临床护士分层培训考核手册.docx
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临床护士分层培训考核手册
临床护士分层培训考核手册
(1—3年护士)
科室
姓名
毕业时间
阳新县第三人民医院护理部
年
说明
为了进一步加强年轻护士的业务素质和专业技术的培养和考核,护理部制定了临床护士
(1-3年内)培训、考核手册(应晋升而未晋升上护师者、已晋升但参加工作未满三年者参照
此执行),内容包括基本素质、工作胜任能力、基本技能、护理病历书写、操作考核、继续
教育、安全护理等。
具体实施按要求执行。
所有考核结果与年度综合考核挂钩,并作为年终
评比、职称晋升、职务提升的重要依据,望参照执行。
一.基本素质:
1.仪表端庄,行为规范,团结合作,服务态度好。
2.基本素质考核每年自评、护士长考评4次。
二.工作胜任能力:
客观评价各班职责、观察能力、应急能力等。
每年自评、护士长考
评4次。
除夜班、休息外,每日按科室要求提前上班,参加晨、午间护理。
三.操作技能:
特殊科室可结合本科实际增减,操作内容分四季度完成,需熟练掌握(成
绩≥95分),由护士长记录平时成绩。
四.护理病历书写:
护士长或责任组长每季度随机抽查护理病历2份,并结合平时书写
情况,记录成绩。
五.护士长对护士评价:
1.护士长对每位护士要有季度评价,成绩以百分制记录。
2.评价方法:
计算1~4项考核总分,即护士长对该护士该季度的评价成绩。
3.加减分每季度登记一次,每年汇总一次。
六.操作考核:
工作三年内护士对26项护理技术操作达标(成绩达二级医院要求),小
于95分补考,成绩上报护理部,每月1~2项操作考核由护士长或科室带教老师组织考核并
签名。
七.理论考核:
每季度参加护理部组织的基础理论及专科理论考核1次,小于80分补
考,如不及格,利用自己的休息时间学习3天,再给予补考一次,要求人人过关。
每季度进
行基础理论、护理管理制度、专科护理理论提问并做好记录,与护士行为考核挂钩。
八.继续教育、护理科研、护理计划:
1.记录参加学历教育情况。
2.争取撰写护理论文,投稿杂志社。
3.每年完成市、县继教中心低年资的规范化培训。
九.安全护理:
杜绝护理事故发生。
发生严重过失或隐瞒者与考核挂钩。
十.个人总结:
本人在调离(或轮出)本科室前填写完整,护士长予以评语并签名。
十一.年终小结:
每年对本人作一次全面评价。
十二.一般资料登记表:
1.该护士全年在一个科室年终总结一次。
2.如该护士调离或轮出本科室,护士长要把该护士在本科室的年休假天数(或病产假等
天数)填写完整,以利于接收科室正确统计。
一、基本素质
科室
1-3月4-6月7-9月10-12月
项目自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评
劳动纪律(5分)
工作态度(5分)
团队意识(5分)
护患沟通(5分)
服务态度(5分)
出勤情况(5分)
礼仪规范(5分)
总分
注:
1.客观评价。
2.特殊科室根据综合素质测评中的项目增减。
二、工作胜任能力
科室
1-3月4-6月7-9月10-12月
项目自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评
各班职责(5分)
观察能力(5分)
应急能力(5分)
处理疑难(5分)
专科护理(5分)
健康教育(5分)
工作量工作质量(5分)
协助管理(5分)
总分
夜班天数
注:
1.客观评价。
2.特殊科室根据科室特点行项目增减。
三、操作技能
序
号
操作项目
平时成绩护士长
1-3月4-6月7-9月10-12月
签名
1备用床
2口腔护理
3
背部护理
(预防压疮护理)
4卧有病人换床单
5麻醉床
6测血压
7无菌技术
8鼻饲/胃肠减压
9灌肠法
10导尿法
11静脉输液
12闭式输血法
13微泵
14吸氧
15心电监护
16普通引流管
17肌肉/皮内注射
18加药液
19院内单人CPR
20除颤
21入院护理
