重点环节应急预案培训_精品文档PPT推荐.ppt
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护理人员密切配合医生,执行口头医嘱要求及时准确、清楚,并及时护理人员密切配合医生,执行口头医嘱要求及时准确、清楚,并及时记录。
记录。
凡经抢救的患者应有详细护理记录。
抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放,以便统抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放,以便统计与核对。
计与核对。
病人抢救后,如病情稳定或允许移动时,应迅速送回病房或监护室、病人抢救后,如病情稳定或允许移动时,应迅速送回病房或监护室、手术室继续治疗;
病情不允许搬动者,应留在原地抢救。
手术室继续治疗;
抢救物品使用后,应及时归还原处,清理补充,并保持清洁整齐。
护理记录应在抢救结束后护理记录应在抢救结束后66小时内补齐。
小时内补齐。
做为职业护士要培养应对突发事件的意识和能力,熟练操作应急预案,做为职业护士要培养应对突发事件的意识和能力,熟练操作应急预案,服从指挥和调遣,发扬人道主义精神进行抢救,保护病人的生命安全,服从指挥和调遣,发扬人道主义精神进行抢救,保护病人的生命安全,使自己有效执业、安全执业。
使自己有效执业、安全执业。
突发应急事件中护士的工作职责应立即通知值班医生。
应立即通知值班医生。
立即准备好抢救物品及药品。
积极配合医生进行抢救。
通知患者家属,如医护抢救工作紧张科通知总值班,由总值班负责通知患者家属,如医护抢救工作紧张科通知总值班,由总值班负责通知患者家属。
通知患者家属。
某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班班。
一、一、患者突然发生病情变化时的应急预案患者突然发生病情变化时的应急预案一、一、患者突然发生病情变化时的应急预案患者突然发生病情变化时的应急预案患者突然发生病情变化患者突然发生病情变化通知值班医生及护士长通知值班医生及护士长实施各种抢救措施实施各种抢救措施通知患者家属或总值班通知患者家属或总值班如患者抢救无效死亡,应等家属到院如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知相关人员将尸体接走后,再通知相关人员将尸体接走做好病情记录及抢救记录做好病情记录及抢救记录维护病室秩序,保证其他患者的治疗及护理工作,维护病室秩序,保证其他患者的治疗及护理工作,保护同病室患者保护同病室患者发现后立即抢救,同时通知值班医生、科主任及护士长,必要时通知发现后立即抢救,同时通知值班医生、科主任及护士长,必要时通知上级领导。
上级领导。
通知家属,或通知总值班,由总值班通知家属。
向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。
如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再将尸体接走。
做好病情记录及抢救记录。
在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
二、二、患者突然发生猝死的应急预案患者突然发生猝死的应急预案二、二、患者突然发生猝死的应急预案患者突然发生猝死的应急预案猝死猝死通知值班医生及护士长通知值班医生及护士长实施各种抢救措施实施各种抢救措施通知患者家属或总值班通知患者家属或总值班如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知相关人员将尸体接走再通知相关人员将尸体接走做好病情记录及抢救记录做好病情记录及抢救记录维护病室秩序,保证其他患者的治疗及护理工作,维护病室秩序,保证其他患者的治疗及护理工作,保护同病室患者保护同病室患者发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同赴现场。
生一同赴现场。
判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。
如抢救无效,应保护自杀现场(病房内及病房外现场)。
通知医务科及院内总值班,服从领导安排处理。
协助主管医生通知家属。
配合院领导及有关部门的调查工作。
做好各种记录。
做好家属的安慰工作做好家属的安慰工作。
三、患者自杀后的应急预案三、患者自杀后的应急预案三、患者自杀后的应急预案三、患者自杀后的应急预案发现自杀者发现自杀者与医生尽快赶赴现场进行抢救与医生尽快赶赴现场进行抢救保护现场保护现场通知医院总值班及医务处通知医院总值班及医务处配合医院领导及有关部门的调查工作配合医院领导及有关部门的调查工作通知家属通知家属做好各种记录做好各种记录好做家属的安慰工作好做家属的安慰工作患者不慎坠床患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。
摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。
对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断意识等。
医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
确处理。
如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
遵医嘱开始必要的检查及治疗。
向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。
协助医生通知患者家属。
认真记录患者坠床认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
摔倒的经过及抢救过程。
四、患者坠床四、患者坠床/摔倒时的应急预案摔倒时的应急预案四、患者坠床四、患者坠床/摔倒时的应急预案摔倒时的应急预案发现患者坠床或摔倒发现患者坠床或摔倒立即通知医生,守护在患者身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施立即通知医生,守护在患者身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施如病情允许将患者移至抢救室或患者床上如病情允许将患者移至抢救室或患者床上进一步检查与治疗及病情进一步检查与治疗及病情观察观察通知有关领导协助通知患者家通知有关领导协助通知患者家属属认真记录患者坠床认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程摔倒的经过及抢救过程发现患者外出应马上通知病室主管医生及科主任、护士长。
发现患者外出应马上通知病室主管医生及科主任、护士长。
通知医务科和护理部,夜间通知院内总值班。
查找患者联系电话。
尽可能查找患者去向,必要时通知保卫科协助寻找患者。
患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院有关规患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。
定进行处理。
若确属外出不归,需两人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登若确属外出不归,需两人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。
记并上交领导妥善保存。
认真记录患者外出过程。
五、患者外出或外出不归时的应急预案五、患者外出或外出不归时的应急预案五、患者外出或外出不归时的应急预案五、患者外出或外出不归时的应急预案发现患者外出后马上通知病室主管医生及科主任、护士长发现患者外出后马上通知病室主管医生及科主任、护士长立即通知医务科和护理部,夜间通知医院总值班立即通知医务科和护理部,夜间通知医院总值班查找患者联系电话查找患者联系电话积极查找患者去向,必要时通知保卫科协助寻找患者积极查找患者去向,必要时通知保卫科协助寻找患者患者返回后,立即通患者返回后,立即通知有关部门知有关部门若确属外出不归,需两人共同清理患者用物,贵若确属外出不归,需两人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记并上交领导重物品、钱款应登记并上交领导记录处理外出过程记录处理外出过程患者发生过敏性休克,立即停药、平卧,就地抢救,报告医生。
患者发生过敏性休克,立即停药、平卧,就地抢救,报告医生。
遵医嘱皮下注射肾上腺素,注意保暖。
给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。
发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
观察与记录,密切观察患者的意识、生命体征、尿量及其他临床变化。
按按医疗事故处理条例医疗事故处理条例规定规定6h6h内及时、准确地记录抢救过程。
内及时、准确地记录抢救过程。
六、患者用药发生过敏反应应急预案六、患者用药发生过敏反应应急预案六、患者用药发生过敏反应应急预案六、患者用药发生过敏反应应急预案发生过敏性休克发生过敏性休克立即停药,平卧,就地抢救立即停药,平卧,就地抢救皮下注射肾上腺素,保暖皮下注射肾上腺素,保暖吸氧,呼吸抑制予人工呼吸,必要时气管插管或气管切开吸氧,呼吸抑制予人工呼吸,必要时气管插管或气管切开建立静脉通路建立静脉通路心脏骤停,予心肺复苏心脏骤停,予心肺复苏观察与记录观察与记录患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换其他液体和输液患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换其他液体和输液器。
器。
同时报告医生并遵医嘱给药。
情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。
建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科。
理部和药剂科。
保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
体、输液器和注射器分别送检。
患者家属有异议时,立即按有关程序对输液管及液体进行封存患者家属有异议时
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