医患沟通谈话记录.docx
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医患沟通谈话记录.docx
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医患沟通谈话记录
阜阳玛丽娅妇产医院
姓名:
性别:
年龄:
科室:
床号:
住院号:
日期:
初步诊断:
参加谈话的医务人员姓名1:
职称(务):
姓名2:
职称(务):
谈话内容:
(是否就以下内容进行沟通,请打√)
1、介绍病人的病情:
是
2、诊断情况:
是
3、治疗情况:
是
4、可能出现的预后:
是
5、其他谈话内容:
医师签字:
患者签字:
日期:
医患沟通记录单
阜阳玛丽娅妇产医院
姓名:
性别:
年龄:
科室:
床号:
住院号:
手术患者术后医患沟通记录(术后24小时内)
1、手术大体过程
2、术后诊断
3、术后主要治疗:
4、术后常见并发症以及注意事项:
5、患者需要了解的其他情况:
6、患者意见陈述:
今日与患者(或家属)就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解,表同意。
患者(或其代理人)签字:
关系:
参加沟通的医师签字:
职称(务)
日期:
医患沟通记录单
阜阳玛丽娅妇产医院
姓名:
性别:
年龄:
科室:
床号:
住院号:
出院前医患沟通记录(出院前)
1、治疗效果:
2、出院后注意事项:
3、出院用药及用法:
4、患者需要了解的其它情况:
5、患者意见陈述:
今日与患者(或家属)就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解,表同意。
患者(或其代理人)签字:
关系:
参加沟通的医师签字:
职称(务)
日期:
医患沟通记录单
阜阳玛丽娅妇产医院
姓名:
性别:
年龄:
科室:
床号:
住院号:
出院前医患沟通记录(出院前)
1、初步诊断:
2、病情状况及病程阶段:
3、初步治疗及检查方案:
4、治疗风险、药物副作用:
5、患者需要了解的其它情况:
6、患者意见陈述:
今日与患者(或家属)就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解,表同意。
患者(或其代理人)签字:
关系:
参加沟通的医师签字:
职称(务)
日期:
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- 关 键 词:
- 沟通 谈话 记录
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