1401国家基本药物制度及政策版.docx
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1401国家基本药物制度及政策版
1401-国家基本药物制度及政策(2012年版)
<问题:
1.下列哪些是我国基本药物制度政策目标?
A.保证基本药物公平可及合理使用
B.改革医疗机构“以药补医”机制
C.减轻广大群众基本用药费用负担
D.促进生产流通企业资源优化整合
2.国家药物政策的组成要素有哪几项?
A基本药物遴选
B可负担性
C药品筹资
D供应保障
3.基本药物的核心理念是什么?
A公平可及
B安全有效
C合理使用
1402解读《国家基本药物临床应用指南》(2012年版)
<1.指南的意义?
A疾病治疗可有许多途径与方法,日新月异
B医生可能没有(难于)掌握最好的治疗方法
C最佳治疗对患者和卫生保健系统均非常有益
D如果使用错误药物,处方集管理的价值将有限
E专业分科细化的弥补
2.上呼吸道病毒感染可由哪些病毒引起?
A鼻病毒
B腺病毒
C呼吸道合胞病毒
D肠道病毒
3.STGs对医务人员有哪些价值?
(多选)
A为从业医生提供标准指南,指导医生在特定条件下使用最有效的药物(治疗方法)以提高医疗服务质量;
B促进优质服务使病人得到最好的治疗;
C使用处方集药物或基本药物,医疗卫生系统只需要提供指南中的这些药物;
D为所有从业医生,特别是那些技术水平比较低的,提供帮助;
4.STGs对患者有什么价值?
(多选)
A病人可接受最佳药物治疗;
B病人能获得各级各地医疗人员提供的持续性的、可预测的治疗;
C通过指南持续使用,可提高药品的可及性;
D由于病人得到最佳的治疗,因此有助于病人获得良好的治疗结果;还能降低费用(优秀的性价比,cost/effective)
5.STGs对药品供应的价值有那几方面?
A使用指南医疗卫生系统只要提供指南中的药物,简化处方集药物或利于基本药物推广;
B为药品预计和订购提供信息;
C为购买预包装药品提供信息。
D可以让更多的药被患者熟知
1403解读《国家基本药物处方集》(2012年版)
<1.合理用药的内涵?
A恰当的适应证。
B恰当的药品。
C恰当的剂量、给药途径和疗程。
D正确配药,包括恰当的患者信息。
2.基本药物的内涵是什么?
A“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求,避免贪新求贵。
B“剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存,适合大多数患者临床使用。
C“价格合理”是指个人承受得起,国家负担得起,同时生产经营企业有合理的利润空间。
D“能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众的用药需要。
3.临床用药中,医务人员容易出现哪些过错或低级错误?
A不对症(坦洛新用于降压)。
B超适应证(二甲双胍用于减肥)。
C错用药(肠球菌感染应用克林霉素)。
D使用过期药、超剂量和疗程(围手术期预防用药16天)。
4哪些人不宜服用辛伐他汀?
A.轻中度肾功能不全者无需调整剂量;严重肾功能不全者(肌酐清除率<30ml/min)应慎用,起始剂量应为一日5mg,并密切监测。
B.大量饮酒者,肝病史患者慎用。
C.对于有弥散性的肌痛、肌软弱级肌酸激酶(CK)升高至大于正常值10倍以上的情况应考虑为肌病,须立即停止本品的治疗。
D.血清AST及ALT升高至正常上限3倍时,须停止本品治疗。
5.如何保证优先选择使用基本药物?
