体检中心质量标准_精品文档.doc
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体检中心护理质量考核评分标准
科室总分检查人员检查日期
项
目
检查内容
分值
评分细则
扣分
护士素质14分
1、衣帽整齐,挂牌上岗。
2分
一项不符合要求每人次扣1分。
2、发不过肩、不留指甲、不染指(趾)甲、不带首饰。
2分
一处不符合要求扣2分。
3、工作区内做到四轻。
5分
违反一次扣1分
4、礼仪规范:
包括接待新体检者、交接班、回答体检者及他人的咨询、迎送体检者,催款等。
5分
不符合礼仪规范一次扣2分,严重违反一次扣完(5分)。
劳
动
纪律15分
1、按时上下班、不迟到、不早退,不无故请假,按时参加科内及护理部会议和学习。
需要请假提前递交请假申请。
5分
发现一人迟到或早退或不参加业务学习扣1分。
2.、上班时间不接打私人电话、不干私活、不打游戏,不带家属值班及会客。
5分
一人一项不符合扣1分,扣完为止。
3、上班时间不脱岗,不串岗,手机须设为“振动”或“静音”,操作时严禁接打手机。
5分
一人不符合要求扣1分,扣完为止。
质量安全管理71分
1、流程合理,有便民服务措施。
导诊员服务热情、周到,解释耐心。
对70岁以上的老年人主动予以照顾、必要时优先安排体检。
5分
现场抽查,一项不合格扣1分。
2、每月满意度调查在95%以上,尽量做到无投诉。
5分
满意度<95%,每下降1%扣1分。
3、熟练掌握各种体检套餐项目及适应人群,掌握各项体检须知并做好异常结果登记。
8分
访谈护士,一处不合格扣1分,扣完为止。
4、认真做好体检前准备:
诊疗用物及器械准备齐全,位置固定。
建立贵重仪器使用、维修、保养制度,定期保养、维修有记录。
8分
物品准备不齐全一处扣1分,放置、清点、维护不符合要求一项扣1分,无记录扣1分/次。
5、熟练掌握静脉采血技术,并讲解所有采集标本的相关注意事项,缓解体检人员的压力与情绪紧张。
10分
查现场,访谈体检人员,一项不合要求扣1分。
6、体检报告管理规范,按要求正确录入相关体检信息。
5分
查资料,不合要求全扣。
7、体检人员体检或领取报告时,凭身份证领取并登记。
5分
查现场,不合要求全扣。
8、对体检结果中发现的重大问题和需要复查的体检人员专人电话回访,及时通知来院会诊或复查。
5分
查看随访记录本,漏访一人扣2分。
9、设意见簿,定时收集意见,及时给予解决,并有改进措施。
5分
查现场和记录,一项不合要求扣2分。
10、严格执行患者身份识别制度,有姓名、手机号码、年龄等身份识别。
5分
查现场,查体检人员,一项不合要求扣2分。
11、严格执行消毒隔离制度,用物清洗、消毒、保存、监测符合要求,医疗垃圾处理符合规定,发现传染病患者采取相应的隔离措施,并做好疫情报告。
5分
查现场和记录,一项不合要求扣2分。
12、加强护理人员业务培训、定期进行技能和三基考核有记录。
5分
未按要求落实扣3分。
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