眼视光医学专业实习大纲文档格式.docx
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眼视光医学专业实习大纲文档格式.docx
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了解常用诊疗操作的适应证、禁忌证、操作方法及可能发生的并发症。
5.掌握内科常用药物的种类、作用、适应证、禁忌证、剂量、不良反应。
掌握正规处方、医嘱书写和应用。
6.掌握内科的各种常规器械检查和实验室检查的结果判读及其临床意义。
7.掌握内科门诊病历书写,学习填写各种化验检查申请单,书写门诊处方。
熟悉内科门诊接诊程序。
8.熟悉医患、医护沟通技巧,培养全心全意为病患服务的良好职业道德。
呼吸系疾病
1.要求掌握下列疾病的病因、发病机理、诊断标准和治疗常规。
支气管哮喘、慢性阻塞性疾病、肺源性心脏病、肺炎、肺癌、支气管扩张、胸膜炎、气胸、肺结核。
2.要求掌握的诊疗技术:
(1)胸腔穿刺;
(2)能阅读常见胸部疾病X线片和CT片。
3.要求了解:
(1)呼吸功能检查;
(2)血气分析的临床意义;
(3)纤维支气管镜检查;
(4)大咯血和呼吸衰竭的抢救;
(5)人工呼吸机的使用;
(6)心血管疾病的抗凝与溶栓治疗
心血管疾病
1.要求掌握下列疾病的病因、发病机理、诊断标准、鉴别诊断和治疗常规。
高血压病、冠心病、风湿性心瓣膜病、心包炎、心肌炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭、心律失常等。
(1)心电图机操作;
(2)电复律。
(1)心脏B超检查;
(2)起搏器安置,体外起搏器的应用;
(3)心包穿刺常规;
(4)冠状动脉造影术与支架置入术;
(5)射频消融术诊断和诊治流程。
消化系统疾病
1.要求掌握下列疾病的病因、发病机理、诊断标准、鉴别诊断和治疗常规。
溃疡病、胃炎、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、炎症性肠病、肠结核、结核性腹膜炎、上消化道出血、结肠癌。
(1)腹腔穿刺;
(2)胃管插管;
(3)胆道、胃肠造影典型X线征象。
3.要求熟悉:
(1)内镜检查及内镜下的治疗(包括超声内镜、小肠镜、胶囊内镜);
(2)肝胆脾胰B超检查;
(3)三腔二囊管的应用;
(4)腹部CT检查、ERCP、MRCP;
(5)有机磷农药中毒抢救。
泌尿系统疾病
肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、急慢性肾功能衰竭。
2.要求了解:
(1)各种有关肾功能检查临床意义;
(2)透析疗法;
(3)血液灌流对中毒的抢救;
(4)各种常见引起继发性肾脏疾病的诊断标准和治疗常规;
(5)肾小球滤过率的几种检测方法;
(6)动静脉造瘘方法;
(7)肾穿。
血液系统疾病
缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、白血病、原发性血小板减少性紫癜、淋巴瘤、多发性骨髓瘤。
骨穿及骨髓涂片。
(1)输血常规及输血反应的处理;
(2)常用的化疗药物使用常规;
(3)骨髓活检;
(4)骨髓移植;
(5)骨髓增生异常综合症的诊断标准及鉴别诊断;
(6)血液学化验指标的临床意义。
内分泌代谢疾病、风湿性疾病
甲状腺机能亢进症及甲亢危象、糖尿病及其酮症酸中毒、肾上腺皮质疾病;
系统性红斑性狼疮、类风湿关节炎。
2.要求了解:
(1)糖耐量试验;
(2)内分泌腺功能实验室检查;
(3)血糖仪的使用;
(4)胰岛素和胰岛素泵的使用;
(5)诊断风湿性疾病的免疫学检查。
