药理学期末试题及其参考答案.docx
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药理学期末试题及其参考答案
XX医学高等专科学校药理学试题1
适用于三年制大专临床医学
题号
一
二
三
四
总分
得分
一.名词解释(每题2分,共10分)
二.选择题(每道题只有一个正确答案,选出正确答案并填在括号内,每题1分)
()1、药物作用的两重性是指:
A.对因治疗和对症治疗B.副作用和毒性作用
C.治疗作用和不良反应
()2、药物产生副作用的剂量是:
A.治疗量B.极量C.无效量
()3、下列哪种剂量或浓度产生药物的后遗效应:
A、无效量B、极量C、治疗量D、阈浓度以下的血药浓度
()4、.首关消除主要发生在哪种给药途径:
A、口服B、直肠给药C、舌下给药D、肌内注射
()5、下列哪种不是M受体兴奋产生的效应:
A.心率减慢B.胃肠平滑肌收缩C.瞳孔缩小D.骨骼肌收缩
()6、毛果芸香碱对眼的作用是:
A、缩瞳、升高眼压、调节麻痹B、扩瞳、升高眼压、调节麻痹
C.扩瞳、升高眼压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛
()7、可用于治疗青光眼的药物是:
()8、治疗重症肌无力首选药物是:
()9、阿托品解痉效果最好的是:
A.输尿管平滑肌B.胃肠平滑肌C、.胆道平滑肌D、支气管平滑肌
()10、治疗胆绞痛宜选用:
A.吗啡B.阿托品C.阿托品+哌替啶D.阿斯匹林+哌替啶
()11、增加心肌收缩力和舒张肾血管的是:
A、肾上腺素B、麻黄碱C、去甲肾上腺素D、多巴胺
()12、控制支气管哮喘急性发作选用:
A.麻黄碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.沙丁胺醇.
()13、地西泮的药理作用不包括:
A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.抗震颤麻痹
()14、癫痫大发作首选何药?
A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.卡马西平D.乙琥胺
()15、治疗中枢性疼痛综合征的首选药物是:
A.苯妥英钠B.吲哚美辛C.苯巴比妥D.乙琥胺
()16、氯丙嗪抗精神病作用机制:
.
A、阻断中枢黑质-纹状体通路多巴胺受体B、兴奋中脑皮质通路
C、阻断结节漏斗通路的多巴胺受体D、阻断中脑-边缘系统通路多巴胺受体
()17、氯丙嗪对下列哪种原因引起的呕吐无效
A、胃肠炎B、药物C、晕动病D、癌症.
()18、胃肠平滑肌痉挛引起绞痛最好选用:
A、.哌替啶B、.阿托品C、.氯丙嗪D、.阿斯匹林
()19、外伤性剧痛可选用哪种镇痛药?
A.、阿托品B、哌替啶C、山莨菪碱D、阿斯匹林
()20、属非麻醉药品管理的镇痛药是:
A.哌替啶B.芬太尼C.安那度D.喷他佐辛
()21、新生儿窒息应首选:
A、.咖啡因B、洛贝林C、甲氯芬酯D、回苏灵
()22、下列哪种药物与麦角胺合用于治疗偏头痛:
A、洛贝林B、咖啡因C、利他林D、尼可刹米
()23、解热镇痛药的退热机制是:
A、抑制中枢PG合成B、抑制外周PG合成
C、.抑制中枢PG的降解D.、增加中枢PG的释放
()24、.可引起首剂效应的降压药是:
A、.可乐定B、.哌唑嗪C.、普奈洛尔D.、卡托普利
()25、高血压合并支气管哮喘的病人不宜用?
A.β受体阻断药B.中枢性降压药C.α受体阻断药D.利尿药
()26、强心苷中毒时出现室性早搏和房室传导阻滞选用:
A.苯妥英钠B.氯化钾C.阿托品D.异丙肾上腺素
()27、硝酸甘油无下列哪项作用?
A.增加心脏缺血区的血流量B.冠脉血流量重新分配
C.增加室壁张力D.扩张容量血管
()28、噻嗪类利尿药的主要作用部位:
A、近曲小管B、髓袢升支髓质部C、髓袢降支D、远曲小管初始部
()29、下列哪种药物可使心衰症状加重?
