手少阳经络与腧穴0.ppt
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手少阳经络与腧穴手少阳经络与腧穴本内容包括经络和腧穴两部分。
本内容包括经络和腧穴两部分。
第一部分为经络第一部分为经络,包括手少阳经脉、,包括手少阳经脉、手少阳络脉、手少阳经别和手少阳经手少阳络脉、手少阳经别和手少阳经筋筋.第二部分为腧穴第二部分为腧穴。
手少阳经络手少阳经络一、手少阳经脉一、手少阳经脉
(一)经脉循行
(一)经脉循行三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循臑外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,臑外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈,遍属三焦。
散络心包,下膈,遍属三焦。
其支者,从膻中,上出缺盆,上项,系耳后,其支者,从膻中,上出缺盆,上项,系耳后,直上出耳上角,以屈下颊至直上出耳上角,以屈下颊至。
其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人,其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人,前交颊,至目锐眦(前交颊,至目锐眦(灵枢灵枢经脉经脉)。
)。
【经脉循行归纳经脉循行归纳】内行部分内行部分:
入缺盆,络心包,属上、中、下三焦。
:
入缺盆,络心包,属上、中、下三焦。
外行部分外行部分:
起于无名指尺侧端关冲穴,经手背四、:
起于无名指尺侧端关冲穴,经手背四、五掌骨间,过腕背,沿前臂外侧尺、桡骨间,过肘五掌骨间,过腕背,沿前臂外侧尺、桡骨间,过肘尖,循上臂外侧正中,过肩后,交大椎,上颈,绕尖,循上臂外侧正中,过肩后,交大椎,上颈,绕耳后,出耳前,止于眉梢处丝竹空穴。
耳后,出耳前,止于眉梢处丝竹空穴。
循循行行要要点点走向走向:
手:
手头头路径路径体内脏腑器官联系体内脏腑器官联系:
属三焦,络心包,并联系耳目:
属三焦,络心包,并联系耳目体表有穴通路分布体表有穴通路分布手小指,经上肢外侧正中,属三焦支手小指,经上肢外侧正中,属三焦支膻中至面颊支膻中至面颊支从耳后至目眦支从耳后至目眦支起止穴:
关冲起止穴:
关冲丝竹空丝竹空四肢部分布:
上肢外侧正中四肢部分布:
上肢外侧正中躯干部分布:
肩背部躯干部分布:
肩背部头项部分布:
颈侧,耳周围、面颊,目外眦头项部分布:
颈侧,耳周围、面颊,目外眦交接关系交接关系:
前于无名指尺侧端接手厥阴经,:
前于无名指尺侧端接手厥阴经,后于目外眦旁交足少阳经后于目外眦旁交足少阳经
(二)经脉病候
(二)经脉病候是动则病是动则病,耳聋,浑浑焞焞,嗌肿,喉痹。
,耳聋,浑浑焞焞,嗌肿,喉痹。
是主气所生病者是主气所生病者,汗出,目锐眦痛,颊肿,耳后、,汗出,目锐眦痛,颊肿,耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用指不用(灵枢灵枢经脉经脉)。
)。
【病候归纳病候归纳】外经病外经病:
官窍病官窍病:
目赤肿痛,耳鸣耳聋,面颊肿:
目赤肿痛,耳鸣耳聋,面颊肿痛,咽喉肿痛。
痛,咽喉肿痛。
肢体病肢体病:
肩臑,肘臂外侧疼痛,拘急麻木:
肩臑,肘臂外侧疼痛,拘急麻木不用。
不用。
内脏病内脏病:
腹胀,水肿,遗尿,小便不利等。
:
腹胀,水肿,遗尿,小便不利等。
二、手少阳络脉二、手少阳络脉手少阳之别手少阳之别,名曰外关,去腕二寸,外绕臂,注胸中,名曰外关,去腕二寸,外绕臂,注胸中,合心主。
合心主。
实实,则肘挛;,则肘挛;虚虚,则不收。
取之所别也,则不收。
取之所别也(灵枢灵枢经经脉脉)。
)。
【络脉循行归纳络脉循行归纳】一支走向手厥阴经脉(表里支)。
一支走向手厥阴经脉(表里支)。
外关外关另一支沿本经上行,注胸中,会合于心包,(上行支)。
另一支沿本经上行,注胸中,会合于心包,(上行支)。
【络脉病候归纳络脉病候归纳】实证:
肘关节拘挛。
实证:
肘关节拘挛。
虚证:
肘关节松弛不能内收。
虚证:
肘关节松弛不能内收。
三、手少阳经别三、手少阳经别手少阳之正,指天,别于巅,入缺盆,手少阳之正,指天,别于巅,入缺盆,下走三焦,散于胸中也下走三焦,散于胸中也(灵枢灵枢经别经别)。
)。
