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医院his系统的总结.docx
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医院his系统的总结
医院his系统的总结
篇一:
浅谈HiS系统在医院中的应用
浅谈HiS系统在医院中的应用
摘要:
随着医疗改革的不断深化和科学技术的不断发展,HiS(医院信息管理系统)已经成为医院信息化建设中的基本组成部分,是医院现代化的重要标志之一,已经与医院的门诊挂号、病案管理、药品管理等部门相关联,并且发挥着不可替代的作用。
关键词:
HiS系统医院信息化重要作用
abstract:
withthedeepeningofmedicalreformandthecontinuousdevelopmentofscienceandtechnology,HiS(hospitalinformationmanagementsystem)hasbecometheessentialpartofinhospitalinformationconstruction,isoneoftheimportantsymbolofmodernizationofhospital,hasbeenregisterandhospitaloutpatient,medicalinsurance,drugadministrationdepartments,andplayanirreplaceablerole.
Keywords:
HiSsystem,Hospitalinformatization,importantrole
引言
随着医疗体制改革的不断深化,医院现代化发展已成为趋势。
医院信息系统(hospitalinformationsystem,HiS)在医院的各个部门都有广泛的应用。
下面,我们就来具体看看几个应用实例。
1HiS系统在病案管理中的应用
1.1病案回收与首页录入
患者出院后病案室的第一环节即病案回收。
医院应用HiS系统后,病案室可根据不同阶段的任意要求组合条件查找需要回收的病历,节省需要核对回收病历的时间,提高了病案回收率。
通过HiS系统可快速定位回收未录入的病历,且在录入过程中病案首页患者基本信息由该系统自动提取,而入、出院诊断及手术信息等也可由医生站HiS系统中提取,提高了病案室的录入速度。
1.2病案检索
病案室的基本工作包括病案录入和病案信息检索,由于新诊疗技术的不断应用,临床医师需不断观察疗效、总结经验,就需要某些特殊的病案信息来做新诊疗技术适应证的综合筛选评估,如同种疾病的患者按年龄段性别分组、疾病分组、住院次数、住院天数、术前住院日及术后疗效分组等。
医院将HiS系统应用到病案管理后,工作人员可利用HiS系统中数据段任意组合的特性,把特定范围及时段的所需信息任意组合,从中找出疾病的规律性或趋
向性的信息。
而且这类信息均可在系统中随机组合、打印,更便捷、准确地提供数据和信息,节省检索、查阅病案的人力、物力和时间,提高工作效率,方便医务工作者。
1.3病案借阅
医院病案的借阅人员非常多元化,不仅是患者,其他的相关肇事者、患者家属、保险公司、公安司法、医学会等众多人员均可借阅,因此病案会出现丢失现象,给病案室工作造成极大不便。
医院通过HiS系统即可定位被借阅病历的所在科室,掌握借阅者的基本信息、联系
方式和所在科室上级医师及科主任等,并在系统中留有详细记录。
1.4病案状态查询
在HiS系统中输入要查询的病案号,便会显示出此病案的信息,状态一栏会显示此病案当前的位置(病房、入库、回收、借出、丢失)。
如果病案借出,则显示借出信息,并快速定位该份病历的位置,减少人工查找。
1.5报表打印
医院通过HiS系统准确提取相关参数,进行病案信息整理分析,统计出入院诊断符合率、死亡率、手术前后诊断符合率等,从中对同一疾病不同病例进行对比,找出影响诊断的因素,提高诊断水平,通过病案分析对治愈率、病死率、抢救成功率等进行分类统计分析,了解医务人员救治手段是否及时、正确、有效等,对于提高医疗质量有重要价值。
1.6病案修改
病案修改主要是针对病案室归