神经系统疾病
1.要求掌握下列疾病的病因、发病机理、诊断标准、鉴别诊断和治疗常规。
脑血管疾病、癫痫。
腰穿及脑脊液测压。
3.要求了解:
神经系统疾病定位诊断方法,周围神经疾病的诊断。
感染科疾病
1.要求掌握下列疾病的病原学、流行病学、临床表现、实验室检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则和预防措施。
病毒性肝炎、艾滋病、肾综合征出血热、SARS、人禽流感、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、细菌性痢疾、伤寒、霍乱、钩端螺旋体病、日本血吸虫病、疟疾、囊尾蚴病。
腹腔穿刺。
(1)肝功能及肝炎标志物检测的临床意义;
(2)肝胆脾B超检查;
(3)三腔二囊管的应用。
【实习方法】
1.实习生在病房实习时,每生经管病床4-5张,在上级医师指导下,完成病房各项医疗工作。
2.在做好所分管病房工作的情况下,经上级医师同意可全面了解病房其他病种。
3.每周安排学生一次门诊,在老师指导下学习接诊门诊患者,学会简要询问病史、体检、提出初步诊断和处理意见。
学会正确开处方、填写各项临床检查申请单,掌握门诊病历记录方法。
4.任何临床诊疗工作,都应由带教老师指导下进行。
实习生书写的一切医疗文件,指导老师要认真审改、签名,以示负责。
5.结合病房病例在临床实践中遇到的问题,每周由科室安排一次讲座,以加深医学生对内科常见病的认识,提高临床工作能力
6.各专科每周进行一次小组学习,以案例为基础,遵循循证医学的原则,在学生充分准备的基础上进行讨论和学习,由指导教师组织讨论。
7.参加科内的各种学术活动,如专题报告、出院病例讨论、疑难重症病例讨论、死亡病例讨论等。
【内科实习评估】
在内科实习期间每轮转一个科室指导老师应对实习生进行一次床边临床技能考核,包括问诊、体格检查和1~2项基本技能,临床思维能力等;
各科实习结束前学生应主动将实习报告交指导教师批阅。
在内科轮转实习结束后,由教研室组织对实习生进行出科理论考试。
内科轮转实习成绩构成:
出科理论考试40%:
临床相关问题、病案分析,内容涉及内科轮转所有专业,考试时间2小时。
教师对学生评价20%:
每轮最后1周完成。
床边临床技能考核30%:
问诊+体检并进行临床分析,1小时30分钟内完成、,基本护理技术或穿刺各一项。
实习报告10%。
(二)外科
【目的要求】
通过外科实习,促使学生将所学的外科学基础理论知识,同临床实践密切结合起来,培养良好的临床思维推理能力。
掌握各种常见外科疾病的临床表现、诊断方法,治疗原则,手术适应证及术前准备和术后处理;
熟悉外科门诊、急诊、病房、手术室的各项工作制度、工作方法和诊疗规程。
【实习内容】
其中包括:
普通外科,骨科,麻醉科、泌尿外科、神经外科、心胸外科。
1.掌握病史询问、规范的体格检查、实验室检查结果的判读和病历、处方等医疗文书的书写。
2.树立严格的无菌观念,掌握无菌技术的操作,穿手术衣、戴无菌手套的方法,手术区皮肤的消毒和铺无菌巾。
3.掌握备皮、组织切开、缝合、打结、拆线、清创、换药等基本操作。
4.培养良好的医患沟通能力,掌握特殊检查、专业术语的解读。
主要病种内容
1.普通外科
(1)颈部疾病
①了解甲状腺癌的临床表现及处理原则;
②熟悉甲状腺功能亢进的手术指征、术前准备及手术的主要并发症的处理;
③熟悉颈部肿块的诊断及鉴别诊断要点。
(2)乳房疾病
①掌握乳房肿块的鉴别诊断要点;
②掌握乳腺癌的临床表现、分期和综合治疗原则。
(3)腹外疝
①掌握腹股沟疝的构成、临床表现、诊断和治疗原则;
②掌握腹股沟斜疝和直疝的鉴别诊断;
③掌握嵌钝性和绞窄性疝的手术处理原则。
