《急危重症护理》习题集附答案Word格式.docx
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D.遇有导管脱出应立即插入
E.途中不能中断抢救
3.一般要求,市区的平均反应时间为
A.8min
B.10〜15min
C.20min
D.25min
E.3〜5min
4.反映急救速度的主要客观指标是
A.急救中心的面积
B.服务区域
C.平均反应时间
D基本设施
E基本设备
5大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记
A黄色
B绿色
C棕色
D红色
E黑色
6现场急救区的划分,后送区主要接受的是
A所有伤病员
B有红色、黄色标志的危重病人
C能行走、病情较轻的病人
D死亡病人
E需就地抢救的病人
7.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压A.v80mmHg
B.v70mmHg
C.v60mmHg
D.v50mmHg
E.v40mmHg
8.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误
A.尽可能用颈托固定颈部
B•搬运时应固定头部,避免摇摆
C.可用海绵垫抬动
D.保持脊椎的轴线稳定
E.将病人固定在硬板担架上搬运
9.急救单元的郊区、县的服务半径为
A.3〜5km
B.5〜8km
C.8〜10km
D.10〜15km
E.15〜20km
10.关于病人的转运,下列错误的是
A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送
B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定
D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运
E.途中要加强生命支持性措施
11.急救运输工具的配备,哪项不正确
A.原则上每5〜10万人口配1辆急救车
B.车辆应集中停在急救中心,以便于管理
C.车辆性能要满足急救需要
D每辆车配备医护人员与驾驶员各5人
E定期检查维修,保持完好状态。
12下列哪项不属于“生命链”的环节
A早期通路
B早期心肺复苏
C早期转送
D.早期心脏除颤
E早期高级生命支持
13.我国城市院前急救的模式包括
A.院前院内结合型
B.单纯性院前指挥型
C.集中性院前指挥型
D.院前附属医院型
E特服联动型
14急救中心设置原则正确的是
A在拥有10万人口的地区可建急救中心
B.急救中心的建筑面积不小于1600m2
C.市区急救服务半径为3〜5km
D急救中心必须设在医院内
E市区要求救护车20min赶到现场
15急救护士的素质要求是
A有较好的团结协作精神
B较高的检伤分诊技术
C掌握常见的急症救护技术
D熟悉急救药品的作用机制
E坚守岗位、纪律性强
16普通型救护车内的装备至少应有
A供氧装置
B急救箱
C止血包
D血氧饱和度测定仪
E心电监护仪
17现场救护时病人采取的合适体位包括
A现场需心肺复苏者应置于复苏体位
B毒蛇咬伤时应放低患肢
C昏迷病人仰卧位
D.咯血者向患侧卧位
E脚扭伤应抬高患肢
18.急救中心或分站地点的选择应符合的条件是
A.在区域的中心地带或人口稠密区
B.车辆进出方便
C.设在医院内或医院外,在院外时要靠近医院
D.市区服务半径不超过5km
E.可设多个中心、多个分站
1.院前急救
2.急救半径
3.反应时间
4.平均反应时间
1.简述院前急救的任务。
2.简述院前急救的原则。
3.我国城市院前急救的模式有哪些?
4.院前急救护士的素质要求有哪些?
1.C2.D3.A4.C5.D6.C7.A8.C9.D10.D11.B12.C13.ABCDE
14.BC15.ABCDE16.ABC17.ABDE18.ABCD
1.院前急救:
广义的院前急救是指急、危、重病人进入医院以前的医疗急救。
2.急救半径:
是指急救单元所执行院前急救服务区域的半径。
3.反应时间:
是指急救中心调度室接受呼救电话至救护车到达现场所需要的时间。
4.平均反应时间:
是指区域内每次反应时间的平均值。
简答题(略)第三章急诊科的护理工作【练习题】
1.关于急诊科的布局,下列哪项不正确
A.尽量远离住院部
B.有专门的出入口通道
C.分诊室设立在入口明显位置
D.清创室与抢救室、外科诊室相邻
E.抢救室靠近急诊科的进口处
2.下列不属于急救物品的是
A.除颤器
B.心电图机
C•纤维胃镜
D.电动洗胃机
E简易呼吸器
3.急诊科观察室床位数占医院总床数的
B.5%
C.6%
D.7%
E.8%
4.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误
B.定品种数量
C.定期检查
D.定位放置
E外借时一定要登记
5.急诊病人就诊多长时间内应得到处置
B.5min
C.10min
D.15min
E.30min
6.急诊分诊准确率应达到
A.80%
B.85%
D.100%
A.4%
A.专人管理
A.2min
E.95%
