儿科住院医师免疫变态反应结缔组织病考试考试题模拟考试0doc.docx
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儿科住院医师免疫变态反应结缔组织病考试考试题模拟考试0doc.docx
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儿科住院医师免疫变态反应结缔组织病考试考试题模拟考试0doc
姓名:
________________班级:
________________学号:
________________
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儿科住院医师:
免疫、变态反应、结缔组织病考试考试题模拟考试
考试时间:
120分钟考试总分:
100分
题号
一
二
三
四
五
总分
分数
遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
l本题解析:
CD4;CD8;Th2
3、问答题
X连锁无丙种球蛋白血症、DiGeorge综合征和IgA缺乏症的治疗原则各是什么?
本题答案:
治疗原则:
①X连锁无丙种球蛋白血症:
保护性隔离;免疫球
本题解析:
治疗原则:
①X连锁无丙种球蛋白血症:
保护性隔离;免疫球蛋白替代。
②DiGeorge综合征:
对症处理;胸腺素替代治疗;胸腺移植。
③IgA缺乏症:
暂无特殊治疗,大多预后良好,应避免使用球蛋白和一般血制品。
4、单项选择题
川崎病最早出现的症状是()A.发热
B.皮疹
C.淋巴结肿大
D.结膜充血
E.手足硬性肿胀
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
5、单项选择题
X连锁无丙种球蛋白血症的主要临床表现为()A.反复严重的支原体感染
B.反复严重的真菌感染
C.反复严重的病毒感染
D.反复严重的细菌感染
E.反复严重的混合感染
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
6、名词解释
IgA缺乏症
本题答案:
IgA缺乏症:
是最常见的原发性单一抗体缺陷病,由于B细
本题解析:
IgA缺乏症:
是最常见的原发性单一抗体缺陷病,由于B细胞合成IgA减少所致。
临床表现不一,可为无症状、反复呼吸道感染或伴发自身免疫性疾病,大多预后良好。
7、多项选择题
下列哪项对诊断川崎病有意义()A.手、足皮肤广泛性硬性水肿,伴红掌心、足底红斑
B.热退时,指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮
C.全身泛发麻疹样、荨麻疹样、猩红热样皮疹
D.红眼、唇干裂、草莓舌
E.发热呈稽留热或弛张热
本题答案:
A,B,C,D,E
本题解析:
暂无解析
8、单项选择题
风湿热,心电图最常见的变化是()A.室性期前收缩
B.低电压
C.Q-T延长
D.左心室肥大
E.Ⅰ度房室传导阻滞
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
9、单项选择题
男孩,8个月。
生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。
两个舅舅分别因”败血症”早天。
体检:
营养发育稍差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见瘀点、淤斑,咽稍充血,心肺正常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,神经系统正常。
血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板56×109/L。
为明确该病,应进行下列哪项检查()A.毛细血管脆性试验
B.皮疹活组织检查
C.出凝血时间
D.骨髓巨核细胞计数
E.测免疫球蛋白及其亚型
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
10、问答题
试述类风湿病的治疗原则。
本题答案:
类风湿病的治疗原则:
①一般治疗:
应及早采用综合疗法,注
本题解析:
类风湿病的治疗原则:
①一般治疗:
应及早采用综合疗法,注意休息,适当营养。
采用理疗、热敷、蜡疗、红外线照射,并进行体育疗法。
②抗炎药物:
包括非甾体类抗炎药、改善病情、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
11、名词解释
X连锁无丙种球蛋白血症
本题答案:
X连锁无丙种球蛋白血症:
较为常见的原发性抗体缺陷病,缺
本题解析:
X连锁无丙种球蛋白血症:
较为常见的原发性抗体缺陷病,缺陷基因位于Xq21.3~22。
主要为B田胞发育异常,不能正常产生各类免疫球蛋白所致。
主要临床表现为生后数月起反复化脓性感染,可伴发其他免疫失调性疾病。
12、单项选择题
2岁8个月女孩,反复喘息发作5次,对花粉过敏,其父年幼时有哮喘病史。
可诊断为()A.喘息性支气管炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.先天性喉喘鸣
D.过敏体质
E.婴幼儿哮喘
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
13、单项选择题
男孩,8个月。
生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。