(4)腹部损伤:
掌握腹部闭合性损伤的临床表现、早期诊断方法及其处理原则,掌握手术指征。
(5)胃十二指肠疾病
①了解胃十二指肠溃疡的外科治疗适应证;
②了解手术原则和常见术式的理论基础;
③熟悉胃十二指肠溃疡并发症的临床表现和治疗方法;
④了解胃癌的临床表现、早期诊断及治疗。
(6)小肠疾病
①了解肠梗阻的病因、分类和病理生理;
②熟悉绞窄性肠梗阻的病理生理改变、临床表现;
③熟悉单纯性和绞窄性肠梗阻的诊断和治疗。
(7)阑尾疾病
①掌握急性阑尾炎的病理、临床表现、诊断和鉴别诊断;
②掌握急性阑尾炎手术治疗的适应证和方法的选择;
③了解特殊类型阑尾炎的临床特点和处理原则。
(8)结、直肠及肛管疾病
①掌握直肠肛管的检查方法、意义;
②了解结、直肠癌的病理和分期、临床表现、早期诊断和治疗原则。
(9)消化系统畸形
①了解先天性肥厚性幽门狭窄的诊断、鉴别诊断和治疗;
②了解先天性肠旋转不良的诊断、鉴别诊断和治疗;
③掌握先天性巨结肠的诊断、鉴别诊断和治疗;
(10)肝疾病
①掌握肝脓肿的病因、病理、临床表现、鉴别诊断和治疗;
②掌握原发性肝癌的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。
(11)门静脉高压症:
掌握门静脉系统的解剖特点,门静脉高压症的外科处理原则、断流术与分术的比较。
(12)胆道疾病
①掌握胆道疾病常用的特殊检查方法;
②掌握胆囊、胆管结石的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;
③掌握急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、病理、临床表现、诊断和治疗;
④熟悉胆道疾病常见并发症的病因、病理、临床表现、诊断、预防和治疗
(13)胰腺疾病
掌握急性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。
(14)掌握梗阻性黄疸(胆管结石、肝门部肿瘤、胰头癌、壶腹周围脓肿)的临床表现、诊断及治疗原则。
2.骨科
(1)骨折
①掌握骨折的分类、临床表现、骨折愈合的过程及影响骨折愈合的因素;
②掌握骨折常见并发症的防治;
③掌握骨折的急救、治疗原则及开放性骨折的处理方法;
④掌握肱骨干骨折、桡骨远端骨折、股骨颈骨折、股骨干骨折、股骨髁上骨折、胫腓骨干骨折的移位特点、临床表现、并发症、诊断和治疗原则;
⑤了解肱骨髁上骨折的移位特点、临床表现、并发症、诊断和治疗原则;
⑥了解股骨颈骨折、股骨髁上骨折的诊断和治疗原则;
⑦了解膝关节半月板损伤的临床表现和治疗原则;
⑧掌握脊柱骨折的分类、临床表现、治疗原则;
脊髓损伤的病理生理、分类、临床表现、诊断、治疗及并发症预防;
掌握骨盆骨折的分类、临床表现、诊断、并发症和治疗。
(2)关节脱位
熟悉肩、髋关节脱位的分类、临床表现、诊断和治疗原则;
熟悉肘关节脱位的诊断及治疗原则。
(3)运动系统慢性损伤
①了解慢性损伤的分类、临床特点及治疗原则;
②了解常见慢性损伤的诊断和治疗原则;
③了解股骨头无菌坏死的病理、分类、诊断、治疗和预防;
④掌握膝关节骨性关节炎的临床特点及治疗原则;
⑤掌握常见骨肿瘤的诊断及治疗原则。
(4)颈、腰椎退行性疾病
①掌握特点、诊断、鉴别诊断和治疗原则;
②掌握腰椎间盘突出症分型、临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
(5)运动系统畸形
①掌握发育性髋关节脱位的临床特点、诊断和治疗原则;
②了解先天性马蹄内翻足、小儿桡骨头半脱位的临床特点、诊断和治疗原则。
3.烧伤整形科(选修)
