新生儿出院指导.docx
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新生儿出院指导.docx
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新生儿出院指导
早产儿出院家庭护理要点
早产儿是指胎龄满28周,未满37周的新生儿。
因为娩出较早,器官尚未发育成熟,功能尚不健全。
抗击力差、生活力不强,是新生儿要紧的死亡缘故之一。
增强对早产儿的护理,才能不断提高早产儿的存活率。
一、出院后的生活环境
一、维持适宜的温度。
通常适合早产儿的室温是24℃~28℃,能够用热水袋或空调将室温调剂到最正确状态,使早产儿的腋下温度维持在36.5℃~37.5℃,天天上午和下午各测一次体温,若是超过那个范围,需要采取相应的方法来调剂,维持体温的恒定。
1)婴儿穿衣量应依照具体环境进行增减,一样标准是同一环境下比成年人多一件衣服;
2)给早产儿戴绒帽减少散热;
3)若是室内开空调,应注意每周清洗空气过滤网,天天室内完全通风换气2次。
可在室内挂温度计;
4)开空调时幸免对流风吹在婴儿脸上;
5)没有空调,能够将婴儿放在妈妈身旁保暖;
6)利用热水袋:
注入水温应不超过50℃,水量小于热水袋容量的2/3,拧紧,应隔着棉被放置,不要直接放在婴儿的皮肤上。
二、噪音对早产儿正在发育的大脑有阻碍,能够引发呼吸暂停,应尽可能营造一个安静的环境;
3、光线对早产儿脑部发育有专门大的阻碍,能够使早产儿视网膜病变的发生率增高,生长发育缓慢,持续的照明能使早产儿的生物钟节律转变和睡眠剥夺。
因此,必需采取方法,减少光线对早产儿的刺激,如利用深色窗帘、幸免灯光直接照到婴儿的眼睛等;
4、减少疼痛的刺激。
大量致痛性操作可对早产儿造成一系列近期或远期的不良阻碍,在执行疼痛操作使可给婴儿肢体支持:
拥抱婴儿、使其肢体屈曲状态,或给予安抚奶嘴、抚摩等,尽可能减少对婴儿的肢体捆绑、粘贴胶布,必要时可要求医生利用镇痛剂。
二、出院后复查
一、依照医生要求按时到医院复查,要紧的复查内容有听力检查、眼底检查、体魄发育及神经行为的发育状况;
二、一样1岁内每3个月复查1次。
1岁后每半年复查1次,3岁后如生长发育良好可停止复查;
3、平常如有特殊情形应及时到医院就医。
三、喂养注意
一、对早产儿强调坚持母乳喂养;
二、若是不能进行母乳喂养,应选用早产儿专用配方奶粉。
一样按需喂养,喂养量依照早产儿的耐受情形而定,以不发生腹胀和呕吐为原那么;
3、纯母乳喂养的早产儿诞生一个月后在补充适量的维生素K1,预防出血症。
1个月开始补充维生素、铁预防贫血,补充鱼肝油预防佝偻病。
4个月内不需要添加辅食。
四、家庭护理中注意
一、维持有效呼吸:
吃奶后取右边卧位。
注意不要遮住婴儿口鼻;常常观看婴儿面色,如发觉呼吸暂停、或婴儿屏气时,可轻弹足底、捏耳垂、刺激呼吸,如反复发作应及时送医院医治;
2、依照季节决定洗澡次数:
夏日可天天洗澡,冬季可每周洗澡1~2次;洗澡时室温在30℃,水温38℃~40℃为宜;洗澡后完全擦干,避免受凉。
3、维持舒适体位,用毛巾或床单制作早产儿的卧具,使其手脚能触到物体,有平安感。
另外,包裹婴儿时要确信婴儿的手能触及脸部,以利于头手互动。
常常变换睡觉姿势,注意头部塑性,避免因头部平坦造成持久的体魄、心理和社会适应困难。
俯卧位可增加猝死的发生,应引发注意。