A.甘露醇B.乙酰唑胺C.螺内酯D.呋噻米
()30、治疗急性肺水肿首选药是:
A.呋噻米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺
()31、肝素过量引起自发性出血可用:
A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲苯酸D叶酸
()32、治疗巨幼红细胞性贫血最好选用:
A、硫酸亚铁B、.叶酸C、维生素B12D、叶酸+维生素B12
()33、甲酰四氢叶酸主要用于:
A.、小细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血
C、恶性贫血D、长期用叶酸对抗药引起的巨幼红细胞性贫血
()34、维生素K对下列哪种疾病所致的出血无效:
A、新生儿出血B、香豆素类过量C、肝素过量D、.梗阻性黄疸
()35、中枢抑制作用最强的药物是:
A、苯海拉明B、阿司咪唑C、氯苯那敏D、特非那丁
()36、具有成瘾性的中枢镇咳药是:
A、右美沙芬B、喷托维林C、.苯唑那酯D、可待因
()37、既有平喘又有强心利尿作用的药是:
A、色甘酸钠B、异丙阿托品C、.肾上腺素D.、氨茶碱
()38、阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是:
A、米索前列醇B、奥美拉唑C、丙胺太林D、哌仑西平
()39、关于硫酸镁的药理作用哪项不正确?
A.口服利胆B、注射降压C.口服兴奋中枢D.注射松弛骨骼肌
()40、糖皮质激素小剂量替代疗法用于:
A、再障B、粒细胞减少C、血小板减少D、阿狄森病
()41、硫脲类药物的基本作用是:
A、抑制碘泵B、抑制甲状腺过氧化酶C、抑制蛋白水解酶D、阻断甲状腺受体
()42、下列哪类药物是繁殖期杀菌剂:
A、氨基苷类B、头孢菌素类C、大环内酯类D、四环素类
()43、肺炎球菌引起的肺炎首选药物是:
A、青霉素B、苯唑西林C、氨苄西林D、羧苄西林
()44、对青霉素过敏的耐药金葡菌感染选用:
A、氨苄西林B、阿莫西林C、红霉素D、链霉素
()45、治疗骨及关节感染首选:
A、红霉素B、麦迪霉素C、克林霉素D、庆大霉素
()46、治疗鼠疫和兔热病的首选药:
A、红霉素B、氯霉素C、链霉素D、四环素
()47、立克次体所致斑疹伤寒首选:
A、青霉素B、四环素C、磺胺嘧啶D、链霉素
()48、具有抗厌氧菌作用的药物是:
A、氯喹B、依米丁C、甲硝唑D、滴维净
()49、下列哪项不属于氨基苷类的不良反应?
A、变态反应B、神经肌肉阻断作用C、骨髓抑制D、耳毒性
()50、异烟肼致周围神经炎是由于:
A、维生素A减少B、维生素C减少C、维生素B6减少D、维生素B12减少
三、简答题(每题5分,共20分)
1、简述阿托品的作用及临床应用。
2、简述氢氯噻嗪的降压机理。
3、强心苷有何临床应用?
4、磺胺药为何可损害肾脏?
如何防治?
四、论述题(每题10分,共20分)
1、为什么治疗过敏性休克首选肾上腺素?
2、大剂量糖皮质激素的抗休克作用与哪些机制有关?
XX医专药理学试题1
参考答案
一、名词解释(每题2分,共10分)
1、药物作用的选择性药物在适当剂量时对机体不同组织器官的作用性质或强度方面的差异
2、副作用药物在治疗剂量时和治疗作用同时出现的与之疗目的无关的作用。
3、毒性作用用药剂量大或用药时间长时发生的对机体有危害性的反应。
4、依赖性长期用药后,患者对药物产生主观和客观上需要连续用药的现象。
5、肝肠循环指自胆汁排入十二指肠的药物经肠道再吸收过程。
二.选择题(每题1分,共50分)
1、C2、A3、D4、A5、D6、D7、D8、A9、B10、C11、D12、D13、D14、B
15、A16、D17、C18、B19、B20、D21、B22、B23、A24、B25、A26、A27、C
28、D29、A30、A31、B32、D33、D34、C35、A36、D37、D38、B39、C40、D
41、B42、B43、A44、C45、C46、C47、B48、C49、C50、C
三、简答题(每题5分,共20分)
1、简述阿托品的作用及临床应用。
1、阻断M受体
(1)抑制腺体分泌,用于全麻前给药,严重盗汗及流涎。
(2)扩瞳、升高眼压和调节麻痹,用于检查眼底、验光及预防虹膜炎引起的粘连。
(3)解除内脏平滑肌痉挛,用于缓解胃肠绞痛、膀胱刺激征,胆肾绞痛合用哌替定。
(4)解除迷走神经对心脏的抑制,用于窦性心动过缓、房室传导阻滞,
2、扩张血管改善微循环,用于感染性休克
3、解救有机磷中毒
2、简述氢氯噻嗪的降压机理。
用药初期由于排钠利尿减少血容量,长期用药由于排钠造成血管平滑肌细胞内钠减少,Na+–Ca2+交换减少,细胞内Ca2+含量降低,血管平滑肌舒张而降压。
3、强心苷有何临床应用?
