超声诊断学2197.docx
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超声诊断学2197.docx
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超声诊断学2197
超声诊断学2
题型:
单选题(共197题0分)
1. 原发性肝癌根据大体形态,通常分为以下哪几型(0分)
A:
大结节型.弥漫型.小结节型
B:
弥漫型.结节型.巨块型
C:
肝细胞型.胆管型.混合型
D:
肝细胞型.弥漫型.混合型
E:
胆管型.巨块型.结节型
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正确答案:
B
解析:
2. 急性胰腺炎时胰腺呈无回声,其后方脾静脉和门静脉难以显示,这种超声表现的病理基础为(0分)
A:
胰腺间质水肿.充血.炎细胞浸润
B:
胰腺外周组织水肿
C:
胰腺周围的渗出液影响
D:
胰腺组织坏死液化所致
E:
出血及皂化灶形成
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正确答案:
A
解析:
3. 患者男性,33岁,右上腹不适。
超声显示肝弥漫性增大.形态饱满.实质回声增强.光点细密,血管纹理模糊,后方肝组织回声减低。
近胆囊左侧壁处有一3cm×2cm大小的片状低回声,无包膜,无占位效应。
最可能的诊断是(0分)
A:
均匀性脂肪肝
B:
脂肪肝合并肝血管瘤
C:
脂肪肝合并肝囊肿
D:
非均匀性脂肪肝正常肝残留型
E:
局限性脂肪肝
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正确答案:
D
解析:
肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域,其内出现的局限性片状弱回声区,为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。
好发于胆囊床,门静脉主干周围,无包膜,对周围胆囊.血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。
4. 患者男性,55岁,肝区轻度不适,肝功能检查正常。
超声表现右叶缩小,左叶增大,肝缘钝,肝表面不平整,肝组织呈网格状.鱼鳞状结构,肝内门静脉分支内腔狭窄,壁增厚,回声增强,细分支显示清楚,肝静脉细窄,最可能的诊断是(0分)
A:
酒精性肝硬化
B:
胆汁性肝硬化
C:
病毒性肝硬化
D:
血吸虫性肝硬化
E:
淤血性肝硬化
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正确答案:
D
解析:
血吸虫性肝硬化是血吸虫侵入肝内门静脉细支,引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及纤维化改变,肝表面多呈龟甲状。
超声图像具有典型的特征:
肝组织呈网格状.鱼鳞状结构,大量纤维结缔组织增生,形成网格状强回声细带,把肝组织分隔为不规则小区或结节,肝内门静脉分支内腔狭窄,壁增厚,回声增强,细分支常过度显示。
肝硬化明显时肝静脉细窄,静脉壁模糊不清。
5. 获取胰腺长轴标准切面的最主要条件是(0分)
A:
正确识别胰腺的血管标志
B:
常规采取仰卧位,辅助以侧卧位和半卧位扫查
C:
探头横置于上腹正中且向左上倾斜,与水平线成10°~30°夹角
D:
前一天晚上仅吃少量少渣食物,当日空腹4~6小时后检查
E:
检查前饮水500~800ml
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正确答案:
C
解析:
6. 胆囊未见液腔回声,可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块,内见多发强回声团伴声影,肿块内测得高速动脉样血流信号,肿块与肝床界限不清。
最可能的诊断是(0分)
A:
蕈伞型胆囊癌
B:
混合型胆囊癌
C:
实块型胆囊癌
D:
胆管细胞肝癌
E:
肝细胞肝癌
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正确答案:
C
解析:
这是胆囊窝的较大实性肿块,故A.B皆可除外,主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。
由于肿块内有强回声团伴声影,这是胆囊结石的特征,结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生,其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。
另外,胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号。
7. 随年龄增加,胰腺的声像图改变表现为(0分)
A:
回声减低,体积增大
B:
回声无改变,体积缩小
C:
回声增高,体积增大
D:
回声增高,体积缩小
E:
回声减低,体积缩小
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正确答案:
D
解析:
随着人体老龄化,胰腺组织萎缩,同时脂肪结缔组织和纤维组织增加,因此胰腺的声像图表现为体积缩小,回声增高。
