黄元御《长沙药解》25.docx
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黄元御《长沙药解》25
黄元御《长沙药解》(25)
升麻《长沙药解》
【本经】味甘辛。
主解百毒,杀百老物殃鬼,辟温疾,障,邪毒蛊。
久服不夭。
一名周升麻。
生山谷。
味辛、苦、微甘,性寒,入手阳明大肠、足阳明胃经。
利咽喉而止疼痛,消肿毒而排脓血。
《金匮》升麻鳖甲汤,升麻二两,鳖甲手掌大一片,甘草二两,当归一两,雄黄五钱,蜀椒一两。
水四升,煎一升,顿服。
治阳毒为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,吐脓血。
阳毒之病,少阳甲木之克阳明也。
手足阳明,皆行于面,少阳甲木,从相火化气,火之色赤,故面见赤色。
足阳明之脉,循喉咙而入缺盆,胆胃壅迫,相火瘀蒸,故咽喉痛而吐脓血。
其病五日可治,七日不可治。
升麻、甘草,清咽喉而缓急迫,鳖甲、当归,消凝瘀而排脓血,雄黄、蜀椒,泻湿热而下逆气也。
升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤,升麻二两,鳖甲手掌大一片,甘草二两,当归一两。
治阴毒为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。
阴毒之病,厥阴乙木之克太阴也。
厥阴乙木,开窍于目,木之色青,故面目青。
脾主肌肉,足太阴之脉,上膈而挟咽,肝脾郁迫,风木冲击,故身及咽喉皆痛。
升麻、甘草,清咽喉而缓急迫,鳖甲、当归,破结滞而润风木也。
阳毒、阴毒,病在肝胆,而起于外邪,非风寒束闭,郁其脏腑,不应毒烈如是。
升麻清利咽喉,解毒发汗,表里疏通,是以奏效也。
《伤寒》麻黄升麻汤方在麻黄。
用之治厥阴病,咽喉不利,吐脓血,以清咽喉而排脓血也。
升麻辛凉升散,清利咽喉,解肌发表,善治风寒侵迫,咽喉肿痛,呕吐脓血之病。
最能解毒,一切蛊毒邪秽之物,入口即吐。
避疫疠烟瘴之气,断泄利遗带之恙,止吐衄崩淋诸血,消痈疽热肿,平牙根臭烂,疗齿疼,医口疮,胥有良效。
手阳明自手走头,足阳明自头走足,二经升降不同。
升麻升提之性,入手阳明为顺,入足阳明为逆。
咽喉之病,以及口舌牙齿,其位在上,须用升麻而加清降之药,自高下达,引火归根。
若足阳明他病,悉宜降药,不宜升提,惟用于涌吐方中乃可。
后世庸工,以之升提足阳明胃腑清气。
足阳明顺下则治,逆上则病,何可升乎!
升麻,拉丁名为RHIZOMA
CIMICIFUGAE,一种毛茛科植物中草药。
呈不规则的长形块状,多分枝,呈结节状,长10~20cm,直径2~4cm
。
表面黑褐色或棕褐色,粗糙不平,有坚硬的细须根残留,上面有数个圆形空洞的茎基痕,洞内壁显网状沟纹;下面凹凸不平,具须根痕。
体轻,质坚硬,不易折断,断面不平坦,有裂隙,纤维性,黄绿色或淡黄白色。
气微,味微苦而涩。
升麻一药,主要有升举透发及清热解毒等功效。
1升麻
升麻,拉丁名为RHIZOMA
CIMICIFUGAE,一种毛茛科植物中草药。
呈不规则的长形块状,多分枝,呈结节状,长10~20cm,直径2~4cm
。
表面黑褐色或棕褐色,粗糙不平,有坚硬的细须根残留,上面有数个圆形空洞的茎基痕,洞内壁显网状沟纹;下面凹凸不平,具须根痕。
体轻,质坚硬,不易折断,断面不平坦,有裂隙,纤维性,黄绿色或淡黄白色。
气微,味微苦而涩。
升麻一药,主要有升举透发及清热解毒等功效。
2植物属性
1、升麻(图7)升麻,多年生草本,高1-2m。
根茎粗壮,坚实,表面黑色,有许多内陷的圆洞门面老茎残迹。