(1)用于充血性心力衰竭,
(2)某些心律失常,房颤、房扑
4、磺胺药为何可损害肾脏?
如何防治?
原因:
磺胺药及乙酰化产物在尿中溶解度降低,尤其在酸性尿中易析出结晶损伤肾小管,引起肾脏损害。
防治:
(1)用药期间多喝水;
(2)同服等量碳酸氢钠,碱化尿液;(3)定期检查尿液;(4)失水、休克、老年人及肾功能不全者应慎用。
四、论述题(每题10分,共20分)
1、为什么治疗过敏性休克首选肾上腺素?
因过敏性休克时,表现为小动脉扩张、毛细血管通透性增加,血容量降低,血压下降,收缩力减弱,支气管平滑肌痉挛,呼吸困难。
肾上腺素可改善心功能、升高血压、解除支气管痉挛、减轻支气管黏膜水肿、抑制过敏活性物质释放。
因此可用于过敏性休克。
2、大剂量糖皮质激素的抗休克作用与哪些机制有关?
(1)加强心肌收缩力,使心排出量增多;
(2)扩张血管改善微循环;(3)稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子形成,防止心肌抑制因子所致心肌收缩无力与内脏血管收缩;(4)利用其抗炎、抗免疫及抗毒素作用。
试卷编号:
(A)卷
课程名称:
《药理学》考试形式:
闭卷考试
适用年级:
级适用专业:
临床、预防
专业:
班级:
姓名:
学号:
学院(系):
考试日期:
题号
一
二
三
四
五
六
七
八
九
十
总分
统分人
签名
题分
100
得分
考生注意事项:
1、本试卷共7页,请查看试卷中是否有缺页或破损。
如有立即举手报告以便更换。
2、考试结束后,考生不得将试卷、答题纸和草稿纸带出考场。
一、单项选择题:
在以下每道试题中,请从备选答案中选出1个最佳答案,并填入下列
相应的答题框中。
得分
评阅人
题号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
答案
题号
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
答案
1、有一药物给人静脉注射产生轻度心动过速,但不改变平均血压,该药还扩大瞳孔并减少汗腺分泌,该药不透过血脑屏障,试问该药属于以下哪一类
A.α受体阻滞剂B.β受体激动剂
2、诱导肝药酶的药物是
3、药物的内在活性(效应力)是指
4、对胆碱脂酶抑制药,下列不可应用的情况是
C.手术后肠乏力D.房室传导阻滞
南昌大学医学院《药理学》期末考试模拟试卷
5、与阿托品的作用相比较,东莨菪碱最显著的差异是
A.抑制腺体分泌B.松弛胃肠平滑肌
C.松弛支气管平滑肌D.中枢抑制作用
E.扩瞳、升高眼压
6、具有舒张肾血管的拟肾上腺素药是
A.间羟胺B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.麻黄碱
7、过量氯丙嗪引起的低血压,选用对症治疗药物是
A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.多巴胺
8、微量肾上腺素与局麻药配伍目的主要是
A.防止过敏性休克B.中枢镇静作用
C.局部血管收缩,促进止血D.延长局麻药作用时间及防止吸收中毒
E.防止出现低血压
9、普萘洛尔抗甲状腺作用的机制是
A.抑制碘的摄取B.抑制甲状腺激素的合成
4转化为T3D.拮抗促甲状腺激素的作用
E.抑制甲状腺过氧化酶
10、吗啡呼吸抑制作用的机制为
A提高呼吸中枢对O2的敏感性B降低呼吸中枢对O2的敏感性
C提高呼吸中枢对CO2的敏感性D降低呼吸中枢对CO2的敏感性
E激动κ受体
11、氯丙嗪的药理作用不包括
A.镇吐作用B.M胆碱受体阻断作用
C.α受体阻断作用D.β受体阻断作用
E.抑制生长激素分泌
12、心源性哮喘宜选用
A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.哌替啶E.多巴胺
13、人工冬眠合剂的组成是
A.芬太尼+氯丙嗪B.哌替啶+氯丙嗪
C.吗啡+氯丙嗪+异丙嗪D.哌替啶+氯丙嗪+异丙嗪
E.哌替啶+芬太尼+氯丙嗪
14、支气管哮喘禁用
A.麻黄碱B.肾上腺素C.异丙肾上腺素
15、主要通过扩张外周血管,降低心肌耗氧量,用于治疗心绞痛的药物是
16、长期应用氢氯噻嗪,其降压机制为
+-Ca2+交换,降低血管张力
E.抑制肾素分泌
17、下列哪种药物与呋噻米合用可增强耳毒性
A.头孢菌素B.青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.氯霉素E.四环素
18、有关肝素的药理作用机制,下列说法正确的是
a、VIIa、IXa、XaB.直接与凝血酶结合,抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成D.拮抗维生素K
E.增强抗凝血酶III的活性
19、下列激动药和受体阻断药的搭配正确的是
20、引起幼儿牙釉质发育不全的是
A.红霉素B.青霉素C.林可霉素D.多西霉素E.四环素
21、甲氧苄啶与磺胺甲恶唑合用的原因是
A.促进吸收B.促进分布
E.因两药药代动力学相似,发挥协同抗菌作用
22、有明显中枢性肌松作用的药物是
A.