A通过动态调整机制,逐步完善国家基本药物目录,不断优化品种和数量。
B规范医生开具处方行为,优先选用基本药物,并对使用情况进行考核。
C加强对基本药物合理应用培训,提高合理用药水平。
D改革“以药补医”机制,从制度上切断趋利行为。
1404解读《国家基本药物临床应用指南(中成药)》(2012年版)
1.中成药正确选药最关键点是
A.君药(主药)
B臣药(辅药)
C佐药
D使药
2.选用含毒性药材中成药应注意的是:
A.剂量疗程
B.用药方法
C.个体差异
D.配伍禁忌
3.属于中成药使用注意的是:
A.饮食禁忌
B.证候禁忌
C.配伍禁忌
D.妊娠禁忌
4.风寒感冒,内有郁热,恶寒发热、咳嗽咽干者,宜选用
A.牛黄清感胶囊
B.银翘解毒片
C.感冒清热颗粒
D.正柴胡饮颗粒
5.外感风寒挟湿所致的感冒,头重而痛、肢体痠痛者,宜选用
A.九味羌活丸
B.芎菊上清丸
C.清热解毒颗粒
D.玉屏风颗粒
6.外感风寒、内伤湿滞所致的感冒,头痛昏重、呕吐泄泻者,宜选用
A.保济丸
B.藿香正气水
C.十滴水
D.疏风解毒胶囊
7.表里俱实,外有表邪,内有热邪,大便不通,宜选用
A.牛黄上清丸
B.麻仁润肠丸
C.防风通圣丸
D.香连丸
8.不属于中成药联合用药原则的是( )
A.一个中成药不能满足所有证候时,可以联合应用多种中成药。
B.多种中成药的联合应用,应遵循药效互补原则及增效减毒原则。
C.药性峻烈的或含毒性成分的药物应避免重复使用。
D.中成药不能采用内服与外用药联合使用
9.孕妇使用中成药的原则是( )
A.选择对胎儿无损害的中成药。
B.尽量采取口服途径给药,应慎重使用中药注射剂。
C.可以导致妊娠期妇女流产或对胎儿有致畸作用的中成药,为妊忌。
D.可能会导致妊娠期妇女流产等副作用,属于妊娠慎用药物。
10.以下属于儿童使用中成药的原则的是( )
A.宜优先选用儿童专用药。
B.成人药品儿童可以随便使用。
C.儿童患者使用中成药的种类不宜多。
D.应尽量缩短儿童用药疗程,及时减量或停药。
1405解读处方点评新规定(2012年版)
<试题:
1、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过( )种药品。
A、3 B、 4 C、 5 D、 6
2、处方开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过( )天。
A 、2 B、 3 C、 4 D、 5
3、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为( )年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为( )年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为( )年。
A、1,2,3 B、 2,1,3 C、 3,1,2 D、4,1,2
4、医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况,按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记,专册保存期限为( )年。
A 、1 B、2 C、3 D、 4
5、普通处方的印刷用纸为( ),急诊处方印刷用纸为( ),儿科处方印刷用纸为( );麻醉和第一类精神药品处方印刷用纸为( );第二类精神药品处方印刷用纸为( )。
A.白色,淡黄色,淡绿色,淡红色,白色
B.淡黄色,淡黄色,淡绿色,淡黄色,淡黄色
C.淡绿色,淡黄色,淡绿色,淡红色,白色
D.淡红色,淡黄色,淡绿色,淡红色,白色
6、设置仓库储存药品的,应当对仓库实行色标管理,合格药品区为( ),待验药品区、退回药品区为( ),不合格药品区为( )。
A.黄色,绿色,白色
B.绿色,黄色,红色
C.白色,红色,蓝色
D.黄色,绿色,白色
