学历继续教育学位主干课程《中医内科学》复习题.docx
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学历继续教育学位主干课程《中医内科学》复习题
学历继续教育学位主干课程《中医内科学》复习题
一、单项选择题
1.胃痛的治疗,主要是:
C
A.调肝理气止痛 B.调肝和胃止痛 C.理气和胃止痛
D.调理脾胃止痛 E.调肝理脾止痛
2.水肿发病涉及的脏腑是:
C
A.心、肝、脾 B.肝、脾、肾 C.肺、脾、肾
D.脾、肾、心 E.肾、心、肺
3.郁证患者,咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑。
其证候是:
A
A.气滞痰郁 B.肝气郁结 C.气郁化火
D.痰浊上扰 E.忧郁伤神
4.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,食少,脘腹胀闷,面黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。
治疗应首选:
C
A.四君子汤 B.大建中汤 C.参苓白术散
D.小建中汤 E.补气运脾汤
5.以下哪项不属中风病阳闭症:
D
A.口臭身热 B.呼吸气粗C.躁扰不宁 D.痰涎壅盛E.颜面潮红
6.厥证的治疗原则为:
C
A.开窍醒神 B.化痰醒神 C.醒神回厥 D.救逆回厥E.回阳救逆
7.水肿的辨证大纲是:
D
A.寒热 B.表里C.虚实 D.阴阳E.上下
8.哮病发作的诱因下列哪一项最主要?
C
A.暴饮暴食B.情志失调 C.气候因素 D.劳倦过度 E.素体有痰
9.便血脾胃虚寒证之治疗,首选方是:
C
A.地榆散 B.归脾汤 C.黄土汤 D.无比山药丸 E.小蓟饮子
10、患者恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力,舌淡苔薄白,脉浮无力。
治疗应首选:
C
A.杏苏散 B.参苏饮 C.荆防败毒散 D.葛根汤 E.桂枝汤
11.尿血与血淋的鉴别,主要在于:
D
A.尿色的深浅 B.尿量的多少 C.尿味的情况
D.有无尿痛 E.以上均非
12.患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。
治疗应首选:
E
A.藿朴夏苓汤 B.理中汤 C.小建中汤
D.黄芪建中汤 E.良附丸
13.泻下急迫,泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,腹痛拒按,烦热口渴,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
此证属于:
B
A.寒湿泄泻 B.湿热泄泻C.伤食泄泻 D.肝郁泄泻E.脾虚泄泻
14.“其在皮者,汗而发之”出自下列何书E
A.《仁斋直指方》B.《伤寒论》C.《诸病源候论》D.《丹溪心法》
E.《素问》
15.病人咳嗽发热,胸痛,咳时尤甚,吐痰腥臭,咳吐脓血,应诊断为D
A.咳嗽B.肺痨C.肺胀D.肺痈E.肺痿
16.哮证发作的主要因素是A
A.伏痰B.外感C.饮食D.情志E.劳倦
17.老年人夜寐早醒而无虚烦之证的,多属气血不足,治宜D
A.交泰丸B.酸枣仁汤C.安神定志丸D.归脾汤E.养心汤
18.痫证发生以下列何项最为重要D
A.脏腑失调B.气机逆乱C.气滞血瘀D.痰邪作祟E.风阳内动
19.治疗瘀血停胃证的主方为E
A.失笑散B.丹参饮C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.失笑散合丹参饮
20.痞满的基本病机是E
A.食滞肠胃,痞塞不通
B.外邪内陷,阻塞气机
C.肝气郁滞,横逆犯脾
D.湿盛脾虚,气机阻滞
E.中焦气机不利,脾胃升降失职
21.咳嗽时作,咳则痰中带血或纯血鲜红,烦躁易怒,口干口苦,胸胁胀痛。
舌红,苔薄黄,脉弦数。
治法宜:
A
A.清肝泻肺,凉血止血B.清热润肺,宁络止血C.滋阴润肺,宁络止血D.滋阴降火,凉血止血E.以上都不是
22.下消突出的症状是:
C
A.多饮B.多食C.多尿D.身体消瘦E.多汗
23.四肢痿软困重,或麻木微肿,常见于下肢,或足胫热气上蒸,或小便赤涩灼热,发热,胸脘痞闷,舌苔黄腻,脉濡数。
