中国高血压流行病及防治PPT文件格式下载.ppt
- 文档编号:14911010
- 上传时间:2022-10-25
- 格式:PPT
- 页数:59
- 大小:635.50KB
中国高血压流行病及防治PPT文件格式下载.ppt
《中国高血压流行病及防治PPT文件格式下载.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中国高血压流行病及防治PPT文件格式下载.ppt(59页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
352:
1801-07相相对对危危险险性性年龄年龄35357474岁的卒中和冠心病的发病率和死亡率岁的卒中和冠心病的发病率和死亡率-选自选自Sino-MONICASino-MONICAM-rangeH/LF/rangeH/L脑卒中脑卒中死亡率死亡率69-1802.646-1292.8发病率发病率146-8615.980-5146.4冠心病冠心病死亡率死亡率7-10214.64-5513.8发病率发病率10-18118.14-8621.5中国高血压的现状和流行趋势中国高血压的现状和流行趋势nn19991999年普查年普查年普查年普查-患病率患病率患病率患病率11.26%;
1011.26%;
10年上升年上升年上升年上升25%25%-90-90年代初有高血压患者年代初有高血压患者年代初有高血压患者年代初有高血压患者95009500万万万万-目前预计已有目前预计已有目前预计已有目前预计已有11亿亿亿亿nn19981998年年年年-脑血管病居城市居民死亡原因第二位,脑血管病居城市居民死亡原因第二位,脑血管病居城市居民死亡原因第二位,脑血管病居城市居民死亡原因第二位,农村居首位,农村居首位,农村居首位,农村居首位,-脑卒中的主要危险因素为高血压脑卒中的主要危险因素为高血压脑卒中的主要危险因素为高血压脑卒中的主要危险因素为高血压nn伴随伴随伴随伴随-糖尿病患病率糖尿病患病率糖尿病患病率糖尿病患病率;
吸烟率吸烟率吸烟率吸烟率;
超重超重超重超重;
冠心病冠心病冠心病冠心病中国的高血压三率中国的高血压三率(95(95年年)知晓率知晓率治疗率治疗率控制率控制率_mmHg140/90140/90140/9035.6%17.1%4.1%_美国美国70-9070-90年代高血压三率年代高血压三率_1976-19801988-19911992-1994_知晓率知晓率51%73%68%治疗率治疗率31%55%54%控制率控制率10%29%27%_中国心血管疾病面临的问题中国心血管疾病面临的问题CVD是总死亡的首要原因是总死亡的首要原因脑卒中死亡率显著高于冠心病死亡率脑卒中死亡率显著高于冠心病死亡率高血压患病率高,但知晓率、治疗率及高血压患病率高,但知晓率、治疗率及控制率相当低。
控制率相当低。
估计在人群舒张压降低估计在人群舒张压降低3mmHg3mmHg可在可在20202020年减少的死亡年减少的死亡(000s)(000s)卒中卒中冠心病冠心病_中国中国660330印度印度270440亚洲其它地区亚洲其它地区240180_亚太地区亚太地区1,180960结论和建议结论和建议nn4.4.高血压相关知识的掌握程度是影响高血压知晓率、高血压相关知识的掌握程度是影响高血压知晓率、高血压相关知识的掌握程度是影响高血压知晓率、高血压相关知识的掌握程度是影响高血压知晓率、治疗率、控制率的重要因素,应重点加强这一人群的治疗率、控制率的重要因素,应重点加强这一人群的治疗率、控制率的重要因素,应重点加强这一人群的治疗率、控制率的重要因素,应重点加强这一人群的健康教育。
健康教育。
nn55高血压常识掌握不够全面、充分,低文化程度者更高血压常识掌握不够全面、充分,低文化程度者更高血压常识掌握不够全面、充分,低文化程度者更高血压常识掌握不够全面、充分,低文化程度者更为突出。
政府有关部门、宣传机构、医疗卫生人员应为突出。
政府有关部门、宣传机构、医疗卫生人员应高度重视这一问题,做好高血压的健康教育工作。
高度重视这一问题,做好高血压的健康教育工作。
nn66高血压患者进行降压治疗的比率有待提高,尤其是高血压患者进行降压治疗的比率有待提高,尤其是高血压患者进行降压治疗的比率有待提高,尤其是高血压患者进行降压治疗的比率有待提高,尤其是有效控制率较低有效控制率较低有效控制率较低有效控制率较低降压治疗带来的益处降压治疗带来的益处N=52,348,N=52,348,随访随访55年年SBP差10-12mmHgDBP差5-6mmHgT=治疗C=控制中风39%(SE4)0.001CHD16%(SE4)0.001血管死亡21%(SE4)0.5%reductioninodds:
2P值:
MacMahon,Rodgers,JHypertens1994;
12(Suppl10):
S5;
Rodgers,Macmahon.BMJ1996;
313:
147.抗高血压治疗的随机试验概述抗高血压治疗的随机试验概述827T1041C794T809C140255502602影响个体的总数治疗单纯收缩期高血压的收益治疗单纯收缩期高血压的收益试验试验血压降低血压降低RRRARRRRRARR(11千病人,千病人,55年)年)(mmHg)(mmHg)中风中风所有所有CVDCVD中风中风所有所有CVDCVDSHEP11.1/3.436%32%3055SHEP11.1/3.436%32%3055Syst-Eur10.1/4.542%31%2953Syst-Eur10.1/4.542%31%2953Syst-China9.1/3.238%37%3959Syst-China9.1/3.238%37%3959SHEP.JAMA.1991;