茎直立,上部有分枝,被短柔毛。
叶为二至三回三出羽状复叶;叶柄长达15cm;茎下部叶的顶生小叶具长柄,菱形,长7-10cm,宽4-7cm,常3浅裂,边缘有锯齿,侧生小叶具短柄或无柄,斜卵形,比顶生小叶略小,边缘有锯齿,上面无毛,下面沿脉被疏白色柔毛。
复总状花序具分枝3-20,长达45cm,下部的分枝长达15cm;花序轴密被灰色或锈色腺毛及短柔毛;苞片钻形,比花梗短;花两性;萼片5,花瓣状,倒卵状圆形,白色或绿白色,长3-4mm,早落;无花瓣;退化雄蕊宽椭圆形,长约3mm,先端微凹或2浅裂;雄蕊多数,长4-7mm;心皮2-5,密被灰色柔毛,无柄或柄极短。
蓇葖果,长圆球,长8-14mm,宽2.5-5mm,密被贴伏柔毛,果柄长2-3mm,喙短。
种子椭圆形,褐色,长2.5-3mm,四周有膜质鳞翅。
花期7-9月,果期8-10月[1]。
2、兴安知麻,多年生草本,高达1m。
根茎粗壮,多弯曲,表面黑色,有许多下陷圆洞状的老茎残迹。
茎直立,无毛或微被毛。
下部茎生叶为二至三回出香叶;叶柄长达17cm;顶生小叶宽菱形,
长5-10cm,宽3.5-9cm,3深裂,基部微心形或圆形,边缘有不规则锯齿,侧生小叶长椭圆状卵形,稍斜,边缘具不规则锯齿,
上面无毛,下面沿脉被疏柔毛;茎上部叶似下部叶,但较小,具短柄。
复总状花序;花单性,
雌雄异株,雄株花序大,长达30cm,分枝7-20,雌株花序稍小,分枝少;花序轴和花梗被灰色腺毛和短柔毛;苞片钻形;萼片5,花瓣状,白色,宽椭圆形或宽倒卵形,长3-3.5mm,早落;花瓣无;退化雄蕊叉状2深裂,先端各有1个空花药;雄蕊多数,花丝丝状,长4-5mm,花药长约1mm;心皮4-7,疏被灰色柔毛或近无毛,无柄或有短柄。
蓇葖果,长7-8mm,宽约4mm,先端有贴伏的白色柔毛,果柄长1-2mm。
种子椭圆形,长约3mm,褐色,四周有膜质鳞翅,中央有横鳞翅。
花期7-8月,果期8-9月。
3、大三叶升麻,多年生草本,高1m或更高。
根茎粗状,表面黑色,有许多下陷圆洞状的老茎残迹。
茎直立,无毛,下部茎生叶为二回三出复叶,无毛;叶柄长达20cm,无毛;顶生小叶倒卵形或倒卵状椭圆形,长6-12cm,宽4-9cm,先端3浅裂,基部圆形、圆楔形或微心形,边缘有粗齿,侧生小叶斜卵形,比顶生小叶小,无毛或下面沿脉疏被白色柔毛;茎上部叶通常为一回三出复叶。
复总状花序,有2-9分枝;花序轴及花梗被灰色腺毛和柔毛;苞片钻形,长约1mm;花梗长2-4mm;花两性;萼片5,花瓣状,黄白色,倒卵状圆形或宽椭圆形,长3-4mm,早落;无花瓣;退化雄蕊椭圆形,长2.5-4mm,宽1.6-2mm,先端全缘;雄蕊多数,花丝丝形,长3-6mm;心皮3-5,有短柄,无毛。
蓇葖果,长圆形,长5-6mm,宽3-4mm,果柄长约1mm。
种子椭圆形,长约3mm,四周有膜质鳞翅。
花期8-9月,果期9-10月。
3中药属性
3.1基本信息
【名称】升麻
【拉丁名】RHIZOMA
CIMICIFUGAE。
【别名】莽牛卡架、龙眼根、窟窿牙根。
【来源】该品为毛茛科植物大三叶升麻Cimicifuga
heracleifoliaKom.、兴安升麻Cimicifugadahurica(Turcz.)Maxim.或升麻
CimicifugafoetidaL.的干燥根茎。
【采收】秋季采挖,除去泥沙,晒至须根干时,燎去或除去须根,晒干。
【制法】除去杂质,略泡,洗净,润透,切厚片,干燥。
【药材基源】为毛茛科植物升麻、兴安升麻和大三叶升麻的根状茎。
【用法用量】
内服:
煎汤,用于升阳,3-6克,宜蜜炙、酒炒;用于清热解毒,可用至15克,宜生用;或入丸、散。