主方是:
B
A.清燥救肺汤B.加味二妙散C.参苓白术散D.虎潜丸E.补中益气汤
24.劳则遗精,面色萎黄,倦怠乏力,食少便溏,失眠健忘,心悸怔忡,舌淡苔白,脉细弱。
治疗最佳的代表方是:
B
A.程氏萆薢分清饮B.妙香散C.金锁固精丸D.水陆二仙丹E.六味地黄丸
25.突然仆倒,不省人事,两目上视,口吐涎沬,四肢抽搐,诊断为:
C
A.中风B.厥证C.痫病D.癲病E.痴呆
26.淋证与癃闭的主要鉴别点是:
C
A.排尿困难与否B.小腹拘急与否C.日小便量正常与否D.每次小便量正常与否E.以上都不是
27.泻下急迫,泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,腹痛拒按,烦热口渴,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
此证属于:
B
A.寒湿泄泻B.湿热泄泻C.伤食泄泻D.肝郁泄泻E.脾虚泄泻
28.肺胀的治疗原则应是:
D
A.益肺补肾B.降气化痰C.化瘀祛饮D.祛邪扶正E.调和阴阳
29.眩晕头痛,健忘失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,常有外伤或久病病史,舌有瘀点或瘀斑,脉弦涩。
其代表方是:
C
A.血府逐瘀汤B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.膈下逐瘀汤E.川芎茶调散
30.中风病的病因,提出“心火暴甚”的医家是:
B
A.李东垣B.刘河间C.朱丹溪D.张景岳E.张从正
31、患者,女,20岁。
每遇生气后即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。
其证候是:
C
A.痰热郁肺 B.肝肺气逆 C.肝火犯肺 D.阴虚火旺E.肺热津伤
32.谢某,大便艰涩,腹痛拘急,胀痛拒按,喜热恶寒,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。
其治疗首选方为E
A.济川煎B.润肠丸C.黄芪汤D.六磨汤E.大黄附子汤
33.患者,男,35岁。
心悸不宁,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰疫,舌红少苔,脉细数。
其证候是:
D
A.心血不足 B.心虚胆怯 C.心血瘀阻
D.阴虚火旺 E.心阳不振
34.中风病的中经络与中脏腑的主要区别在介于B
A.有无后遗证B.有无神志改变C.有无肢体瘫痪
D.有无口眼歪斜E.有无语言不利
35.腹胀痛拒按,胸脘痞闷,大便多秘结或溏滞不爽,烦渴引饮,自汗,小便短赤,舌苔黄腻,脉象濡数。
其治法是B
A.温中散寒B.泄热通腑C.温中补虚,和里缓急
D.疏肝解郁,理气止痛E.活血化瘀
36.患者,女,40岁。
精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。
其治法是:
C
A.疏肝理气,活血化瘀 B.清肝泻火,解郁和胃
C.理气解郁,化痰开窍 D.理气活血,宁心定志 E.顺气化痰,清肝泄热
37.患者,女,50岁。
头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。
治疗应首选:
B
A.羌活胜湿汤 B.半夏白术天麻汤 C.川芎茶调散
D.半夏厚朴汤 E.苓桂术甘汤
38、患者,女,40岁。
精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。
其治法是:
C
A.疏肝理气,活血化瘀B.清肝泻火,解郁和胃C.理气解郁,化痰开窍
D.理气活血,宁心定志E.顺气化痰,清肝泄热
39.患者,男,50岁。
昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治疗应首选:
D
A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸
C.顺气导痰汤合二阴煎D.龙胆泻肝汤合涤痰汤
E.滋水清肝饮合定痫丸
40.患者胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。