两个舅舅分别因”败血症”早天。
体检:
营养发育稍差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见瘀点、淤斑,咽稍充血,心肺正常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,神经系统正常。
血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板56×109/L。
诊断首先考虑lIgA缺乏症大多预后良好。
本题答案:
对
本题解析:
暂无解析
17、填空题
川崎病口腔及咽部表现为()、()、()。
本题答案:
唇红干裂;杨梅舌;口咽弥漫性充血
本题解析:
唇红干裂;杨梅舌;口咽弥漫性充血
18、单项选择题
特异性细胞免疫即为()A.B细胞免疫
B.T细胞免疫
C.补体
D.吞噬细胞
E.白细胞
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
19、单项选择题
8岁女孩。
发热近20天,游走性关节肿痛10天。
发病前1周有化脓性扁桃体炎史。
体检:
体温39.2℃,皮肤有环形红斑,咽充血,心、肺无异常,右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。
ASO600U/L,血沉40mm/h()A.类风湿关节炎
B.血友病关节炎
C.狼疮性关节炎
D.生长痛
E.风湿性关节炎
F.化脓性关节炎
G.病毒性关节炎
H.结核过敏性关节炎
I.结核性关节炎
J.紫癜性关节炎
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
20、单项选择题
婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项表现()A.长期间歇发热
B.心肌炎及心包炎
C.对称性多关节炎
D.一过性多形性皮疹
E.肝、脾及淋巴结肿大
本题答案:
B
本题解析:
婴幼儿类风湿病发热几乎都先于关节症状,部分患儿6个月内发展成为慢性关节炎,这一特点往往使临床诊断较为棘手。
本病可出现肝、脾肿大和皮疹,但大多不累及心脏。
21、问答题
试述儿童类风湿病多关节型的临床特点。
本题答案:
儿童类风湿病多关节型的临床特点:
①慢性对称性多发性关节
本题解析:
儿童类风湿病多关节型的临床特点:
①慢性对称性多发性关节炎,受累关节5个,尤以指(趾)小关节受累比较突出。
起病缓慢或急骤,表现为关节僵硬、肿痛和局部发热,一般很少发红。
关节病变可由一侧发展到对侧,由指、趾等小关节发展到膝、踝、肘等大关节。
②X线检查可见关节破坏。
③有RF阴性和阳性两型。
RF阳性多关节炎型,最终有50%以上病儿发生严重关节炎。
22、单项选择题
男孩,8个月。
生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。
两个舅舅分别因”败血症”早天。
体检:
营养发育稍差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见瘀点、淤斑,咽稍充血,心肺正常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,神经系统正常。
血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板56×109/L。
如果初诊类风湿关节炎,首先应给予哪种药物治疗()A.非甾体类抗炎药物
B.缓解病情的抗风湿药物
C.静脉用人血丙种球蛋白
D.胸腺肽
E.激素
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
23、填空题
风湿热的基本病理为炎症和具有特征性的(),主要累及()、()、()和()。
病理过程分为()、()和()。
本题答案:
风湿小体;心脏;关节;血管;浆膜;渗出期;增殖期;硬化期
本题解析:
风湿小体;心脏;关节;血管;浆膜;渗出期;增殖期;硬化期
24、单项选择题
以下哪项与IgM抗体不符()A.冷凝集素
B.同族血凝素
C.嗜异性抗体
D.能通过胎盘
E.出生时>0.2~0.3g/L
本题答案:
D
本题解析:
IgM由于分子量大,不能通过胎盘。
25、单项选择题
对于风湿热预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是()A.发热时间长短
B.关节炎的严重程度
C.是否伴有心脏炎
D.ASO滴度高低
E.血沉增快程度
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
26、单项选择题
以下是风湿热主要表现的是()A.不规则发热
B.关节疼痛
C.心电图上P-R延长
D.上肢伸侧有环状红斑
E.血沉增快
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
27、问答题
试述风湿热活动性实验室指标。
本题答案:
风湿热活动性实验室指标:
白细胞总数和中性粒细胞增高、血
本题解析:
风湿热活动性实验室指标:
白细胞总数和中性粒细胞增高、血沉增快、C反应蛋白阳性、粘蛋白增高。
28、单项选择题
2岁8个月女孩,反复喘息发作5次,对花粉过敏,其父年幼时有哮喘病史。
为预防哮喘频繁发作,应选择哪项治疗()A.脱敏疗法
B.吸入激素
C.加强锻炼
D.口服色甘酸钠
E.口服抗过敏药物