8. 下面哪一项不是急性肝炎的超声表现(0分)
A:
肝实质回声较正常减弱
B:
肝脏各径线增大
C:
肝脏形态饱满但表面平滑
D:
胆囊壁水肿增厚,胆囊缩小
E:
肝脏后方回声明显衰减
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正确答案:
E
解析:
急性肝炎时肝实质回声较正常减弱,回声点分布稀疏。
肝脏后方回声较正常增强。
9. 肝脏超声扫查的盲区主要发生在以下哪个区域(0分)
A:
右膈顶部.左外叶及右后下叶
B:
右膈顶部.左内叶及右后下叶
C:
右膈顶部.左外叶及右后上叶
D:
左外叶.右前上叶及右后上叶
E:
右后上叶.右后下叶及右前上叶
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正确答案:
A
解析:
右膈顶部易被气体阻挡,左外叶及右后下叶易被胃肠气体阻挡,肝脏超声扫查的盲区为右膈顶部.左外叶及右后下叶。
10. 关于直肠的解剖,不正确的是(0分)
A:
直肠各壁均有腹膜覆盖
B:
男性形成直肠膀胱陷凹,女性形成膀胱子宫陷凹
C:
男性直肠前方与膀胱底.输尿管.精囊腺及前列腺邻近
D:
女性直肠前方与阴道后壁相贴
E:
直肠上段一般较膨大,下段则保持收缩空虚状态
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正确答案:
A
解析:
直肠下约三分之一没有腹膜覆盖,其余均正确。
11. 关于肝血管瘤,说法错误的是(0分)
A:
小于2cm的小血管瘤多为强回声
B:
内有网格状或点条状回声
C:
探头加压后病灶可变形
D:
边缘多无包膜
E:
瘤体后方回声不同程度增强
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正确答案:
D
解析:
肝血管瘤的边界特征为多数病变轮廓清晰,边缘与肝实质分界明显,呈纤细“包膜”样强回声,尤其弱回声肿块常可更清晰显示此边界特征。
12. 关于脾大的描述,错误的是(0分)
A:
轻度,脾形态正常
B:
轻度,在仰卧位深吸气时,脾下缘在肋缘下2~3cm
C:
深吸气时,脾下缘不超过脐孔水平为轻度
D:
重度,脾门切迹消失,脾下缘超过脐孔水平
E:
轻度,脾各径线可稍有增加
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正确答案:
C
解析:
脾脏失去正常形态,各径线测值增加,增大比例可不一致:
肋缘下在仰卧位平静吸气或呼气均可探及脾脏,深吸气时,脾下缘在肋缘下超过2~3cm内,为轻度肿大;脾下缘在肋缘下超过3cm,甚至平脐,脾脏上下极处轮廓圆钝,脾门切迹较浅而模糊,为脾脏中度肿大;脾下缘超过脐孔水平,脾门切迹消失,为重度肿大。
13. 患者,女,55岁,胃癌大部切除术后一年,胰腺区域见多发卵圆形低至无回声结节,边界清晰,胰管穿行于结节之间并轻度扩张,可能的诊断是(0分)
A:
胰腺癌
B:
胰岛细胞瘤
C:
胃间质瘤
D:
腹腔淋巴瘤
E:
胰腺转移癌
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正确答案:
E
解析:
14. 关于肝脏的分区,错误的说法是(0分)
A:
肝中静脉将肝脏分成左半肝及右半肝
B:
肝右静脉将右半肝分成右前叶.右后叶
C:
肝左静脉将左半肝分成左外叶.左内叶
D:
库氏法将肝脏分为八个区
E:
下腔静脉将肝脏分成左半肝及右半肝
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正确答案:
E
解析:
肝中裂将肝脏内部分为左右两叶,此裂相当于通过胆囊窝中点到第二肝门处下腔静脉左壁之连线。
15. 胆囊不显像的常见原因不包括(0分)
A:
萎缩性胆囊炎,充满型胆囊结石
B:
进食后的胆囊排空状态
C:
肿瘤占据整个胆囊腔
D:
胆囊颈部嵌顿结石
E:
胆囊先天缺如
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正确答案:
D
解析:
胆囊颈部嵌顿结石导致胆汁排泄障碍,使胆囊肿大而不是胆囊不显像。
16. 肝囊性与实性占位性病变声像图的主要鉴别点是(0分)
A:
是否有清晰的边界
B:
有否外周血管受压
C:
病灶内部的回声特点,病灶后方回声是否增强
D:
两者所在位置的不同
E:
周边是否有血流信号
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正确答案:
C
解析:
17. 关于蕈伞型胆囊癌的声像图特点,错误的是(0分)
A:
边缘不整齐
B:
基底较窄
C:
可单发或多发,以多发常见
D:
弱回声或中等回声多见
E:
单发病变以乳头状为主
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正确答案:
B
解析:
18. 肝脏形态饱满,边缘变钝,实质回声增强,呈密集的细小点状,肝门区门静脉左支旁见片状低回声区,边界清楚,形态不规则,对门静脉无挤压,该低回声区最可能的诊断是(0分)
A:
肝脏弥漫脂肪浸润残存的小片相对正常肝组织
B:
肝腺瘤样增生
C:
肝良性腺瘤
D:
肝脏局灶性炎性病变
E:
肝血管瘤
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正确答案:
A
解析:
肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域,其内出现的局限性片状弱回声区,为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。
好发于胆囊床,门静脉主干周围,无包膜,对周围胆囊.血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。
19. 患者女性,68岁,超声示胃壁增厚,形成大小为9.2cm×7.5cm的低回声实性肿块,似由数个弱回声结节融合而成,内部透声好,探头加压发生变形,最可能的诊断是(0分)
A:
胃平滑肌瘤
B:
胃息肉
C:
胃恶性淋巴瘤
D:
胃平滑肌肉瘤
E:
胃间质瘤
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正确答案:
C
解析:
胃恶性淋巴瘤可在胃壁形成较大肿块,回声均匀,透声好,肿块质地软,易变形,内可见弱回声结节,和上述特征相符。
20. 下列表现不支持原发性肝癌的是(0分)
A:
肿块可单发或多发
B:
肿块呈同心圆征
C:
肝内巨大实性肿块.呈镶嵌征
D:
边界清楚的弱回声结节
E:
多有边缘弱回声晕
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正确答案:
B
解析:
由于转移癌缺乏营养血管,在较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化,即牛眼征中心出现无回声液性区,肿瘤从中心到边缘形成特有的“无回声-强回声-弱回声”三层同心圆结构。
21. 肝转移癌表现为不规则强回声,后伴声影,关于可能的原发癌,说法错误的是(0分)
A:
大肠癌
B:
骨肿瘤
C:
肺癌
D:
甲状腺癌
E:
骨肉瘤
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正确答案:
C
解析:
钙化型肝转移癌多见消化管肿瘤.甲状腺癌及骨肿瘤的转移,尤以大肠癌肝转移多见。
22. 下列除哪项外,均是对脾血管瘤的描述(0分)
A:
圆球状或类圆球状
B:
边界清晰
C:
多有完整晕征
D:
多为强回声
E:
瘤体内可有圆点状及细短管状结构
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正确答案:
C
解析:
23. 患者男性,45岁,有牧区生活史,超声检查:
肝右叶可见一个7cm×8cm囊性占位,包膜较厚,回声高,呈双层,囊液透声不好,囊液中有细小的点状回声,可随体位改变而出现滚动,最可能的诊断是(0分)
A:
肝囊肿合并感染
B:
肝血肿
C:
肝包虫囊肿
D:
肝囊腺瘤
E:
胆管囊肿合并感染
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正确答案:
C
解析:
包虫囊肿多为圆球状或类圆球状,包膜较厚呈高回声,边界清晰,完整,典型者呈双层高回声,囊液中有细小的点状回声(包虫蚴),随体位改变而出现滚动,即“飘雪”征。
24. 肝脏形态饱满,边缘变钝,肝脏近腹壁的前1/3区域回声增强,呈密集的细小点状,深部回声减弱,最可能的诊断是(0分)
A:
淤血肝
B:
脂肪肝
C:
急性肝炎
D:
慢性肝炎
E:
急性肝坏死
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正确答案:
B
解析:
脂肪肝时,肝脏形态饱满或不同程度增大,肝缘显示欠清晰。
肝脏近腹壁的前1/3区域回声增强,呈密集的细点状,深部的后1/3区域回声明显减弱减少,中间1/3区域回声逐渐减弱减少。
肝内血管显示减少,血管韧带显示不清。
25. 鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻,有利于结石诊断的是(0分)
A:
肝外胆管扩张,内径大于12mm
B:
肝外胆管腔内中心部为强回声的低弱回声,与管壁分界欠清
C:
扩张的胆管突然狭窄并截断
D:
胆管腔内形态稳定的强回声团,周围包绕细窄的液性暗环
E:
肝外胆管壁不规则增厚
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正确答案:
D
解析:
结石的强回声团形态稳定,与胆管壁之间分界清楚,典型者可见围绕液性暗环。
26. 局限性脂肪肝的典型超声表现是(0分)
A:
单发或多发边界清楚的强回声结节
B:
无占位效应的片状细密强光点回声,内有正常走行的血管
C:
占位效应明显的低回声
D:
周边血管绕行的强回声结节
E:
外周有晕圈的低回声结节
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正确答案:
B
解析:
27. 患者,女性,33岁,健康体检时于脾门区见一类圆形结节,大小2.7cm×2.9cm,回声均匀,与脾脏回声相似,边界清楚,其最有可能提示为(0分)
A:
炎性肿块
B:
副脾
C:
肾上腺肿瘤
D:
胰尾肿瘤
E:
脾转移癌
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正确答案:
B
解析:
副脾常位于脾门及胰尾区,单发或多发,回声同脾脏类似,有与脾动.静脉连通的血管。
28. 肝脏弥漫性病变简便而实用的影像学检查方法是(0分)
A:
磁共振(MRI)
B:
CT
C:
选择性肝动脉造影
D:
核医学(?
