《太阳病4》.ppt
- 文档编号:2633216
- 上传时间:2022-11-04
- 格式:PPT
- 页数:17
- 大小:332KB
《太阳病4》.ppt
《《太阳病4》.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《《太阳病4》.ppt(17页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
北京中医药大学北京中医药大学王庆国王庆国伤寒论讲义伤寒论讲义n太阳病篇太阳病篇证型型病因病机病因病机身重特点身重特点兼兼证脉象脉象大青大青龙汤证风寒束表,寒束表,内有郁内有郁热身重身重时轻时重,重,发热,恶寒,不寒,不汗出而汗出而烦躁。
躁。
浮浮紧或浮或浮缓,有力。
,有力。
少阴少阴证心心肾阳虚阳虚阴寒内盛阴寒内盛身重无休止之身重无休止之时无无热恶寒,四肢寒,四肢厥冷伴厥冷伴烦躁躁脉微欲脉微欲绝。
证型型证候候病机病机治法治法同同异异同同异异同同异异大青大青龙汤证发热、恶寒、寒、无汗、无汗、脉浮脉浮紧烦躁躁风寒束寒束表,表,卫闭营郁郁兼阳郁兼阳郁内内热发汗汗解解表表兼清里兼清里热以以发汗汗为重重小青小青龙汤证咳、干呕、咳、干呕、或或见渴、渴、利、噎、利、噎、小便不利、小便不利、小腹小腹满、喘。
喘。
兼水兼水饮内停内停兼温化水兼温化水饮以蠲以蠲饮为重重证型型相同点相同点不不同同点点病机病机证候表候表现治法治法麻黄麻黄汤证(46条)条)同同为太太阳表阳表证八九日八九日不解不解病程病程虽久,但正久,但正气气实邪气盛,太邪气盛,太阳阳风寒表寒表实证仍仍在,在,卫闭而而营郁郁发热、恶寒、寒、头痛、身痛、痛、身痛、无汗而喘,脉无汗而喘,脉浮浮紧辛温辛温发汗,汗,宣肺平喘宣肺平喘桂枝麻桂枝麻黄黄各半各半汤证病久邪微,汗出病久邪微,汗出不不彻,阳气怫郁,阳气怫郁发热恶寒,寒,热多寒少,一日多寒少,一日二三度二三度发,而,而赤身痒赤身痒辛温辛温轻剂,小小发其汗其汗证型型临床表床表现病病机机治治法法桂枝麻黄各桂枝麻黄各半半汤证发热恶寒,寒,热多多寒少,一日二三寒少,一日二三度度发,面赤、身,面赤、身痒痒风寒束表,日久不解,邪气寒束表,日久不解,邪气较微而怫郁不解微而怫郁不解桂麻合方,桂麻合方,小小发其汗其汗桂村二麻黄一桂村二麻黄一汤证发热恶寒,寒,热多多寒少,一日再寒少,一日再发太阳病太阳病发汗后,大邪已去,汗后,大邪已去,小邪尤存小邪尤存桂二麻一,桂二麻一,微微发其汗其汗证型型病病机机证候候表表现治治法法同同异异同同异异同同异异桂麻各半桂麻各半汤证表表郁郁邪邪微微表郁表郁较重重发热恶寒、寒、热多寒少多寒少一日二三度一日二三度发辛辛温温微微汗汗小小发其其汗汗桂二麻一桂二麻一汤证表郁表郁较轻一日再一日再发微微发其其汗汗桂二越一桂二越一汤证表郁兼表郁兼有内有内热兼里兼里热烦躁躁兼清里兼清里热证型型病因病机病因病机证候候治治则方方药鉴别要要五苓散五苓散证水水气气内内停停表邪循表邪循经入入腑,腑,膀胱气化失膀胱气化失职,水停下,水停下焦焦烦渴,小渴,小便不利,便不利,发热、恶寒、寒、头痛,痛,脉浮或浮脉浮或浮数,甚至数,甚至则渴欲渴欲饮水,水入水,水入即吐即吐化气化气利水,利水,兼以兼以解表解表桂桂枝、枝、茯茯苓苓白白术、泽泻泻、猪猪苓苓烦渴,小便不利,渴,小便不利,(病在下焦)(病在下焦)茯苓甘草茯苓甘草汤证汗后胃阳受汗后胃阳受伤,水停中,水停中焦焦除不渴外,除不渴外,尚有心下尚有心下悸,厥逆,悸,厥逆,小便利等小便利等温胃温胃散散饮水,水,化气化气蠲蠲饮甘甘草草、生生姜姜口不渴,心下悸,小口不渴,心下悸,小便利(病在中焦)便利(病在中焦)证型型蓄血蓄血发黄黄温温热发黄黄病机病机瘀瘀热结于下焦血分,于下焦血分,营气不能敷布气不能敷布湿湿热郁郁结在里,肝胆疏泄失常在里,肝胆疏泄失常证候候小便小便小便自利,其色不黄小便自利,其色不黄小便色黄而不利小便色黄而不利肤色肤色黄色晦暗,其色熏黄黄色晦暗,其色熏黄黄色黄色鲜明如橘子色明如橘子色白睛白睛白睛不黄白睛不黄白睛白睛发黄黄腹部腹部少腹硬少腹硬满或急或急结大腹大腹胀满神志神志神志神志错乱,如狂,乱,如狂,发狂狂一般神志正常一般神志正常脉象脉象脉微而沉或沉脉微而沉或沉结脉滑而数或濡数脉滑而数或濡数治治法法破血逐瘀,抵当破血逐瘀,抵当汤类清清热利湿,茵利湿,茵陈蒿蒿汤类证型型桃核承气桃核承气汤证抵当抵当汤证抵当丸抵当丸证相同点相同点同同为蓄血蓄血证,小便自利,神志异常。