其治法是:
C
A.散寒止痛B.除湿散寒C.温中涩脾D.温胃止泻E.温补脾肾
41.患者呕吐清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。
其证候是:
B
A.饮食停滞B.痰饮内阻C.气滞痰阻D.食积痰阻E.气滞食积
42.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,食少,脘腹胀闷,面黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。
治疗应首选:
C
A.四君子汤B.大建中汤C.参苓白术散D.小建中汤E.补气运脾汤
43.黄疸患者,身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。
治疗应首选:
C
A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤E.甘露消毒丹
44.聚证患者,食滞痰阻,痰湿较重,服六磨汤后,腑气虽通,但症状未减,舌苔白腻而不化。
治疗应首选:
C
A.二陈汤B.藿朴夏苓汤C.平胃散D.五苓散E,香苏散
45.患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,嗜睡,语无伦次,逐渐昏迷,舌苔灰腻,脉弦细而滑。
治疗应首选:
D
A.温胆汤B.菖蒲郁金汤C.白金丸D.苏合香丸E.涤痰汤
46.咳嗽肺阴亏耗证,其痰的特点是:
E
A.痰中带血、质浊、有腥臭味 B.痰多、色黄、质稠 C.痰白、质稀
D.脓血相兼浊痰、有腥臭味 E.痰少、质粘、夹有血丝
47.脱汗的特点是:
C
A.白昼时时汗出,动则益甚B.寐中汗出,醒来自止C.冷汗如珠,气息微弱
D.咳而汗出,痰黄质稠 E.汗出色黄,染衣着色
48.治疗消渴中消证,应首选:
B
A.六味地黄丸 B.玉女煎 C.左归丸 D.沙参麦冬汤 E.麦门冬汤
49.患者胸膈疼痛,食不得下而复吐,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,面色晦滞,形体消瘦,舌红少津,脉细涩。
其治法是:
A
A.滋阴养血,破结行瘀B.益气养阴,行气化痰
C.养阴润燥,降气消导D.润燥行瘀,开郁化痰
E.滋阴养血,散结化痰
50.某患者,脘腹疼痛,且痛势较剧,痛处不移,痛如针刺,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。
其治疗首选方是C
A.良附丸合正气天香散加减
B.大承气汤加减
C.少腹逐瘀汤加减
D.小建中汤加减
E.柴胡疏肝散加减
51.下例哪项不是内科疾病发生的内部因素?
D
A.体质B.情志C.行为D.时间E.饮食
52.外感发热的热型是:
B
A.寒热往来B.恶寒发热C.潮热夜甚D.持续壮热E低热
53.风寒感冒的首选方是:
C
A.羌活胜湿汤B.新加香薷饮C.荆防败毒散D.香苏散E.参苏饮
54.大肠湿热证的主方是:
B
A.王氏连朴饮B.葛根芩连汤C.八正散D.小柴胡汤E.乌梅丸
55.湿热痢的大便性状是:
A
A.痢下赤白脓血,粘稠如胶冻,腥臭B.痢下鲜紫脓血
C.痢下赤白粘冻,白多赤少D.痢下赤白清稀,无腥臭E.以上都不是
56.三拗汤合止嗽散主治:
B
A.风热犯肺咳嗽B.风寒袭肺咳嗽C.风燥伤肺咳嗽D.痰热郁肺咳嗽
E.肺热咳嗽
57.冷哮的主方是:
A
A.射干麻黄汤B.定喘汤C.苏子降气汤D.小青龙汤E.黑锡丹
58.实喘风寒闭肺的主方是:
D
A.二陈汤合三子养亲汤B.葶苈大枣泻肺汤C.射干麻黄汤D.麻黄汤E.桂枝汤
59.肺胀痰蒙神窍证抢救用药是:
D
A.葶苈大枣泻肺汤合桂技茯苓丸B.真武汤合五苓散
C.葶苈大枣泻肺汤合真武汤D.涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹E.以上都不是
60.千金苇茎汤合如金解毒散治疗肺痈哪一期?
C
A.恢复期B.初期C.成痈期D.溃脓期E.前驱期
61.诊断肺痨的可靠标准是:
A
A.有与肺痨病人接触史B.长期低热C.血沉增快D.以上均是E.以上均非
62.黄连温胆汤治疗心悸何证?