4、注意亲子间的亲热接触,对往后亲子关系的成立有深远的阻碍。
包括:
触摸、亲吻、拥抱、面对面注视、父母一起参与婴儿的照顾等。
五、适当的婴儿锻炼。
如婴儿游泳。
六、避免感染:
看护人最好固定,不要常常改换;照顾婴儿前好洗手,换上干净的衣服;最好等婴儿足月后再抱给亲戚、邻居看;如发觉婴儿有任何异样情形,如体温异样、呼吸异样……都应及时送往医院就医。
五、如何判定早产儿生长发育是不是良好
正常情形下早产儿体重天天可增加25克。
若是婴儿的身长和体重与他相应的月龄相符合,即为生长发育良好。
给小儿服药的正确方式:
1、注意药物与乳汁不能同时服用;
2、片剂药物,先碾碎后溶化在糖水中,用奶瓶或小汤勺喂;糖浆累药物,应先摇晃均匀后服用;
3、小儿哭泣或吵闹时,请勿喂药,以避免误吸入气管。
肺炎新生儿出院家庭护理要点
新生儿肺炎可分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类。
吸入性肺炎是由于吸入羊水、胎粪、乳汁等引发,感染性肺炎可由细菌、病毒、衣原体等引发。
二者均有可能发生在产前、产时或产后,表现为呼吸较快、鼻翼煽动、颔首呼吸、口吐白沫、口唇发紫、胃口不行、发烧或体温偏低。
一、出院后的生活环境
1、婴儿房选择阳光充沛、空气流通的朝南房间为佳;
2、室温22℃~24℃,可借助空调或取暖器调剂;
3、室内相对湿度在55%~65%,干燥房间可放一盆清水;
4、维持室内空气新鲜,按时通风,冬季可天天通风30分钟,幸免对流风;
5、尽可能幸免噪音,以利于婴儿的睡眠和休息。
二、出院后用药
1、康复出院一样不需要用药;
2、如需要用药需要依照医生的医嘱进行药物医治,不可随意增减药物。
三、出院后复查
1、一样不需要复查,如有医嘱需要复查,应遵循医生的嘱咐;
2、按期到本地妇幼保健机构为婴儿常规体检;
3、如婴儿显现不哭、少动、吃奶量减少或拒吃、面色发青等情形,及时送医院就医。
四、如何喂养
1、提倡坚持母乳喂养,母乳是婴儿最好的食物;喂奶时将婴儿斜卧抱起,不要躺者吃奶;哺乳需要有耐心,按需喂养,以少量多次为宜;当母亲患有急慢性传染病,或利用药物时,需要咨询医生决定是不是进行母乳喂养;
2、利用配方奶喂养需选用婴儿配方奶粉,严格依照奶粉说明提示配置奶汁;奶具、食具利用前应消毒,一样需要在滚水中继续煮沸10分钟以上;每次配适量奶汁,吃剩下的奶汁应弃去不要;喂奶前应用手腕部测试奶汁的温度,以不烫手为宜;选择适合的奶嘴,奶嘴孔应大小适合,以奶汁能够持续滴出为宜。
3、随着年龄的增加按时添加辅食。
五、出院后家庭护理注意
1、应依照季节及气温的转变及时增减衣服,以婴儿手足温暖,无汗为宜;
2、多怀抱婴儿,常常给其拍背,常常检查鼻孔是不是通畅,及时清除鼻孔内的分泌物;
3、幸免物品阻挡婴儿口鼻或按压其胸部,以维持呼吸道通畅;
4、维持婴儿皮肤清洁,依照季节决定洗澡次数:
夏日可天天洗澡,冬季可每周洗澡1~2次;洗澡时室温在30℃,水温38℃~40℃为宜;洗澡后完全擦干,避免受凉。
5、一样脐带在15天内能够脱落,脐带脱落前幸免盆浴,应作脐部护理。
局部用双氧水清洗后涂以聚维酮碘溶液,维持局部清洁干燥。
如发觉局部红肿、有分泌物。
必需去医院就医;
预防疾病和意外的发生:
按期预防接种,冬春天节,让婴儿适当晒太阳,少去人多的公开场合;如家人患呼吸道疾病,接触婴儿时可戴口罩;采纳有围栏的婴儿床,勿将尖锐、锋利及细小的物品玩具防在婴儿能够接触到的地址,以防误伤或误吸;勿将容易飘落的物品放在婴儿床上方,以防物品飘落在婴儿头脸部造成窒息;当婴儿发生呕吐时,迅速将其头侧向一边,并清拍其背部,及时清除其口鼻腔内的乳汁,擦干脸部。