①熟悉热烧伤的临床过程及病理生理特点;
②掌握热烧伤面积计算和深度估计的方法;
③熟悉热烧伤的现场急救和早期处理原则;
④掌握热烧伤的创面处理和全身治疗中补液的方案;
⑤熟悉热烧伤全身性感染的防治和常见并发症的防治;
⑥熟悉手外伤的诊治、处理;
⑦了解皮瓣移植的相关内容。
4.泌尿外科
(1)尿石症:
掌握上尿路结石、膀胱、尿道结石的临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原则。
(2)前列腺增生:
掌握前列腺增生的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。
(3)泌尿系统损伤:
了解肾损伤的病因。
掌握肾损伤的病理类型、临床表现、诊断及治疗原则。
掌握男性尿道的解剖结构、男性尿道损伤的临床表现、病理生理变化、诊断及治疗原则。
掌握膀胱损伤的临床表现、诊断及治疗原则。
(4)泌尿系统肿瘤:
掌握肾肿瘤(肾癌、肾盂癌)的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。
了解膀胱肿瘤的病因及病理。
掌握膀胱肿瘤的临床表现、诊断及治疗原则。
掌握前列腺癌的诊断、分期及治疗原则。
(5)泌尿系结核:
了解泌尿系结核的病理,掌握泌尿系结核的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。
了解泌尿系结核并发症的治疗原则。
(6)泌尿系统畸形:
了解泌尿生殖系统先天性畸形的病因、
诊断和治疗原则;
熟悉隐睾、肾母细胞瘤的诊断和治疗;
5.神经外科
(1)颅脑外伤:
掌握头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤(主要是脑挫裂伤)、颅内血肿(主要是硬膜外、硬膜下血肿)的表现、诊治原则。
(2)了解高血压脑出血的表现、诊断、治疗原则。
(3)熟悉颅内肿瘤的分类、表现和诊治原则(主要是脑胶质瘤)。
6.心胸外科
(1)胸部疾病
①掌握胸部损伤的分类、急救原则,剖胸探查指征;
②掌握肋骨骨折、张力性气胸、进行性血胸的病理生理特点、诊断和治疗;
③熟悉心脏压塞的临床表现和急救。
④掌握肺癌的临床表现、诊断程序和鉴别诊断;
⑤熟悉食管癌的早期临床表现、诊断程序和鉴别诊断。
(2)了解心脏疾病
①动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联征的诊断和外科治疗原则;
②二间瓣狭窄、缩窄性心包炎的手术适应证及治疗原则;
3体外循环基本方法及病理生理改变。
7.其他
(1)疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒、破伤风、感染性休克、败血症等治疗;
(2)水、电解质和酸碱平衡失调的诊断及处理;
(3)各类型休克的原因、临床表现及处理。
外科基本操作:
(1)切开、止血、结扎、缝合、换药、清创术;
静脉穿刺、伤口引流;
导尿、膀胱冲洗、胃肠减压、诊断性腹腔穿刺;
各种伤口的处理和包扎、皮肤与骨牵引、脱位手法整复、骨折小夹板固定、尿道扩张、胸穿、闭式引流、肛门直肠指检等。
(2)各专业特殊实验室及眼视光检查结果判读,内镜检查及治疗原则。
1.各科轮转应包含本专业门诊实习,具体时间安排由各专业秘书决定。
原则上普外科应包含急诊。
2.病房实习期间,在老师指导下完成各项医疗工作,分管
床位4-5张。
要求在病人入院24小时内完成大病历记录,8小时内完成首次病程记录;
按时书写病程记录。
3.在上级医师查房时汇报病情变化、检查结果、诊疗方案的变更,上级医师有责任进行提问并加以讲解。