B
A.阴虚火旺B.痰热扰心C.心虚胆怯D.心阳不振E.心肾不交
63.胸痹心痛气滞心胸的主方是:
C
A.血府逐瘀汤B.栝蒌薤白半夏汤C.柴胡疏肝散D.当归四逆汤E.失笑散
64.眩晕风阳上扰证,头痛肝阳证的主方是:
D
A.龙胆泻肝汤B.镇肝熄风汤C.半夏白术天麻汤D.天麻钩藤饮E.以上均非
65.眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证的共用方是:
A
A.归脾汤B.八珍汤C.补中益气汤D.四物汤E.十全大补丸
66.失眠肝郁化火证、眩晕肝火上炎证可选用:
B
A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.镇肝熄风汤D.黄连温胆汤E.天王补心丹
67.眩晕瘀血阻窍证、痴呆瘀血内阻证主方是:
C
A.当归四逆汤B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.血府逐瘀汤E.以上均非
68.胃痛脾胃虚寒的痛性是:
D
A.胀满作痛B.痛如针刺C.隐隐灼痛D.胃痛隐隐,绵绵不休E.以上均非
69.治疗呕吐痰饮内阻的方剂是:
A
A.小半夏汤合苓桂术甘汤B.藿香正气散C.五苓散D.四逆散合半夏厚朴
E.半夏厚朴汤
70.胸痹心痛心肾阳虚证的主方是:
B
A.天王补心丹加减B.参附汤合右归饮加味C.保元汤合甘麦大枣汤加味
D.丹参饮合金铃子散加味E.四逆汤
71.狂病急躁易怒,面红目赤,狂乱无知,不避亲疏,逾垣上屋,不食不眠,多为D
A.痰气郁结B.气阴两虚C.肝肾阴虚D.痰火扰神E.心脾两虚
72.肺气亏虚的舌脉是:
A
A.舌淡苔薄白,脉虚弱B.舌红苔少,脉细数C.舌淡红苔少,脉细缓
D.舌尖红苔薄少,脉薄黄E.以上均非
73.治疗鼓胀寒湿困脾证与阴水脾阳虚衰证的主方是:
A
A.实脾饮B.真武汤C.五皮饮D.胃苓汤E.疏凿饮子
74.八正散的适应证是:
B
A.气淋B.热淋C.石淋D.血淋E.膏淋
75.丹栀逍遥散对郁病的适应证是:
C
A.血行郁滞B.痰气郁结C.气郁化火D.肝气郁结E.心脾气虚
76.治疗燥热伤肺咳血与风燥伤肺咳嗽的主方是:
D
A.百合固金汤B.桑菊饮C.泻白散D.桑杏汤E.以上均非
77.治疗吐血气虚血溢证与便血气虚不摄证的主方是:
C
A.补中益气汤B.黄芪建中汤C.归脾汤D.黄土汤E.四君子汤
78.消渴病的病机主要是:
D
A.气阴不足B.阳气亏虚C.气郁化火D.阴虚燥热E.阳气亢盛
79.甘温除热法治疗:
A
A.气虚发热B.血虚发热C.阳虚发热D.阴虚发热E.以上均非
80.痛痹的临床特征是:
D
A.关节疼痛重着,肌肤麻木
B.肢体关节疼痛,屈伸不利,关节肿大,僵硬、变形
C.关节酸痛游走不定,恶风
D.关节冷痛,痛有定处,遇寒痛增,得热痛减
E.关节红肿疼痛
81、患者恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力,舌淡苔薄白,脉浮无力。
治疗应首选:
B
A.杏苏散B.参苏饮C.荆防败毒散D.葛根汤E.桂枝汤
82.患者,男,32岁。
素日嗜酒,外出着凉后,始见时时振寒,发热,继而壮热汗出,烦躁不宁,咳嗽气急,咳吐腥臭浊痰,胸满作痛,口干苦,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选:
B
A.清金化痰汤B.《千金》苇茎汤C.桑白皮汤D.加味泻白散
E.《济生》桔梗汤
83.哮喘患者,气短息弱,自汗畏风,面色白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱。
其诊断是:
A
A.哮证缓解期,肺虚B.哮证缓解期,脾虚C.哮证缓解期,肾虚
D.虚喘,肺虚E.虚喘,肾虚
84.患者,男,42岁。
喘逆上气,咳痰不爽,痰质稠、色黄,恶寒身热,无汗,舌红苔黄,脉浮滑而数。
治疗应首选:
A
A.麻杏石甘汤B.黄连解毒汤C.清金化痰汤D.银翘散E.桑白皮汤
85.患者,女,57岁。
有15年肺胀病史。
1周前,劳累后出现面浮肿,呼吸喘促难续,心悸,胸脘痞闷,尿少,怕冷,纳呆,舌苔白滑,脉沉细。
治疗应首选:
B
A.济生肾气丸B.真武汤C.越婢汤D.参附汤E.金匮肾气丸
86.虚劳患者,口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌红干少苔,脉细数。
其证候是:
B
A.肺阴虚B.脾胃阴虚C.肝阴虚D.肾阴虚E.心阴虚
87.患者,男,27岁。