给小儿服药的正确方式:
4、注意药物与乳汁不能同时服用;
5、片剂药物,先碾碎后溶化在糖水中,用奶瓶或小汤勺喂;糖浆累药物,应先摇晃均匀后服用;
6、小儿哭泣或吵闹时,请勿喂药,以避免误吸入气管。
缺氧缺血性脑病新生儿出院家庭护理要点
新生儿缺氧缺血性脑病是由于各类因素引发的缺氧和脑血流减少或暂停而致使的胎儿和新生儿的脑损伤,是新生儿窒息后的严峻并发症。
该病病情重,死亡率高,并可能产生永久性的神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调。
一、出院后的生活环境
1、婴儿房选择阳光充沛、空气新鲜流通;
2、室温22℃~24℃,可借助空调或取暖器调剂;
3、室内相对湿度在55%~65%,干燥房间可放一盆清水;
4、维持室内空气新鲜,按时通风,冬季可天天通风30分钟,幸免对流风;
5、尽可能幸免噪音,以利于婴儿的睡眠和休息。
六、依照婴儿情形适当增加户外活动,让婴儿多晒太阳,预防佝偻病。
二、出院后用药
一、康复出院一样不需要用药;
二、婴儿生长发育快,容易发生缺钙、贫血等现象,故常需要补充维生素D、维生素D及钙、铁、锌等营养素。
具体方式可咨询医务人员。
三、出院后复查
一、依照出院时医嘱需要带婴儿来医院复查。
一样出院后1个月复查一次,以后依照复查结果决定下一次复查时刻。
二、发觉以下情形及时就医:
1)婴儿哭泣或吵闹、动作减少、吃奶量减少或拒吃、意识不清、阵发性面色发青、口吐白沫、双眼上翻、四肢抽动。
2)4~5个月的婴儿仍不能抬头,或动作发育明显掉队于同龄儿。
3)婴儿显现异样姿势,如头后仰、下肢伸直、脚底不能水平接触地面。
四、如何喂养
一、提倡母乳喂养。
1~2个月的婴儿提倡按需喂养,以后依照婴儿的睡眠情形2~3小时喂1次,每次哺乳时刻为15~20分钟,最长不超过半小时。
二、如为人工喂养,应选择适合婴儿年龄的配方乳品或代乳品。
严格依照奶粉说明提示配置奶汁;奶具、食具利用前在滚水中继续煮沸10分钟以上;吃剩下的奶汁应弃去;喂奶前应用手腕部测试奶汁的温度,以不烫手为宜;奶嘴孔应大小适合,以奶汁能够持续滴出为宜。
3、如母乳不足,需要混合喂养时,应先喂母乳,再喂乳制品。
五、出院后家庭护理注意
一、作好婴儿的皮肤清洁护理。
每次便后清洗臀部,涂护臀软膏;依照季节决定洗澡次数:
夏日可天天洗澡,冬季可每周洗澡1~2次;洗澡时室温在30℃,水温38℃~40℃为宜;洗澡后完全擦干,避免受凉。
平常勤剪指甲。
婴儿皮肤糜烂时,及时就医;
二、因新生儿神经系统发育不够成熟,常会显现四肢抖动,受到突然刺激会发生惊跳,一样持续时刻很短(约1~2秒),用手轻轻安抚后能够停止,这是正常现象,若是婴儿四肢抖动持续时刻超过5秒,并伴有面色发紫、两眼上翻、口吐白沫、乃至呼吸暂停,既为抽搐。
应当即将婴儿平卧,松开衣服,头偏向一侧,维持安静,减少刺激,并迅速送往医院。
3、增进亲子情感交流:
母乳喂养,多怀抱注视婴儿,天天进行婴儿抚触,与婴儿说话、唱歌、逗笑,增进婴儿动作、智力发育;
4、预防感染:
按期预防接种,因故不能按时预防接种的,应与本地医疗机构联系补打预防针。
少去人多的公开场合;如家人患呼吸道疾病,接触婴儿时可戴口罩;注意饮食卫生。
