传染病学医学高级病毒性疾病测考试题doc.docx
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传染病学医学高级病毒性疾病测考试题doc.docx
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传染病学医学高级病毒性疾病测考试题doc
姓名:
________________班级:
________________学号:
________________
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传染病学(医学高级):
病毒性疾病测考试题
考试时间:
120分钟考试总分:
100分
题号
一
二
三
四
五
总分
分数
遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题
流行性乙型脑炎的主要传染源是()A.猪
B.患者
C.隐性感染者
D.蚊子
E.蝙蝠
本题答案:
2、单项选择题
下面哪一项不是戊型肝炎特点()A.通常不引起慢性肝炎
B.发生在妊娠妇女中病死率高
C.通过粪-口传播
D.我国并不多见
E.多发生成年人,黄疸较深
本题答案:
3、单项选择题
流感的临床表现不包括()A.起病缓慢
B.上呼吸道症状、卡他症状相对较轻
C.严重者可出现肺炎、呼吸困难
D.头痛、乏力、全身酸痛
E.高热
本题答案:
4、单项选择题
具有急性肝炎临床表现的病人除去下列哪项均可以确诊为甲型肝炎()A.抗HAVIgM
B.抗HAVIgG
C.粪便中检出HAV抗原
D.粪便中检出颗粒HAV
E.粪便中检出HAVRNA
本题答案:
5、单项选择题
40岁,不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月,发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。
胸片示左上肺斑片状阴影。
血常规:
WBC2.8×109/L,N0.92,L0.08,PT250×109/L,HB105g/L。
本例最可能的诊断是()A.肺结核
B.AIDS
C.肠炎
D.肺部肿瘤
E.淋巴瘤
本题答案:
6、多项选择题
关于暴发型脑膜炎双球菌败血症的临床表现,错误的是()A.休克表现属于冷休克(低排高阻型休克)
B.全身广泛瘀斑、瘀点,融合成片
C.细菌血培养多为阴性
D.脑膜刺激征明显
E.脑积液检测多无特殊
本题答案:
7、多项选择题
患者男,53岁,陕西农民,因“发热5d”来诊。
体温最高39.3℃,无头痛、咽痛;病后按“感冒”予以消炎退热治疗。
查体:
T39.0℃,P120次/min,BP120/90mmHg;双侧腋下及肩背部皮肤可见少许出血点,球结膜轻度充血、水肿;双肾区轻度叩痛。
实验室检查:
血WBC13.12×109/L,PLT53×109/L;尿蛋白(++)。
最可能的诊断是()A.肺炎
B.伤寒
C.肾综合征出血热(流行性出血热)
D.败血症
E.斑疹伤寒
F.登革热
G.克里木-刚果出血热(新疆出血热)
H.恙虫病
本题答案:
8、单项选择题
对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的()A.通过输血制品而传播
B.明显的临床表现
C.引起慢性肝炎
D.目前仍无理想的疫苗可供使用
E.可用干扰素进行抗病毒治疗
本题答案:
9、多项选择题
需要与典型登革热相鉴别的疾病是()A.肾综合征出血热(流行性出血热)
B.恙虫病
C.基孔肯雅病
D.黄热病
E.克里木-刚果出血热(新疆出血热)
本题答案:
10、单项选择题
HIV包膜中含有多种蛋白质,除gp120外,还有下列哪种蛋白()A.gp41
B.P6
C.P17
D.P24
E.P9
本题答案:
11、多项选择题
患者女,3岁,因“发热4~5d伴全身皮疹2d,气促伴发绀3h”来诊。
2周前曾用过青霉素。
曾接种麻疹疫苗。
查体:
T39.5℃,P140次/min,R32次/min,BP90/50mmHg;口唇发绀,双侧结膜充血,畏光,颜面及耳后颈部、躯干部可见弥漫性深红色皮疹,压之退色,疹间皮肤正常,部分皮疹融合。
血常规:
WBC4.1×109/L,N0.60,PLT120×109/L。
诊断考虑的疾病是()A.麻疹
B.麻疹并发肺炎
C.麻疹并发喉炎
D.麻疹并发心肌炎
E.麻疹并发心力衰竭
F.重型麻疹
G.异型麻疹
H.非典型麻疹
本题答案:
12、单项选择题
对流动人口中的严重急性呼吸综合征患者、疑似患者处理的原则是()A.就地控制、就地治疗、就地康复
B.就地隔离、就地治疗、就地康复
C.就地控制、就地观察、就地治疗
D.就地隔离、就地观察、就地治疗
E.就地观察、就地治疗、就地康复
本题答案:
13、单项选择题
女,25岁,发现抗HIV-1阳性8年,不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月,体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。
假设胸片发现左上肺斑片状阴影,最有可能并发了()A.急性呼吸窘迫综合征
B.肺孢菌肺炎
C.肺肿瘤
D.肺结核
