第十一章神经系统3周围神经传导路PPT课件下载推荐.ppt
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躯体运动纤维:
分布于骨骼肌,支配其运动。
运动纤维运动纤维运动纤维运动纤维内脏运动纤维:
分布于胸、腹腔脏器、心肌、平滑内脏运动纤维:
分布于胸、腹腔脏器、心肌、平滑肌和腺体,支配平滑肌、心肌运动,腺体分泌。
肌和腺体,支配平滑肌、心肌运动,腺体分泌。
组成组成纤维成分纤维成分(均为混(均为混合神经)合神经)感觉纤维感觉纤维运动纤维运动纤维脊神经节脊神经节后根后根前根前根交感干神经节交感干神经节后支后支前前支支脊神经的纤维成分和分布脊神经的纤维成分和分布脊神经的分支脊神经的分支脊神经的分支脊神经的分支每一条脊神经均为混合性神经,可分为:
每一条脊神经均为混合性神经,可分为:
脊膜支:
经椎间孔返回椎管,分布于脊髓被膜和脊柱的韧带等经椎间孔返回椎管,分布于脊髓被膜和脊柱的韧带等经椎间孔返回椎管,分布于脊髓被膜和脊柱的韧带等经椎间孔返回椎管,分布于脊髓被膜和脊柱的韧带等交通支:
交通支:
连接脊神经与交感干之间的细支连接脊神经与交感干之间的细支连接脊神经与交感干之间的细支连接脊神经与交感干之间的细支白交通支:
发自脊神经至交感干的白交通支:
发自脊神经至交感干的灰交通支:
来自交感干连于每条脊神经的灰交通支:
来自交感干连于每条脊神经的后支:
后支:
细短,分布于项、背、腰、骶部的深层肌及皮肤细短,分布于项、背、腰、骶部的深层肌及皮肤细短,分布于项、背、腰、骶部的深层肌及皮肤细短,分布于项、背、腰、骶部的深层肌及皮肤前支:
前支:
粗大,分布于躯干前外侧、四肢的皮肤、肌肉、关节、粗大,分布于躯干前外侧、四肢的皮肤、肌肉、关节、粗大,分布于躯干前外侧、四肢的皮肤、肌肉、关节、粗大,分布于躯干前外侧、四肢的皮肤、肌肉、关节、骨骨骨骨注注注注:
脊神经的前支在胸、腹部有明显的节段性,不成丛,余:
脊神经的前支在胸、腹部有明显的节段性,不成丛,余均成丛,有:
均成丛,有:
颈丛、臂丛、腰丛、骶丛。
脊神脊神经后支后支特点:
特点:
较细,混合较细,混合性,节段性分布性,节段性分布于项、背、腰、于项、背、腰、和骶部深层的肌和骶部深层的肌肉,以及枕、项、肉,以及枕、项、腰、臀部的皮肤腰、臀部的皮肤。
主要分支:
枕大神经枕大神经臀上皮神经臀上皮神经脊神脊神经前支前支除胸神经外,其余都以除胸神经外,其余都以神经丛神经丛方式分布方式分布
(一)
(一)颈丛1.颈丛的皮支颈丛的皮支由胸锁颈丛的皮支由胸锁乳突肌后缘中点乳突肌后缘中点附近穿出,分布附近穿出,分布于枕部、耳部及于枕部、耳部及其周围、颈部和其周围、颈部和肩部等处皮肤。
肩部等处皮肤。
其分支主要有其分支主要有枕小神经枕小神经耳大神经耳大神经颈横神经颈横神经锁骨上神经锁骨上神经2.2.颈丛的肌支颈丛的肌支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌。
骨下肌群和膈肌。
运动纤维运动纤维支配膈肌运动支配膈肌运动膈膈神神经经胸膜胸膜心包心包感觉纤维感觉纤维肝、肝、胆囊胆囊(右膈神经)(右膈神经)
(二)臂
(二)臂丛组成:
组成:
C5C5T1T1前支前支位置位置胸锁乳突肌下部胸锁乳突肌下部深面深面锁骨中点锁骨中点后方后方腋窝腋窝主要分支主要分支腋神经腋神经肌皮神经肌皮神经正中神经正中神经尺神经尺神经桡神经桡神经手的神经分布手的神经分布肌支:
支配尺侧腕屈肌、指深屈肌的肌支:
支配尺侧腕屈肌、指深屈肌的尺神经尺神经尺侧半、手肌内侧中间群肌尺侧半、手肌内侧中间群肌皮支:
手前尺侧皮支:
手前尺侧1/31/3、手背尺侧、手背尺侧1/21/2肌支:
前臂前群肌大部、手肌外侧群肌支:
前臂前群肌大部、手肌外侧群正中神经正中神经皮支:
手前桡侧皮支:
手前桡侧2/32/3、拇示指背中远节、拇示指背中远节肌支:
臂肌前群肌支:
臂肌前群肌皮神经肌皮神经皮支:
前臂外侧皮支:
前臂外侧肌支:
臂、前臂后群肌肌支:
臂、前臂后群肌桡神经桡神经皮支:
手背桡侧皮支:
手背桡侧1/21/2肌支:
三角肌肌支:
三角肌腋神经腋神经皮支:
三角肌处皮支:
三角肌处臂臂丛分分支支臂臂丛的的分分支支手的神手的神经分布分布分布于手的神经:
正中神经、尺神经、桡神经分布于手的神经:
正中神经、尺神经、桡神经(三)胸神(三)胸神经前支前支呈节段性分布,呈节段性分布,共共12对对。
肋间神经(肋间神经(T2-T11前支前支)及及肋下神经肋下神经(T12前支):
分前支):
分布于胸壁和布于胸壁和腹壁的皮肤腹壁的皮肤和肌肉和肌肉。
下位肋下位肋间神神经(四)腰(四)腰丛组成:
T12T12L4L4位置:
位置:
腰椎两侧腰椎两侧分支分支股神经股神经闭孔神经闭孔神经股神股神经和和闭孔神孔神经闭孔神经闭孔神经肌支:
大腿内收群肌肌支:
大腿内收群肌皮支:
大腿内侧皮肤皮支:
大腿内侧皮肤股神经股神经肌支:
大腿前群肌肌支:
大腿前群肌股前皮神经股前皮神经大腿前面大腿前面皮支:
皮支:
隐神经隐神经小腿和足内侧小腿和足内侧(五)(五)骶骶丛组成:
L4L4CoCo的前支的前支位置:
骨盆后壁前面骨盆后壁前面主要分支主要分支臀上神经臀上神经臀中小肌臀中小肌臀下神经臀下神经臀大肌臀大肌阴部神经阴部神经会阴部会阴部坐骨神经坐骨神经大腿后群肌、大腿后群肌、小腿肌、足肌小腿肌、足肌阴部神阴部神经支配:
支配:
肛门外括约肌肛门外括约肌会阴部的皮肤会阴部的皮肤坐骨神坐骨神经坐骨神经坐骨神经本干本干胫神经胫神经腓总神经腓总神经腓腓浅浅神神经小小腿腿外外侧群群肌肌腓腓深深神神经小小腿腿前前群群肌肌小小腿腿肌肌支支小小腿腿后后群群肌肌足足底底内内侧神神经足足底底肌肌足足底底外外侧神神经大大腿腿后后群群肌肌二、二、脑神经脑神经脑神经概况脑神经概况脑神经分布脑神经分布嗅神经嗅神经视神经视神经动眼神经动眼神经滑车神经滑车神经三叉神经三叉神经展神经展神经面神经面神经前庭蜗神经前庭蜗神经舌咽神经舌咽神经迷走神经迷走神经副神经副神经舌下神经舌下神经脑神神经概况概况v脑神神经连脑的部位的部位与大与大脑相相连与与间脑相相连后后10对与与脑干相干相连v脑神神经的成分的成分躯体运躯体运动躯体感躯体感觉内内脏运运动内内脏感感觉嗅神嗅神经视神神经成分成分起始起始细胞胞出出颅部位部位分布分布损伤表表现内内脏感感觉嗅神嗅神经嗅嗅细胞胞筛孔孔嗅粘膜嗅粘膜嗅嗅觉障碍障碍躯体感躯体感觉视神神经视网膜网膜