档的病案,质控医师检查发现需要修改的地方后,要求医师在病案室完成修改操作,并将修改人及修改信息登记在案。
2HiS在门诊挂号系统和收费管理工作中的应用
2.1门诊挂号
通过HiS系统挂号后,病人凭电脑打印出的顺序号的挂号纸到门诊医生就诊,并按医生门口边的显示屏对号进入门诊室就诊。
避免了以往挂号管理中容易出现人情免挂号、熟人不排队插队的等现象。
大大增加了病人看病等候的透明度和缩短了病人等候的时间。
2.2门诊收费
HiS的收费模块就避免了重复输入处方的问题。
现医生进入工作站,系统实现了就诊患者的药品处方、检验、检查等项目的电脑录入,它由几种输入方式(如拼音、五笔、英文、拉丁文、记忆码、六位码等),直接由医生打印出处方并医生签名后,再凭电脑处方到收费处
进行交费,通过与门诊医生工作站的联网,可以获取医生电脑输入的处方信息,避免了收费重新划价输入,同时将收费员收费后打印发票后,将此信息传输到门诊药房。
此功能大大节约了病人排队划价交费的等候时间,同时也解决人以往病人对医生手工处方的字体不规范的问题,更加清晰地让病人了解处方所表达的内容。
从而提高了收费处的工作效率。
因HiS系统覆盖全院所有的临床和职能科室,当病人出院时,直接到办理出入院窗口作凭按金单进行多退少补的形式结算。
3HiS系统药品管理流程
3.1采购管理
库管员根据HiS系统提示的药品库存数量及药房每月的申领及发出数量,做出合理的采购计划。
经药剂科主任核准和分管院长审批后由采购员按照药品集中招标采购的制度进行网上招标采购。
3.2入库管理
购入的药品先由库管员验收入库,填制药品验收单,药品会计根据发票上药品的品种、规格、数量、价格、生产批号、使用效期、生产厂家、供应商等输入电脑HiS系统与药品入库单核对,核对无误后打印药品采购入库单,入库单由药品会计、采购员和库管员共同签字后连同发票正本交于药剂科主任核准后,由药品会计将核对无误、手续齐备的发票、入库单交财务科。
财务科应严格核对采购合同、发票、入库单,检查其真实性、完整性、合法性,对符合付款条件的采购业务由财务科长核准后报分管院长、院长批准后办理付款手续。
3.3付款管理
财务科应严格核对采购合同、购药计划,发票、入库单等相关凭证,检查其真实性和完整性,对符合付款条件的采购业务办理付款手续,并按药品供应商设置应付药品款明细账,每月制定付款计划,报分管院长批准后执行,形成领导和财务双向监督,联合把关的财务控制制度。
3.4出库管理
药房领用药品由各药房人员填制药品请领单,HiS系统会把数据自动传给药库工作平台,药品会计根据药库存量对各药房请领的药品数量进行调整后打印出库单,门诊药房根据门诊划价收费系统录入的病人处方,按处方内容发药并据以登记药房药品出库数量金额明细账。
住院药房根据各病区及手术室提交的医嘱汇总表摆放药品并据以登记药房药品出库数量金额明细账及住院病人药品费用。
从上述药品管理流程看,HiS系统设置了较合理的药品采购、
验收入库、领用、发出等程序,确保了会计记录的真实、完整和准确。
如办理入库手续时以购货发票、验收入库单为依据且由库管员、财务人员共同完成,实现了每笔会计记录都有据可依及管物、管账等不相容职务相分离原则;办理付款业务时需由财务科、院领导审批后才能办理付款手续,形成了领导和财务双向监督、联合把关的会计监督控制制度。
结语
现代化的医院管理中HiS系统的广泛应用,使其安全管理工作也变得越来越重要,医院HiS系统的安全管理能够完善医院的内部管理,强化工作效率,提升医疗质量。
医院HiS系统的应用是现代化医院的重要特征,一旦出现问题,会对医院的正常运转产生很大的不良影响。
所以,医院HiS系统的安全管理是一项系统而长期的工作,需要广大医务人员和医院HiS系统操作管理人员在工作中不断研究摸索。
医院方面也要重视医院HiS系统应用,强化系统的安全管理,实现高效率,安全性强的医院HiS系统应用。
相信在不久的未来,HiS系统将会得到更广泛的应用
篇二:
医院信息化his工作总结
宝应县人民医院信息系统工作总结
我院信息系统有:
兰德his系统,lis系统,单机板B超报告系统,单机板胃、结肠镜系统,单机板影像系统。
财务科的ac990系统,和成本核算系统。
