安徽工程大学科技成果奖培育项目申请书Word文档格式.docx
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授权发明专利(项)
授权的其他知识产权(项)
项目起止时间
起始:
年月日
完成:
组织验收单位
验收时间
成果应用情况
□已应用
□未应用
应用时间
年月日
二、项目简介
(包含项目主要技术内容、授权专利情况、技术经济指标、应用推广及效益情况等,不超过1000字)
三、主要科技创新
1.主要科技创新(该部分是推荐书的核心内容。
应以支持本项目科技创新内容成立的旁证材料为依据(如:
专利、验收、论文等),简明、准确、完整地阐述项目的立项背景和具有创造性的关键技术内容,客观、详实地对比国内外同类技术的主要参数、效益及市场竞争力等。
科技创新点按重要程度排序。
每项科技创新在阐述前应首先说明所属的学科分类名称和支持其成立的专利授权号、论文等相关旁证材料)(不超过5页)
2.科技局限性(简明、准确地阐述本项目在现阶段还存在的科技局限性及今后的主要研究方向)(不超过1页)
四、客观评价
(第三方对本项目科技创新内容做出的具有法律效力或公信力的评价,如国家相关部门的技术检测报告、鉴定结论、验收意见,或者他人在学术刊物或公开场合发表的对本项目主要科技创新点的学术性评价意见等)(不超过2页)
五、推广应用情况、经济效益和社会效益
1.应用推广情况(已推广应用项目,对本项目的生产、应用、推广等情况进行概述,并以列表方式说明主要应用单位情况)(限800汉字)
应用单位名称
应用技术
应用的起止时间
应用单位联系人/电话
应用情况
2.推广应用计划及预期效果(未推广应用的项目)
2.直接经济效益单位:
万元(人民币)
(1)近三年已产生直接经济效益(已推广应用项目)
项目总投资额
回收期(年)
年份
新增销售额
新增利润
新增税收
累计
经济效益的有关说明及各栏目的计算依据(不超过400字)
(2)推广应用计划及预期产生的经济效益(未推广应用的项目)
3.社会效益与间接经济效益(本项目在推动科学技术进步、保护自然资源和生态环境、提高国防能力、保障国家和社会安全、改善人民物质文化生活和健康水平、提高国民科学文化素质和培养人才等方面所起的作用,以及项目应用推广后,本项目主要完成单位之外产生的经济效益)(不超过600字)
六、曾获科技奖励情况
曾获奖项名称
获奖时间
奖项名称
奖励等级
主要获奖人
授奖单位
七、主要知识产权目录
1.申请、授权专利情况
专利类别
专利名称
受理/授权号及日期
专利权人
发明人
有效状态
2.其它知识产权(计算机软件著作权、集成电路布图设计权和植物新品种权等)
知识产权类别
知识产权名称
授权号及日期
证书编号
权利人
七、主要完成人情况
姓名
性别
排名
证件类型
证件号码
出生地
党派
民族
技术职称
最高学历
最高学位
毕业学校
毕业时间
所学专业
电子邮箱
办公电话
手机
参加本项目的起止时间
自年月至年月
对本项目已经取得的技术创新性贡献、曾获科技奖励情况;
在项目后期工作中的主要任务。
本人签名:
年月日
八、合作单位情况
单位名称
法人代表
所在地
单位性质
A研究院所B学校C社会团体D事业单位E国有企业F民营企业G其他
联系人
联系电话
传真
电子信箱
通讯地址及
邮政编码
对本项目已经取得科技创新和推广应用情况的贡献;
在项目后期工作中的主要作用。
单位盖章
年月日
九、应用单位证明
应用单位
通讯地址
应用单位起止时间
应用情况、效果及效益:
经济效益情况
应用单位财务专用章
十、项目经费预算表
单位:
万元
科目名称
金额
计算依据
一、项目直接费用
1.材料费
2.测试化验加工费
3.差旅/会议/知识产权费
4.专家咨询费
5.技术服务费
二、绩效支出
合计
十一、推荐单位意见
负责人签字(盖章)
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- 安徽 工程 大学 科技 成果奖 培育 项目 申请书