7、用药人调配药品,应当在分装药品的包装材料和容器上注明药品通用名称、规格、用法、用量、有效期和注意事项,作出详细记录并至少保存( )年。
A、1 B、2 C、3 D、4
8、第一类精神药品注射剂,每张处方为( )次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过( )日常用量;其他剂型,每张处方不得超过( )日常用量。
哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过( )日常用量。
A.1,7,3,15B.7,3,1,15C.3,15,1,7D.,3,1,15,7
9、《处方管理办法》自( )开始起施行。
A、2007年5月1日 B、2007年2月1日 C、2007年1月1日 D、2007年3月1日
10、购进药品验收记录的保存期为药品有效期届满后( )年。
A、2 B、3 C、1 D、5
1406口腔疾病
(一)(2012年版)
阿昔洛韦治疗唇疱疹的不良反应有哪些()
A头晕、头痛;B呕吐、腹泻;C白细胞下降。
2.唇疱疹的全身支持疗法有哪些()
A注意休息,保证饮入量,维持体液平衡;
B补充维生素B2,成人口服5mg,一日3次;维生素C,100mg,3次/日;
C苯海拉明:
25mg~59mg/次,2次~3次/日。
3.关于慢性萎缩型念珠菌病的说法正确的是()
A发生于戴义齿的患者;
B损害部位常在上颌义齿侧面接触的上颚和牙龈黏膜,常伴有口角炎;
C任何年龄均可发病,好发于新生儿、小婴儿、长期应用激素、HIV感染者、长期卧床者。
4.药物变态反应性口炎的诊断要点为()
A发病前有用药史,发病与用药有明显的因果关系;
B发病急,药物引起变态反应有一定的潜伏期,初次24小时~48小时发作,反复发作可缩短至数小时或数分钟;
C口腔黏膜出现大疱,破溃后形成大面积糜烂面,黏膜充血水肿,表面有伪膜形成。
5.药物变态反应性口炎药物治疗的注意事项有哪些()
A尽量找出可疑的致敏药物,同时立即停用;
B严格掌握用药的适应症,用药前要询问患者的药物过敏史,避免出现过敏反应;
C局部用药尤其是唇部用药应注意湿敷。
1407口腔疾病
(二)(2012年版)
1.接触性口炎应该()
A局部用药治疗为主;B采用药物治疗前,应首先去除引起变态反应的因素;C症状较重者可采用全身药物治疗。
2.急性坏死性溃疡性龈炎的治疗药物有哪些()
A甲硝唑;B替硝唑;C二甲双胍。
3.甲硝唑治疗牙周炎的不良反应有哪些()
A恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状;B头痛眩晕;C心动过速。
4.重度牙周脓肿、多发性牙周脓肿的治疗方法正确的是()
A应使用全身药物治疗,可以将硝基咪唑类与阿莫西林联合使用;
B牙周脓肿以局部治疗为主,脓肿切开引流;
C把患牙拔掉。
5.冠周炎的抗菌药物的选择表述正确的是()
A根据抗菌谱选择针对性的抗菌药物,防止遇到感染即用广谱抗生素的倾向;
B智齿冠周炎病菌多为厌氧菌、需氧菌或兼性菌的混合感染,常采用青霉素类、大环内酯类或头孢菌素类与甲硝唑、克林霉素等联合应用;
C全身治疗为主。
1408骨科常见病(2012年版)
1.骨折脱位的治疗原则有哪些()
A复位;B固定;C功能锻炼
2.骨折脱位对症止痛的以下用药方法有哪些是正确的()
A吗啡5mg~15mg,皮下注射;B哌替啶50mg,肌内注射;C消炎痛50mg,直肠给药
3.骨科疾病一般治疗中,哪个是首先应该考虑的方法()
A去除诱因;B止痛;C用抗生素
4.使用非甾体抗炎药治疗骨科疾病时,以下注意事项中哪些是正确的()
A必要时短期用药;B病灶局限、表浅者使用涂擦剂;C联合使用两种非甾体抗炎药
5.关于封闭药物在骨科疾病的应用,以下说法中错误的是()
A适用于慢性无菌性炎症;B可以随便在关节内使用:
C仅在滑膜炎渗出较多时使用
1409高血压诊断和治疗(2012年版)
1.血压值达到()以上,就可以选择为高血压
A.收缩压≥150mmHg,舒张压≥100mmHg