干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐隐,舌红少苔,脉细数。
其诊断是:
B
A.咳嗽肺阴亏耗证B.肺痨肺阴亏损证C.哮证肺虚证D.喘证肺虚证
E.虚劳肺阴虚证
88.患者2个月前患悬饮,经积极治疗,饮邪已退病情好转。
现仍胸胁灼痛,呼吸不畅,闷咳,天阴时明显,舌暗苔薄,脉弦。
治疗应首选:
D
A.柴胡疏肝散B.柴枳半夏汤C.小柴胡汤D.香附旋复花汤
E.栝蒌薤白白酒汤
89.患者平素头痛眩晕,突发半身不遂,口舌歪斜,舌强语謇,口苦,尿赤便于,舌红苔黄,脉弦数。
治疗应首选:
C
A.大秦艽汤B.补阳还五汤C.镇肝熄风汤D.苏合香丸E.地黄饮子
90.患者小便短赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,舌红,脉数。
其证候是:
B
A.肾气不固B.下焦热盛C.脾不统血D.阴虚火旺E.以上均非
91.患者尿血日久,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。
治疗应首选:
D
A.知柏地黄丸B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤E.十灰散
92.患者咳逆阵作,痰中带血,时时汗出,胸胁胀痛,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔薄黄,脉弦数。
其诊断是:
B
A.肺痨阴虚火旺证B.咳血肝火犯肺证C.喘证肺气郁痹证D.肺痈成痈期
E.咳嗽痰热郁肺证
93.患者,男,35岁。
心悸不宁,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰疫,舌红少苔,脉细数。
其证候是:
D
A.心血不足B.心虚胆怯C.心血瘀阻D.阴虚火旺E.心阳不振
94.胸痹患者,女,45岁。
胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑。
其证候是:
B
A.饮邪上犯B.痰浊壅塞C.心血瘀阻D.寒凝气滞E.气虚血瘀
95.患者暴饮过食之后,突然昏厥,气息窒塞,脘腹胀满,舌苔厚腻,脉滑实。
经探吐治疗后,应首选:
D
A.藿香正气散B.藿朴夏苓汤C.枳实导滞丸D.神术散合保和丸E.以上均非
96.患者头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。
治疗应首选:
B
A.半夏白术天麻汤B.加味四物汤C.大定风珠D.大补元煎E.六君子汤
97.患者眩晕,动则加剧,劳则即发,面色发白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。
其治法是:
E
A.健脾益气,益肾温中B.温补脾肾,通络宁心C.健脾益肾,活血化瘀
D,补益肝肾,化瘀通络E.补养气血,健运脾胃
98.患者眩晕,精神萎靡,健忘多梦,腰膝酸软,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。
治疗应首选:
B
A.左归丸B.右归丸C.大定风珠D.大补元煎E.附子理中丸
99.胸痹阴寒凝滞证,其临床特点是:
E
A.胸部刺痛,入夜尤甚 B.胸闷隐痛,时作时止
C.胸闷如窒,气短喘促 D.胸闷气短,畏寒肢冷 E.胸痛彻背,感寒痛甚
100.治疗水肿湿毒浸淫证,应首选:
B
A.越婢加术汤 B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C.五皮饮合胃苓汤
D.实脾饮 E.疏凿饮子
二、名词解释
1.时行感冒指感冒病情较重,并且在一个时期,一定范围内流行,不分男女老少,得病后症状多相类似的感冒。
2.哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降,肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。
发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧为主要表现。
3.肺胀是由多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损,从而导致痰瘀阻结,气道不畅,肺气壅滞,胸膺胀满,不能敛降,临床以喘息气促,咳嗽,咯痰,胸部膨满,憋闷如塞,或唇甲紫绀,心悸浮肿等为主要表现的病证.