4.跟随指导老师值班;
参加各种急诊处理、收治病人等。
5.各专科每周举行教学查房一次,由实习医生介绍病历与
小组讨论学习相结合。
最后由查房教师结合病例讲解分析。
6.每周组织一次讲座,内容由各专业秘书与教研室统一安
排。
主要为外科常规处理原则、各专业急重症处理、特殊检查及治疗方法新进展。
7.参加科内的各种学术活动,如学术会议、专题报告及手
术、疑难、死亡病例讨论等。
8.操作过程中,在充分尊重患者意愿前题下,尽可能的给予学生操作机会。
【外科实习评估】
在外科实习期间指导老师应对实习生进行一次床边临床技能考核,包括问诊、体格检查和抽查2项基本操作;
在外科轮转实习结束后,由教研室组织对实习生进行出科理论考试。
实习结束前学生应主动将实习报告交指导教师批阅。
外科轮转实习成绩构成:
临床相关问题、病案分析,内容涉及外科轮转所有专业,考试时间2小时。
问诊+体检并进行临床分析,1小时30分钟内完成、外科基本操作2项。
学生实习报告10%。
(三)妇产科
树立全心全意为人民服务的观念,发扬救死扶伤的人道主义精神和以人为本的人文主义精神。
巩固所学的妇产科学基本理论知识,熟悉妇产科学的诊疗技能,掌握妇产科常见病多发病的诊疗方案和预防措施
其中包括妇科2周,产科2周。
1.妇科实习内容及要求
(1)熟练掌握妇科病人的病史采集、体格检查(包括全身检查及妇科专科检查)、病历书写、各种医疗文件书写,书写妇科完整病历3份,要求所管床的新收病人全部写住院病历。
(2)妇科检查要求掌握窥阴器的使用、双合诊,三合诊操作,注意检查过程中的无菌操作、自身防护等。
(3)掌握妇科常见病多发病的诊断、鉴别诊断及处理原则。
(4)掌握妇科常用药物的使用。
(5)掌握妇科手术(全子宫切除手术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥离术、宫颈锥切术、阴道前后壁修补术)术前准备、基本操作及术后处理。
(6)熟悉妇科急症的诊断、鉴别诊断及处理原则,掌握常用妇科辅助检查方法的应用。
(7)了解妇科恶性肿瘤的治疗方案,化疗方案的制定及选择、放疗的方法。
(8)了解妇科新知识、新技术的进展和应用。
2.产科实习内容及要求
(1)熟练掌握产科的病史采集和病历书写,书写产科完整病历2份,选择高危妊娠病例书写完整病历。
(2)掌握产前检查的内容(包括四步触诊法、胎心听诊、腹围及宫高的测量、骨盆测量的基本技术操作)。
(3)掌握产程的观察(包括四步触诊法、胎心听诊和肛门检查及阴道查)。
(4)掌握胎儿监护和判断胎儿储备能力的各种方法。
(5)掌握产程图的填写,及时发现异常产程及其处理原则。
(6)掌握产科手术(辅助接生、子宫下段剖宫产、宫外孕手术)术前准备、基本操作及术后处理。
(7)掌握病理产科的诊断依据及处理原则。
(8)掌握正常产褥的过程及异常产褥诊断和防治措施。
(9)掌握妊娠期及哺乳期的用药原则。
(10)熟悉决定分娩的因素。
(11)熟悉枕先露的分娩机转。
(12)了解产科新知识、新技术的进展和应用。
3.生殖中心实习内容及要求
(1)掌握闭经,多囊卵巢综合征的诊断和治疗。
(2)掌握不孕症的诊断及治疗。
(3)掌握常用避孕方法(口服避孕药、避孕针、避孕工具)的适应证、用法以及副作用的处理。
(4)掌握输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术等适应证、禁忌证、操作步骤及注意事项。
4.门诊实习内容及要求
(1)熟悉掌握妇科门诊病历书写及妇科检查方法(双合诊、三合诊、窥阴器检查、TCT检查)。
(2)基本掌握妇科门诊常见病的诊断和治疗原则(生殖道炎症、流产、月经不调、妇科肿瘤、生殖道创伤、不孕等)。