B.收缩压≥120mmHg,舒张压≤80mmHg
C.收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg
D.收缩压≥130mmHg,舒张压≥80mmHg
2.动态血压监测除外哪项均可诊断()
A.白大衣高血压
B.发作性高血压
C.低血压
D.高血压脑病
3.下列哪一类药不属于降压药()
A.氯沙坦钾
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.阿司匹林
4.测量血压最好选择哪种血压计:
()
A.水银柱式血压计
B.电子血压计
C.弹簧式血压计
D.其它检测工具
5.关于自测血压,下列叙述正确地是:
()
A.提供日常生活状态下有价值的血压信息
B.方法与诊所偶测血压基本相同
C.增强诊治的主动参与性
D.改善治疗依从性
6..动态血压检测具有诊断意义有:
()
A.单纯性诊所高血压
B.发作性高血压或低血压
C.血压波动异常大
D.顽固性高血压
7..以下哪几项属于顽固性高血压的临床特点()
A.高血压病史长并多有家族趋向,教育程度不高
B.体重指数高
C.血压水平高
D.眼底改变严重
8.顽固性高血压的处理内容包括()
A.重视、教育
B.应详细了解其过去服药及血压控制情况
C.了解发现并清除不利的伴随因素
D.教育病人认识到坚持服药的好处,主动坚持服用降压药物
9.顽固高血压用药剂量个体化和联合用药注意事项包括()
A.针对不同年龄、不同时期、不同条件下的高血压患者,应选用不同的原则及具体药物。
B.已有研究证明,钙拮抗剂对老年人降血压作用比较明显,而对青年人降压作用较弱;β受体阻滞剂和上述结果恰恰相反。
C.两种低剂量药物相结合的降压效果更明显。
因此,对顽固性高血压尽可能做到三、四类药物足量联合应用
D.主张采取适当剂量的利尿药、钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂及α阻滞剂能治疗顽固性高血压
10.以下哪些伴随因素可以影响血压,使血压难以控制()
A.容量负荷过重
B.过度肥胖
C.某些药物:
非类固醇类抗炎镇痛药对除钙拮抗剂以外的其他所有抗高血压药物疗效有干扰作用
D.吸烟
1410慢性心律失常(2012年版)
<试题:
1.缓慢型心律失常定义()
A心室率<60次/分,起源点可是窦房结,房室结或其他心肌组织。
B心室率<60次/分,起源点是其他心肌组织。
C心室率<70次/分,起源点是窦房结
D心室率<90次/分,起源点是房室结或其他心肌组织。
2.心电图特点:
QRS波群总数()
A.QRS波群总数<50次/分。
B.QRS波群总数<60次/分。
C.QRS波群总数<70次/分。
D,QRS波群总数<80次/分。
3.缓慢型心律失常最根本的治疗是()
A人工永久心脏起搏器的植入
B服药
C心脏移植
D支架
4.常用药物不包括()
A常用药物:
胆碱能受体拮抗剂,阿托品,山莨菪碱(654-Ⅱ)。
B常用药物:
肾上腺素能受体激动剂,异丙肾上腺素。
C常用药物:
茶碱类药物,氨茶碱等
D常用药物:
胺碘酮
5.阿托品的药理作用是()
A解除迷走神经对心脏的抑制
B刺激肾上腺
C兴奋β受体
D以上都不对
1411心律失常诊断和治疗
(一)(2012年版)
1心律失常(Cardiacarrhythmia)指心脏激动()的的异常。
A起源
B频率
C节律
D传导速度和传导顺序
2.快速型室上性心律失常的种类包括()。
A.窦性心律失常(窦速)
B房性心律失常(房速、房扑、房颤)
C房室结折返性心动过速
D房室折返性心动过速
3.心脏传导系统:
()
A窦房结结间束房室结希氏束左右束支浦肯野纤维
B结间束窦房结房室结希氏束左右束支浦肯野纤维
C结间束窦房结左右束支希氏束房室结浦肯野纤维
D浦肯野纤维窦房结左右束支希氏束房室结结间束
4.β受体阻滞阻滞剂的分类是()
A.1.高心脏选择性;2.非心脏选择;3.兼有及受体阻滞
B.1.高心脏选择性;2.非心脏选择;
C.3.兼有及受体阻滞。