E.肺栓塞
本题答案:
14、多项选择题
关于禽流感病毒,叙述正确的有()A.H5N1亚型致病性最强
B.由于所有H5和H7亚型都是高致病性毒株,故一旦发现感染H5或H7亚型禽流感病毒的家禽都应捕杀
C.因为禽流感患者是主要传染源之一,故应隔离治疗
D.在地区间禽流感的传播中候鸟起着重要作用
E.50%人感染高致病性禽流感患者年龄<40岁
本题答案:
15、单项选择题
患者女,52岁,因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5d”来诊。
查体:
T37.5℃;耳后可触及肿大的淋巴结,右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。
实验室检查:
血WBC6.5×109/L,N0.78;ALT145U/L。
ECG:
心动过速。
该病的传播途径主要是()A.经呼吸道传播
B.经口-口传播
C.经粪-口传播
D.经血液传播
E.经虫媒传播
本题答案:
16、单项选择题
男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。
体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。
患者职业为医生,起病前4天,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。
实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。
胸片示右中叶局灶性炎症。
入院后第10天病情加重,出现气促,PaO260mmHg,SpO283%,48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。
本例患者最可能的诊断是()A.肺结核
B.传染性非典型肺炎
C.流行性感冒
D.败血症
E.支气管炎
本题答案:
17、单项选择题
关于急性戊型肝炎的说法不正确的是()A.HEAg在患者外周血中检测不到,故不用于临床诊断
B.HEVRNA特异性高,常用于戊型肝炎的临床诊断
C.抗HEVIgM阳性说明是近期HEV感染,结合阳性病史,可诊断急性戊型肝炎
D.抗HEVIgG阳性持续时间较短,结合阳性病史也常常用于急性戊型肝炎的诊断
E.短期内抗HEVIgG由阴性转为阳性,结合阳性病史,可诊断急性戊型肝炎
本题答案:
18、单项选择题
患者,男,37岁,已婚。
因持续性发热60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盗汗。
既往:
5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。
两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。
双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。
血常规:
WBC7.8×109/L,N0.94,L0.06,Hb104g/L,PLT121×109/L。
二便常规正常。
淋巴结活检病理检查诊断为组织胞质菌病,应进一步做哪项检测()A.抗结核抗体检测
B.抗HIV检测
C.CEA检测
D.AFP检测
E.抗EB病毒抗体检测
本题答案:
19、单项选择题
患者男性,20岁,乏力、纳差5天,尿黄3天,查巩膜黄染,肝肋下1cm,脾肋下未及,ALT1250U/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),3年前曾患“急性黄疸型肝炎”,已愈。
该患者最应诊断为()A.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
B.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染
C.慢性乙型肝炎
D.急性黄疸型肝炎甲型
E.急性黄疸型肝炎乙型
本题答案:
20、多项选择题
乙型脑炎的临床分期中包括()A.初期
B.发热期
C.极期
D.恢复期
E.后遗症期
本题答案:
21、单项选择题
男,49岁,农民,一周前感周身不适,发热,测体温38℃,认为是感冒,未引起重视,随后患者感下肢刺痛和皮肤瘙痒不适,痰多,不可控制地乱吐。
言语增多,有时出现紧张,恐惧的感觉。
体查:
神志清楚,兴奋不安,瞳孔等圆等大,光反应存在,颈无明显抵抗,心肺无异常发现,肝脾未扪及,凯尔尼格征阴性,巴宾斯基征阴性。
应追问下述哪种病史将有助于临床诊断()A.输血史
B.野外作业历史
C.特殊饮食嗜好
D.是否有狗咬伤或抓伤史
E.是否来自血吸虫疫区和与疫水接触史
本题答案:
22、单项选择题
患者男,28岁,已婚,因“低热、轻咳、全身皮疹2d”来诊。
查体:
皮疹为充血性斑丘疹,以胸部为主。
下一步的治疗方案是()A.住院隔离
B.抗病毒治疗
C.抗生素治疗
D.给予免疫调节药
E.不治疗,观察病情变化
本题答案:
23、单项选择题
我国乙型肝炎的最主要的传播途径是()A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播
本题答案:
24、多项选择题
男,32岁,美籍华人,由美国来华旅游。
因发热、咳嗽、吐白痰5天,气短2天住院。
否认吸毒史,出生于中国,16年前到美国定居,5年前离婚,无子女,有同性恋史。
入院体检:
体温38.5℃,脉搏128次/分,呼吸44次/分,血压110/70mmHg,神志清楚,发育营养正常,呼吸急促,唇发绀,淋巴结无肿大,双肺底部轻度湿啰音,腹部肝脾未触及。
实验室检查:
血色素101g/L,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.69,淋巴细胞0.23,单核细胞0.06,嗜碱粒细胞0.02,动脉血氧(PaO2)24mmHg,肺部X线征为间质性肺炎。
诊断考虑哪些病()A.粟粒性肺结核
B.病毒性肺炎
C.大叶性肺炎
D.肺孢子菌肺炎
E.急性呼吸窘迫综合征
本题答案:
25、单项选择题
巨细胞病毒的主要致病机制是()A.主要是通过与细胞膜融合或经吞饮作用进入细胞
B.补体的作用
C.变态反应
D.细胞毒反应
E.抗原抗体复合物的形成
本题答案:
26、单项选择题
男性,40岁,农民。
不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。
体检:
面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
此时病人出血最主要原因是()A.血小板功能损伤
B.凝血因子消耗
C.DIC
D.血管壁脆性增加及血小板数量减少
E.血中有肝素类抗凝物质
本题答案:
27、单项选择题
新型布尼亚病毒感染所致的发热伴血小板减少综合征流行特点是()A.主要发生在山区和丘陵地带的农村,多呈暴发流行,发病季节主要在夏、秋季节为主
B.主要发生在山区和丘陵地带的农村,呈高度散发,发病季节主要在春、夏季
C.主要发生在城市,呈高度散发,发病季节主要在春、夏季
D.主要发生在丘陵、山地、森林等地区,发病季节主要在冬、春季
E.主要发生在城市和农村交界处,以春、夏季发病为主
本题答案:
28、单项选择题
在肝炎患者中,最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是()A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.凝血酶原活动度
D.血清胆碱脂酶
E.-谷酰转肽酶
本题答案:
29、多项选择题
患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。
伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。
查体:
T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。
此时,治疗应选择()A.停药
B.更换抗生素
C.给予激素
D.继续目前治疗
E.淋巴结切除
F.化学治疗
本题答案:
30、单项选择题
患儿男,2岁,因“发热、咳嗽4d”来诊。
10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。
急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。
查体:
左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。
血常规:
RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。
关于该病的治疗,叙述错误的是()A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉恢复功能
B.瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导
C.加强护理,防止并发症
D.将瘫痪肢体置于功能位
E.病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正
本题答案:
31、单项选择题
夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。
体查:
昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。
如果脑脊液检查支持病毒性中枢神经系统感染,此时最主要的治疗措施是()A.降温、止痉、脱水等综合治疗
B.积极大量使用抗病毒药物治疗
C.使用抗生素预防继发性细菌感染
D.以营养支持治疗为主
E.因发热,水电解质损失较多,以补充电解质液体为主
本题答案:
32、单项选择题
患者男,30岁,因“发热、干咳、胸闷伴腹泻1个月”来诊。
l33、多项选择题
下列选项中HIV感染的高危人群有()A.同性恋者
B.性乱交者
C.静脉吸毒者
D.医务工作者
E.住同一宿舍者
本题答案:
34、单项选择题
患者男,27岁,因“眼睛刺痛不适1d”来诊。
1d前自觉眼部不适,1~2h后即开始眼红,很快加重,眼睛刺痛,砂砾样异物感、烧灼感,畏光、流泪。
查体:
上睑水肿,睑、球结膜高度充血。
双相血清学检查:
恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长;结膜拭子或结膜刮取物培养:
分离出EV70病毒。
关于本病,叙述错误的是()A.传染性极强,人群普遍易感
B.传播方式是接触传播
C.每于夏秋季节流行
D.大多在1~2周内自愈
E.多发生于青少年
本题答案:
35、单项选择题
男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。
体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。
患者职业为医生,起病前4天,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。
实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。
胸片示右中叶局灶性炎症。
入院后第10天病情加重,出现气促,PaO260mmHg,SpO283%,48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。
应采取的抢救措施()A.抗真菌药物
B.镇静剂
C.强心剂
D.气管插管或切开、呼吸机给氧
E.鼻导管或面罩吸氧
本题答案:
36、单项选择题
有关人禽流感的临床与预后,哪一项是正确的()A.病情进展迅速,预后不良
B.并发全血细胞减少症者预后不良
C.胸片检查大多数有胸腔积液
D.儿童患者的预后通常较成人好
E.Reye综合征主要出现在老年患者中
本题答案:
37、多项选择题
关于水痘的临床特征,叙述正确的有()A.水痘为自限性疾病,10d左右自愈
B.免疫功能低下者易形成播散性水痘,病情轻
C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D.孕妇若发生水痘后数天分娩,亦可发生新生儿水痘
E.重症水痘可发生水痘肺炎、水痘脑炎等并发症
本题答案:
38、多项选择题
患者女,25岁,因“发热、咽痛1周,乏力、食欲减退2d”来诊。
查体:
T38.8℃;意识清楚;颈部可触及多枚黄豆大的淋巴结;巩膜轻度黄染,咽部明显充血,扁桃体上有白色渗出物;肝肋下1.0cm,脾肋下1.5cm。
实验室检查:
血WBC30.6×109/L,N0.60,L0.35,异型淋巴细胞25%;ALT536U/L,TBil80μmol/L。
此时的治疗为()A.卧床休息
B.保肝、降酶、退黄
C.物理降温
D.预防感染
E.抗病毒治疗
F.抗菌治疗
本题答案:
39、单项选择题
如病程中出现咳嗽气促、紫绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑()A.心功能不全
B.卡氏肺孢子虫性肺炎
C.粟粒性肺结核
D.间质性肺炎
E.军团菌肺
本题答案:
40、多项选择题
关于流行性感冒,正确的是()A.病原体变异性小
B.人群普遍易感
C.易形成大流行
D.传染源包括患者和隐性感染者
E.目前抗流感病毒的药物疗效还不够理想
本题答案:
41、单项选择题
在HIV-1分型中,当今流行于世界各地的病毒株的是()A.M组
B.N组
C.O组
D.P组
E.Q组
本题答案:
42、多项选择题
狂犬病的发病机制及病理特征包括()A.感染部位组织内病毒小量增殖
B.病毒向心性扩散侵入脊髓大脑中枢神经并大量增殖
C.病毒离心性扩散至周围神经及其所支配的组织器官
D.伤口感染引起败血症或感染性休克
E.脑组织炎性充血,脑脊液呈化脓性改变
本题答案:
43、单项选择题
关于流行性出血热的临床病理特征,下列哪项是错误的()A.腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征
B.流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害
C.流行性出血热一旦进入多尿期,所有病人的氮质血症很快缓解
D.流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰
E.流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征
本题答案:
44、单项选择题
一般来说,提示肝功能受损最敏感的检查项目是()A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.凝血酶原活动度
D.血清胆碱脂酶
E.总胆红素
本题答案:
45、多项选择题
重症手足口病患儿的主要致死原因为()A.脑干脑炎
B.神经源性肺水肿
C.心律失常
D.肾衰竭
E.肝功能衰竭
本题答案:
46、多项选择题
患者男,56岁,公务员,因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏1d”来诊。
自服头孢氨苄无效。
发病前3d出差。
查体:
T39.5℃,P122次/min,BP142/96mmHg;口角疱疹,咽部充血;双肺呼吸音粗;肝、肾区无扣痛。
目前应该给予的治疗包括()A.补充液体
B.补充维生素和电解质
C.给予非甾体消炎药(NSAIDs)降低体温
D.抗菌治疗
E.抗病毒治疗
F.降压治疗
G.吸氧
本题答案:
47、单项选择题
