水电解质酸碱代谢失调病人的护理试题及答案Word格式.docx
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水电解质酸碱代谢失调病人的护理试题及答案Word格式.docx
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E.出现U波(正确答案)
10.低钾与高钾血症相同的症状是()[单选题]*
A.心动过速
B.乏力、软瘫(正确答案)
C.舒张期停搏
D.腹胀、呕吐
E.电图T波低平
11.静脉补钾护理第一重要的是()[单选题]*
A.尿量每小时40ml以上时补给
B.浓度不得高于0.3%(正确答案)
C.滴速在每分钟60滴以下
D.每日补钾不得高于6-8g
E.注意药物配伍禁忌
12.低钾血症时,下列治疗错误的是()[单选题]*
A.口服补钾
B.严重缺钾可静脉直接注射(正确答案)
C.补钾时要求尿量>30ml/h
D.补钾时滴速≤20mmol/L
E.补钾浓度≤40mmol/L
13.有关高钾血症治疗的说法,不正确的是()[单选题]*
A.应严格控制高钾食物药物的摄入
B.可以用葡萄糖酸钙和氯化钙拮抗
C.大量补液以减低血钾(正确答案)
D.葡萄糖胰岛素溶液可通过糖原和蛋白质合成降低血钾
E.透析
14.代谢性酸中毒的临床表现是()[单选题]*
A.呼吸浅而慢
B.呼吸深而快(正确答案)
C.血二氧化碳结合力升高
D.尿呈碱性
E.pH值升高
15.呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征()[单选题]*
A.代谢性酸中毒(正确答案)
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
16.使用5%碳酸氢钠纠正酸中毒时,其护理措施中不妥的是()[单选题]*
A.根据二氧化碳结合力计算用量
B.不必稀释,可直接输入
C.溶液中不得加入其他药物
D.应快速滴注,迅速纠正酸中毒(正确答案)
E.在补充碳酸氢钠后要观察缺钙或缺钾症状的发生
17.容易发生代谢性碱中毒的疾病是()[单选题]*
A.肝脓肿
B.小肠破裂
C.肾结核
D.上消化道出血
E.瘢痕性幽门梗阻(正确答案)
18.对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应首先输入的是()[单选题]*
A.5%葡萄糖盐水(正确答案)
B.5%葡萄糖液
C.10%葡萄糖液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠
19.有关补液量下列哪种说法不正确()[单选题]*
A.补液总量应包括生理需要量、已经丧失量与继续损失量
B.高渗性脱水按脱水程度估计累积失水量
C.低滲性脱水按失盐程度估计累积失盐量,再将其转为等滲盐水量
D.等滲性脱水同低渗性脱水(正确答案)
E.第一天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量
20.补液方法哪项不对()[单选题]*
A.液体补充以静脉为最好最安全(正确答案)
B.先盐后糖,高渗性脱水时除外
C.先快后慢
D.尿量大于30mlh时才能补钾
E.先晶体后胶体
21.在补液时,当尿量尚未检测时,不应补充的是()[单选题]*
A.10%葡萄糖酸钙
B.5%碳酸氢钠
C.15%氯化钾(正确答案)
D.血浆
E.葡萄糖
22.男性急性肠梗阻病人,40岁。
口渴、尿少、眼球下陷、脉速、血压12/8kfa(90/60mmHg请估计其脱水性质和程度()[单选题]*
A.中度等渗性脱水(正确答案)
B.中度高渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.度高渗性脱水
E.重低渗性脱水
23.女性,40岁。
因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。
进行液体疗法,应首先静脉滴注下列哪种液体()[单选题]*
A.5%葡萄糖液
B.右旋糖酐
C.5%葡萄糖盐水(正确答案)
D.复方氯化钠
E.0.3%氯化钾
24.女性,35岁。
因车祸骨盆挤压伤,测血清钾6.9mmol/L,脉搏46次/分,并有心律不齐。