23、强心苷中毒引起窦性心动过缓时,除停用强心苷及排钾药外,最好选用
24、四环素类的抗病原体作用范围,不包括的是
25、严重肝功能不全的哮喘患者宜选用哪一种皮质激素
D
二、填空题:
答题时,请将答案直接填入相应空格内。
得分
评阅人
1.药物的体内过程包括:
______、______、______、______。
2.药物的不良反应有_________、_________、_________、_________、_________、_________、_________、_________、_________。
3.青霉素最严重的不良反应是_________,而氯霉素最严重的不良反应是_____________________。
4.抗结核病药应用原则是、、、、。
5.β-内酰胺类抗生素化学结构中均具有,是与细菌体结合而产生杀菌作用的关键结构。
6.哌仑西平阻断胃壁细胞的受体,奥美拉唑阻断胃壁细胞的,两药都能抑制,用于治疗。
7.可的松和泼尼松在肝内分别转化为和而产生药效,故患者不宜直接应用。
8.β受体阻断剂可用于治疗____、____、_____、____。
______、_______、______。
10.哌替啶可替代吗啡用于______和______。
三、名词解释题:
得分
评阅人
1.首过效应:
2.PAE:
3.抗生素后效应:
4.首剂现象:
5.抗药性:
四、问答题:
根据题意回答下列各题。
得分
评阅人
1、帕金森病药物治疗中常用哪四类药物?
各举一例。
2、常用一线抗高血压药物有哪几类?
其代表药各举一例。
3、简述糖皮质激素的药理作用?
4.简述氟喹诺酮类药物的共性?
5.比较三类利尿药作用机制、作用部位、临床应用和主要不良反应。
五、论述题(要求:
观点正确,要点突出;语言通畅;应围绕要点适当展开论述,只写要点,未展开论述,扣出相应的分数)
1.青霉素G最常见的不良反应是什么?
最严重的不良反应是什么?
如何防治最严重不良反应?
南昌大学医学院临床、预防、全科等专业
<<药理学>>(A卷)参考答案及评分标准
一、单项选择题:
在以下每道试题中,请从备选答案中选出1个最佳答案,并填入下列相应的答题框中。
1C.2.D.3.B.4.D.5.D.6.B.7.D.8.D.9.C.10.D11.D.12.D15.C.16.B.17.C.18.E.19.A.20.E.
二、填空题:
答题时,请将答案直接填入相应空格内。
1.吸收分布代谢排泄
2.副作用毒性反应后遗效应继发反应撤药反应变态反应特异质反应耐受性依赖性
3.过敏反应再障
4.早期、联合、适量、规律、全程
5.Β-内酰胺环PBPs(青霉素结合蛋白)
6.M1质子泵(H+/K+—ATP酶)胃酸分泌消化性溃疡
7.氢化可的松泼尼松龙肝功能不良
8.心绞痛、高血压、心律失常、甲亢
9.磺胺、TMP、乙胺嘧啶(甲氨喋呤)
10.镇痛、心源性哮喘
三、名词解释题:
1.首过效应:
口服药物通过肠黏膜和肝脏进入血液循环的量减少。
2.PAE:
细菌接触超过MIC抗菌药一定时间后,去除药物其生长繁殖仍可被抑制。
3.抗生素后效应:
抗生素发挥抗菌作用后,抗生素低于最低抑菌浓度或被消除之后,细菌生长仍受到持续抑制的效应。
4.首剂现象:
第一次用α1受体阻断剂治疗高血压出现体位性低血压的现象。
5.抗药性:
病原体对药物的耐受性。
四、问答题:
根据题意回答下列各题。
1.帕金森病药物治疗中常用哪四类药物?