(3)掌握妊娠诊断、产前检查、孕期卫生及营养指导。
(4)掌握宫颈炎的治疗方法(物理治疗与药物治疗)、宫颈活检术、子宫内膜活检术等适应证、禁忌证、操作步骤及注意事项。
(5)掌握诊断性刮宫术、人工流产、放置宫内节育器的适应证、禁忌证、操作步骤及注意事项。
(6)掌握妊娠诊断、产前检查、孕期卫生及营养指导。
(7)掌握宫颈炎的治疗方法(物理治疗与药物治疗)、宫颈活检术、子宫内膜活检术等适应证、禁忌证、操作步骤及注意事项。
(8)掌握诊断性刮宫术、人工流产、放置宫内节育器的适应证、禁忌证、操作步骤及注意事项。
(四)儿科
【目的要求】
通过儿科实习,促使学生将所学的儿科学基础理论知识同临床实践密切结合起来,掌握儿科常见及多发病的诊断方法,治疗原则;
熟悉儿科常用诊疗和操作技术。
重点训练学生的临床思维和临床技能,培养独立思考、独立工作的能力。
其中包括普儿病区3周,新生儿病房1周。
1.重点掌握儿科常见、多发病的诊断、鉴别诊断、实验室检查和治疗原则。
少见病例通过小组讨论,小讲座,视听教材学习。
2.掌握儿科医患沟通交流技巧,能准确、完整地采集病史,并进行完整病历书写。
3.掌握不同年龄阶段小儿的体格检查方法,掌握小儿体重、身长计算公式及各测量指标生理正常值范围。
能全面、准确地获得体检资料并进行分析。
4.掌握小儿能量代谢的特点和营养需要量的计算,能指导婴儿喂养和儿童保健。
5.学习用临床推理和临床思维来解决儿科临床问题,掌握常见症状如发热、皮疹、惊厥、黄疸、血尿等的诊断及鉴别诊断,熟悉儿科常见危急重症的抢救处理。
6.掌握儿科常用操作:
如骨髓穿刺、胸穿、腰椎穿刺等。
7.掌握儿科常用实验室检查结果的判读。
8.了解儿科用药特点,熟悉儿科常用药物的适应证、剂量计算方法、不良反应等。
9.了解儿科常用护理技术,如头皮静脉穿刺、新生儿沐浴、配奶、喂养等。
主要内容
新生儿
(1)掌握新生儿分类;
足月儿、早产儿的外观及生理特点。
(2)熟悉新生儿保暖、清洁、喂养等护理技术及消毒隔离制度。
(3)了解新生儿重症监护室仪器设备的使用方法,适应征。
如新生儿辐射台、温箱、呼吸机、光疗箱、心电监护仪的使用。
(4)掌握新生儿黄疸的诊断程序、鉴别诊断和治疗。
(5)掌握新生儿窒息评分标准及复苏方案。
(6)掌握新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准,治疗方法及预后评估。
(7)熟悉新生儿寒冷损伤综合征的治疗。
(8)熟悉新生儿败血症的诊断和治疗。
2.呼吸系统疾病
(1)掌握急性上呼吸道感染的病原学、诊断、鉴别诊断和治疗。
(2)掌握小儿肺炎的临床表现,分类、分型及并发症的诊断和治疗,常见不同病原所致肺炎的特点。
(3)掌握小儿支气管哮喘的诊断标准和分期,治疗和预防,与喘息性支气管炎的鉴别。
3.消化系统疾病
(1)掌握小儿腹泻病的病因,临床表现,诊断和鉴别诊断,水电解质失衡的判断及液体疗法。
(2)了解先天性肥厚性幽门狭窄和先天性巨结肠的临床表现,辅助检查,诊断和治疗。
4.心血管系统疾病
(1)掌握胎儿血循环的特点和出生后的改变。
(2)掌握常见先心病的血液动力学改变、诊断及常见并发症和紧急处理,熟悉其治疗方案的选择。
5.泌尿系统疾病
(1)掌握急性肾小球肾炎的临床表现,实验室检查,诊断及鉴别诊断,三种严重表现的诊断及处理。
(2)掌握肾病综合征的分类,临床表现,并发症,实验室检查,诊断和治疗。
(3)熟悉小儿血尿的诊断与鉴别诊断。
6.血液系统疾病
(1)掌握小儿营养性贫血的病因,分类,临床表现,实验室检
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