主管护师考试试题骨与关节损伤病人的护理1.docx
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主管护师考试试题骨与关节损伤病人的护理1
一、A1
1、骨折愈合过程中,下列错误的是
A、血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B、内、外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C、原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合标准
D、骨痂由血肿机化而来,较大的血肿对骨愈合有利
E、骨痂改造塑形,是治疗结束以后的事
2、肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方
A、0.5cm之内的骨折
B、1cm之内的骨折
C、2cm之内的骨折
D、3cm之内的骨折
E、4cm之内的骨折
3、成人骨折的临床愈合发生在伤后
A、2~3周
B、4~8周
C、8~12周
D、6个月
E、2~4年
4、骨折不愈合的主要原因是
A、粉碎骨折
B、固定不稳定
C、开放性骨折
D、年老
E、感染
5、骨折愈合的血肿机化期大约需要
A、3天
B、1周
C、10天
D、2~3周
E、4~5周
6、脊椎骨折最常见的并发症是
A、脊髓损伤
B、偏瘫
C、截瘫
D、椎间盘损伤
E、椎体骨折脱位
7、新鲜脱位是指脱位时间
A、未满24小时
B、未满3天
C、未满1周
D、未满2周
E、未满3周
8、长骨骨折中最为多见的是
A、桡骨干骨折
B、股骨干骨折
C、肱骨干骨折
D、尺骨干骨折
E、胫腓骨骨干骨折
9、属于不完全性骨折的是
A、裂缝骨折
B、横形骨折
C、斜形骨折
D、凹陷骨折
E、压缩骨折
10、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于
A、外固定的牢固性
B、肢体活动和负重所形成的应力
C、局部血液供应情况
D、骨痂的多少
E、是否配合治疗
11、关于脊柱外伤和脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的
A、脊髓损伤阶段与椎体手术平面不一致
B、胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C、有的病例表现为明显的脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位
D、屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见
E、椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤
二、A3/A4
1、女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。
<1>、若X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)为60°说明此骨折属于
A、头下型骨折
B、经颈型骨折
C、基底部骨折
D、内收型骨折
E、外展型骨折
<2>、病人受伤的病因为
A、直接暴力
B、间接暴力
C、肌肉牵拉
D、骨骼劳损
E、病理性骨折
<3>、该病人此时患肢的表现是
A、外展缩短畸形
B、内收缩短畸形
C、外展外旋畸形
D、内收内旋畸形
E、无明显畸形,尚可行走
三、B
1、A.青枝骨折
B.横形骨折
C.骨骺分离
D.粉碎骨折
E.嵌插骨折
<1>、属于不稳定骨折的是
ABCDE
<2>、属于不完全骨折的是
ABCDE
2、A.前上方移位
B.后上方移位
C.内收外旋移位
D.掌侧移位
E.背侧和桡侧移位
<1>、屈曲型肱骨髁上骨折病人的骨折远端向
ABCDE
<2>、Colles骨折病人骨折远端向
ABCDE
<3>、伸直型肱骨髁上骨折病人的骨折远端向
ABCDE
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】
骨折愈合是一个连续的过程,根据其变化可分为3个阶段。
第一期为血肿机化演进期,大约需要2~3周;第二期为原始骨痂形成期,大约需要4~8周,此期可达到临床愈合;第三期为骨痂改造塑形期,达到骨性愈合效果。
较大的血肿难以凝成血块,较难形成纤维组织,不易机化,故D错误,答案为D。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】C
【答案解析】
肱骨髁上骨折发生于肱骨干与肱骨髁交界处,即肱骨髁上2cm内。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】B
【答案解析】
临床愈合期是指原始骨痂形成期,大约需要4~8周。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】B
【答案解析】
骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。
整复固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈合,故B正确。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】D
【答案解析】
常见骨折的愈合可分为三个时期,即血肿机化期、原始骨痂形成期及骨痂塑形期。
在骨折愈合早期(血肿机化期)骨折端附近大量血肿形成,新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等侵入,逐步清除机化,形成肉芽组织,继而再转化成有机纤维组织,此过程在骨折后2~3周内初步完成。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】A
【答案解析】
脊椎骨折往往伤情较重且复杂,最常见的并发症是脊髓损伤,而脊髓损伤还可能造成偏瘫、截瘫等。
椎间盘损伤、椎体骨折脱位可以是脊椎骨折的部分伤情。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】E
【答案解析】
按脱位后的时间可分为新鲜脱位和陈旧性脱位,其中新鲜脱位是指脱位时间未满3周。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】E
【答案解析】
股骨干骨折、尺桡骨骨干骨折分别占所有类型骨折的6%,胫腓骨骨干骨折以青壮年和儿童多见,是长骨骨折中最为多见的一种。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
9、
【正确答案】A
【答案解析】
不完全骨折是指骨的完整性或连续性仅有部分中断,包括裂缝骨折和青枝骨折两种类型。
其他选项均是完全骨折,所以选A。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
10、
【正确答案】B
【答案解析】
肢体的活动和负重,使得在应力轴线的骨痂不断加强,而应力轴线以外的骨痂不断地被清除,最后使原始骨痂改造为永久骨痂,骨髓腔相通,骨折的痕迹已完全消失,达到骨性愈合。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
11、
【正确答案】B
【答案解析】
骨折在胸腰椎可引起脊髓损伤,出现下肢瘫痪。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
二、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】D
【答案解析】
Pauwells角>50°为内收型骨折,属于不稳定骨折。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】B
【答案解析】
股骨颈骨折常见的损伤原因为间接暴力。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】B
【答案解析】
股骨颈骨折典型的畸形特点为患肢内收、外旋、缩短。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
三、B
1、
<1>、
【正确答案】D
【答案解析】
粉碎性骨折不易固定,属于不稳定性骨折。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】A
【答案解析】
不完全骨折:
骨骼连续性没有完全中断,依骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
2、
<1>、
【正确答案】A
【答案解析】
屈曲型骨折:
跌倒时肘关节屈曲位,肘后着地,暴力由肘后下方向前上传导引起骨折。
骨折远端向前,近端向后移位,较少损伤血管神经,此型少见。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】E
【答案解析】
桡骨远端伸直型骨折是由间接外力所致,跌倒时,手掌着地,暴力沿掌腕向上传导至桡骨下端,此处是骨松质和骨密质交界处,正是解剖薄弱部位,极易发生骨折。
骨折后远端向背侧和桡侧移位。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】B
【答案解析】
伸直型骨折跌倒时肘关节处于半屈或伸直位,手掌着地,暴力经前臂传至肱骨下端,引起骨折,骨折远端向后上方移位,近端前下移位。
【该题针对“基础知识-第四十五章骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】
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