外用:
适量,研末调敷或煎汤含漱;或淋洗。
[1]
【性味归经】辛、微甘,微寒。
归肺、脾、胃、大肠经。
【功能主治】发表透疹,清热解毒,升举阳气。
用于风热头痛,齿痛,口疮,咽喉肿痛,麻疹不透,阳毒发斑;脱肛,子宫脱垂。
[2]
【用药禁忌】阴虚阳浮,喘满气逆及麻疹已透之证忌服。
服用过量可产生头晕、震颤、四肢拘挛等证。
【贮藏】置通风干燥处。
4鉴别方法
4.1性状鉴别
1、关升麻
药材呈不规则长方状,多短分枝或结节状,长8-20cm,直径1.5-2.5cm;表面暗棕色或黑棕色,有时皮部脱落而露出网状的筋脉,上侧有多个大型茎基,长1.5-3cm,直径0.5-2.5cm,两侧及下侧有少数细根断痕;质坚硬而轻,断面黄白色,皮部菲薄,木部呈放射状或网状条纹(纵切面),髓朽蚀成空洞。
气微,味微苦。
2、北升麻 药材与关升麻类似,但多分枝、结节和空洞窟窿多,长9-18cm,直径1-1.5cm;折断面不平坦,纤维性,如网状,微带绿色,有“绿升麻”之称;气微,味微苦、涩。
3、川升麻
药材呈不规则块状,形如鸡骨,分枝极多,大小悬殊,长3.5-13cm,直径0.7-3(6)
cm;表面灰棕色,茎基痕的空洞直径0.4-1cm,洞壁断面有放射状沟纹;体轻而坚硬,不易折断;断面带灰绿色,有网状沟纹。
4、升麻片
为不规则薄片,直径1.5-3.5cm,表面黄白色至淡棕黑色,有裂隙,纤维性,皮部很薄,中心有放射状网纹,髓部有空洞,质脆。
5、蜜升麻
形如升麻片,黄棕色或棕褐色,味甜。
6、升麻
炭形如升麻片,表面黑色,折断面黑褐色。
【规格等级】
商品一般为统货,分黑龙江、四川、内蒙古统装等规格。
4.2显微鉴别
粉末黄棕色。
①木纤维主为纤维管胞,单个或成束,长梭形,末端斜尖,偶有微凹或一侧尖突似短分叉,壁厚,具缘纹孔细小。
②导管主为具缘纹孔导
管,有的导管分子粗短,呈圆桶状。
③木薄壁细胞成群或散在,绿黄色,纹孔圆点状或横向延长。
④后生皮层细胞黄棕色。
表面观呈类多角形或三角形,垂周壁及外平周壁瘤状增厚,突入胞腔(图1-28、图1-29)。
4.3理化鉴别
1、光谱鉴别
取粉末1.0mg,采用溴化钾压片法测其红外光谱。
样品在1417cm-1
处有1个较宽的吸收峰,1320㎝-1为一峰谷。
或取药材丙酮浸出物(5.0mg/1.0ml),以同样的方法测其红外光谱,样品在1750-1500㎝-1之间出现3个形状不规则的、具有裂分的、由高频的峰开始峰强依次降低的钝峰,峰位为1735㎝-1、1600cm-1、1515cm-1,
在1200-985㎝-1之间出现一处宽强峰,峰位为1060㎝-1,并且峰的二侧各有1个肩峰。
也可取药材50%乙醇浸出物(5.0mg/1.0ml),以相同方法测其红外光谱,样品在1750-1500cm-1之间出现一宽而钝的吸收峰,峰较强,峰位为1620cm-1,并且峰的两侧各有1
个肩峰。
2、薄层色谱
取细粉2g,用甲醇50ml在沙氏提取器中回流提取2小时,回收甲醇后,浸膏中加热水20ml,置水浴中加热30分钟,冷却后用乙醚20ml分次提取。
合并乙醚液,回收乙醚至少量,供点样用。
以硅胶G为吸附剂,以氯仿-醋酸乙酯-甲酸(5:
4:
1)为展开剂展开。
显色:
在紫外光灯(254nm)下观察,3种升麻样品在与阿魏酸相
应的位置上均有与阿魏酸相同的蓝色荧光斑点;用10%磷钼酸乙醇溶液喷雾,于105°C烘3分钟,均显深蓝色斑点。
3、灰分检查
总灰分不得过8.0%。
4.4伪品及易混品
[2]1、广东升麻
为菊科植物华麻花头SerratulachinensisS.