SPECT)
E:
超声
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正确答案:
E
解析:
29. 关于慢性胰腺炎和弥漫性胰腺癌的鉴别,不支持前者的是(0分)
A:
形态可基本正常
B:
可引起胆管和胰管的梗阻
C:
无浸润性生长
D:
淋巴结小而少
E:
不侵犯血管
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正确答案:
B
解析:
30. 下面对肝血管瘤的描述,错误的是(0分)
A:
呈圆球状.椭圆形或不规则形
B:
呈高回声.低回声.混合回声及无回声型
C:
内部及周边血流丰富
D:
较小高回声型呈“浮雕状改变”
E:
加压变形
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正确答案:
C
解析:
血管瘤体内血流速度较低,彩色多普勒的血流信号显示率低于30%。
阳性病例的彩色多普勒血流也仅见于边缘部。
31. 以下哪项不是门静脉高压的主要超声表现(0分)
A:
门静脉系统的血管内径增宽
B:
门静脉血流方向为向肝血流
C:
门静脉血流速度减慢
D:
胃底食管静脉迂曲扩张
E:
脐静脉开放
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正确答案:
B
解析:
门静脉高压形成时,可出现门静脉增宽,内径超过13mm,严重者可达20mm以上;脾脏长期慢性淤血而肿大;门静脉系统血管扩张.侧支循环及腹水形成。
脐静脉.胃左.胃底食管静脉是门静脉重要侧支,脐静脉开放.胃左.胃底食管静脉迂曲扩张是诊断门静脉高压的重要指标。
彩色多普勒检查,门静脉内血流速度减慢,可呈双向血流。
32. 急性肝炎超声表现,下列描述错误的是(0分)
A:
肝大
B:
呈透声较好的弱回声
C:
门静脉管壁回声增强
D:
脾脏轻度肿大
E:
肝炎早期胆囊多未见明显异常
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正确答案:
E
解析:
急性肝炎胆囊征象:
胆囊壁增厚,可呈三层结构,胆囊腔缩小,胆囊腔内见异常沉积性回声点,上述异常表现多发生于肝炎早期,伴随着炎症的好转,胆囊也恢复正常,即囊壁变薄,分层消失,体积正常,胆汁内回声消失,故E为正确答案。
33. 以下关于胰腺大小测量的说法,错误的是(0分)
A:
胰腺前后径较能反映其大小的改变
B:
测量胰头应在下腔静脉之前,包括钩突
C:
测量胰体在肠系膜上动脉右前
D:
测量胰尾以脊柱左侧缘旁为准
E:
由于胰腺大小的个体差异较大,所以形态和回声变化对诊断更有意义
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正确答案:
B
解析:
测量胰头应在下腔静脉之前,不包括钩突。
34. 一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,胰腺弥漫性肿大,回声减弱,不均匀,脾静脉细窄,胰腺周围可见弱回声带,肠管扩张,腹腔见大量透声不好的积液,最可能的诊断为(0分)
A:
水肿型胰腺炎
B:
急性胆囊炎
C:
肠梗阻
D:
慢性胰腺炎
E:
出血坏死型胰腺炎
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正确答案:
E
解析:
急性胰腺炎最常见诱因为胆道系统疾病和酗酒.高血脂等,它分为水肿型和出血坏死型,后者由于血管被损害,可导致蜂窝织炎.毗邻组织水肿.脂肪坏死和皂化灶形成,腹腔可见大量血性渗出液。
35. 胆囊结石的非典型表现,不包括(0分)
A:
WES征
B:
胆囊颈部结石
C:
分隔胆囊内结石
D:
泥沙状结石
E:
胆固醇结石
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正确答案:
E
解析:
胆固醇结石是最常见的胆囊结石,不是胆囊结石的非典型表现。
36. 肝硬化的超声表现不包括下列哪一项(0分)
A:
肝脏体积缩小,形态失常
B:
门静脉扩张,脾大,腹水
C:
胆囊壁增厚
D:
肝静脉走行及管腔无异常改变