以上系统中微机中心负责的系统有兰德his系统,其他各系统都由各科室自行负责安装实施的。
兰德his系统已运行10多年,在运行过程中的问题总结如下:
门诊收费系统:
我院的收费系统中还有部分是win98系统,因为与医保中心的对应接口还存在问题,现在市场上基本买不到wi98的电脑。
系统运行过程中经常缓慢。
慢性病病的起付线400元的问题到现在也未解决,有时普通病人也会写起付线.在门诊收费过程中,如果病人要退票,就要在系统后台中用sql语句删票。
住院收费系统:
住院收费经常会被卡住,日期为20XX.03.06日10:
40分,20XX.04.07被卡住长达5分钟,下午全院同样现象。
同医保中心结帐中现在每个月的账务都不对,要启航公司的人每月来调整。
护士工作站系统:
输液单和治疗单打印格式经常无故丢失,每天都要进行调整,还有工作站的本地数据经常丢失。
门诊药房系统:
我院在门诊药房系统中有换药模块,但我院基本上未使用,药品盘点都是按金额,不按数量。
只当作药品价格查询使用。
医生工作站系统:
我院的医生工作站只打印出院记录单,基本正常。
与医保中心的接口问题:
医保中心的政策经常变动,医保政策一旦改变,我院的应用程序就要跟着变动,能不能实现为与医保接口同新农合一样,实行同步,我院只需把数据上传给医保中心,医保中心立即返回结果,进行实时结算(在扬州地区只有我院不是这种算法)。
我院的物资系统还是用以前GnHiS的系统,与现在的系统无关。
篇三:
医院信息系统总结
医院信息管理系统总结
1.卫生信息管理的必要性
(1)沟通(communication)
(2)挑战(challenge)
(3)顾客(customer)
(4)变革(change)
2卫生信息化工作可以划分为公共卫生和医疗服务两个领域。
医疗服务信息化是以患者信息为中心的信息化,其内容包括病人症状、检查结果、医生诊断
和治疗计划等相关信息。
公共卫生信息化所关注的是整体人群的信息,人群健康状态变化,健康相关行为,健康影响
因素,以及措施干预效果等信息,需要研究的是如何发现影响健康的危害因素以及居民行为
对健康的影响等问题。
3全面集成化的数字化医院主要特征
(1)从面向管理向面向医疗发展:
(2)从信息服务向智能服务发展:
(3)从局域网向区域网、广域网发展
4医院信息系统的定义
利用计算机和网络通讯设备收集、存储、传递、处理和提取包括行政管理和临床医疗的所有
信息。
任何人(授权者)、任何时候、任何地方、任何内容(许可)获取及时、准确的信息。
HiS是现代化医院运行必备的基础技术环境五大要素:
建筑、人员、设备、管理、信
息
(二)当代医院信息系统的特点(了解)
功能综合化模块集成化向临床业务发展信息采集现场化、实时化
5.正确认识医院信息系统:
医院信息系统是一个投入人力、物力、财力较大,建设周期
长的复杂系统
现代医院管理的发展对信息化建设存在需求:
一、堵塞常规漏洞二、提高部门工作效率,
方便病人三、控制成本,优化资源四、预防和减少医疗错误,提高医疗质量
6.数字化门诊流程(重要)
7.传统的门诊业务流程
8.全面集成的住院业务流程(了解)
9.美国国立医学研究所将电子病历(ElectronicmedicalRecord,EmR)认定为:
它是基于一个特
定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力
10.电子病历在临床应用中的优势:
确保了病历书写的规范化及标准化提高了临床医生的工作效
率提高了医疗质量降低了医疗费用
11.医院信息的分类:
1:
医院内部信息和医院环境信息
2.按主题分:
1)医疗信息(核心信息)
(2)费用信息(成本核算)(3)物
资信息(成本核算)(4)管理信息
3。
按信息来源和信息服务目标划分
(1)医疗活动信息:
了解信息间的关系
(2)管理信息:
准确、及时(3)行政后勤信息:
保持一致性(4)办公活动信息
医院信息系统的层次结构:
管理层
医院信息系统的特征(课本P204):
1.联机事务处理系统
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