢体运动障碍D意识改变E肢体障碍
25、巨大帽状腱膜下血肿的首选治疗措施
A静脉注射止血药物B加压包扎、静注止血药C穿刺抽出积血,静注止血药D穿刺抽血,加压包扎 E切开引流,加压包扎
26、经气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀 SPO2下降至30-40%,原因:
A血氧饱和度监护仪故障 B呼吸机气道参数设置不当C气管插管脱出D气道痉挛
27、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现
AQT间期缩短和T波高尖BQRS波群变窄 CQT间期延长 D弯颜、室扑
28、那些属于缓发性灾难性事故
A 环境污染B地震C车祸D尘机
29、地震损伤中,下列哪一个发生率最高:
A软组织挫伤B肝挫裂伤 C 颅内出血 D骨折
30、下面那一项不适合急性冠脉综合症的治疗
A扩张血管、减轻心脏负荷 B应用B受体阻滞剂,降低心肌缺氧 C口服阿司匹林,抑制血小板功能D 抗凝低分子肝素皮下注射E应用洋地黄加强心肌收缩力
31、休克病人补液,输液速度和数量最可靠的依据是
A 根据丧失的液体量 B 尿量与中心静脉压测量C 尿量D血压与脉搏
32、大脑灌注压(CPP)依赖于
A 平均动脉压 B颈内压C平均动脉压和颅内压 D 不确定
33、迟缓性瘫痪经常提示
A脊髓损伤B脑干损伤C脑皮质损伤D 脑灰质损伤
34、海洛因中毒时,解毒药首选
A 洛贝林 B阿托品 C纳洛酮D氟马西尼
35、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:
A西地兰 B速尿 C甲强龙 D阿托品
36、心包填塞的三联症不包括
A低血压 B颈静脉怒张C胸痛D心音遥远
37、颈外静脉置管的适应症:
A骨髓炎 B脓毒血症 C急性菌痢 D没有合适的周围静脉然需静脉通路者
38、张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是
A3cmB5cmC7cm D 9cm
39、膜上尿道撕裂时,尿外渗范围为
A会阴部B 下腹壁的疏导组织中C阴囊 D腹膜外膀胱周围
40、颅内高压的一般处理中,下列哪项是错误的
A头痛头晕者用镇静止痛药B呕吐频繁者用脱水剂并禁饮食 C抽搐着抗癫痫D便秘毒用肥皂水高压灌肠 E昏迷者气管切开吸痰雾化
41、抢救心脏骤停的最佳时间是
A4分钟 B8分钟 C12分钟D 30分钟
42、从高空坠落左枕部着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐放大,诊断考虑
A右顶枕部急性硬膜下血肿B左顶枕部急性硬膜下血肿C右侧额颞挫伤并急性硬膜下血肿D 左额颞挫伤并急性硬膜下血肿
43、骨盆骨折最危险的并发症
A 骨盆腔内出血B膀胱破裂C尿道断裂 D骶丛N挫伤
44、急性喉梗阻的主要症状
A 吸气性呼吸困难B声嘶C呼气性呼吸困难D 发绀E犬吠样咳嗽和呼吸困难
45、女性24岁,服敌敌畏10ml,昏迷来院,诊断急性有机磷中毒,下列哪项属烟碱样症状
A多汗B肌纤维颤动C瞳孔缩小D流涎E肺水肿
46、解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差
A敌百虫B甲胺磷 C内吸磷 D对硫磷
47、易造成咯血的常见心血管疾病是
A 冠心病B病毒性心肌炎 C 二尖瓣狭窄 D心包炎 E心肌病
48、新急救指南将呼吸频率更改为每分钟()次
A 6-8B8-10 C10—12D12-14
49、下列止喘药中,哪一种对心脏影响最轻
A肾上腺素B异丙肾C麻黄碱D沙丁胺醇 E氨茶碱
50、肺心病失代偿期最严重的表现
A 缺氧 B二氧化碳潴留 C肺性脑病 D心功能不全
二、多选题(30题)