D.以上都不对
5.胺碘酮(amiodarone)的适应证()
A.常用于房颤的复律及维持窦性心律
B.终止阵发性室上性心动过速
C.常用于房颤的复律及维持窦性心律与终止阵发性室上性心动过速
D.心衰
1412心律失常诊断和治疗
(二)(2012年版)
<1.快速型室性心律失常治疗观念的更新,下面哪些说法是正确的()。
A.纠正心律失常与病因治疗并重,重视治疗原发病,去除诱发因素,非经典抗心律失常药物的应用,ACE、ARB、他仃类药物等,即心律失常的上游疗法。
B.对治疗终点的判断,不能仅以心律失常的减少为基准,更重要的是长期预后的改善,生存率的提高,生活质量的改善。
C.注意抗心律失常药物的双重作用。
D.衡量利弊得失选药:
危及生命的心律失常,有效性放在首位;不危机生命的心律失常,安全性放在首位。
2.早搏的复杂程度与预后成()。
A.正比。
B.反比。
C.没关系。
D.先正比再反比。
3.猝死的定义:
急性症状发生后()时间之内的意外死亡
A.10min
B.20min
C.30min
D.60min
4.胺碘酮的心脏毒性作用一般表现为()。
A.心动过缓、传导阻滞等,很少致室性心律失常。
B.无毒性。
C.室性心律失常。
D.心动加速。
1413心肌炎(2012年版)
1.以下哪个选项是心肌炎的诊断特征?
A.不易误诊
B.不易漏诊
C.症状有特异性
D.症状没有特异性
2.以下哪个选项属于感染性心肌炎?
A.过敏性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.免疫性心肌炎
D.中毒性心肌炎
3.临床诊断上,以下哪种疾病不易与急性病毒性心肌炎混淆?
A.关节炎
B.急性心肌梗死
C.心包炎
D.肺栓塞
4.患病期间,急性病毒性心肌炎患者可以做以下哪项活动?
A.搬重物
B.跑步
C.卧床休息
D.跳高
5.以下关于急性病毒性心肌炎治疗的选项中,哪个是对的?
()
A.无明确感染存在时,也给予青霉素治疗。
B.使用金刚烷胺,每日1次,每次200mg。
C.使用氢化考地松,每天一次,每次40mg~60mg,静脉点滴。
D.静脉用免疫抑制剂可以持续使用一个月。
6.以下关于心肌炎的选项,哪个是错误的?
A.心肌炎患者的临床表现没有特异性。
B.心肌炎患者的体征检查没有特异性。
C.心肌炎患者的心电图检查没有特异性。
D.心肌炎很容易与心肌梗死区分。
7.以下哪些病毒能引起急性病毒性心肌炎?
A.EB病毒
B.HIV病毒
C.流感病毒
D.腺病毒
8.以下哪些选项是急性病毒性心肌炎的实验室检查项目?
A.超声心动图
B.心肌病毒学检查
C.心肌损伤标记物检查
D.核磁成像
9.GIK治疗包括以下哪些药物?
()
A.葡萄糖
B.抗生素
C.胰岛素
D.钾盐
10.哪些患者需尽早转到上级医院接受治疗?
()
A.心衰加重或出现严重心律失常的患者
B.完全性房室传导阻滞,需要安装临时起搏器的患者
C.需要特殊检查明确诊断的患者
D.需要免疫抑制剂或激素治疗的患者
1414慢性心衰(2012年版)
1.慢性心衰是()岁以上患者中,最常见的住院疾病。
A.35
B.45
C.55
D.65
2.美国心脏协会(AHA)最新版心衰指南于()年发布?
A.2014年
B.2013年
C.2012年
D.2011年
3.下列哪项不属于心衰的常规诊断评估项目?
A.冠脉造影
B.病史
C.体检
D.心电图
4.纽约心脏病协会(NYHA)将心功能分为四级,其中端坐呼吸属于哪一级?
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
5.通常情况下,没有特指时所说的心衰是指?
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.收缩性心衰
6.下列关于心衰患者的说法哪项不正确?
A.急性期或失代偿期需要休息
B.缓解期可以适当运动
C.可以参加老年运动会
D.不参加竞技性运动
7.布美他尼属于下列哪类利尿剂?
