消化道肿瘤试题.docx
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消化道肿瘤试题.docx
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消化道肿瘤试题
消化道肿瘤
[单项选择题]
1、食管癌三野每次常规照射肿瘤剂量( )
A.250cGy
B.200cGy
C.150cGy
D.50cGy
E.67cGy
参考答案:
B
[单项选择题]
2、食管癌切除术后并发乳糜胸是术中损伤了( )
A.奇静脉
B.胸导管
C.迷走神经
D.支气管
E.心包
参考答案:
B
[单项选择题]
3、下列哪种是目前治疗食管鳞癌的标准方案是( )
A.DDP+5-FU
B.DDP+VDS+BLM
C.CTX+PYM
D.DDP+MTX
E.VCR+VP16
参考答案:
A
[单项选择题]
4、下段食管癌治疗应首选( )
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.综合治疗
参考答案:
A
[单项选择题]
5、胸下段食管癌,病变长度<3cm,病变范围侵及粘膜下层,无淋巴结转移。
最佳的治疗选择是( )
A.化学治疗
B.放射治疗+化学治疗
C.放射治疗后手术
D.手术
E.以上均不是
参考答案:
D
[单项选择题]
6、食管癌的发生可能与哪种元素的缺乏有间接关系( )
A.砷
B.镍
C.铬
D.镉
E.钼
参考答案:
E
[单项选择题]
7、食管癌瘤切除的长度应在距癌瘤上下( )
A.2~4cm
B.3~4cm
C.4~5cm
D.4~8cm
E.5~8cm
参考答案:
E
[单项选择题]
8、一般食管癌切除机会较大的颈段长度为( )
A.<1cm
B.<2cm
C.<3cm
D.<4cm
E.<5cm
参考答案:
C
[单项选择题]
9、食管下段癌与食管静脉曲张重要鉴别点是( )
A.充盈缺损
B.管腔边缘凹凸不平
C.钡剂通过缓慢
D.管壁可见扩张和收缩
E.病变部位
参考答案:
D
[单项选择题]
10、早期食管癌简单易行的确诊方法是( )
A.X线钡餐检查
B.食管镜检查
C.胸部CT检查
D.带网气囊食管脱落细胞检查
E.超声内镜检查
参考答案:
D
[单项选择题]
11、一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽病史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕( )
A.放疗气管反应
B.肺部感染
C.纵隔穿孔脓肿
D.气管食管疾伴肺部感染
E.放射性肺炎
参考答案:
D
[单项选择题]
12、一中段食管癌,病变位为5~8cm,无明显软组织影,患者不愿意手术,最佳照射野设计为( )
A.正前野与两后斜野
B.两前斜野
C.前后野+右前左后野
D.右前左后斜野
E.左前右后斜野
参考答案:
A
[单项选择题]
13、食管癌源皮距三野交叉照射的特点( )
A.仰卧在治疗床躺平躺正
B.头部摆正
C.双肩成双位平行
D.双臂自然下垂放在身体两侧
E.两腿并齐平放
参考答案:
A
[单项选择题]
14、食管等中心治疗,模拟定位机起着主导作用,以下哪一项不属于模拟定位机的范畴( )
A.定出食管癌的部位及走向
B.定出食管癌的长度及病变中心
C.定出食管癌的剂量分布
D.定出食管癌的病变距体表的距离
E.定出食管癌的病变距脊髓的位置
参考答案:
C
[单项选择题]
15、全世界规模最大的食管癌人群化学预防试验研究场在( )
A.美国底特律
B.南非那塔尔
C.中国林州
D.法国不列特伊
E.日本东京
参考答案:
C
[单项选择题]
16、食管癌术后水平照射时的宽度为( )
A.4cm~5cm
B.4.5cm~5.5cm
C.5cm~6cm
D.6cm~6.5cm
E.6cm~7cm
参考答案:
C
[单项选择题]
17、下段食道癌病变靠近贲门,照射野设计应包括( )
A.幽门
B.胃大弯
C.胃小弯
D.胃网膜右淋巴结
E.胃左动脉淋巴结
参考答案:
E
[单项选择题]
18、食管癌采用前、后两野垂直照射的优点不包括( )
A.食管癌肿瘤部位照射有较好的准确性
B.肺受剂量较低
C.因为脊髓在照射野内,故剂量不能给高
D.摆位方便
E.靶区剂量计算简单
参考答案:
E
[单项选择题]
19、食管癌等中心照射定位完成后,哪一项数据是不需要记录的( )
A.肿瘤深度
B.射野大小
C.大机架角
D.病人的体厚
E.小机头的角度
参考答案:
D
[单项选择题]
20、食管癌照射多采用哪项技术( )
A.SSD
B.水平照射
C.SSD给角照射
D.SAD
E.一前两后给角等中心照射
参考答案:
E
[单项选择题]
21、食管癌三野照射,肿瘤剂量为200cGy时,下述哪种方式效果最佳( )