四、手少阳经筋四、手少阳经筋手少阳之筋,起于小指次手少阳之筋,起于小指次指之端,结于腕;上循臂,指之端,结于腕;上循臂,结于肘;上绕臑外廉,上结于肘;上绕臑外廉,上肩,走颈,合手太阳。
其肩,走颈,合手太阳。
其支者,当曲颊入系舌本;支者,当曲颊入系舌本;其支者上曲牙,循耳前,其支者上曲牙,循耳前,属目外眦,上乘颔,结于属目外眦,上乘颔,结于角。
角。
其病:
当所过者支、转筋,其病:
当所过者支、转筋,舌卷舌卷(灵枢灵枢经筋经筋)。
)。
手少阳腧穴手少阳腧穴【概述概述】穴数:
穴数:
本经一侧本经一侧23穴,左右对列。
穴,左右对列。
分布分布:
上肢外侧正中分布:
上肢外侧正中分布13穴,肩、项、侧头部分穴,肩、项、侧头部分布布10穴。
穴。
特定穴特定穴:
五输穴五输穴:
井穴:
井穴关冲,关冲,荥穴荥穴液门,液门,输穴输穴中渚,中渚,经穴经穴支沟,支沟,合穴合穴天井。
天井。
原络穴原络穴:
原穴:
原穴阳池,络穴阳池,络穴外关。
外关。
郄郄穴穴:
会宗。
:
会宗。
八脉交会穴八脉交会穴:
外关:
外关通阳维脉。
通阳维脉。
(注:
外关是络穴,还是八脉交会穴)(注:
外关是络穴,还是八脉交会穴)1.关冲关冲*Gunchng(SJ1)【定位定位】在手环指末节尺侧,距指甲角在手环指末节尺侧,距指甲角0.1寸。
寸。
【取法取法】参考少商参考少商【操作操作】浅刺浅刺0.1寸,或用三棱针点刺出血。
寸,或用三棱针点刺出血。
【主治主治】热病,昏厥,中暑。
热病,昏厥,中暑。
头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛。
头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛。
【配伍配伍】配少商、少泽,主治咽喉肿痛。
配少商、少泽,主治咽喉肿痛。
配人中、劳宫,主治中暑。
配人中、劳宫,主治中暑。
配风池、商阳,主治热病配风池、商阳,主治热病无汗。
无汗。
【特定穴属性特定穴属性】井穴井穴2.液门液门Ymn(SJ2)【定位定位】在手背部,当第四、五指间,指蹼缘后在手背部,当第四、五指间,指蹼缘后方赤白肉际处。
方赤白肉际处。
【操作操作】直刺直刺0.30.5寸。
寸。
【主治主治】头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛。
头痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛。
疟疾。
疟疾。
【配伍配伍】配中渚、阳池,主治手背痛。
配中渚、阳池,主治手背痛。
配鱼际,主治喉痹。
配鱼际,主治喉痹。
【特定穴属性特定穴属性】荥穴。
荥穴。
3.中渚中渚*Zhngzh(SJ3)【定位定位】在手背部,当环指本节(掌指关节)的后方,第四、在手背部,当环指本节(掌指关节)的后方,第四、五掌骨间凹陷处。
五掌骨间凹陷处。
【取法取法】正坐,掌心向下。
或微屈指。
当手背正坐,掌心向下。
或微屈指。
当手背4、5掌指关节后掌指关节后方,方,4、5掌骨间凹陷中取穴。
掌骨间凹陷中取穴。
【操作操作】直刺直刺0.30.5寸。
寸。
【主治主治】头痛,耳鸣,耳聋,目赤,咽喉肿痛。
头痛,耳鸣,耳聋,目赤,咽喉肿痛。
热病,消渴,疟疾。
热病,消渴,疟疾。
手指屈伸不利,肘臂肩背疼痛。
手指屈伸不利,肘臂肩背疼痛。
【配伍配伍】配听宫、翳风,主治耳鸣、耳聋。
配听宫、翳风,主治耳鸣、耳聋。
配外关、期门,主治肋间神经痛。
配外关、期门,主治肋间神经痛。
【特定穴属性特定穴属性】输穴输穴4.阳池阳池*Yngch(SJ4)【定位定位】在腕背横纹中,当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。
在腕背横纹中,当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。
【取法取法】正坐俯掌。
当腕背横纹(以关节缝与准)中,指正坐俯掌。
当腕背横纹(以关节缝与准)中,指伸肌腱的尺侧缘凹陷中取穴。
伸肌腱的尺侧缘凹陷中取穴。
【操作操作】直刺直刺0.30.5寸。
寸。
【主治主治】耳聋,目赤肿痛,咽喉肿痛。
耳聋,目赤肿痛,咽喉肿痛。
疟疾,消渴。
疟疾,消渴。
腕痛。
腕痛。
【配伍配伍】配外关、曲池,配外关、曲池,主治前臂痉挛主治前臂痉挛,麻痹。
麻痹。
配胰俞、脾俞、太溪,配胰俞、脾俞、太溪,主治糖尿病。
主治糖尿病。
配内关,为原络配穴。
配内关,为原络配穴。
【特定穴属性特定穴属性】原穴。
原穴。