A.袢利尿剂
B.噻嗪类利尿剂
C.保钾利尿剂
D.低效利尿剂
8.β受体阻滞剂的应用原则不包括以下哪项?
A.心功能稳定的II级-III级心力衰竭患者
B.患者自行根据身体情况调节用量
C.充分的利尿基础上
D.低剂量开始
9.下列关于心衰的药物治疗中,不正确的是哪项?
A.硝酸酯类药物可以与磷酸二酯酶合用
B.硝酸酯类药物单独使用即可改善患者预后
C.ACEI类药物越贵效果越好
D.β受体阻滞剂症状改善在1个月后出现
10.需转三级或专科医院治疗的情况包括哪些?
A.慢性心衰急性加重、治疗困难时
B.药物使用有困难时
C.出现药物不良反应时
D.本诊疗单位无法实施治疗时
1415盆腔炎症性疾病(2012年版)
1.盆腔炎症(PID)的高发年龄为那个年龄组()。
A.18岁~25岁B.20岁~29岁C.25岁~34岁D.30岁~39岁
2.下列哪一项不是PID的高危因素()。
A.性混乱B.下生殖道感染C.感冒D.宫腔内手术操作后感染
3.下列哪一项不是PID的并发症()。
A.不孕B.宫外孕C.骶髂关节炎D.后位子宫
4.PID诊断检查的金标准是腹腔镜()。
A.正确B.错误
5.PID治疗静脉给药中单次剂量错误的是()。
A.头孢替坦2克
B.甲硝唑0.5克
C.头孢西丁0.5克
D.克林霉素900毫克
6.PID静脉给药症状改善后,至少多少个小时才能转为口服治疗()。
A.24B.36.C.48D.72
7.庆大霉素不可以静脉注射()。
A.正确B.错误
8.PID非静脉药物治疗适于症状较轻,能耐受口服抗生素并有随访条件的患者()。
A.正确B.错误
9.下列哪些人能服用氧氟沙星()。
A.孕妇 B.喹诺酮药物过敏者 C.肌无力患者 D.感冒患者
10.妊娠期PID患者禁用四环素、多西环素()。
A.正确 B.错误
1416-妇科炎症
(一)(2012年版)
1.下列哪项不是单纯性外阴炎发生的原因()。
A寄生虫B紧身衣裤C分泌物刺激D感冒
2.单纯性外阴炎坐浴用的高锰酸钾溶液浓度为多少()
A1:
5000B1:
3000C1:
8000D1:
10000
3.以下哪一项不是细菌性阴道炎的诊断标准()。
A白带增多B阴道pH值大于等于4.5C氨试验阴性D线索细胞阳性
4.细菌性阴道炎首选药物为哪个()。
A甲硝唑B水杨酸钠C阿司匹林D阿莫西林
5.细菌性阴道炎替换方案中,氯洁霉素需要口服几天()。
A5天B7天C9天D10天
6.老年性阴道炎甲硝唑阴道上药7天~10天为一个疗程()。
A正确B错误
7.老年性阴道炎口服甲硝唑治疗的单次剂量为()。
A200毫克B300毫克C400毫克D500毫克
8.滴虫性阴道炎可以通过公共浴池、浴巾等传播()。
A正确B错误
9.下列治疗滴虫性阴道炎的药物服用方法和剂量,哪一项是正确的()。
A甲硝唑2克,每日两次。
B替硝唑2克,每日两次。
C甲硝唑400毫克,每日两次服用7天。
D替硝唑400毫克,每日两次服用7天。
10.滴虫性阴道炎治疗不推荐局部用药()。
A正确B错误
1417-妇科炎症
(二)(2012年版)
1.外阴阴道念珠菌病(VVC)发病率约为多少()。
A30%B45%C60%D75%
2.下列哪一项不是VVC的临床表现()。
A外阴瘙痒B白带减少C外阴潮红D豆渣样分
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- 1401 国家 基本 药物 制度 政策