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
29、配伍题
先天性心脏病()
急性心包炎()
病毒性心肌炎()
风湿性心脏炎()A.7岁男孩,平素体健,近有链球菌感染史,游走性关节肿痛,体检发现心尖部Ⅱ级收缩期杂音
B.2岁男孩,反复肺炎,于胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音
C.9岁女孩,发热5天,心浊音界向两侧扩大,听诊心音遥远
D.15岁男孩,活动量小,常诉胸闷、气短,心电图示两心室肥厚
E.10岁女孩,1周前患上呼吸道感染,近有心悸。
心率每分钟110次,早搏,每分钟8~10次,第一心音低钝,未闻及杂音及心包摩擦音
本题答案:
B,C,E,A
本题解析:
B,C,E,A
30、判断题
原发性免疫缺陷病的主要临床表现为哮喘、皮炎、吸收不良。
本题答案:
错
本题解析:
暂无解析
31、问答题
试述风湿热的治疗原则。
本题答案:
风湿热的治疗原则:
①一般治疗:
无心脏炎者卧床休息至少2
本题解析:
风湿热的治疗原则:
①一般治疗:
无心脏炎者卧床休息至少2周,急性期有心脏炎者绝对卧床休息至急性期症状完全消失,血沉接近正常时,逐渐下床活动;若伴心力衰竭,心功能恢复正常后再卧床3~4周。
②清除链球菌感染:
青霉素治疗不少于2周,过敏者可用红霉素。
③抗风湿治疗:
应用肾上腺皮质激素适应证为有心脏炎合并心力衰竭、全心炎或严重心律失常者,疗程8~12周。
一般病例可采用阿司匹林,总疗程4~8周。
④充血性心力衰竭的治疗:
在使用激素的同时给予吸氧、洋地黄制剂、利尿药和低盐饮食。
⑤舞蹈病的治疗:
一般采用支持和对症治疗。
32、问答题
试述风湿热的预防。
本题答案:
风湿热的预防:
①原发性预防:
增强小儿体质,防止呼吸道感
本题解析:
风湿热的预防:
①原发性预防:
增强小儿体质,防止呼吸道感染,彻底治疗链球菌感染。
②继发性预防:
每月肌注长效青霉素120万IU,至少5年。
33、单项选择题
男孩,8个月。
生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。
两个舅舅分别因”败血症”早天。
体检:
营养发育稍差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见瘀点、淤斑,咽稍充血,心肺正常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,神经系统正常。
血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板56×109/L。
最可能的诊断为()A.过敏体质
B.勒雪病
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.Wiskott-Aldrich综合征
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
34、单项选择题
需要定期注射人体球蛋白的疾病是()A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.白血病
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
35、配伍题
5岁男孩。
从小反复患呼吸道和消化道细菌性感染,晨起易打喷嚏,近年来常有哮喘发作。
体检:
咽充血,两肺可闻明显哮鸣音,心脏正常,神经系统正常。
测IgG7.5g/L,IgA0.04glC.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺乏症
E.重症SCID
F.普通变异型免疫缺陷病
G.网状组织发育不良症
H.共济失调性毛细血管扩张症
I.先天性低丙种球蛋白血症
本题答案:
B,E,A
本题解析:
B,E,A
36、判断题
正常新生儿出生时体内都有IgG。
本题答案:
对
本题解析:
暂无解析
37、单项选择题
14岁女孩,发热半个月,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。
无皮疹l本题解析:
暂无解析
39、填空题
川崎病的四肢表现为:
()、()、()。
本题答案:
掌、跖充血;手或脚硬性肿胀;指(趾)端脱皮
本题解析:
掌、跖充血;手或脚硬性肿胀;指(趾)端脱皮
40、配伍题
10岁女孩。
长期不规则发热,反复发生淡红色鳞屑斑丘疹,关节肿痛呈多发性、对称性,伴贫血,肝、脾肿大及尿改变()
5岁男孩。
两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。
因眼痛,经裂隙灯检查,示有虹膜睫状体炎()
6岁男孩。
常于夜间突发下肢疼痛,局部无红肿、发热。
白天很少有类似情况发生()A.类风湿关节炎
B.血友病关节炎
C.狼疮性关节炎
D.生长痛
E.风湿性关节炎
F.化脓性关节炎
G.病毒性关节炎
H.结核过敏性关节炎
I.结核性关节炎
J.紫癜性关节炎
本题答案:
C,A,D
本题解析:
C,A,D
41、判断题
儿童免疫系统发育不成熟的原因主要是免疫器官发育不成熟。
本题答案:
错
本题解析:
暂无解析
42、填空题
婴儿来自母体的()抗体多于生后()消失。
本题答案:
IgG;6个月
本题解析:
IgG;6个月
43、单项选择题
男孩,8个月。
生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。