颅内出血新生儿出院家庭护理要点
新生儿颅内出血大多由缺氧或产伤所致,临床表现以中枢神经系统兴奋病症(不安、脑性尖叫、惊厥)或抑制状态(嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射消失)为要紧特点,伴呼吸改变,当有颅内高压时显现前囟紧张、瞳孔大小不等、光反射消失等病症。
此病死亡率高,可能伴有神经系统后遗症,如脑性瘫痪、癫痫等。
一、出院后的生活环境
维持安静,尽可能幸免噪音,以利于婴儿的睡眠和休息。
二、出院后用药
一、康复出院一样不需要用药;
二、婴儿生长发育快,容易发生缺钙、贫血等现象,故常需要补充维生素D、维生素D及钙、铁、锌等营养素。
具体方式可咨询医务人员。
三、出院后复查
依照出院时医嘱需要带婴儿来医院复查。
一样出院后1个月复查一次CT、B超或MRI,同时到神经专科门诊随诊,检查其各项神经系统发育情形。
四、如何喂养
一、提倡母乳喂养。
1~2个月的婴儿提倡按需喂养,以后依照婴儿的睡眠情形2~3小时喂1次,每次哺乳时刻为15~20分钟,最长不超过半小时。
二、如为人工喂养,应选择适合婴儿年龄的配方乳品或代乳品。
严格依照奶粉说明提示配置奶汁;奶具、食具利用前在滚水中继续煮沸10分钟以上;吃剩下的奶汁应弃去;喂奶前应用手腕部测试奶汁的温度,以不烫手为宜;奶嘴孔应大小适合,以奶汁能够持续滴出为宜。
3、如母乳不足,需要混合喂养时,应先喂母乳,再喂乳制品。
五、出院后家庭护理注意
一、及时发觉和处置后遗症。
1)注意观看婴儿有无抽搐情形。
婴儿显现抽搐时表现为:
肌张力增高,紧握拳头、双眼凝望、面色发青、口吐白沫、双眼上翻、口角或四肢抽动。
应当即平卧,松开衣服,维持安静,停止喂奶,减少刺激,并迅速送往医院。
2)注意婴儿的生长发育情形,周密观看其智力水平是不是低于同龄人。
当显现生长发育迟缓时,可在康复科医生的指导下有打算的、及早进行功能训练。
3)维持婴儿体温正常。
室温是22℃~24℃,能够用热水袋或空调调剂,使婴儿的腋下温度维持在36.5℃~37.5℃,天天测一次体温,天天室内完全通风换气2次;没有空调,能够将婴儿放在妈妈身旁保暖;利用热水袋:
注入水温应不超过50℃,水量小于热水袋容量的2/3,拧紧,应隔着棉被放置,不要直接放在婴儿的皮肤上。
4、增强爱惜,避免意外的发生。
1)每次便后清洗臀部,涂护臀软膏;依照季节决定洗澡次数:
夏日可天天洗澡,冬季可每周洗澡1~2次;洗澡时室温在30℃,水温38℃~40℃为宜;
2)护理婴儿前后洗手。
婴儿用物专用,衣被柔软干燥、清洁;
3)家人患呼吸道疾病,接触婴儿时可戴口罩;注意室内通风,夏日穿着不可过量,以防中暑,严寒季节包被不要蒙头;
4)增进亲子情感交流:
母乳喂养,多怀抱注视婴儿,天天进行婴儿抚触,与婴儿说话、唱歌、逗笑,增进婴儿动作、智力发育;
5)按期预防接种,少去人多的公开场合;如注意饮食卫生;
6)采纳有围栏的婴儿床,预防坠床;
7)按时添加辅食,婴儿诞生2周后应口服维生素D,预防佝偻病。
新生儿黄疸--家庭护理要点
黄疸是由于血液中胆红素水平升高而引发的皮肤、巩膜黄染。
约90%的新生儿诞生后早晚会显现深浅不一的黄疸。
引发黄疸的缘故很多而且复杂,其中大多数是生理性的,少数为伴随其他疾病而显现的病症。
假设黄疸程度较重,医治不及时,胆红素进入脑部,引发胆红素脑病(核黄疸),可危及生命或致使中枢神经系统永久性损害而留下智力掉队、听力障碍等后遗症。