,小便自利,神志异常。
不不同同点点病病机机热邪与瘀血相邪与瘀血相结,热重于瘀,病情重于瘀,病情较轻,病,病势较急急热邪与瘀血相邪与瘀血相结,瘀重于瘀重于热,病情,病情最重,病最重,病势最急最急热邪与瘀血相邪与瘀血相结,瘀,瘀热皆皆轻,病情病情较重,病重,病势较缓证候候如狂,少腹急如狂,少腹急结发狂或如狂,少狂或如狂,少腹硬腹硬满,身黄,身黄,脉沉脉沉结或沉微或沉微少腹少腹满,可有如狂或,可有如狂或发狂狂治治法法活血化瘀,通下活血化瘀,通下瘀瘀热破血逐瘀破血逐瘀缓攻瘀攻瘀结证型型相同点相同点不同不同证候候病机病机治法治法小青小青龙汤证外有外有风寒表寒表证,内兼咳内兼咳喘喘发热、恶风寒、寒、无汗、脉浮无汗、脉浮紧、咳、喘、干呕咳、喘、干呕太阳太阳伤寒表寒表实兼寒兼寒饮客客肺肺辛温解表辛温解表温化水温化水饮桂枝加桂枝加厚朴杏厚朴杏子子汤证发热、恶风寒、寒、汗出、脉浮汗出、脉浮缓、气喘气喘太阳中太阳中风表表虚兼肺气不虚兼肺气不利利解肌祛解肌祛风,降气平喘降气平喘3栀子厚朴汤证治简表:
n病因病机:
下后邪热内陷,郁于胸隔之中,滞于脘腹之间病因病机:
下后邪热内陷,郁于胸隔之中,滞于脘腹之间n栀子栀子心烦心烦热扰胸膈,心神不安热扰胸膈,心神不安n厚朴厚朴证候证候腹满腹满热壅气滞,气机不利热壅气滞,气机不利n汤证汤证卧起不安卧起不安邪热壅滞于胸腹邪热壅滞于胸腹n证治证治治法:
清热除烦,宽中消满治法:
清热除烦,宽中消满n简表简表方药:
栀子厚朴汤方药:
栀子厚朴汤证型型病因病机病因病机证候表候表现治法治法方方药麻黄麻黄汤证风寒寒袭表,表,卫阳被阳被遏,遏,营阴参滞,肺阴参滞,肺气不宣气不宣无汗而喘,无汗而喘,发热恶寒,寒,头痛身痛,腰痛身痛,腰疼,骨疼,骨节疼痛,呕,疼痛,呕,脉浮脉浮紧辛温解表,辛温解表,宣肺平喘宣肺平喘麻黄麻黄汤小青小青龙汤证风寒束表,水寒束表,水饮内内停,水寒射肺,上停,水寒射肺,上逆于胃逆于胃咳而微喘,无汗咳而微喘,无汗发热,恶寒寒头痛,干痛,干呕,或渴,或利,呕,或渴,或利,或噎,或小便不利,或噎,或小便不利,小腹小腹满。
辛温解表,辛温解表,温化水温化水饮上青上青龙汤麻杏甘膏麻杏甘膏汤证汗下后,表邪化汗下后,表邪化热,邪邪热内陷,壅滞于内陷,壅滞于肺,肺失清肺,肺失清肃汗出而喘,无大汗出而喘,无大热。
清宣肺清宣肺热麻杏甘膏麻杏甘膏汤桂枝加厚朴桂枝加厚朴杏子杏子汤太阳表太阳表证误下,表下,表邪内入,里气上逆,邪内入,里气上逆,肺气不降肺气不降微喘,微喘,发热头痛,痛,汗出汗出恶风。
解肌祛解肌祛风,降气平喘降气平喘桂枝加厚朴杏桂枝加厚朴杏子子汤葛根芩葛根芩连汤证太阳中太阳中风误下,表下,表邪未解,且入里批邪未解,且入里批热,热甚于里,上甚于里,上壅于肺,上迫大壅于肺,上迫大肠喘而汗出,下利臭喘而汗出,下利臭秽,脉促,脉促,发热恶风寒,寒,头痛,小便痛,小便短赤短赤清清热止利,止利,两解表里两解表里葛根芩葛根芩连汤证型型病机病机程程度度证候表候表现治法治法药物物同同异异同同异异桂枝甘草桂枝甘草汤证心阳不足心阳不足心神不安心神不安轻叉手自冒叉手自冒心,心下心,心下悸,欲得悸,欲得按按温温补心心阳阳桂枝、桂枝、甘草甘草桂枝甘草桂枝甘草龙骨牡蛎骨牡蛎汤证心阳虚心阳虚损心神浮越心神浮越中中烦躁躁潜潜镇安神安神龙骨、牡蛎骨、牡蛎桂枝去芍桂枝去芍药加蜀漆加蜀漆龙骨牡蛎骨牡蛎救逆救逆汤证心阳劫心阳劫伤复受痰复受痰扰心神浮越心神浮越重重惊狂、卧惊狂、卧起不安起不安镇惊潜阳惊潜阳祛痰安神祛痰安神龙骨、牡蛎、蜀漆、生骨、牡蛎、蜀漆、生姜、大姜、大枣
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 太阳病4 太阳