具有保护作用的乙型肝炎病毒抗体是()A.抗-HBc
B.抗-HBe
C.抗-HBs
D.抗-S1
E.抗-S2
本题答案:
48、单项选择题
患者因发热3天,少尿1天诊断为肾综合征出血热入院。
入院当天尿量400ml,给予1000ml补液治疗后,尿量无明显增加,此时最适当的处理是()A.大量补液
B.入量为出量+500l本题答案:
51、单项选择题
关于重型肝炎的治疗,下面哪一项是正确的()A.肝肾综合征者应作血液透析治疗
B.应给予高蛋白饮食
C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发
D.人工肝支持系统的疗效持久
E.胆系感染首选头孢菌素类抗生素
本题答案:
52、单项选择题
患儿,女,10月龄,未接按时接种疫苗。
发热、咳嗽6天,皮疹3天,咳嗽加重伴呼吸困难1天。
体检:
体温39℃,呼吸24次/分,烦躁不安,吸气性呼吸困难,三凹征,耳后颈部、面部、躯干及手掌、足均有红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心率130次/分,双肺部少量湿性啰音。
末梢血白细胞正常。
对该患儿进行病原学诊断的重要手段是()A.进行血培养找病原体
B.做咽拭培养找病原体
C.进行血清学检测
D.血液进行病毒分离
E.咽拭进行病毒分离
本题答案:
53、多项选择题
呼吸、循环衰竭的手足口病患者,治疗时应注意()A.保持呼吸道通畅,吸氧
B.确保2条静脉通道通畅,监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度
C.在维持血压稳定的情况下,限制液体入量
D.头肩抬高15~30,保持右侧位
E.根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物
本题答案:
54、单项选择题
流行性乙型脑炎的主要死亡原因是()A.持续抽搐
B.循环衰竭
C.呼吸衰竭
D.意识障碍
E.持续高热
本题答案:
55、单项选择题
患者男,15岁,学生,因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。
查体:
浅昏迷,轻度颈强直;心、肺(-);四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。
可能的传播途径是()A.消化道
B.蚊虫叮咬
l手足口病的流行特征不包括()A.手足口病流行有明显的地区性
B.多发生于学龄前儿童
C.患者和隐性感染者是该病的主要传染源
D.通过人群密切接触传播为主
E.人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感
本题答案:
58、单项选择题
乙型脑炎的三大主要症状是()A.DIC、昏迷,呼吸衰竭
B.高热、DIC呼吸衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.DIC、抽搐、呼吸衰竭
E.高热、DIC、昏迷
本题答案:
59、多项选择题
下列哪些消毒方法可以用于对HIV的消毒()A.56℃,30分钟
B.0.2%的次氯酸钠
C.0.1%的甲醛
D.X射线
E.紫外线
本题答案:
60、单项选择题
男,23岁,20天前在右手拇指皮下注射”海洛因”后出现皮肤红肿、5天后局部皮肤溃破,有淡黄色分泌物流出。
自觉发热,体重明显减轻,静脉吸毒史4年,否认输血及性乱史。
体检:
体温37.8℃,右颈部触及多个肿大的淋巴结,质硬无压痛,右拇指背侧及左环指背侧皮肤各有一个1.5cm×1.5cm溃疡,创面底部可见伸指肌腱,未见坏死。
实验室检查,白细胞3.1×109/L,中性0.65,淋巴0.28,单核0.07,CD4+/CD8+A.HIV感染前驱期
B.HIV感染急性期
C.HIV感染无症状期
D.AIDS病期
E.HIV感染全身淋巴结肿大期
本题答案:
61、单项选择题
用于艾滋病特异性抗体检测,作为确诊的试验是()A.酶联免疫吸附试验
B.放射免疫测定
C.间接免疫荧光检查
D.免疫印迹法
E.补体结合试验
本题答案:
62、多项选择题
患者女,8岁,因“发热、皮疹10d,咳嗽加重1d,抽搐、昏迷3h”急诊入院。
患儿10d前体温持续39℃。
伴有咳嗽、咽痛、食欲减退,3d后双颊可见麻疹黏膜斑。
从耳后、发际渐及前额、颈部自上而下出现玫瑰色斑丘疹,诊断为“麻疹”。
服2剂中药,体温逐渐下降。
于1d前体温上升,伴剧烈咳嗽。
3h前持续高热、昏睡,突然抽搐3次,每次3~5min,继之昏迷。
自幼按时预防接种,否认麻疹密切接触史。
查体:
T40℃,P110次/min,R28次/min,BP100/70mmHg;意识不清,烦躁不安,昏迷逐渐加深;营养发育欠佳,面色苍白,四肢躯干皮肤可见棕褐色的色素沉着及麦麸状脱屑,浅表淋巴结不肿大;双侧瞳孔不等大,左侧4mm,右侧2.5mm,对光反射迟钝;颈部稍有抵抗;有时呈潮式呼吸,双肺可闻及密集细湿性啰音;膝跳反射亢进,巴宾斯基征(+),布鲁津斯基征(±)。
错误的处理措施是()A.给氧,保持呼吸道通畅
B.脱水
C.镇静即抗惊厥
D.
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