应首选的药物是()[单选题]*
A.5%碳酸氢钠溶液
B.10%葡萄糖酸钙(正确答案)
C.乳酸溶液
D.毛花苷丙(西地兰)
E.利多卡因
25.女性,49岁。
体重50kg,等渗性脱水伴低钾血症,BP12/9.4kPa(90/70mmHg)CVP5cmH2O,尿量每小时18ml,拟静脉输液并补充钾盐,下列哪项恰当()[单选题]*
A.缓慢滴入0.3%氯化钾
B.先静脉推注少量10%氯化钾,再快速输液
C.先快速输液,待尿量增加后,再滴入0.3%氯化钾(正确答案)
D.加速输液暂不补钾
E.将氯化钾加入右旋糖酐滴注
26.某男性病人,因肠梗阻呕吐,引起代谢性酸中毒,请问下列临床表现不正确的是()[单选题]*
A.呼吸深大
B.皮肤潮红、口唇樱红色
C.血压下降
D.嗜睡
E.尿液呈碱性(正确答案)
27.女性,腹泻2天,来院时精神弱,口唇樱红,呼吸深快,呼气有酮味,考虑()[单选题]*
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒(正确答案)
D.代谢性碱中毒
28.以下哪项不是小儿低血钾的临床表现()[单选题]*
A.腹胀
B.全身乏力
C.心率减慢(正确答案)
D.心音低钝
E.肠鸣音减弱
29.患者哮喘急性发作早期可出现呼吸性碱中毒是由于()[单选题]*
A.反射性过度通气(正确答案)
B.气道严重阻塞
C.缺氧严重
D.小气道平滑肌痉李
E.气道黏膜水肿
30.Ⅱ型呼吸衰竭的病人在使用人工呼吸机时,护士考虑患者是通气过度,支持该判断的是()[单选题]*
A.皮肤潮红、出汗
B.病人可出现烦躁不安
C.呼吸深大
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒(正确答案)
31.小儿重型肺炎常见的酸碱平衡亲乱是()[单选题]*
A.代谢性酸中毒
E.混合性酸中毒(正确答案)
32.患者男,51岁。
食管癌,进食困难3个月。
患者乏力、极度口渇、尿少色深。
查体:
体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。
考虑患者的缺水类型是()[单选题]*
A.轻度低渗性缺水
B.中度高渗性缺水(正确答案)
C.重度高渗性缺水
D.轻度等渗性缺水
E.中度等渗性缺水
33.患者男,53岁,慢性肾炎多年,近1周感觉尿少,近2天的24小时尿量均不超过400ml,入院查体血压190/115mmHg,血钾6.3mmol/L,护士为该患者制定的饮食计划中,告诉患者可进的饮食是()[单选题]*
A.宣进食橘子
B.煲汤时加入红枣
C.吃香蕉以促进肠蠕动
D.喝牛肉汤
E.喝鸡蛋汤(正确答案)
34.患者男,26岁,晚餐后踢足球时突发上腹部阵性絞痛1小时,呕吐30分钟入院。
入院检查:
P98次/分,R26次/分,呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,腹胀不明显,拟诊“肠梗阻”,该患者最可能发生下列哪一类型水、电解质、酸碱失衡()[单选题]*
A.代谢性碱中海(正确答案)
B.代谢性酸中毒
C.低钙血症
E.呼吸性酸中毒
35.患者男,70岁,诊断为COPD,并发呼吸衰竭。
血分析:
PaO247mmHg,PaCO250mmHg,pH7.25,为呼吸性酸中毒,纠正酸中毒的主要措施为()[单选题]*
A.增加通气(正确答案)
B.静滴碱性药物
C.控制感染
D.使用激素
E.提高吸氧浓度
36.患者男,60岁,因高血压急症入院,护土遵医嘱静脉注射呋塞米(速尿)20mg半小时后,患者出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱的症状。
该患者最可能的情况是()[单选题]*
A.高钾血症
B.低钾血症(正确答案)
C.低氯血症
D.低钙血症
E.高钠血症
37.患者女,61岁,风湿性膜病,因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗,护士执行完医后应重点预防()[单选题]*
A.低钾血症(正确答案)
B.高钠血症
C.低钠血症
D.钾血症
E.低镁血症
38.患者,男,61岁。
急性肾衰竭少尿期。