22气切吸痰
23呼吸机应用
24心电图机应用
25胸腔引流管
26静脉留置针
27
28
29
30
注:
1.操作内容分四季度完成。
2.成绩以百分制记录。
3.部分内容根据科室实际情况选择。
四、护理病历书写
内容平
护士长或
主要问题成绩均
责任组长
时间分
签名
1-3月
4-6月
7-9月
10-12月
注:
1.每季度抽查病历2份。
2.成绩以百分制记录。
3.要求注明病案号。
五、护士长对护士的评价
评价项目
时间
1-3月4-6月7-9月10-12月
年终平均
成绩
一、基本素质
(护士长评价)
二、工作胜任能力
(护士长评价)
三、基本技能
四、护理病历书写
评价成绩
加分
减分
护士长签名
附:
加减分项目登记表
日期加减分数加减分理由护士长签名
六、操作考核
内容平
护士长或
操作项目及扣分理由成绩均
责任组长
时间分
签名
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
注:
1.每月考核1~2项护理操作。
2.成绩以百分制记录。
七、理论考核
内容平
护士长或
考核内容成绩均
责任组长
日期分
签名
1-3月
4-6月
7-9月
10-12月
注:
1.每季度以卷面形式考试1次。
2.成绩以百分制记录。
3.考试内容为:
三基知识、专科知识、急救知识等。
八-1、继续教育
目前取得的最高护理专业学历取得时间:
年月
在读护理学历(大专∕本科∕硕士)
就读的时间
就读方式(函授∕夜大∕自考∕远程等)
本年度完成继续教育情况:
课程:
成绩:
课程:
成绩:
八-2、医院业务学习
日期讲课内容主讲老师
八-3、科室业务学习
日期讲课内容主讲老师
九、安全护理
时间发生经过、整改与认识科室定性护士长签名
十、临床轮转科室出科考核标准
考核
项目
考核内容得分
工作1.遵纪守法,工作责任心强,服务态度好,主动学习新业务、新技术。
态度2.仪表、着装符合规范要求。
30%3.同事之间相互协助,具有良好的团队精神。
1.较好掌握基础及专业知识,具有较强的分析问题、解决问题的能
力。
实践
2.技能操作规范,动作熟练。
能力
3.病历书写客观真实、准确、及时、完整和规范。
25%
4.健康教育内容恰当,落实到位。
5.病情观察及时,能正确判断分析病情变化。
业务
考核
70%
应急
能力
25%
具备较强的应急能力:
1.专科应急状况处理能力;
2.急、危、重病人抢救配合能力;
3.意外事件应对处理能力。
沟通1.具备较强的护患沟通、护护沟通、医护沟通能力。
能力2.病人、同事满意度高。
10%
工作量按照轮转科室职责要求,完成工作任务。
10%
(出勤率、夜班工作量等)
个人小结:
签名:
科室鉴定:
护士长签名:
年月日
十一、年终小结
签名
护士长评语:
护士长签名
十二、一般资料登记表
科室
项目
表扬
(形式、次数)
投诉
(形式、次数)
年休假
病假
产假
哺乳假
事假
差错
(性质、起数)
其它
护士长签名
注:
1.该护士全年在一个科室由该科护士长填写全年情况。
2.如该护士调离或轮出本科室,护士长要将在本科室已经休息的年休假天数(或病产
假等天数)填写完整,以利于接收科室正确统计。
临床护士分层培训考核手册
(护师阶段)
科室
姓名
毕业时间
阳新县第三人民医院护理部
年
说明
为了进一步加强护士的业务素质和专业技能,护理部制定了护师阶段的培训、考核手册,
内容包括基本素质、工作胜任能力、基本技能、护理病历书写、操作考核、继续教育、安全
护理等。
具体实施按要求执行。
所有考核结果与年度综合考核挂钩,并作为年终评比、职称
晋升、职务提升的重要依据,望参照执行。
一.基本素质:
1.仪表端庄,行为规范,团结合作,服务态度好。
2.基本素质考核每年自评、护士长考评4次。
二.工作胜任能力:
客观评价各班职责、观察能力、应急能力等。
每年自评、护士长考
评4次。
三.操作技能:
特殊科室可结合本科实际增减,操作内容分四季度完成,需熟练掌握,
由护士长记录平时成绩。
四.护理病历书写:
护士长或责任组长每季度随机抽查护理病历2份,并结合平时书写
情况,记录成绩。
五.护士长对护士评价:
1.护士长对每位护士要有季度评价,成绩以百分制记录。
2.评价方法:
计算1~4项考核总分,即护士长对该护士该季度的评价成绩。
3.加减分每季度登记一次,每年汇总一次。
六.操作考核:
每月考核1~2项护理操作,由护士长或责任组长主考并签名。
七.理论考核:
以卷面形式,每季度考核1次,护理部命题、阅卷、评分,试卷存档。
八.继续教育、护理科研、护理教学、护理计划:
1.记录参加学历教育情况。
2.每年完成市继教中心低年资的规范化培训。
3.撰写护理论文,投稿杂志社或参加学术交流。
4.给实习生讲课及疾病查房。
5.每季度制定疾病护理计划1份。
九.安全护理:
杜绝护理事故的发生。
发生严重过失或隐瞒者与考核挂钩。
十.个人总结:
本人在调离(或轮出)本科室前填写完整,护士长予以评语并签名。
十一.年终小结:
每年对本人作一次全面评价。
十二.一般资料登记表:
1.该护士全年在一个科室年终总结一次。
2.如该护士调离或轮出本科室,护士长要把该护士在本科室的年休假天数(或病产假等
天数)填写完整,以利于接收科室正确统计。
一、基本素质
科室
1-3月4-6月7-9月10-12月
项目自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评
劳动纪律(5分)
工作态度(5分)
团队意识(5分)
护患沟通(5分)
服务态度(5分)
出勤情况(5分)
礼仪规范(5分)
总分
注:
1.客观评价。
2.特殊科室根据综合素质测评中的项目增减。
二、工作胜任能力
科室
1-3月4-6月7-9月10-12月
项目自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评
各班职责(5分)
观察能力(5分)
应急能力(5分)
处理疑难(5分)
专科护理(5分)
健康教育(5分)
工作量工作质量(5分)
协助管理(5分)
总分
夜班天数(前∕后)
注:
1.客观评价。
2.特殊科室根据科室特点行项目增减。
三、操作技能
序
号
操作项目
平时成绩
1-3月4-6月7-9月10-12月
护士长签名
1无菌技术
2鼻饲法
3
背部护理
(预防压疮护理)
4卧有病人换床单
5吸氧
6静脉留置针
7灌肠法
8导尿法
9心电监护
10闭式输血法
11微泵
12静脉输液
13院内单人CPR
14除颤
15入院护理
16气切吸痰
17呼吸皮囊应用
18三腔二囊管应用
19呼吸机应用
20CVP测定
21心电图机应用
22胸腔引流管
23血气分析
24造瘘口护理
注:
1.操作内容分四季度完成。
2.成绩以百分制记录。
3.部分内容根据科室实际情况选择。
四、护理病历书写
内容
平
护士长或
主要问题成绩均
责任组长
时间
分
签名
1-3月
4-6月
7-9月
10-12月
注:
1.每季度抽查病历2份。
2.成绩以百分制记录。
3.要求注明病案号。
五、护士长对护士的评价
时间
评价项目
1-3月4-6月7-9月10-12月
年终平均
成绩
一、基本素质
(护士长评价)
二、工作胜任能力
(护士长评价)
三、基本技能
四、护理病历书写
评价成绩
加分
减分
护士长签名
附:
加减分项目登记表
日期加减分数加减分理由护士长签名
六、操作考核
内容平
护士长或
操作项目及扣分理由成绩均
责任组长
时间分
签名
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
注:
1.每月考核1~2项护理操作。
2.成绩以百分制记录。
七、理论考核
内容平
护士长或
考核内容成绩均
责任组长
日期分
签名
1-3月
4-6月
7-9月
10-12月
注:
1.每季度以卷面形式考试1次。
2.成绩以百分制记录。
3.考试内容为:
三基知识、专科知识、急救知识等。
八-1、继续教育
目前取得的最高护理专业学历取得时间:
年月
在读护理学历(大专∕本科∕硕士)