一、出院后的生活环境
维持室内空气清新,阳光充沛。
假设卧室的阳光过少,可抱婴儿进行适当的户外活动,多晒太阳。
二、出院后用药
1、婴儿生长发育快,容易发生缺钙、贫血等现象,故常需要补充维生素D、维生素D及钙、铁、锌等营养素。
具体方式可咨询医务人员。
2、生理性黄疸、母乳性黄疸的新生儿出院时,假设黄疸程度较轻,日龄已大,可没必要再服用其他药物。
3、有出院带药,依照医嘱服用,不能随意增减药物。
4、假设婴儿的黄疸是由其他疾病引发的,还应踊跃医治原发病。
肝炎综合症病程长,一样需4~6个月,出院后常需要服用护肝药,如肝泰乐、胆酸钠等。
同时增强脂溶性维生素A、D、E、K的补充。
5、患新生儿溶血病的婴儿,尤其强调铁剂的补充。
1、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD,蚕豆黄)缺点的婴儿,需要禁食蚕豆及其制品,保管衣服时勿放樟脑丸。
2、某些药物,如维生素K3、磺胺类及新生霉素等可引发溶血和黄疸,乳母和婴儿都应幸免利用。
三、出院后复查
1、疑心有核黄疸或已经确诊有核黄疸的新生儿,应增强神经系统方面的随访,以便及早做康复医治。
2、患新生儿溶血病的婴儿,一样在诞生后2~3个月内每1~2周复查一次血红蛋白,假设血红蛋白降到8克以下,应输血以纠正贫血。
3、患肝炎综合症的婴儿,应每隔1~2个月复查肝功能,直到完全康复。
四、如何喂养
1、建议首选母乳喂养。
即便新生儿患溶血症也能够继续母乳喂养。
2、假设患母乳性黄疸,黄疸较深时,可暂停或减少母乳,改用新生儿配方奶,2~4天后黄疸会消退,再用母乳喂养。
采纳这种中断喂养法,尽管有黄疸再现的可能,但会慢慢消退。
因此没必要因黄疸而舍弃母乳喂养。
五、出院后家庭护理注意
1、注意观看婴儿黄疸情形。
发觉以下情形及时去医院就医:
1)新生儿黄疸持续时刻较长,足月儿大于2周,早产儿大于4周,黄疸消退或减轻后又再显现或加重。
2)改换尿布时发觉婴儿粪便颜色淡黄、发白乃至呈白陶土色或粪便变黑等,尿色变深黄或呈茶色,或皮肤显现淤斑、淤点。
2、维持排便通畅。
如婴儿排便困难,应及时就医,在医护人员的指导下利用开塞露等通便,减轻黄疸。
3、由于低温、低血糖会加重黄疸,应幸免受寒和饥饿。
新生儿败血症--家庭护理要点
新生儿败血症是指新生儿期细菌进入血液循环,并在其中生长繁衍,产生毒素而造成全身性感染。
改病初期病症不典型,第一引人注意的常见病症为不吃、不哭、不动和黄疸迅速加深,常显现呕吐及轻度腹泻,体温升高或不升,严峻者可显现出血、腹胀、惊厥、神志不清、呼吸暂停和休克。
诊治及时能够治愈,重症有死亡的危险,并发化脓性脑膜炎者死亡率更高,辛存者多留有后遗症。
一、出院后的生活环境
一、婴儿房间阳光充沛,温度和湿度适宜;
二、严寒季节注意保暖,家长正确利用热水袋或代用品保暖,注意避免烫伤。
二、出院后用药
新生儿败血症的抗菌医治必需用足疗程。
一、假设婴儿病情痊愈出院,出院后没必要再用药。
二、假设婴儿用药疗程未足,病情未愈出院,可遵医嘱带口服药直至用足疗程。
用药必需遵循医嘱,在两餐奶间服药。
三、出院后复查
一、出院后一样不需要复查。
二、显现以下异样情形时应当即送医院诊治:
1)需要引发警戒的异样病症:
新生儿精神、食欲不行、嗜睡、哭声减弱、体温改变、脐轮红肿、脐部有脓性渗出液等。
2)危险征兆:
新生儿显现面色惨白或灰暗、肢端厥冷、皮肤花斑等休克表现。