Moore的根。
主产于广东、
福建、湖南等地。
呈长圆柱形或纺锤形,稍扭曲。
表面灰黄色或浅灰色。
质脆,易折断。
断面浅棕色或灰白色,颗粒状。
味微苦、涩(CT1-26-7)。
2、红升麻
为虎耳草科植物洛新妇Astilbechinensis(Maxim.
)Franch.etSav.的根
茎。
产于甘肃、陕西、云南等地。
呈不规则长条形或略呈结节状。
表面黑褐或棕褐色,有数个圆形茎痕及棕黄色绒毛,全体密布红棕色点状须根痕。
质坚硬,不易折断。
断面红棕色,充实。
镜检可见草酸钙簇晶(CT1-26-8,9)。
3、单德升麻
为毛莫科植物单德升麻Cimicifiigasimplex
Wormsk的根茎。
产于东北、四川等地。
根茎较小,呈稍弯曲的不规则块状,长8-15cm,直径1-1.5cm。
表面棕黑
色或棕黄色,有横向纹理,茎基直径1-2.5cm,下面及二侧有多数须根及根痕。
质坚
硬,不易折断。
断面可见棕黑色环,皮部有浅黑色纵纹及菱形纹理。
味辛、微苦(CT1-26-10)。
4、小升麻
为毛莫科植物金龟草Cimicifigaacerina(Sieb.
etZucc.)Tanaka的根茎。
呈不规则的长块形,多分枝或结节状,长8-20cm,直径1-2cm。
表面黑棕色或暗
棕色,密布点状须根痕,上面有多数圆柱形的茎基。
体轻。
断面灰白色,具棕褐色。
5、腺毛马蓝
为爵床科植物腺毛马蓝Strobilanthesforrestii
Diels的根茎。
呈不规则长块状或分枝状,长5-10cm,直径0.8-2cm。
表面灰褐色,顶端有多数类圆形凹下的茎基,直径0.2-0.7cm,洞内壁灰褐色。
皮部与木部分离,皮部脱落处有细纵纹。
质坚,不易折断,断面纤维状,皮部深蓝色,木部灰蓝色或灰白色,髓部灰白色。
味微涩。
镜检可见钟乳体。
(CT1-26-11)[2]
5炮制方法
⒈拣去杂质,略泡洗净,捞出,润透,切片,晒干。
⒉蜜制:
取炼蜜用适量开水稀释后,加入升麻片,拌匀,闷透,置锅内,用文火加热,炒至不粘手时,取出放凉,每升麻100公斤,用炼蜜25公斤。
⒊制炭:
取升麻片置锅内,用武火加热,炒至表面焦黑色,内部棕褐色,喷淋清水少许,灭尽火星,取出晒干。
⒋炒制:
取升麻片[3],用文火炒至微焦或焦黄。
⒌麸制:
先将锅烧热,加入麦麸与升麻片,炒至微黄色,筛去麦麸,每升麻10公斤,用麦麸1.5公斤。
《雷公炮炙论》:
采得了,刀刮上粗皮一重,用黄精自然汁浸一宿,出,曝干,细锉,蒸,暴干用之。
6化学成分
升麻根茎含升麻碱(Cimicifu-
gine)、水杨酸(Salicylicacid)、鞣质(Tannin)、树脂(Resin)、咖啡酸(Caffeic
acid)、阿魏酸(Ferulicacid)、异阿魏酸(Isoferulicacid)、升麻甙(Cimi-
cifugoside)、升麻醇木糖甙(Cimigenol
xyloside)等.兴安升麻根茎含升麻素(Cimitin)、生物碱(Alkaloid)、糖类、树脂、甙、异阿魏酸、阿魏酸和咖啡酸,
尚离析得β-谷甾醇(β-Sitosterol)、升麻醇(Cimigenol)、升麻醇木糖甙、兴安醇(Dahurinol,C30H48O5,熔点237~237.5℃).大三叶升麻含生物碱、升麻素、升麻甙、升麻醇木糖甙、异阿魏酸等.