7•急诊科护理工作质量要求不包括A.器材药物完备
B.分诊迅速准确
C.抢救组织严密
D.抢救效率高
E极易交叉感染
8.以下哪项不属于分诊护士的职责范围A.分清病人的轻重缓急
B.对所有急诊病人进行登记
C.维持就诊环境
D护送病人入病房
E参与急救
9不属于观察室收治范围的是
A病情危重病人
B诊断不清病人
C候床入院病人
D小手术后病人
E输液观察病人
10抢救室必备的急救药品有
A升压药
B呼吸兴奋剂
C解毒药
D镇静药
E抗生素
11急诊科的工作任务
A急诊
C检查
D培训
E科研
12急诊科人员素质要求包括
A医德高尚
B业务娴熟
C.身体健康
D.心理健康
E团结合作
13.急诊诊治范围包括
A.急诊对象
B.留观对象
C.临时输液对象
D.慢性肾功能衰竭
E各种休克病人
14.急诊科的工作特点
A.急
B.忙
C.多学科性
D易感染性
E各类病人都可收治
1急诊科的工作任务。
2急诊诊治范围。
1A2C3B4E5B6C7E8E9.C10ABCD11ABDE12ABCDE13ABC14ABCD
简答题略
1下列那项不属于分诊护士职责范围
A按轻、重、缓、急安排就诊
B护送病人入抢救室
C参与抢救
D对就诊病人进行电脑登记
E询问病人主诉
2观察分诊不常用的方法
A.视诊和触诊
B.听诊和嗅诊
C.问诊了解病人主诉和伴随症状
D.护理体检查病变部位
E诱导病人快速说出不适
3.—位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项A.窒息
B.昏迷
C.骨折
D心律失常
E伤口出血
4一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是
A.SOAP分诊公式
B.PQRS分诊公式
C.CRAM评分法
D.QRS分诊公式
E.RSTRSF分法
5一急诊外伤病人正确分诊技巧是
E.RSTRS评分法
6成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A应用“腕带”作为诊疗识别手段
B应用病人真实姓名
C应用病人的年龄和性别
D应用病人的单位
E在病人手上写上编号
7一急诊骨折病人在复位护士正确做法是
A帮助医生用力复位
B让病人大声喊叫发泄痛苦
C.与病人交谈分散注意力
D.陪同病人一起哭泣
E告知注意事项
8.下列那项不是急诊病人心理反应
A.焦虑和忧郁
B.怀疑和依赖
C.恐惧和愤怒
D安静和沉默
E否认和冷漠
9下列那项不是急诊病人心理特点
A优先感
B陌生感
C焦虑感
D无助感
E沉默感
10关于观察分诊不正确的是
A.一般分诊时间为2〜5min
B护士应用知识和经验
C收集客观资料
D按着病人要求分诊
E评估、判断、分析病人资料
A2型题
11李某,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是
A分诊护士立即协助医生进行心肺复苏
B分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救
C分诊护士立即进行心肺复苏
D分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏
E分诊护士立即呼叫医生进行抢救
12刘某,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:
神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/min,血压90/60mmHg医生不在场,护士处理正确的是
A.立即呼叫医生等待医嘱
B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧
C.立即心外按压
D.立即心电监护
E.先测生命体征
13.某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸20/min,心率62/min,血压96/62mmHg身上无任何证件,护士处理不正确的是
A.协助医生处理骨折
B.处置同时通知保卫部
C.等待家属办理手续后再处理
D.先处理后再等家属补办手续
E.处置同时通知医务部
14.李某,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第7、8肋骨
骨折,评估病人心理反应正确的是
A.否认和焦虑
B.抑郁
C.依赖
D怀疑
E愤怒
15某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生做心电图,
下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是
A优先欲
B否认疾病
C无望
D无助
E陌生感和恐惧感
16.王某,女,18岁,感冒高热39C,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是
A协助病人饮水
B指导病人高热饮食
C与病人交谈分散注意力
D.用手触摸病人头部,安慰病人再注射
E注射后告知病人等待退热