A.每天照射一野,每野肿瘤剂量为200cGy
B.每天照射二野,每野肿瘤剂量为100cGy
C.每天照射三野,每野肿瘤剂量为67cGy
D.每天照射三野,前野100cGy,后两野各给50cGy
E.每天照射三野,前野50cGy,后两野各给75cGy
参考答案:
C
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[单项选择题]
22、食管癌一前两后野定位,机架应为( )
A.-10°、-140°、+120°
B.0°、-130°、+130°
C.10°、-120°、+140°
D.0°、-120°、+120°
E.10°、-130°、+130°
参考答案:
B
[单项选择题]
23、食管癌水平照射野的后界要压在椎体前缘的( )
A.1/3~1/2处
B.1/2~2/3处
C.1/3~1/4处
D.1/4~1/5处
E.1/5~1/6处
参考答案:
A
[单项选择题]
24、食管癌等中心定位多采用( )
A.前后对穿野
B.两侧对穿野
C.一前两后野
D.两前一后野
E.前后对穿野加右前左后野
参考答案:
C
[单项选择题]
25、食管癌两侧水平对穿野常用于( )
A.根治放疗
B.术前放疗
C.术后放疗
D.单纯放疗
E.姑息放疗
参考答案:
C
[单项选择题]
26、食管癌前后对穿野宽度为( )
A.2~3cm
B.3~4cm
C.4~5cm
D.5~7cm
E.7~8cm
参考答案:
D
[单项选择题]
27、不属于食管癌三野交叉照射法的优点是( )
A.保证食管照射部位的准确性
B.能给食管照射部位足够的剂量
C.脊髓受量不会过高
D.肺部受剂量较高于垂直照射
E.病人体位舒适、重复性好
参考答案:
A
[单项选择题]
28、原发性肝细胞肝癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是( )
A.超声和CT
B.超声和MRI
C.CT和MRI
D.CT和PET
E.MRI和PET
参考答案:
C
[单项选择题]
29、男性,64岁,食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合,TNM,其淋巴结侵及左支气管未能彻底切除,最佳治疗方案是( )
A.局部放疗
B.观察
C.化疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
参考答案:
A
[单项选择题]
30、食管癌手术切除率最高的是( )
A.颈段食管癌
B.上段食管癌
C.中段食管癌
D.下段食管癌
E.食管癌侵及贲门
参考答案:
D
[单项选择题]
31、食管癌的细胞学普查未获得公认的主要原因( )
A.筛查方法有一定痛苦
B.经费开支较大
C.假阳性较多
D.缺乏严格对照可降低死亡率的结果
E.早期发现率较低
参考答案:
D
[单项选择题]
32、食管癌最常见的组织学类型是( )
A.腺癌
B.黏液癌
C.腺鳞癌
D.原位癌
E.鳞状细胞癌
参考答案:
E
[单项选择题]
33、微小肝癌主要通过哪项检查确定( )
A.AFP测定
B.B超检查
C.选择性肝动脉造影
D.放射性放射性核素肝扫描
E.MRI检查
参考答案:
C
[单项选择题]
34、条形野照射肝放射损伤的TD5/5剂量是( )
A.5Gy
B.10Gy
C.15Gy
D.20Gy
E.25Gy
参考答案:
C
[单项选择题]
35、全肝照射放射损伤的TD5/5剂量是( )
A.15Gy
B.20Gy
C.25Gy
D.30Gv
E.35Gv
参考答案:
C
[单项选择题]
36、不符合早期食管癌的描述是( )
A.癌的直径小于2.0cm
B.浸润深度不超过粘膜下层
C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬
D.无明显临床症状
E.无淋巴结转移
参考答案:
A
[单项选择题]
37、临床检查怀疑肝癌时的影像学检查的一般顺序为( )
A.超声,CT,MRI
B.超声,MRI,CT
C.MRI-CT,超声
D.超声,DSA,CT
E.超声,PET,MRI
参考答案:
A
[单项选择题]
38、一例中段食管癌患者,病灶长度7cm,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无穿孔征象,首选治疗是( )
A.手术
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医及免疫治疗
E.术前放射治疗加手术
参考答案:
E
[单项选择题]
39、一肝癌患者,术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜( )
A.立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪
B.立即停止输血、半坐位、吸氧
C.四肢轮流扎止血带
D.停止输血+口服阿司匹林
E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
参考答案:
E
[单项选择题]
40、肝细胞癌的肿瘤标志是( )
A.CEA
B.AFP
C.CA19-9
D.酸性磷酸酶
E.碱性磷酸酶
参考答案:
B
[单项选择题]
41、AFP>500μg/L的肝癌鉴别诊断中,一般不考虑下列哪种疾病( )
A.生殖腺胚胎性肿瘤
B.肺癌
C.前列腺癌
D.肝炎、肝硬化活动期
E.消化道癌伴肝转移
参考答案:
B
[单项选择题]
42、目前肝癌定位诊断中的常规检查是( )
A.CT
B.超声显像
C.MPI
D.单光子发射计算机断层显像
E.肝动脉造影
参考答案:
B
[单项选择题]
43、下列哪个不是我国肝癌的高发地区( )
A.广东省扶绥县
B.江苏省启东县
C.浙江省嵊泗县
D.河南省林县
E.福建省同安县
参考答案:
D
[单项选择题]
44、某人患有癌症,穿刺取肝组织,镜下,发现有类肺样组织结构,细胞核多形,核质比大,则该患者患有( )
A.肝癌
B.肺癌
C.肠癌
D.食管癌
E.乳腺癌
参考答案:
B
[单项选择题]
45、肝癌肝外血行转移最多见于( )
A.肺
B.脑
C.骨
D.肾
E.胃
参考答案:
A
[单项选择题]
46、女性,53岁,肝炎史20年,否认疫区生活史。
近来右上腹痛、向右肩部放射,伴低热、乏力、纳差。
肝区叩痛。
最可能的诊断是( )
A.原发性肝癌
B.肝结核
C.慢性肝炎急性发作
D.肝包虫病
E.肝脓肿
参考答案:
A
[单项选择题]
47、梗阻性黄疸的诊断主要依据是( )
A.黄疸,肝大伴肝区叩痛
B.血ALT、ALP升高
C.血胆红素升高
D.影像学检查显示肝内或肝内外胆管扩张
E.黄疸持续不消失
参考答案:
D
[单项选择题]
48、食管下段癌,上纵隔淋巴结转移率约为( )
A.40%
B.30%
C.20%~30%
D.10%左右
E.0
参考答案:
C
[单项选择题]
49、早期食管癌最常见的治疗方法是( )
A.食管腔内放射治疗
B.化学治疗
C.化学治疗加放射治疗
D.介入治疗
E.食管癌切除,食管胃吻合术
参考答案:
E
[单项选择题]
50、食管癌术前分期较可靠的检查手段为( )
A.EUS+CT
B.T
C.RI
D.US
E.ECT
参考答案:
A
[单项选择题]
51、位于哪一段的食管癌容易侵及气管( )
A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
E.贲门
参考答案:
C
[单项选择题]
52、中晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘( )
A.1Ocm以上
B.5cm以上
C.3cm以上
D.2cm以上
E.1cm以上
参考答案:
B
[单项选择题]
53、早期食管癌的概念是( )
A.癌组织局限于粘膜内
B.癌块直径在2cm以内
C.癌组织未侵入肌层,且无食管旁淋巴结转移
D.癌块直径在4cm以内
E.癌块直径在10cm以内
参考答案:
C
[单项选择题]
54、食管癌最主要的转移途径( )
A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.腹腔内种植
E.消化道播散
参考答案:
B
[单项选择题]
55、食管的三个生理狭窄处是( )
A.食管入口处、主动脉弓处及左主支气管处
B.主动脉弓处、膈肌入口处与左心室处
C.主动脉弓处、左主支气管处以及膈肌入口处
D.食管入口处、主动脉弓处以及膈肌入口处
E.食管入口处、左心室处以及膈肌入口处
参考答案:
D
[单项选择题]
56、食管癌分型不包括( )
A.髓质型
B.缩窄、硬化型
C.蕈伞形
D.溃疡型
E.梗阻型
参考答案:
E
[单项选择题]
57、食管的癌前病变是( )
A.食管炎
B.食管憩室
C.食管狭窄
D.Barrett食管
E.贲门失驰
参考答案:
D
[单项选择题]
58、食管癌的最常见的好发部位是( )
A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
E.贲门
参考答案:
C
[单项选择题]
59、中晚期食管癌最常见的肉眼形态是( )
A.形成明显的环形狭窄
B.形成较深的溃疡缺损
C.如蘑菇状突入管腔
D.灰白色、质地较软
E.灰红色、质地较软
参考答案:
B
[单项选择题]
60、早期食管癌是指( )
A.粘膜内癌
B.原位癌
C.粘膜下癌
D.无淋巴结转移
E.以上都是
参考答案:
E
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