国家级精品课《妇产科学》ppt课件流产PPT资料.ppt
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流流产产AbortionAbortion复旦大学附属妇产科医院复旦大学附属妇产科医院隋隋龙龙定定义义o流产流产(abortion):
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@#@10%-chromosomalabnormalitiesogeneticabnormalitiesunknowninfectionanatomicdefectsendocrinefactorsimmunologicfactorsmaternalsystemicdiseaseThemajorcausesof2nd-trimesterabortion:
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@#@肉样胎块、石胎、压缩胎儿、纸样胎儿、浸软胎儿、缩胎儿、纸样胎儿、浸软胎儿、脐带异常脐带异常临床表现临床表现o阴道流血阴道流血o腹痛腹痛o反复阴道流血、贫血、反复阴道流血、贫血、感染感染o25%25%的的妊妊娠娠在在早早期期可可以以出现阴道出血出现阴道出血o腹痛腹痛o蜕膜、胎盘、胎儿排出蜕膜、胎盘、胎儿排出o有关妊娠的症状消失有关妊娠的症状消失临床分类临床分类o先兆流产(先兆流产(threatenedthreatenedabortionabortion)o难免流产(难免流产(inevitableinevitableabortionabortion)o不全流产(不全流产(incompleteincompleteabortionabortion)o完全流产(完全流产(completecompleteabortionabortion)o稽留流产(稽留流产(missedmissedabortionabortion)o习惯性流产(习惯性流产(habitualhabitualabortionabortion)o反复性自然流产反复性自然流产(recurrentrecurrentspontaneousabortion,spontaneousabortion,RSARSA)o流产合并感染(流产合并感染(septicsepticabortionabortion)EssentialsofDiagnosisoSuprapubicpainanduterinecrampingoVaginalbleedingoCervicaldilatationoExtrusionofproductsofconceptionoDisappearanceofsymptomsandsignsofpregnancyoNegativepregnancytestorquantitative-hCGthatisnotproperlyincreasingoAdverseultrasonicfindings(eg,emptygestationalsac,fetaldisorganization,lackoffetalgrowth).LaboratoryFindingsoPregnancytests-HCGoCompletebloodcountoBloodtypeandRhoProgesteronecorpusluteum(1stcourse).chorioplacentalsystem.oUltrasonographyhighlyaccurateindiagnosingimpendingspontaneousabortion,especiallytransvaginally鉴别诊断鉴别诊断o先兆流产先兆流产o难免流产难免流产o不全流产不全流产o完全流产完全流产o异位妊娠异位妊娠o葡萄胎葡萄胎o功能失调性子宫出血功能失调性子宫出血o盆腔炎盆腔炎o阑尾炎阑尾炎治疗原则治疗原则o先兆流产先兆流产o难免流产难免流产o不全流产不全流产o完全流产完全流产o稽留流产稽留流产o习惯性流产习惯性流产o流产合并感染流产合并感染
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