1.有关烧伤的病程哪些是正确的( )
A体液从血管渗出6-8小时最快 B36-48小时渗出达高峰
C48—72小时转入吸收期D3—7天后水肿渐渐消退
2。
低血钾有下列哪些临床表现( )
A软无力B腹胀C血钾浓度低于3。
5mmol/L D心电图T波高尔尖
3.青霉素过敏性休克的临床表现( )
A胸闷气促呼吸困难B发热关节肿痛荨麻疹C面色苍白 血压下降D意识丧失抽搐大小便失禁E哮喘 腹痛便血
4.三凹症是指机体何部位的凹陷()
A腹三角 B胸骨上窝C肋间隙 D锁骨上窝E锁骨下窝
5。
应用呼吸机过程中,什么情况下应用呼吸兴奋剂( )
A中枢对CO2敏感性降低B中枢性呼衰早期C自主呼吸频率《10次每分而TV》300ML者D周围性呼吸肌麻痹E撤离机械通气的过程中
6.脑复苏的治疗症包括()
A维持动脉血压 B维持机体正常体温C降低颅内压D避免脑代谢需求增加因素E减轻脑组织的再损伤
7.急性心梗的并发症( )
A急性左心衰B乳头肌断裂 C心律失常 D心脏破裂E栓塞
8。
急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有()
A端坐体位B发绀明显CX线胸片成毛玻璃样改变 DPA WP显著增高E利尿药使用效果好
9。
关于急性呼吸衰竭的治疗,正确的有( )
A疏通气道并保持通畅B建立有效的肺泡通气和换气C改善循坏系统对氧的输送效能
D减少机体氧耗E纠正酸碱水电解质失调
10。
下列引起呼吸肌麻痹的中毒是( )
A有机磷农药中毒 B河豚鱼中毒 C毒蛇咬伤中毒 D氯化中毒E安眠药中毒
11。
肺炎球菌肺炎的主要表现( )
A寒战高热 B呼吸困难 C咳嗽血痰 D胸痛EX线胸片急性炎症实变
12。
真菌致病的决定因素( )
A真菌的数量B侵入途径 C真菌的毒力D免疫功能低下的感染 感染的时间
13。
肺Ca的诊断线索( )
A体重短期内下降明显B咳嗽治疗无效或痰中带血C反复同一部位的肺炎 D男性 40岁以上有长期吸烟史E肺内肿块影
14.对休克病人的一般监测包括( )
A中心静脉压B肺动脉契压C血压D肢体温度、色泽E尿量
15.AOSC的主要临床表现( )
A腹痛 B寒战 C黄疸 D休克 E精神症状
16.等渗性缺水常见的病因( )
A肠瘘 B大量呕吐C大面积慢性渗液 D高热、大量出汗E腹腔内感染
17。
引起颅内高压的常见病因( )
A多种原因引起的脑水肿B颅内占位性病变C脑脊液增多D血液增多E颅腔狭小
18.急性心梗听诊心脏时,可有以下体征( )
A心包摩擦音B胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音 C心尖收缩中晚期喀喇音D第四心音
19.心脏骤停的诊断标准是( )
A大动脉搏动摸不到 B瞳孔散大 C心音遥远 D神智消失E抽搐
20.脑血栓形成在急性期的治疗方法( )
A 早期溶栓治疗 B静滴PAMBAC静滴低分子右旋糖酐D静滴甘露醇
E口服去痛片
21.导致急性肾小管坏死而引起急性肾功能衰竭的因素包括()
A蛇毒B高钙血症 C血管内溶血D氯化高汞E两性霉素
22。
特殊类型的气胸包括( )
A单侧自发性气胸B自发性血气胸C妊娠反复发作自发性气胸D月经性气胸E老年人自发性气胸
23.下列哪项属于肝合成功障碍( )
A 水肿 B淤斑 C低血糖D蜘蛛痣
24。
下列哪项不是消化性溃疡发病有关因素( )
A胃蛋白酶增高B胆汁返流 C长期精神紧张D胃泌素瘤
25.减压病有效的治疗是( )
A加压治疗 B高流量吸氧治疗C高压氧治疗 D降温E心肺脑功能保护
26.气管插管的适应症( )
A心跳呼吸骤停 B不能有效清理呼吸道,有误吸危险者C需长时间机械通气的清醒病人D下分泌物潴留致呼吸困难者 E
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