就读的时间
就读方式(函授∕夜大∕自考∕远程等)
本年度完成继续教育情况:
课程:
成绩:
课程:
成绩:
八-2、医院业务学习
日期讲课内容主讲老师
八-3、科室业务学习
日期讲课内容主讲老师
八-4、护理教学
日期小讲课∕护理查房内容护士长签名
九、安全护理
时间发生经过、整改与认识科室定性护士长签名
十、临床轮转科室出科考核标准
考核
项目
考核内容得分
工作1.遵纪守法,工作责任心强,服务态度好,主动学习新业务、新技术。
态度2.仪表、着装符合规范要求。
30%3.同事之间相互协助,具有良好的团队精神。
1.较好掌握基础及专业知识,具有较强的分析问题、解决问题的能
力。
实践
2.技能操作规范,动作熟练。
能力
3.病历书写客观真实、准确、及时、完整和规范。
25%
4.健康教育内容恰当,落实到位。
5.病情观察及时,能正确判断分析病情变化。
业务
考核
70%
应急
能力
25%
具备较强的应急能力:
1.专科应急状况处理能力;
2.急、危、重病人抢救配合能力;
3.意外事件应对处理能力。
沟通1.具备较强的护患沟通、护护沟通、医护沟通能力。
能力2.病人、同事满意度高。
10%
工作量按照轮转科室职责要求,完成工作任务。
10%
(出勤率、夜班工作量等)
个人小结:
签名:
科室鉴定:
护士长签名:
年月日
十一、年终小结
签名
护士长评语:
护士长签名
十二、一般资料登记表
科室
项目
表扬
(形式、次数)
投诉
(形式、次数)
年休假
病假
产假
哺乳假
事假
差错
(性质、起数)
其它
护士长签名
注:
1.该护士全年在一个科室由该科护士长填写全年情况。
2.如该护士调离或轮出本科室,护士长要将在本科室已经休息的年休假天数(或病产假
等天数)填写完整,以利于接收科室正确统计。
护理计划单-1
姓名:
性别:
年龄:
床号:
住院号:
危重日期:
停止日期:
诊断:
简要病情:
主要治疗及护理要点
姓名:
病区:
床号:
住院号:
开始
日期
护理诊断
护理
目标
护理措施措施依据效果评价
时间
签名
护理计划单-2
姓名:
性别:
年龄:
床号:
住院号:
危重日期:
停止日期:
诊断:
简要病情:
主要治疗及护理要点
姓名:
病区:
床号:
住院号:
开始
日期
护理诊断
护理
目标
护理措施措施依据效果评价
时间
签名
护理计划单-3
姓名:
性别:
年龄:
床号:
住院号:
危重日期:
停止日期:
诊断:
简要病情:
主要治疗及护理要点
姓名:
病区:
床号:
住院号:
开始
日期
护理诊断
护理
目标
护理措施措施依据效果评价
时间
签名
护理计划单-4
姓名:
性别:
年龄:
床号:
住院号:
危重日期:
停止日期:
诊断:
简要病情:
主要治疗及护理要点
姓名:
病区:
床号:
住院号:
开始
日期
护理诊断
护理
目标
护理措施措施依据效果评价
时间
签名
临床护士分层培训考核手册
(主管护师及以上职称护理人员)
科室
姓名
毕业时间
阳新县第三人民医院护理部
年
说明
为了进一步加强高年资护士的业务素质和专业技能,护理部制定了主管护师及以上职称
护理人员的培训、考核手册,内容包括基本素质、工作胜任能力、基本技能、护理病历书写、
操作考核、继续教育、安全护理等。
具体实施按要求执行。
所有考核结果与年度综合考核挂
钩,并作为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依据,望参照执行。
一.基本素质:
1.仪表端庄,行为规范,团结合作,服务态度好。
2.基本素质考核每年自评、护士长考评4次。
二.工作胜任能力:
客观评价各班职责、观察能力、应急能力及运用护理程序能力等。
每年自评、护士长考评4次。
三.操作技能:
特殊科室可结合本科实际增减,操作内容分四季度完成,需熟练掌握,
由护士长记录平时成绩。
四.护理病历书写:
护士长或责任组长每季度随机抽查护理病历2份,并结合平时书写
情况,记录成绩。
五.护士长对护士评价:
1.护士长对每位护士要有季度评价,成绩以百分制记录。
2.评价方法:
计算1~4项考核总分,即护士长对该护士该季度的评价成绩。
3.加减分每季度登记一次,每年汇总一次。
六.操作考核:
每月考核至少1项护理操作,由护士长或责任组长主考并签名。
七.理论考核:
以卷面形式,每季度考核1次,由护理部命题、阅卷、评分,试卷存档。
八.继续教育、护理科研、护理教学、护理计划:
1.记录参加学历教育情况。
2.每年必须获得继续医学教育Ⅰ、Ⅱ类学分15分。
学分不能互补,不能跨年度计算。
3.撰写护理论文,投稿杂志社或参加学术交流。
4.给实习生讲课及疾病查房。
5.每季度制定疾病护理计划1份。
九.安全护理:
杜绝护理事故的发生。
发生严重过失或隐瞒者与考核挂钩。
十.个人总结:
本人在调离(或轮出)本科室前填写完整,护士长予以评语并签名。
十一.年终小结:
每年对本人作一次全面评价。
十二.一般资料登记表:
1.该护士全年在一个科室年终总结一次。
2.如该护士调离或轮出本科室,护士长要把该护士在本科室的年休假天数(或病产假等
天数)填写完整,以利于接收科室正确统计。
一、基本素质
科室
1~3月4~6月7~9月10~12月
项目
自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评
劳动纪律(5分)
工作态度(5分)
团队意识(5分)
护患沟通(5分)
服务态度(5分)
出勤情况(5分)
礼仪规范(5分)
总分
注:
1.客观评价。
2.特殊科室根据综合素质测评中的项目增减。
二、工作胜任能力
科室
1~3月4~6月7~9月10~12月
项目自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评
各班职责(5分)
观察能力(5分)
应急能力(5分)
处理疑难(5分)
护理程序运用(5分)
专科护理(5分)
健康教育(5分)
工作量工作质量(5分)
协助管理(5分)
总分
夜班天数
注:
1.客观评价。
2.特殊科室根据科室特点项目增减。
三、操作技能
序操作项目平时成绩护士长
号1~3月4~6月7~9月10~12月签名
1院内单人CPR
2鼻饲法
3
背部护理
(预防压疮护理)
4卧有病人换床单
5吸氧
6静脉留置针
7灌肠法
8导尿法
9心电监护
10闭式输血法
11微泵
12除颤
13气切吸痰
14呼吸皮囊应用
15健康教育
16入院护理
17出院护理
18三腔二囊管应用
19呼吸机应用
20CVP测定
21心电图机应用
22胸腔引流管
23血气分析
24造瘘口护理
注:
1.操作内容分四季度完成。
2.成绩以百分制记录。
3.根据科室实际情况选择。
四、护理病历书写
内容
平
护士长或
主要问题成绩均
责任组长
时间
分
签名
1~3月
4~6月
7~9月
10~12月
注:
1.每季度抽查病历2份。
2.成绩以百分制记录。
3.要求注明病案号。
五、护士长对护士的评价
时间
评价项目
1~3月4~6月7~9月10~12月
年终平均
成绩
一、基本素质
(护士长评价)
二、工作胜任能力
(护士长评价)
三、基本技能
四、护理病历书写
加分
减分
评价成绩
护士长签名
附:
加减分项目登记表
日期加减分数加减分理由护士长签名
六、操作考核
内容
护士长或
操作项目及扣分理由成绩
责任组长
时间
签名
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
注:
1.每月考核至少1项护理操作。
2.成绩以百分制记录。
七、理论考核
内容
护士长或
考核内容成绩
责任组长
日期
签名
1~3月
4~6月
7~9月
10~12月
注:
1.每季度以卷面形式考试1次。
2.成绩以百分制记录。
3.考试内容为:
专科知识、急救知识、三基知识及相关法律法规等。
八-1、继续教育
目前取得的最高护理专业学历取得时间:
年月
在读护理学历(大专∕本
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- 临床 护士 分层 培训 考核 手册