患者呼吸因难、头痛、软瘫、腹胀,心电图示:
T波高尖、ORS间期延长。
考虑可能的情况是()[单选题]*
A.低蛋白血症
B.高钾血症(正确答案)
E.代谢性酸中毒
39.关于成年男性体液分布的描述,正确的是()[单选题]*
A.占体重的比例大于小儿
B.占体重的比例少于成年女性
C.占体重的55%
D.占体重的60%(正确答案)
E.占体重的75%
40.正常成人24小时液体出入量为()[单选题]*
A.1000~1500ml
B.1500~2000ml
C.2000~2500ml(正确答案)
D.2500~3000ml
E.3000-3500ml
41.细胞内液中的主要阳离子是()[单选题]*
A.Ca2+
B.K+(正确答案)
C.Na+
D.Mg+
E.Fe2+
42.高渗性脱水的病理特点是()[单选题]*
A.体液以失钠为主
B.体液以失水为主(正确答案)
C.体液以失钾为主
D.体液以失钙为主
E.体液以失氯为主
43.关于高渗性脱水的说法,错误的是()[单选题]*
A.以丢失水分为主
B.细胞内脱水严重
C.Na+从细胞外向细胞内流(正确答案)
D.抗利尿激素增加
E.尿比重增高
44.高性脱水早期的主要表现是()[单选题]*
A.尿量减少
B.血压下降
C.口渴(正确答案)
D.神志淡漠
E.烦躁
45.患者男性,20岁,因患大叶性肺炎后出现高热、大量出汗。
患者诉口渴、口干,尿少。
口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,血清钠浓度为150mmol/L。
考虑病人出现了()[单选题]*
A.高渗性脱水(正确答案)
B.等滲性脱水
C.低渗性脱水
D.水中毒
46.患者男性,30岁,因意外被困一山洞内3天,极度口渴,伴烦躁、乏力、皮肤弹性差。
该患者最可能的脱水程度和类型为()[单选题]*
A.中度低渗性脱水
B.轻度等渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.轻度高渗性脱水
E.中度高渗性脱水(正确答案)
47.对高渗性脱水病人执行输液治疗时,应首先输入()[单选题]*
A.等渗盐水
B.5%葡萄糖液(正确答案)
C.平衡液
E.林格液
48.为等渗性脱水病人输液,首选的溶液是()[单选题]*
B.5%葡萄糖氯化钠
C.平衡盐溶液(正确答案)
D.低分子右旋糖酐
49.患者男性,25岁,因高热2日未进饮食,自述口渴尿少色黄。
査体:
口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L,应首先输人的液体是()[单选题]*
A.3%氯化钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖溶液(正确答案)
D.5%葡萄糖氯化钠溶液
E..平衡液
50.低渗性脱水的临床表现不包括()[单选题]*
A.头晕、乏力
B.脉搏细弱
D.口渴(正确答案)
E.尿少、比重低
51.患者,男,28岁,大面积烧伤后出现尿少、恶心呕吐、脉细速。
实验室检查提示:
血钠130mmol/L,尿比重为1.008。
应考虑病人出现了()[单选题]*
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水(正确答案)
52.低滲性脱水早期尿量变化是()[单选题]*
A.减少
B.增多(正确答案)
C.先减少后增多
D.先增多后减少
E.无明显变化
53.轻度低渗性脱水补()[单选题]*
A.0.9%生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖盐溶液(正确答案)
D.平衡盐溶液
E.3%~5%生理盐水
54.外科最为常见的等渗性脱水原因是()[单选题]*
B.水分排出过多
C.消化液慢性丢失
D.消化液急性丧失(正确答案)
E.长期胃肠减压
55.患者,男,36岁,因急性肠梗阻出现频繁呕吐、尿少、血压下降、皮肤弹性差。
B.等渗性脱水(正确答案)
56.水中毒病人每日入量应限制在()[单选题]*
A.300~500ml
B.500~700ml
C.700-1000ml(正确答案)
D.1000~1500ml
E.1500~20ml
57.水中毒治疗可选择()[单选题]*