A3型题
王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。
查体:
面色苍白,血压96/64mmHg心率
90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3〜0.5mv。
17.病人正确的诊断是
A.心绞痛发作
B.急性左心衰竭
C.急性前壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E急性前间壁心肌梗死
18.护士处理正确的是
A.立即送入循环科病房
B.立即嘱病人卧床,给予吸氧、心电监护
C.协助病人立即补液
D.立即心外按压
E分诊护士立即给病人吸氧、监护
19护士健康教育正确的是
A指导家属正确就诊和急救措施
B指导病人活动
C指导家属饮水
D指导病人口腔护理
E指导家属心外按压
王某,24岁,高热一天,最高体温39.2C,来院急诊室就诊。
神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。
20分诊护士处理正确的是
A按高热病人分诊
B按急重病人分诊
C安排隔离室就诊
D按轻病人分诊
E安排儿科就诊
21.护士协助医生处理正确的是
A.护士替医生填写传染病疫情卡
B.分诊护士替医生填写传染病疫情卡
C.分诊护士替医生下医嘱,医生报卡
D.护士协助医生填写传染病疫情卡
E分诊护士填写传染病疫情卡
22.护士对病人健康教育不正确的是
A.指导隔离相关知识
B.指导皮肤护理知识
C.指导用药的注意事项
D.告知病人体温降至正常即可上班
E指导病人饮食
王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。
神清,反应迟钝,屈膝卧
位,呼吸26/min,血压80/45mmHg脉搏52/min。
23.在抢救过程中护士不正确的是
A.及时作好记录
B.护士向医生重复背述口头医嘱
C.医护双方核对后用药
D快速急救,不必双方核对医嘱
E超常规用药应双方核对后用药
24抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是
A抢救后不用补记
B及时补上准确记录
C抢救记录应简单
D不能后补医嘱,只记护理记录即可
E护理记录因急救不用规范书写
曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。
意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅
底骨折,急诊手术。
25护士给病人导尿时处理正确的是
A因病人神志不清不用遮挡
B.因病人神志不清操作不用轻柔快速即可
C.应向家属告知目的,遮挡病人,操作轻柔
D.应向病人告知目的,遮挡病人,操作轻柔
E.应向家属告知目的,不用遮挡病人
26.交警了解病情护士处理正确的是
A.向交警讲解抢救经过
B.护士通知保卫部
C.护士通知分诊护士
D护士向交警出示抢救记录
E护士让家属讲解
27护士处置同时应通知那些部门
A医务部和保卫部
B寻找病人家属
C通知交通大队
D通知护理部
E通知护士长
B型题
A安排在隔离室就诊
B开通绿色通道
C交通事故病人
D一般高热的病人
E药疹病人
28传染病病人分诊正确的是29急危重病人分诊正确的是30按特殊病人分诊的是
A主观感受
B评估
C评价
D性质
E实施
31.代表SOAF公式是
32.代表PQRS公式
A特殊病人
B.成批病人
C•传染病人
D.急危重病人
E转运病人
33.交通事故病人属于
34.自杀病人属于
35.需要填报疫情报告卡的病人是X型题36.分诊护士的职责包括
A.按轻、重、缓、急安排病人就诊B.协助医生进行抢救病人
C.协调分诊错误的会诊
D.安排传染病人到隔离室就诊
E负责接“急危值”电话
37观察分诊包括
A收集客观资料
B评估资料
C分析资料
D病人分类、分科
E按轻、重、缓、急安排病人就诊
38病情观察常用的方法
A视诊
B触诊
C叩诊
D听诊
E嗅诊
39.常用分诊技巧SOAF公式代表
C客观现象
D估计
E计划
40.疼痛病人观察分诊技巧PQRS公式代表A.诱因
B.计划
C.性质
D.程度
E评估
41•急症病人护理处理的注意事项包括A.—般病人
B.传染病人
C特殊病人
D儿童
E学生
42急诊病人心理反应有
A沉默
B焦虑
C抑郁
D恐惧
E否认
43急诊病人心理护理措施包括
A聆听病人倾诉
B维护病人自尊
C满足病人需要
D转移病人注意力
E为病人争取支持
1C2E3A4B5C6A7C8D9E10D11B12B13C14A15E
16.D17.C18.B19.A20.C21.D22.D23.D24.B25.C26.B27.A28.A
29.B30.C31.A32.D33.A34.A35.C36.ACD37.ABCDE38.ABCDB9.ACDE
40ACD41ABC42BCDE43ABCDE
第四章重症监护
A1型题
1ICU收治病种不包括
A恶性肿瘤晚期病人
B.急性中毒、毒蛇咬伤者
C.多器官功能衰竭
D.大面积烧伤者
E各种休克