5.外关外关*Wigun(SJ5)【定位定位】在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。
寸,尺骨与桡骨之间。
【取法取法】正坐俯掌或侧掌。
当阳池至肘尖连线(正坐俯掌或侧掌。
当阳池至肘尖连线(12寸)的下寸)的下1/6与上与上5/6的交点处,尺桡骨之间取穴。
(或从阳池向上量的交点处,尺桡骨之间取穴。
(或从阳池向上量“一一夫夫”即即3寸,当一夫的上寸,当一夫的上1/3与下与下2/3的交点处尺桡骨之间取穴)的交点处尺桡骨之间取穴)【操作操作】直刺直刺0.51.0寸。
寸。
【主治主治】热病,头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋。
热病,头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋。
胸胁痛。
胸胁痛。
上肢痿痹。
上肢痿痹。
【配伍配伍】配阳池、中渚,主治手配阳池、中渚,主治手指疼痛,腕关节疼痛。
指疼痛,腕关节疼痛。
配太阳,率谷,主治偏头痛。
配太阳,率谷,主治偏头痛。
配足临泣,为八脉交会穴配配足临泣,为八脉交会穴配穴,主治耳、目、颈项及肩部病证。
穴,主治耳、目、颈项及肩部病证。
【特定穴属性特定穴属性】络穴,八脉交会穴之一,络穴,八脉交会穴之一,通阳维脉通阳维脉【现代报道摘录现代报道摘录】急性腰扭伤急性腰扭伤取患侧外关穴,行强提插、捻转泻法,留针取患侧外关穴,行强提插、捻转泻法,留针20分分钟,间隔钟,间隔5分钟如法行针分钟如法行针1次,留针期间嘱患者作俯仰、转侧、次,留针期间嘱患者作俯仰、转侧、踢腿、下蹲起立等动作,直至腰部肌肉松弛、疼痛明显减轻踢腿、下蹲起立等动作,直至腰部肌肉松弛、疼痛明显减轻为度。
为度。
对甲皱微循环的影响对甲皱微循环的影响用激光治疗仪照射中风患者患侧外关穴用激光治疗仪照射中风患者患侧外关穴可使其血流速度较照射前明显加快,管襻长度、直径也增长、可使其血流速度较照射前明显加快,管襻长度、直径也增长、变粗,输入与输出端口径比值趋于正常,管襻较清晰,管襻变粗,输入与输出端口径比值趋于正常,管襻较清晰,管襻的排列、襻顶瘀血及血色也有不同程度的改善。
的排列、襻顶瘀血及血色也有不同程度的改善。
6.支沟支沟*Zhgu(SJ6)【定位定位】在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。
寸,尺骨与桡骨之间。
【取法取法】正坐侧掌。
当阳池与肘尖连线(正坐侧掌。
当阳池与肘尖连线(12寸)的下寸)的下1/4与上与上3/4的交点处,尺、桡骨之间取穴。
(或用的交点处,尺、桡骨之间取穴。
(或用“一夫一夫”法取之)法取之)【操作操作】直刺直刺0.51.0寸。
寸。
【主治主治】便秘,热病。
便秘,热病。
胁肋痛,落枕。
胁肋痛,落枕。
耳鸣,耳聋。
耳鸣,耳聋。
【配伍配伍】配阳池、八邪,主治配阳池、八邪,主治手指震颤。
手指震颤。
配足三里,主治便秘。
配足三里,主治便秘。
配章门、大包、阳陵泉,主治胁肋疼痛。
配章门、大包、阳陵泉,主治胁肋疼痛。
【特定穴属性特定穴属性】经穴经穴【现代报道摘录现代报道摘录】习惯性便秘习惯性便秘用毫针直刺或斜刺(略向上),用毫针直刺或斜刺(略向上),深度深度11.5寸,适当应用提插捻转手法,使寸,适当应用提插捻转手法,使针感向下达指端,向上达肘以上为佳,留针针感向下达指端,向上达肘以上为佳,留针1520分钟,其间行针分钟,其间行针24次。
次。
胁痛胁痛治疗急性跌扑闪挫引起的胁痛,可针刺治疗急性跌扑闪挫引起的胁痛,可针刺患侧支沟穴,两胁痛者取双穴,用泻法,强患侧支沟穴,两胁痛者取双穴,用泻法,强刺激,得气后让患者站立作深呼吸、咳嗽或刺激,得气后让患者站立作深呼吸、咳嗽或活动患部,每日活动患部,每日1次,次,1周为周为1疗程。
疗程。
7.会宗会宗Huzng(SJ7)【定位定位】在前臂背侧,当腕背横纹上在前臂背侧,当腕背横纹上3寸,支沟尺侧,寸,支沟尺侧,尺骨的桡侧缘。
尺骨的桡侧缘。
【取法取法】参见支沟参见支沟【操作操作】直刺直刺0.51.0寸。
寸。
【主治主治】耳鸣,耳聋。
耳鸣,耳聋。
癫痫。
癫痫。
上肢痹痛。
上肢痹痛。
【配伍配伍】配肩臑、曲池,配肩臑、曲池,主治上肢痹痛。
主治上肢痹痛。
配听会、翳风,主治耳鸣、耳聋。
配听会、翳风,主治耳鸣、耳聋。
配
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