7药理作用
⒈对心血管系统的作用 升麻水提取物注射于动物有降压、抑制心肌、减慢心率的作用.兴安升麻能降低血压,
加强心跳振幅而不影响其节律. ⒉抗菌作用 在试管内升麻能抑制结核杆菌的生长.其变种绿叶升麻
CimicifugafoetidaL.var.simplex
Huth.的水浸剂(1:
4)在试管内对许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、红色表皮癣菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用.有报告指出,升麻对金黄色葡萄球菌、炭疽杆菌有较强的抑制作用;对乙型链球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌亦有不同程度的抑制作用.
⒊镇静、抗惊厥作用 升麻水提取物有镇静作用,
在小白鼠实验中可以对抗樟脑或士的宁引起的惊厥.兴安升麻对动物的中枢神经系统亦有镇静作用,其所含异阿魏酸可使动物运动迟缓、趋于镇静,毒性也较弱.
⒋解热降温作用
兴安升麻提取物或异阿魏酸均可使大鼠正常体温下降,且对伤寒、副伤寒混合疫苗所致大鼠发热有显著解热作用.升麻提取物、升麻甙对实验动物亦有降温作用.
⒌对平滑肌的作用升麻水提取物能抑制离体肠管与妊娠子宫,
对膀胱和未孕子宫呈兴奋作用;兴安升麻能松弛小肠平滑肌;还能增强支气管及消化道的腺体分泌;对子宫有收缩作用.也有报告指出,呋喃色酮衍生物开林(Khellin)对平滑肌(膀胱、子宫等)具有明显的解痉作用,
而呋喃色酮类是升麻属根茎的主要活性成分.
⒍其他作用
升麻的甲醇提取物能有效地防止四氯化碳诱发的动物肝损伤.
升麻在炒炭前后均能显著缩短出血时间,亦能在一定程度上缩短凝血时间,
有明显的止血作用.实验表明:
升麻提取物0.2g(生药)/ml,在体外能显著延长牛凝血酶凝集人体纤维蛋白原的时间,有较强的抗凝作用.
有报告指出:
野升麻有性激素样作用,能使少年期发育不全和更年期的雌性大鼠建立性周期,
也能使少年期雌性大鼠的卵巢重量增加和黄体数目增多.给雌性动物长期注射野升麻提取物,可使子宫重量增加.
8药(毒)理学
人应用大剂量后出现头痛、震颤、四肢强直性收缩,阴茎异常勃起;升麻碱无特殊药理作用,能使皮肤充血,乃至形成溃疡;内服则引起胃肠炎,严重时可发生呼吸困难、谵妄等。
小鼠灌胃、大鼠灌胃,异阿魏酸的半数致死量分别为8.1g/kg及7.9g/kg。
9各家论述
⒈《本经》:
主解百毒,辟温疾、障邪(一作'瘴气邪气')。
⒉《别录》:
主中恶腹痛,时气毒疠,头痛寒热,风肿诸毒,喉痛,口疮。
⒊《药性论》:
治小儿风,惊痫,时气热疾。
能治口齿风NI肿疼,牙根浮烂恶臭,热毒脓血。
除心肺风毒热壅闭不通,口疮,烦闷。
疗痈肿,豌豆疮;水煎绵沾拭疮上。
⒋《日华子本草》:
安魂定魄,游风肿毒,口气疳NI。
5.《汤液本草》:
《主治秘诀》,主肺痿咳唾脓血,能发浮汗。
⒍《滇南本草》:
表小儿痘疹,解疮毒,咽喉(肿);喘咳音哑,肺热,止齿痛、乳蛾,痄腮。
⒎《纲目》:
消斑疹,行瘀血,治阳陷眩运,胸胁虚痛,久泄下痢后重,遗浊,带下,崩中,血淋,下血,阴痿足寒。