A.高渗盐水(正确答案)
B.低渗盐水
C.等渗盐水
D.5%葡萄糖溶液
E.血浆
58.给予水中毒病人输注高渗盐水的目的是()[单选题]*
A.增加血容量
B.补充钠离子
C.提高渗透压
D.降低颅内压
E.纠正低滲和缓解细胞水肿(正确答案)
59.针对剧烈呕吐和(或)腹泻的病人的病情观察,下列哪项指标对有无失水及其严重程度的判断无关()[单选题]*
A.生命体征
B.尿量
C.皮肤弹性
D.肠鸣音(正确答案)
E.呕吐或腹泻的性质、量及次数
60.患者女性,41岁。
高热昏迷2天,不能进食和饮水,尿少,尿比重1.030,给予静脉输液时应先补充下列哪种液体()[单选题]*
A.5%葡萄糖盐水
B.等渗盐水
C.右旋糖酐
D.5%葡萄糖液(正确答案)
E.10%葡萄糖液
61.患者女性,45岁,因腹痛伴呕吐1天入院。
主诉乏力,口渴,尿量少且尿黄色;
体检:
眼窝凹陷、脉细速、血压90/60mmHg,尿比重1.018,血清钠浓度为142mmol/L。
根据上述情况收现补充的液体是()[单选题]*
C.5%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.平衡液(正确答案)
62.患者男性,29岁,慢性肠瘘1个多月,感觉疲乏、头晕、软弱无力,测其血清钠为130mmol/L。
补充病人所丢失的液体,首选下列哪种液体()[单选题]*
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.0.9%氯化钠(正确答案)
D.5%氯化钠
63.治疗重度低渗性脱水的病人,首先应输入的液体是()[单选题]*
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.平衡盐溶液
D.复方氯化钠溶液
E.5%氯化钠溶液(正确答案)
64.某急性肠梗阻患者,大量呕吐后出现皮肤黏膜于燥、皮肤弹性差、尿少、尿比重高,同时有恶心、呕吐,软弱无力。
测其血清钠浓度为146mmol/L补充病人所丢失的液体,首选下列哪种液体()[单选题]*
C.3%氯化钠
D.平衡盐溶液(正确答案)
E.2.5%碳酸氢钠
65.低钾血症的病因不包括()[单选题]*
A.手术长期不能进食离
B.严重腹泻
C.酸中毒(正确答案)
D.大量注射葡萄糖,尤其是与胰岛素合用
E.碱中毒
66.低钾血症是指血清钾低于()[单选题]*
A.3.5mmol/L(正确答案)
B.4.0mmol/L
C4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L
67.患者,女,严重腹泻,表情淡漠,反应迟钝,主诉全身无力,恶心,心悸,査血钠为140mmol/L,血钾为2.8mmol/L,可能的诊断是()[单选题]*
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钾血症(正确答案)
E.高钾血症
68.成人静脉补钾时,每小时尿量不得少于()[单选题]*
A.10ml
B.20ml
C.30ml
D40m(正确答案)
E.60ml
69.2500葡萄糖溶液中最多能加入10%氯化钾多少毫升()[单选题]*
A.15ml(正确答案)
C.25ml
D.30ml
E.40ml
70.成人静脉补钾时滴入速度不得超过()[单选题]*
A.40滴/分
B.50滴/分
C.60滴/分(正确答案)
D.70滴/分
E.80滴/分
71.关于高钾血症的处理措施,错误的是()[单选题]*
A.腹膜透析中
B.静脉点滴林格氏液(正确答案)
C.静脉推注10%葡萄糖酸钙
D.10%葡萄糖液加胰岛素静脉点滴
E.静脉点滴5%碳酸氢钠溶液
72.低钾血症患者最早出现的临床症状表现是()[单选题]*
A.肠麻痹
B.肌无力(正确答案)
C.动过缓
D.恶心、呕吐
E.反射减退
73.低钾血症最早的表现是()
腹胀[单选题]*
B.恶心、呕吐
C.心率加快
D.肌肉无力(正确答案)
E.心律失常
74.KCL通过静脉输液的形式输入体内时其输入浓度应低于()[单选题]*
A.10%
B.5%
C.1%
D.0.9%
E.0.3%(正确答案)
75.高血钾病人禁用()[单选题]*
B.10%葡萄糖溶液
D.5%碳酸氢钠
E.5%葡萄糖