265:
3255.Syst-Eur.Lancet1997;
350:
757.Syst-Chian.JHyperten.1998;
16:
1823.INSIGHTINSIGHT试验试验临床预后:
所有终点临床预后:
所有终点*的发生率的发生率*包括所有主要终点以及非心脑血管性死亡、肾衰、心绞痛和短暂性脑缺血患者百分数%P=0.6212.112.5mmHg目标目标DBPHanssonetal1998糖尿病患者严格控制血压得到显著益处主要CV事件/千病人年积极控制血糖和严格控制血压积极控制血糖和严格控制血压对糖尿病远期预后的影响对糖尿病远期预后的影响中国高血压防治指南中国高血压防治指南(19991999)中华人民共和国卫生部中华人民共和国卫生部高血压联盟(中国)高血压联盟(中国)指南的目的指南的目的指导临床医师防治轻、中度高血压,其原指导临床医师防治轻、中度高血压,其原则也适用于高血压及相关疾病的一级预防。
则也适用于高血压及相关疾病的一级预防。
提高高血压的知晓率、治疗率和控制率,提高高血压的知晓率、治疗率和控制率,降低高血压患者以及全人群的血压水平,减少降低高血压患者以及全人群的血压水平,减少心脑血管病的发生率与死亡率。
心脑血管病的发生率与死亡率。
中国高血压防治指南的核心中国高血压防治指南的核心是危险因素及危险分层是危险因素及危险分层高血压患者临床评价高血压患者临床评价1、评价血压水平,、评价血压水平,(排除继发性高血压病因)排除继发性高血压病因)2、评价其它心血管危险因素、评价其它心血管危险因素3、评价靶器官损害及其严重程度、评价靶器官损害及其严重程度4、评价临床相关疾病、评价临床相关疾病5、危险分层的评估危险分层的评估%ofMen%ofMen收缩压收缩压mmHg舒张压舒张压mmHg校正后的危险性校正后的危险性危险因素危险因素:
血压水平:
血压水平诊所血压测量规范诊所血压测量规范至少安静休息至少安静休息55分钟分钟取坐位,测右上臂,肘部与心脏同一取坐位,测右上臂,肘部与心脏同一水平;
首诊时测双臂血压;
必要时加水平;
必要时加测立位血压测立位血压使用标准的水银柱式血压计和大小合使用标准的水银柱式血压计和大小合适的袖带适的袖带诊所血压测量规范诊所血压测量规范测量时快速充气,以恒定速率缓慢放测量时快速充气,以恒定速率缓慢放气(气(2-6mmHg/2-6mmHg/秒)秒)收缩压读数取柯式音第收缩压读数取柯式音第时相,舒张时相,舒张压读数取柯氏音第压读数取柯氏音第时相(消失音)时相(消失音)血压单位用毫米汞柱(血压单位用毫米汞柱(mmHgmmHg)一般取一般取22次血压读数的平均值记录次血压读数的平均值记录血压水平的定义和分类血压水平的定义和分类分类分类分类分类收缩压(收缩压(收缩压(收缩压(mmHgmmHgmmHgmmHg)舒张压(舒张压(舒张压(舒张压(mmHgmmHgmmHgmmHg)理想血压理想血压理想血压理想血压12080120801208012080正常血压正常血压正常血压正常血压13085130851308513085正常高值正常高值正常高值正常高值130-13985-89130-13985-89130-13985-89130-13985-891111级高血压级高血压级高血压级高血压(轻度轻度轻度轻度)140-15990-99)140-15990-99)140-15990-99)140-15990-99亚组:
临界高血压亚组:
临界高血压140-14990-94140-14990-94140-14990-94140-14990-942222级高血压级高血压级高血压级高血压(中度中度中度中度)160-179100-109)160-179100-109)160-179100-109)160-179100-1093333级高血压级高血压级高血压级高血压(重度重度重度重度)180110)180110)180110)180110单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压14090140901409014090亚组:
临界高血压140-14990140-14990140-14990140-14955555555岁岁岁岁女性女性女性女性65656565岁岁岁岁吸烟吸烟吸烟吸烟总胆固醇总胆固醇总胆固醇总胆固醇5.72mmol/L(220mg/dl)5.72mmol/L(220mg/dl)5.72mmol/L(220mg/dl)5.72mmol/L(220mg/dl)糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病早发心血管病家族史早发心血管病家族史早发心血管病家族史早发心血管病家族史(发病年龄男(发病年龄男(发病年龄男(发病年龄男55555555岁,女岁,女岁,女岁,女65656565岁)岁)岁)岁)*血浆胆固醇(mg/dl)4年每100人发病率SBPDBP平均发病率300*260*240*200*血压(血压(mmHg)AmJMed1986;
80(Suppl2A):
23危险因素危险因素:
血脂水平:
血脂水平FraminghamFramingham心脏研
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中国 高血压 流行病 防治