⒏《医学启源》:
升麻,若补其脾胃,非此为引不能补。
若得葱白、香芷之类,亦能走手阳明、太阳,能解肌肉间热,此手足阳明伤风之药也。
《主治秘要》云,其用者有四:
手足阳明引经一也;升阳于至阴之下二也;治阳明经分头痛三也;去皮肤风邪及至高之上四也。
脾痹非升麻不能除。
⒐李杲:
升麻,发散阳明风邪,升胃中清气,又引甘温之药上升,以补卫气之散而实其表,故元气不足者,用此于阴中升阳。
又缓带脉之缩急。
凡胃虚伤冷,郁遏阳气于脾土者,宜升麻、葛根以升散其火郁。
引葱白,散手阳明风邪;引石膏,止足阳明齿痛;人参、黄芪,非此引之,不能上行。
⒑《汤液本草》:
东垣云,升麻入足阳明。
若初病太阳证,便服升麻、葛根,发出阳明经汗,或失之过,阳明经燥,太阳经不可解,必传阳明矣,投汤不当,非徒无益,而又害之也。
朱(肱)氏云,瘀血入里,若衄血、吐血者,犀角地黄汤,乃阳明经圣药也,如无犀角,以升麻代之。
升麻、犀角性味相远不同,何以代之?
盖以升麻止是引地黄及余药同入阳明耳。
仲景云,太阳病,若发汗,若利小便,重亡津液,胃中干燥,因转属阳明,其害不可胜言。
⒒《纲目》:
升麻引阳明清气上行,柴胡引少阳清气上行,此乃禀赋素弱、元气虚馁及劳役饥饱、生冷内伤,脾胃引经最要药也。
升麻葛根汤,乃发散阳明风寒药也,时珍用治阳气郁遏及元气下陷诸病、时行赤眼,每有殊效。
大抵人年五十以后,其气消者多,长者少,降者多,升者少,秋冬之令多而春夏之令少,若禀受弱而有前诸证者,并宜此药活法治之。
《素问》云,阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭。
千古之下,窥其奥而阐其微者,张洁古、李东垣二人而已。
又升麻能解痘毒,惟初发热时,可用解毒,痘已出后,气弱或泄泻者,亦可少用,其升麻葛根汤,则见斑后必不可用,为其解散也。
⒓《本草汇言》:
升麻,散表升阳之剂也。
疗伤寒、解阳明在表(发热,头额痛,眼眶痛,鼻干,不得眠)之邪,发痘瘄于隐密之时,化斑毒于延绵之际。
但味苦寒平,所以风寒之邪,发热无汗;风热之邪,头风攻痛,并目疾肿赤、乳蛾喉胀,升麻并皆治之。
又如内伤元气,脾胃衰败,下陷至阴之分;或醉饱房劳,有损阳气,致陷至阴之中;或久病泻痢,阳气下陷,后重窘迫;或久病崩中,阴络受伤,淋沥不止;或胎妇转胞下坠,小水不通;或男子湿热下注,腰膝沉重;或疮毒内陷,紫黑胀痛;或大肠气虚,或肛坠不收,升麻悉能疗之。
此升解之药,故风可散,寒可驱,热可清,疮疹可解,下陷可举,内伏可托,诸毒可拔。
又诸药不能上升者,惟升麻可升之。
观其与石膏、甘草治齿痛,与人参、黄芪补上焦不足,与桔梗、款冬治肺痈脓血,意可见矣。
⒔《本草正》:
升麻,凡痈疽痘疹,阳虚不能起发及泻痢崩淋,梦遗脱肛,阳虚下陷之类,用佐补剂,皆所宜也。
若上实气壅,诸火炎上及太阳表证,皆不宜用。
且其味苦气散,若血气太虚,及水火无根者,并不可用。
⒕《药品化义》:
升麻,善提清气,少用佐参、芪升补中气。
柴胡引肝气从左而上,升麻引胃气从右而上,入补中益气汤有鼓舞脾元之妙,使清阳之气上升而浊阴之气下降。
其味苦辛,多用亦有发表解肌之助,又善引参、芪益气聪明,合柴胡治火郁五心烦热。
若劳碌伤神及肺有伏火者,恐升动阳气,助火生痰,忌之。