节细胞胞视神神经管管视网膜网膜视觉障碍障碍动眼神眼神经成分成分起始起始细胞胞出出颅部位部位分布分布损伤表表现躯体运躯体运动动眼神眼神经核核眶上裂眶上裂五五块眼外眼外肌肌眼眼睑下垂下垂眼外斜眼外斜视调节反射瞳反射瞳孔孔对光反射光反射消失消失内内脏运运动动眼神眼神经副副核核睫状肌瞳睫状肌瞳孔括孔括约肌肌框内神经外侧面观框内神经外侧面观滑滑车神神经展神展神经成分成分起始起始细胞胞出出颅部位部位分布分布损伤表表现躯躯体体运运动滑滑车神神经滑滑车神神经核核眶上裂眶上裂上斜肌上斜肌不能向外不能向外下斜下斜视展神展神经展神展神经核核外直肌外直肌眼内斜眼内斜视三叉神三叉神经成分成分起始起始细胞胞出出颅部位部位分布分布损伤表表现眼眼神神经躯体躯体感感觉三叉神三叉神经节眶上裂眶上裂眼眼眼裂以上皮肤眼裂以上皮肤相相应部位部位感感觉障碍障碍咀嚼肌咀嚼肌瘫痪上上颌神神经圆孔孔眼裂口裂之眼裂口裂之间皮皮肤肤上牙、口鼻粘膜上牙、口鼻粘膜下下颌神神经躯体躯体感感觉躯体躯体运运动三叉神三叉神经节三叉神三叉神经运运动核核卵卵圆孔孔耳耳颞下下颏皮肤,皮肤,下牙、舌前下牙、舌前2/3咀嚼肌咀嚼肌三叉神三叉神经分布分布v眼神眼神经泪腺神泪腺神经额神神经鼻睫神鼻睫神经v上上颌神神经上牙槽神上牙槽神经眶下神眶下神经v下下颌神神经耳耳颞神神经颊神神经舌神舌神经下牙槽神下牙槽神经咀嚼肌神咀嚼肌神经头面面部部皮皮肤肤的的感感觉神神经分分布布面神面神经成分成分起始起始细胞胞出出颅部位部位分布分布损伤表表现躯体运躯体运动面神面神经核核内耳内耳门茎乳孔茎乳孔表情肌表情肌面面瘫、角膜、角膜反射消失反射消失内内脏运运动上泌涎核上泌涎核泪腺、舌下腺、泪腺、舌下腺、下下颌下腺下腺分泌障碍分泌障碍内内脏感感觉膝神膝神经节舌前舌前2/3味蕾味蕾味味觉障碍障碍面神面神经的的表情肌支表情肌支v颞支支v颧支支v颊支支v下下颌缘支支v颈支支前庭前庭蜗神神经成分成分起始起始细胞胞终止核止核分布分布损伤表表现躯躯体体感感觉前庭前庭神神经前庭神前庭神经节前庭神前庭神经核核平衡器平衡器眩眩晕眼球震眼球震颤蜗神神经蜗神神经节蜗神神经核核螺旋器螺旋器听听觉障碍障碍舌咽神舌咽神经成分成分起始起始细胞胞出出颅部位部位分布分布损伤表表现躯体运躯体运动疑核疑核颈静静脉脉孔孔部分咽肌部分咽肌舌后舌后1/3味味觉障碍障碍舌后、咽部舌后、咽部感感觉障碍障碍咽反射消失咽反射消失内内脏运运动下泌涎核下泌涎核腮腺腮腺内内脏感感觉下神下神经节舌后舌后1/3咽壁、咽壁、颈动脉脉窦和小球和小球迷走神迷走神经成分成分起始起始细胞胞出出颅部位部位分布分布损伤表表现躯体躯体运运动疑核疑核颈静脉孔静脉孔咽喉肌咽喉肌发音困音困难吞咽障碍吞咽障碍发呛内内脏运运动迷走神迷走神经背核背核胸腔胸腔脏器器腹腔腹腔实质器官和器官和结肠左曲以上的左曲以上的消化管消化管心心动过速速内内脏感感觉同上同上迷走神迷走神经分布分布v咽支咽支v喉上神喉上神经v喉返神喉返神经v心支心支v迷走前干迷走前干v迷走后干迷走后干副神副神经舌下神舌下神经成分成分起始起始细胞胞出出颅部位部位分布分布损伤表表现躯躯体体运运动副神副神经副神副神经核
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