3)并发症:
由于新生儿血脑屏障功能不完善,易并发化脓性脑膜炎,表现为拒食、呕吐、烦躁、尖叫、双眼发直、抽搐等。
四、如何喂养
一、提倡母乳喂养。
二、母乳不足或不能母乳喂养者宜选用适合的婴儿配方奶粉,按需喂养,低体重及早产儿可缩短喂奶距离时刻,给予按需授乳,以保证营养。
五、出院后家庭护理注意
一、维持婴儿口腔、皮肤、臀部及脐部的清洁。
二、不能针刺、挑割和擦伤婴儿的皮肤和黏膜,不能用手挤压皮肤脓包。
3、勤换尿布,预防尿布疹。
幸免尿液污染未愈合的脐部。
包裹脐带的敷料必需无菌。
4、接触婴儿前洗手,护理时动作轻柔。
减少探视,幸免患病者护理婴儿。
依照气候转变及时添减衣被,幸免过冷或过热。
五、假设婴儿出院后发生脓疱疹或脐炎,在增强护理的同时还需局部用药,用3%双氧水或5%聚维酮碘消毒患处,天天2次。
新生儿腹泻出院家庭护理要点
新生儿腹泻病是指在新生儿期由于多种缘故引发的以腹泻为主的胃肠道功能紊乱的一种临床综合症。
表现为排便次数增多,粪便稀薄或水样,含脂肪粒或脓血,可伴有腹胀、呕吐或发烧,严峻者伴有脱水、酸中毒,乃至引发循环衰竭而危及生命。
及时对症医治后,一样均能痊愈。
部份腹泻迁延未愈者可能致使营养障碍。
一、出院后的生活环境
正常新生儿环境。
注意腹部保暖,幸免受凉而致胃肠功能紊乱。
二、出院后用药
一、治愈出院着不需要再用药。
二、有些新生儿经医治后一样情形好转,仅排便次数稍多或粪便中含有未消化的乳块,出院后可遵循医嘱服用能成立肠道正常菌群的药物,直至排便正常为止。
此类药物用温水溶化服用。
三、出院后复查
一样不需要复查,假设婴儿排便的次数和粪便的性状发生改变时就需要去医院复诊。
四、如何喂养
一、提倡母乳喂养。
母亲喂养前洗干净双手。
二、有原发性乳糖不耐受的新生儿,应暂停母乳和含乳糖的任何乳制品,只能喂养不含乳糖的配方奶粉。
待年龄稍长,增加辅助食物后能慢慢取得对乳糖酶的耐受性。
3、感染性腹泻后常继发乳糖不耐受,应选择腹泻奶粉(去乳糖配方)喂养,视排便情形慢慢过渡到母乳喂养。
4、牛奶过敏的婴儿只能吃母乳或豆奶配方奶粉,2岁以上的小儿喝牛奶过敏者较少见。
五、母乳不耐受或母乳量不足,确需人工喂养时,宜选择适合的、营养全面的婴儿配方奶粉。
六、哺乳时注意:
洗手,奶具必需煮沸消毒,人工喂养时应依照配方配置,现配现用,不宜过热或过冷,吃剩余的奶液应弃掉,不该留做下次再吃,以避免因喂养不妥而造成腹泻。
五、出院后家庭护理注意
一、腹泻容易致使红臀,应勤换尿布,便后清洗臀部,涂护臀霜。
腹泻时幸免利用一次性尿裤。
二、对常常消化不良的婴儿能够天天做腹部按摩,抚触,被动婴儿操等刺激消化功能,排除肠胀气。
3、显现以下情形应当即送医院诊治:
1)需要引发警戒的异样情形:
婴儿排便次数增多,天天达6次以上;粪便性状异样,为黄色或绿色水样便,呈蛋花汤样,含粘液或脓血,伴有发烧、呕吐、腹胀、哭闹或精神食欲差等。
2)危险征兆:
婴儿因吐泻丢失体液过量或摄入量不足,可致脱水,表现为皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,皮肤口唇干燥,哭时眼泪少或无泪。
重度脱水还可致使血容量不足,显现休克,表现为面色惨白或灰暗,四肢厥冷,尿量少或无,皮肤花斑,反映差。
新生儿脐炎家庭护理要点
新生儿脐炎是由于断脐或诞生后处置不妥,脐部被细菌感染引发的急性炎症,或是脐带创口未愈合,爽身粉等异物刺激引发脐部慢性炎症而形成肉牙肿。