76.高钾血症致心律失常可静脉注射()[单选题]*
B.平衡盐液
D.10%葡萄糖酸钙液(正确答案)
77.高钾血症病人出现心律失常时,应给予()[单选题]*
A.静注10%葡萄糖酸钙溶液20ml(正确答案)
B.静注5%NaHCO3溶液80ml
C.静注11.2%乳酸钠溶液50ml
D.口服阳离子交换树脂
E.静注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8u
78.高钾血症是指患者血清钾大于()[单选题]*
A.3.5mmol/L
B.4.Ommol/L
C.4.5mmol/L
D.5.Ommol/L
E.5.5mmol/L(正确答案)
79.代谢性酸中毒的表现是()[单选题]*
A.呼吸深快,口唇青紫
B.呼吸深快,口唇樱红(正确答案)
C.呼吸浅快,口唇青紫
D.呼吸浅快,口唇樱红
E.呼吸深慢,口唇樱红
80.代谢性酸中毒最突出的表现是()[单选题]*
A.心率快
C.呼吸深而快(正确答案)
D.头痛、头晕
E.颜面潮红
81.患者,男,26岁,因大腿挤压伤合并急性肾衰竭入院。
患者诉心悸,头痛,头晕,查体:
颜面潮红,口唇樱红;
实验室检查:
血pH7.30,血钾6.Ommol/L,血[HCO-3]下降,可能的诊断是()[单选题]*
E.低钾血症
82.代谢性碱中毒病人呼吸的特点是()[单选题]*
A.变快
B.变深
C.变深变快
D.变浅
E.变浅变慢(正确答案)
83.呼吸性酸中毒血气分析的特点是()[单选题]*
A.pH值降低,CO2CP增高,PCO2升高(正确答案)
B.pH值降低,CO2CP降低,PCO2升高
C.pH值升高,CO2CP增高,PCO2升高
D.pH值升高,CO2CP增高,PCO2升高
E.pH值降低,CO2CP增高,PCO2降低
84.代谢性碱中毒血气分析特点不包括()[单选题]*
A.血pH和[HCO-3]增高
B.CO2CP增高
C.BE正值增高
D.血钾升高(正确答案)
E.尿呈碱性
85.某患者,急性腹膜炎。
其血气分析结果为:
H7.32,HCO-315mmol/L,PaCO246mHlg。
该病人出现了何种酸碱失衡()[单选题]*
A.呼吸性酸中毒(正确答案)
C.代谢性酸中毒
86.呼吸性酸中毒的主要发病机制是()[单选题]*
A.HF排出有障碍
B.H产生过多
C.CO2排出障碍(正确答案)
D.HCO-3排出过多
E.K+排出障碍
87.给等渗性脱水病人大量补充生理盐水时易致()[单选题]*
E.水中毒
88.患者女性,47岁。
行左肺叶切除术后第1天,诉胸闷、呼吸短促,血气分析显示PH7.21,PaCO252mmHg,CO2CP32mmoL/L。
护理上应特别注意()[单选题]*
A.及早吸氧
B.补充血容量
C.补碱性液
D.按医嘱应用抗生素
E.保持呼吸道通畅(正确答案)
89.患者女性,48岁,肝癌根治术后合并肺部感染。
血气分析:
pH7.25,HCO-329mmlL,PaCO252mmhg考虑为()[单选题]*
90.一溃疡病合并幽门梗阻者,反复呕吐半个月,应考虑合并()[单选题]*
B.代谢性碱中毒(正确答案)
C.代谢性酸中毒并呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
91.患者女性,45岁,阵发性脐周痛2天,恶心呕吐频繁,量较大,尿较少,无口渴,查体:
腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音亢进,血常规:
WBC12x109/LA,CO2CP30mmol/L。
患者出现哪种代谢混乱()[单选题]*
A.代谢性碱中毒,等渗性脱水
B.代谢性酸中毒,低渗性脱水(正确答案)
C.代谢性碱中毒,高渗性脱水
D.呼吸性碱中毒,等渗性脱水
E.呼吸性碱中毒,低渗性脱水
(92~93题共用题干)男性,34岁。
高热3天,进食量少,末输液,曾因服退烧药大量出汗。
病人主诉口渴,皮肤弹性差,尿少。
生命体征
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- 水电 酸碱 代谢 失调 病人 护理 试题 答案
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