各举一例。
(一)多巴胺受体激动药:
左旋多巴
(二)脱羧酶抑制药:
卡比多巴
(三)胆碱受体阻断药:
苯海索
(四)单胺氧化酶抑制药:
司立吉林
2、常用一线抗高血压药物有哪几类?
其代表药各举一例。
(1)利尿药:
氢氯噻嗪(1分)
(2)肾上腺素受体阻断药:
①β受体阻断药普萘洛尔;②α受体阻断药派唑嗪;③α、β受体阻断药拉贝洛尔。
(1.5分)
(3)钙通道阻滞药:
硝苯地平、氨氯地平(1分)
(4)肾素-血管紧张素系统抑制药(1.5分)
①血管紧张素转化酶抑制药:
卡托普利
②血管紧张素Ⅱ受体阻断药:
氯沙坦
3、简述糖皮质激素的药理作用?
(1)抗炎作用:
作用强大,对各种原因引起的炎症均有效,对炎症的各个时期均有明显抑制作用。
(1分)
(2)免疫抑制作用:
抑制免疫反应的多个环节,治疗量能抑制细胞免疫反应,大剂量可抑制体液免疫反应;并能消除免疫反应所致的过敏反应。
(1分)
(3)抗内毒素作用:
提高机体对内毒素的耐受力,但不能能中和内毒素。
(1分)
(4)抗休克作用:
超大剂量具有抗休克作用,可用于各种休克,尤其是感染性休克。
(1分)
(5)其他作用:
(1分)
①血液系统:
刺激骨髓造血,增加血小板、中性粒细胞数量,使淋巴阻止萎缩减少淋巴细胞;
②中枢神经系统:
增加中枢神经系统兴奋性;
③消化系统:
增加胃酸、胃蛋白酶分泌,促进消化;而减少胃粘膜粘液分泌,减弱胃粘膜自我保护和修复能力。
4、简述氟喹诺酮类药物的共性?
1.抗菌谱广,抗菌活性强 对需氧及厌氧菌均有杀菌作用,对革兰阴性细菌包括铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)、革兰阳性细菌包括耐药的金葡菌、结核杆菌、支原体、衣原体等有效。
吸收迅速而完全,血浆蛋白结合率较低,分布广泛,组织中药物浓度高。
适用泌尿道、胃肠道、呼吸道、前列腺、皮肤及软组织、骨、关节感染等。
较常见胃肠道反应
因此可用于治疗耐青霉素、头孢菌素及四环素的细菌感染。
5、比较三类利尿药作用机制、作用部位、临床应用和主要不良反应。
(1)高效利尿药:
主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部;为抑制Na+-K+-2Cl-共同转运子;临床主要用于急性脑水肿和肺水肿,心、肝、肾性水肿,急慢性肾功能衰竭,高钙血症,加速某些毒物的排泄;不良反应为电解质紊乱,高尿酸血症,久用可引起耳毒性。
(2)中效利尿药:
主要作用于近曲小管近端Na+-Cl-共同转运子;临床用于抗尿崩症、降血压;不良反应为电解质紊乱,高尿酸血症。
(3)低效利尿药:
主要作用于远曲小管和集合管。
临床用于轻度水肿。
不良反应为高血钾。
五、论述题(要求:
观点正确,要点突出;语言通畅;应围绕要点适当展开论述,只写要点,未展开论述,扣出相应的分数)
1.青霉素G最常见的不良反应是什么?
最严重的不良反应是什么?
如何防治最严重不良反应?
青霉素G最常见的不良反应为过敏反应,发生率较高,可达20%;主要表现为较轻的皮肤过敏反应和血清病样反应。
(1分)
最严重的不良反应为过敏性休克,常因抢救不及时而死于呼吸困难和循环衰竭。
(1分)
预防:
(1)严格掌握适应症;(1分)
(2)询问过敏史:
有过敏史者禁用;对其他药物过敏者慎用;(1分)
(3)注射前皮试:
包括初次使用、用药期间停用24h以上、更换批号的情况下都要做皮试,阳性者禁用;(2分)
(4)注射用药:
避免饥饿时用药或局部用药;使用专用注射器,药物要新鲜配制;注射后应观察30min;(2分)
(5)作好抢救准备:
备好急救药品(肾上腺素)和器材。
(2分)
治疗:
一旦发生,及时抢救
(1)立即肌内注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,临床症状无改善者,再重复一次;严重者可稀释后静注或静滴AD;心跳停止者,可心内注射;(2分)
(2)及时对症治疗:
吸氧或人工呼吸、起搏、纠正水电解质紊乱;(2分)
(3)需要时,加用糖皮质激素、H1受体阻断药以增强疗效和防止复发;(1分)
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- 药理学 期末 试题 及其 参考答案