轻者脐轮及脐周皮肤轻度红肿,伴有少量浆液脓性分泌物。
重者脐部及脐周明显红肿、发硬,脓性分泌物多,常有臭味,可向周围皮肤扩散,形成腹壁蜂窝组织炎,也可沿脐血管蔓延引发败血症。
慢性脐炎形成肉牙肿为一小的樱红色肿物,表面可有脓性渗出液,可久治不愈。
发生脐炎后经踊跃处置,一样均能治愈,但如果是延误医治可造成感染扩散,乃至危及生命。
一、出院后用药
一、一样不需要再服用药物。
二、个别未痊愈的新生儿,必需遵循医嘱服药。
二、出院后复查
一、小肉牙肿做脐部护理可治愈。
二、如脐炎久治不愈或肉牙肿较大,应每周或隔周带婴儿去小儿外科门诊就医,外科医治。
三、如何喂养
提倡母乳喂养
四、出院后家庭护理注意
一、脐炎已治愈,出院后没必要再处置。
二、若是脐带已经脱落或没有脱落,但脐轮周围红肿、渗液,应踊跃处置:
维持脐带周围干燥,不要浸在水中或被尿液、粪便污染,尿布不要盖在脐带上,同时幸免爽身粉进入没有愈合的脐部。
3、脐部护理:
洗手后,用3%双氧水清洗脐部,再涂以5%聚维酮碘溶液。
如脐部有红肿、渗脓液,可再涂红霉素软膏或百多邦软膏,最后覆盖无菌纱布。
所有利用的棉签、纱布必需是无菌的。
4、需要引发警戒的病症:
1)脐轮、脐周明显红肿,并有较多脓性渗液。
2)慢性肉牙肿经电灼、激光、手术后脐部出血较多。
五、注意观看新生儿脐炎可能引发的并发症。
显现以下情形需要及时就医:
1)腹壁蜂窝组织炎、皮下坏疽:
脐周皮肤大片红肿,局部温度增高,触之稍硬,有触痛,随后皮肤渐变成暗红、紫褐色,压之有漂浮感,积脓多时有波动感。
病儿常有发烧、拒奶、哭吵等病症。
2)腹膜炎:
腹胀、呕吐、拒奶、腹壁红肿、腹部肌肉紧张,触之较硬,有触痛。
病儿往往体温异样,精神差。
3)败血症:
病儿体温不稳固,少吃、少哭、少动或不吃、不哭、不动,黄疸加深,重者可显现面色灰、四肢冷、皮肤花斑、心跳加速、尿少、出血等休克病症。
4)化脓性脑膜炎:
病儿显现发烧、烦躁、呕吐、后颈部抗击、前囟饱满或紧张、双眼发直、惊厥等。
婴儿“鹅口疮”家庭护理要点
“鹅口疮”是白色念珠菌感染引发的口腔黏膜的炎症,此病初起时,表现为口腔黏膜充血和发红,并显现不易拭去,故民间有“雪口疮”之称。
轻者不痛,或尽有进食时有痛楚表情;有些婴儿可显现吸吮后啼哭、吃奶减少、恶心、呕吐等病症。
极少数重者可扩散到咽喉、气管、肺或血液循环内,可并发呼吸困难,甚或继发其他细菌感染,造成败血症,故本病不能轻视之,应重视医治和护理。
一、出院后用药
1、能够用1%~5%的碳酸氢钠液清洗婴儿口腔,然后涂1:
10万单位的制霉菌素甘油,天天3次,吃完奶后涂在口腔黏膜上。
2、若是口腔中感染面积较大,可增加涂药的次数,或尊医嘱口服制霉菌素、维生素B一、维生素等药物。
3、白膜蔓延到喉头、气管、食管乃至血液的严峻婴儿必需住院医治。
4、尽可能幸免利用广谱抗菌素、类固醇激素及免疫抑制剂。
二、出院后复查
若是婴儿显现声音沙哑、吞咽困难、吐奶、呛咳,乃至显现呼吸困难、发绀,应考虑为咽喉部或肺部念珠菌感染,需要及时就医。
三、如何喂养
1、提倡母乳喂养。
母乳中的乳铁蛋白能抑制口腔中的白色念珠菌生长。
2、注意奶汁温度适合,幸免刺激黏膜。
3、奶后给婴儿喂水,以清洁口腔,避免感染。
4、补充鱼肝油及钙剂,增强体质。
四、出院后
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