两个舅舅分别因”败血症”早天。
体检:
营养发育稍差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见瘀点、淤斑,咽稍充血,心肺正常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,神经系统正常。
血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板56×109/L。
最主要的治疗措施为()A.强的松口服
B.输注冻干血浆
C.输新鲜血小板悬液
D.有效抗生素控制感染
E.注射胸腺素或转移因子
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
44、单项选择题
产生免疫球蛋白的细胞是()A.B细胞
B.T细胞免疫
C.补体
D.吞噬细胞
E.自然杀伤细胞
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
45、单项选择题
关于儿童免疫系统发育特点,错误的是()A.免疫系统功能不成熟的主要原因为无免疫记忆反应
B.小儿出生后Th2细胞功能相对亢进,故易发生过敏性疾病
C.6个月以内的婴儿不宜患感染性疾病,是由于体内有来自母体的抗体
D.刚出生的婴儿CD细胞较少
E.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症多需免疫球蛋白替代治疗
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
46、问答题
试述儿童类风湿病少关节型的临床特点。
本题答案:
儿童类风湿病少关节型的临床特点:
受累关节不超过4个,以
本题解析:
儿童类风湿病少关节型的临床特点:
受累关节不超过4个,以大关节为主。
此型可分为两型:
①Ⅰ型:
女孩多见,发病年龄多在3岁以前。
膝、踝、肘关节为好发部位,关节炎可反复发作,但很少遗留严重功能障碍。
此型病儿可合并慢性虹膜睫状体炎。
②Ⅱ型:
男孩发病多,好发年龄一般在8岁以后。
常以下肢大关节受累为主,早期即发生髋关节炎及骶髂关节炎。
多有足跟痛及跟腱炎。
多有家族史,家中可有少关节型类风湿病、强直性脊椎炎或Reiter综合征(包括关节炎、尿道炎及结膜炎)或银屑病。
患者经过多年以后,可发展为强直性脊椎炎。
47、单项选择题
15个月男孩,近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎,经检测患儿的血清IgG<2g/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)。
下列哪项治疗最合适()A.定期静脉注射丙种球蛋白
B.行胎肝移植
C.长期肌内注射胸腺素
D.口服左旋咪唑
E.并发感染时用适当抗生素
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
48、单项选择题
下列哪项不是全身型幼年型类风湿性关节炎的临床特点()A.全身症状严重,常有弛张热
B.发热时常有皮疹,时隐时现
C.心包或心肌可受侵犯
D.肝脾淋巴结肿大
E.小关节畸形
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
49、单项选择题
风湿热最常累及的瓣膜是()A.主动脉瓣
B.二尖瓣
C.肺动脉瓣
D.三尖瓣
E.以上均不是
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
50、单项选择题
12岁男孩,发热、双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。
查体:
消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2.5cm,有触痛,足背及内踝部轻度水肿。
心电图P-R间期0.20秒,血沉15mm/h,末梢血WBC16×109/L。
最可能的诊断为()A.风湿热合并肾功能衰竭
B.急性风湿热、心肌炎
C.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
D.病毒性心肌炎合并心力衰竭
E.以上均不是
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
51、单项选择题
关于IgA缺陷症的叙述,不正确的是()A.最常见的原发性免疫缺陷病
B.仅有男孩发病
C.常于婴儿期反复发生呼吸道感染
D.常伴有自身免疫性疾病
E.应注意避免使用丙种球蛋白和一般血制品
本题答案:
B
本题解析:
暂无解析
52、填空题
诊断X连锁无丙种球蛋白血症时应与()相鉴别。
本题答案:
婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
本题解析:
婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
53、单项选择题
2岁8个月女孩,反复喘息发作5次,对花粉过敏,其父年幼时有哮喘病史。
该患儿3岁以后仍反复哮喘发作,若对吸入小剂量激素有效,应选择长期吸入,时间为()A.2周
B.1个月
C.3个月
D.6个月
E.6个月至2年或更长
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
54、问答题
DiGeorge综合征的主要临床表现和实验室检查指标是什么?