升麻(图6)
⒖《本草新编》:
升麻,必须同气血药共用,可佐使而亦不可以为君臣,世虑其散气,不敢多用是也。
然而亦有多用之时,如《本草纲目》、《经疏》尚未言及。
夫升麻之可多用者,发斑之症也。
凡热不太甚,必不发斑,惟其内热之甚,故发出于外,而皮毛坚固,不能遽出,故见斑而不能骤散也。
升麻原非退斑之药,欲退斑必须解其内热,解热之药,要不能外出元参、麦冬与芩、连、栀子之类,然元参、麦冬与芩、连、栀子能下行,而不能外走,必借升麻以引诸药出于皮毛,而斑乃尽消,倘升麻少用,不能引之外出,势必热内走而尽趋于大小肠矣。
夫火性炎上,引其上升者易于散,任其下行者难于解,此所以必须多用,而火热之毒,随元参、麦冬与芩、连、栀子之类而行尽消化也。
大约元参、麦冬用至一、二两者,升麻可多用至五钱,少则四钱、三钱,断不可止用数分与一钱已也。
以升麻为止血之药,此不知仲景用升麻之故也。
夫吐血出于胃,衄血出于肺,止血必须地黄,非升麻可止,用升麻者,不过用其引地黄入于肺与胃耳。
此等病,升麻又忌多用,少用数分,便能相济以成功,切不可多用至一钱之外也。
⒗《本经逢原》:
升麻、葛根能发痘,惟初发热时可用,见点后忌服,为其气升,发动热毒于上,为害莫测,而麻疹尤为切禁,误投喘满立至。
按升麻属阳、性升,力能扶助阳气捍御阴邪,故于淋带、泻痢、脱肛方用之,取其升举清阳于上也。
古方治噤口痢,用醋炒升麻,引人参、莲肉,扶胃进食,大有神效。
⒘《本草求真》:
升麻,似与葛根一类,但此辛甘微苦,能引葱白入肺,发散风寒出汗,引石膏能治阳明顶巅头痛、齿痛,引参、芪能入脾胃补脾,且同柴胡能引归、芪、白术甘温之药以补卫气之散而实其表。
不似葛根功专入胃,升津解肌而不能引诸药以实卫气也。
但升麻佐于葛根,则入阳明生津解肌有效,同柴胡升气,则柴胡能升少阳肝经之阳,升麻能升阳明胃经之阳,一左一右,相须而成。
⒙《本草正义》:
升麻,其性质颇与柴胡相近,金、元以来亦恒与柴胡相辅并行,但柴胡宣发半表半里之少阳而疏解肝胆之抑遏;升麻宣发肌肉腠理之阳明而升举脾胃之郁结,其用甚近,而其主不同,最宜注意。
故脾胃虚馁,清气下陷诸证,如久泄久痢,遗浊崩带,肠风淋露,久痔脱肛之类,苟非湿热阻结,即当提举清阳,非升麻不可,而柴胡犹为升麻之辅佐,东垣益气升阳诸方,亦即此旨,并非以升、柴并辔杨镳也。
至于肝肾之虚,阴薄于下,阳浮于上,则不可妄与升举,以贻拔本之祸,亦与柴胡同耳。
升麻能发散阳明肌腠之风邪,透表发汗,其力颇大,惟表邪之郁遏者宜之,而阴虚热自内发者不可妄试。
又上升之性,能除巅顶风寒之头痛,然亦惟风寒外邪宜之,而肝阳上陵之头痛,又为大忌,濒湖谓升麻治阳陷眩运,则头目眩运,肝阳最多,所谓阳陷,甚不可解,恐非升提之药所宜也。
东垣谓止阳明齿痛,盖用以引清胃之药,入于阳明经耳,非升麻能止齿痛也。
10栽培技术
繁殖方法
栽培技术用种子繁殖。
种子采收后室内干燥贮存2个月,发芽率10%以下
升麻,贮存1年后多数不能发芽。
采种后,将种子进行湿沙层积低温(-5℃)处理2个月,可以提高发芽率。
播种育苗春、秋两季均可。
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