2.ICU护士总数与病床数之比为
A.4:
1
B.1〜1.5:
1
C.2〜3:
D2.5〜4:
E5:
3ICU病房的温度应保持在
A.16〜20C
B.18〜22T
C.20〜25T
D.25〜28T
E.26〜30T
4ICU病房的相对湿度应保持在A20%〜30%
B80%〜90%
C50%〜80%
D20%〜40%
E40%〜60%
5ICU病人最常见的感染部位是A泌尿系感染
B消化道感染
C下呼吸道感染
D血液感染
E伤口感染
6.心理评估方法不包括哪项
A观察法
B问卷法
C会谈法
D调查法
E.心理测验法
7•哪项不是胃肠内营养的常见并发症A.误吸
B.恶心、呕吐
C.腹胀、腹泻
D.厌食
E肠道感染
8.TPN配制时间不能超过
A.20h
B.24h
C.36h
D.48h
E.72h
9.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明A.4h
B.30min
C.2h
D.3h
E.6h
10.下列哪项不是监护记录书写要求
A.保持页面清洁,书写错误时刮去错误字迹重新书写
B.表述准确,使用书面语言
C.填写项目齐全
D动态反映病人病情变化、处理措施及效果
E内容简明扼要、重点突出
A禁食、低钾血证
B代谢性酸中毒、高钾血证
C消化与吸收功能障碍,病情严重者
D急性肾衰水中毒
E.休克晚期DIC病人
F消化道功能基本正常,病情严重而不能进食者
H幽门梗阻、水电解质、酸碱失衡者
I.上消化道穿孔,腹膜炎病人
11.经胃肠营养支持适用于
12.经胃肠外营养支持适用于
A.w5cfu/cm2
B.<
8cfu/cm2
C.w10cfu/cm2
D.<
15cfu/cm2
E.<
200cfu/m3
F.<
300cfu/m3
H.w400cfu/m3
I.<
500cfu/m3
13.ICU医务人员手的菌落总数标准为
14.ICU空气的菌落总数标准为
15.ICU病房物品表面的菌落总数标准为
16.下列属于重症病人的心理护理措施有
A.帮助病人适应环境
B.帮助病人适应病人角色
C.帮助病人与亲人沟通
D.药物治疗
E.稳定病人情绪
17.ICU内感染的主要原因为
A.危重病人密集
B•各种侵入性操作
C.医疗器械消毒不彻底
D抗生素的不合理使用
E原发病引起免疫功能低下
18.APACHE-H系统的临床意义
A可对群体病员死亡率进行客观的预测
B.对监测人群所需的选择性操作进行预测和评估C•指导ICU资源的合理投向
D评价医疗护理质量
E.控制ICU的感染
19.ICU护士为防止交叉感染,下列何种情况下须洗手A.操作前后
B.护理两个病人之间
C.处理大小便器后
D.进入ICU时
E以上都不是
20.全胃肠道外营养(TPN的成分包括
A.4〜5%氨基酸
B.10%葡萄糖
C.10〜20%脂肪乳
D.适量胰岛素
E维生素B、C
21.TPN的配制时应注意
A严格无菌操作
B可加入其他药物
C标明内含成分、配制时间、姓名、床号
D.24h内输完
E各种营养成分搭配合理
22.TPN所引起的代谢并发症有
A高渗性非酮症昏迷
B高钠
C氮质血症
D腹泻
E气胸名词解释
1ICU
1.简述APACH评分的结构与方法。
2.ICU护士的基本素质。
1A2D3C4.E5C6B7D8B9E10A11F12C13A14E15.A16.ABCE17.ABCDE18.ABCD19.ABCD20.ABCDE21.ACDE22.ABC名词解释
1.重症监护病房(intensivecareunitICU)又称加强医疗单位,是集中一些具有抢救危重病人经验的专业人员、先进的监测和治疗设备,对重症病人的生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门单位。
简答题:
(略)第五章重要脏器功能监测及护理
1.心率对病人的心排血量影响很大,在一定范围内,随着心率的增加,心排血量增加,下列正确的说法是
A.心率在50〜160/min时,心排血量随心率增加而增加
B.心率在60〜160/min时,心排血量随心率增加而增加
C.心率在60〜120/min时,心排血量随心率增加而增加
D.心率在60〜120/min时,心排血量随心率增加而增加
E.心率在50〜120/min时,心排血量随心率增加而增加
2.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是
A.心电图检查
B.心肌酶谱的检查
C.心脏超生
D.心脏X线检查
E.心脏CT检查
3.不能通过心电监护观察的内容是
A.脉搏强弱交替
B.心率快慢
C•心律改变
D.ST段的改变
E.P波形态的改变
4休克早期血压的变化
A收缩压下降,脉压差小
B收缩压升高,脉压差大
C•收缩压正常,脉压差小
D.收缩压下降,脉压差大
E.血压无改变
5.中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是A.右侧锁骨下静
脉
B.PICC
C.股静脉
D.右侧锁骨上静脉
E右侧颈内静脉
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