本题答案:
DiGeorge综合征的主要临床表现和实验室检查指标:
本题解析:
DiGeorge综合征的主要临床表现和实验室检查指标:
①低血钙性抽搐;多系统畸形;反复感染。
②细胞免疫功能低下;甲状旁腺功能低下;无胸腺或异位胸腺。
55、单项选择题
下列哪项不符合风湿热性关节炎的特点()A.常侵犯大关节,呈游走性、对称性
B.炎症消退后功能完全恢复
C.X线检查可有关节面破坏,关节间隙变窄
D.急性期可有肿、热、痛
E.抗O增高
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
56、填空题
风湿热是()感染咽峡炎后的()疾病。
本题答案:
A组β型溶血性链球菌;自身免疫性
本题解析:
A组β型溶血性链球菌;自身免疫性
57、单项选择题
关于X连锁无丙种球蛋白血症的叙述,正确的是()A.是最常见的原发性免疫缺陷病
B.缺陷基因位于Xp21.3~22
C.生后即反复发生呼吸道感染
D.骨髓涂片、淋巴结、直肠黏膜活检均找不到浆细胞
E.应注意避免使用丙种球蛋白和一般血制品
本题答案:
D
本题解析:
暂无解析
58、单项选择题
下列哪项不是诊断风湿热的主要标准()A.血沉增快
B.心脏炎
C.关节炎
D.环形红斑
E.舞蹈病
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
59、单项选择题
诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是()A.咳嗽持续或反复发作>1个月,夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重
B.临床无感染征象,或经较长时期抗生素治疗无效
C.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
D.气道反应性测定异常
E.有个人或家族过敏史
本题答案:
C
本题解析:
暂无解析
60、单项选择题
抗风湿治疗,选用肾上腺皮质激素的指征是()A.心脏炎
B.多发性关节炎
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红斑
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
61、单项选择题
男孩,8个月。
生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。
两个舅舅分别因”败血症”早天。
体检:
营养发育稍差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见瘀点、淤斑,咽稍充血,心肺正常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,神经系统正常。
血红蛋白98g/L,白细胞11×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板56×109/L。
膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液,应做哪种检查发现早期关节病变()A.关节CT
B.B超检查
C.关节分层X线片
D.同位素骨扫描
E.关节磁共振
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
62、单项选择题
下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)()A.腺苷脱氨酶缺乏症
B.网状组织发育不良
C.瑞士型无丙种球蛋白血症
D.伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病
E.性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症
本题答案:
E
本题解析:
性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症是一种抗体缺陷病。
63、填空题
免疫球蛋白分为()、()、()、()、()5种,其中只有()可以通过胎盘。
本题答案:
IgA;IgG;IgE;IgM;IgD;IgG
本题解析:
IgA;IgG;IgE;IgM;IgD;IgG
64、单项选择题
风湿热与哪种细菌感染有关()A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎双球菌
D.A组溶血性链球菌
E.A组溶血性链球菌
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
65、单项选择题
患儿女性,4天,生后2小时反复抽搐入院。
查体:
神志尚清,眼距宽,耳位低,小颌,以下哪项检查最具有诊断价值?
()A.血钙+心电图
B.血糖+头颅CT
C.淋巴结活检
D.血清免疫球蛋白测定
E.胸部X线检查胸腺影+血钙
本题答案:
E
本题解析:
暂无解析
66、单项选择题
符合风湿热诊断标准的是()A.心脏炎、环形红斑、ASO增高
B.心脏炎、发热、血沉快
C.心脏炎、血沉快、ASO增高
D.发热、关节痛、ASO增高
E.发热、CRP阳性、P-R间期延长
本题答案:
A
本题解析:
暂无解析
67、问答题
试述风湿热的诊断标准。
本题答案:
风湿热的诊断标准:
①主要表现为心脏炎、多关节炎、舞蹈病
本题解析:
风湿热的诊断标准:
①主要表现为心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。
②次要表现为发热、关节痛、风湿热既往史、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长。
③有前驱链球菌感染证据:
咽拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性,链球菌抗体效价升高,近期有猩红热病史。
有两项主要指标或一项主要指标、两项次要指标加链球菌感染证据者即可诊断。
68、问答题
试述川崎病的治疗原则。
本题答案:
川崎病的治疗原则:
①阿司匹林:
首选药物,具抗炎、抗凝作
本题解析:
川崎病的治疗原则:
①阿司匹林:
首选药物,具抗炎、抗凝作用;②静脉注射丙种球蛋白:
抗炎、预防冠状动脉瘤发生;③潘生丁。
69、问答题
试述风湿热的主要临床表现。
本题答案:
风湿热的主要临床表现:
①发病年龄多在4岁以上,前驱症状
本题解析:
风湿热的主要临床表现:
①发病年龄多在4岁以上,前驱症状有咽炎、扁桃腺炎、感冒、猩红热等病史。
②一般表现:
发热、不适、疲倦、面色苍白、多汗、腹痛等。
③关节炎:
具有游走性和多发性的特点,侵犯大关节为主,主要累及膝、踝、肩、肘、腕等,局部有红、肿、热、痛,亦有关节腔积液及一过性功能障碍。
炎症消退不遗留任何畸形。
④心脏炎:
以心内膜炎和心肌炎多见
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