4.真心痛是胸痹进一步发展的严重病证,其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状,甚至危及生命。
5.痫病是一种发作性神志异常的疾病,又名“癫痫”或“羊痫风”。
因气机逆乱,元神失控而致精神恍惚,甚则突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒如常人的一类病证。
6.噤口痢是指患痢疾的病人出现不能进食,或呕不能食者称为噤口痢。
其证有虚有实,实证多由湿热、疫毒蕴结肠中,上攻于胃,胃失和降所致;虚证多由素体脾胃虚弱或久痢以致胃气虚逆所致。
7.便秘是指大肠传导功能失常,导致大便秘结,排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排便困难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病证。
本病又称后不利或脾约。
8.急黄是指感受疫毒之邪,热毒炽盛,营阴耗伤,其起病急骤,黄疸迅速加深,色黄如金,伴高热烦渴,神昏谵语者称之为急黄。
9.鼓胀指因肝脾肾三脏功能受损,气、血、水瘀积于腹内,临床以腹部胀大如鼓,皮色苍黄,腹壁脉络暴露为特征,或胁下或腹部有痞块,四肢枯瘦等表现的病证。
10.积聚是指因正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹,引发腹内结块,或胀或痛为主要临床特征的病证。
分别言之,积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病。
因积与聚关系密切,故两者往往一并论述。
11.口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,但常伴耳后疼痛,口角流涎,言语不清,而无半身不遂或神志障碍等表现,多因正气不足,风邪入脉络,气血痹阻所致。
12.阳水是水肿的一种,多因风邪、疮毒、水湿之邪,致肺失宣降,脾失健运而成。
发病较急,每成于数日之间,水肿多由上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起。
属表、热、实证,病程一般较短。
13.阴水是水肿的一种,多因久病、饮食劳倦致脾肾亏虚,气化不利而成。
发病缓慢,肿多由下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥。
属里、虚、寒证或虚实夹杂,病程较长。
14.淋证是因肾虚,膀胱湿热,气化失司,水道不利所致。
以小便频急,淋漓不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的病证。
15.癃闭主要是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主证的一种疾患。
其中又以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”;以小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为“闭”。
16.消渴是由于阴亏燥热,五脏虚弱所导致的以多饮、多食、多尿、形体消瘦或尿有甜味为特征的病证。
17.《诸病源候论·虚劳病诸候》中提出“七伤”即大饱伤脾;大怒气逆伤肝;强立举重,久坐湿地伤肾;形寒寒饮伤肺;忧愁思虑伤心;风雨寒暑伤形;大恐惧不节伤志。
18.虚劳又称虚损。
虚者,即气血阴阳亏虚;损者,即五脏六腑损害。
本病是由于两脏或多脏劳伤,气血阴阳中两种或多种因素虚损为主要病机,以慢性虚弱性证候为主要表现的病证。
19.尪痹是以关节肿大、僵硬、变形、刺痛,肢节屈伸不利,筋脉拘紧,肌肉萎缩,肘膝不得伸,甚或尻以代踵,脊以代头的病证
20.痿病系指脏腑内伤,肢体筋脉失于濡养,而致肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久不用,甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要临床表现的一种病证。
三、简答题
1.试述哮证的治疗原则。
发时治标,平时治本为哮病的基本原则。
发时攻邪治标,袪痰利气,寒痰宜温化宣肺,热痰当清化肃肺,痰浊壅肺应去壅泻肺,风痰当祛风化痰,表证明显者兼以解表;反复日久,正虚邪实者又当攻补兼顾,不可拘泥。
平时扶正治本,阳气虚者应温补,阴虚者宜滋养,分别采用补肺、健脾、益肾等法。
2.论述中风的辨证要点。
(1)辨中经络和中脏腑:
中经络仅有半身不遂、口眼斜、语言不利,但意识清楚,而中脏腑兼有神志障碍。
(2)辨闭证与脱证:
闭证属实,因邪气内闭清窍所致,证见神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉。
脱证属虚,为五脏真阳散脱,阴阳即将离决之候,临床可见神志昏愦无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息
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