E:
实质回声弥漫性增强.增粗,可有结节样回声
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正确答案:
D
解析:
肝硬化肝内外血管超声表现早期改变不显著,后期可见肝内血管粗细不均匀,扭曲.紊乱,甚至因为血管闭塞而不能显示。
肝静脉变化尤为明显,表现为主干变细,分支狭窄。
37. 常见的肝脏弥漫性病变是(0分)
A:
病毒性肝炎
B:
糖原贮积病
C:
淤血肝
D:
肝豆状核变性
E:
以上都是
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正确答案:
E
解析:
38. 超声诊断肝脓肿必须具备的条件是(0分)
A:
膈肌运动受限
B:
右侧胸腔积液
C:
右侧膈下范围大小不等的积液暗区
D:
实质内以透声不好囊性为主的病变,后方增强效应明显
E:
肝脏局部增大.形态常不规则
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正确答案:
D
解析:
肝脏的局部增大或弥漫性肿大,肝内回声增强,膈肌运动受限,右侧胸腔或膈下脓肿是肝脓肿时可能出现的伴随征象。
39. 除哪一项外,均为淤血肝的声像图特点(0分)
A:
肝脏弥漫性肿大
B:
下腔静脉内径>2cm
C:
下腔静脉扩张
D:
肝静脉细窄
E:
下腔静脉管径周期性变化减弱
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正确答案:
D
解析:
右心功能不全时,静脉回流障碍,使右心室.右心房及下腔静脉压力增高,全身静脉压上升,下腔静脉及肝静脉管径明显增宽。
40. 下列属于Glisson系统的结构有(0分)
A:
门静脉.胆管.肝动脉
B:
三条肝静脉
C:
肠系膜上动脉.肠系膜上静脉
D:
肠系膜下动脉.肠系膜下静脉
E:
脾静脉.肠系膜上静脉
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正确答案:
A
解析:
肝内管道系统分两个系统,即Glis-son系统和肝静脉系统,前者包括门静脉.肝动脉和胆管,三者外被结缔组织构成Glisson鞘。
肝静脉走行与Glisson系统呈交叉状。
41. 下列哪项不属于肝脏脏面“H”形沟内的结构(0分)
A:
胆囊窝
B:
肝圆韧带
C:
下腔静脉沟
D:
第一肝门
E:
镰状韧带
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正确答案:
E
解析:
镰状韧带附在肝的膈面,将肝分成左右两叶。
42. 正常肝脏扫查时,下列描述错误的是(0分)
A:
上腹部纵切,呈类三角形图像
B:
肋缘下斜切,呈类扇形图像
C:
肝内门静脉与肝静脉平行分布
D:
于剑突下向肝膈面斜行扫查,可见三条肝静脉汇聚于第二肝门
E:
横断切面尾状叶位于门静脉左支主干与下腔静脉之间
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正确答案:
C
解析:
肝静脉走行与门静脉呈交叉状。
43. 以下描述哪项不正确(0分)
A:
胃恶性淋巴瘤比胃癌的胃壁增厚明显
B:
弥漫浸润型胃癌可见“火山口”征
C:
胃癌时可见胃壁增厚,空腹呈“假肾”征
D:
女性胃癌可转移至双侧卵巢
E:
胃癌可致胃蠕动波减弱或消失
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正确答案:
B
解析:
“火山口”征为溃疡型胃癌的声像图特征。
44. 下列关于肝外胆管结石的说法,不正确的是(0分)
A:
胆管腔内见形态稳定的强回声团
B:
强回声团与管壁分界清楚
C:
强回声团后方一定伴声影
D:
胸膝位或脂餐后结石强回声团位置可变动
E:
肝外胆管常扩张,管壁增厚
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正确答案:
C
解析:
不是所有强回声团后方均可出现声影,许多胆色素结石声影较浅,甚至不明显。
45. 关于小肠的解剖,不正确的是(0分)
A:
分为十二指肠.空肠和回肠
B:
空肠一般位于左上腹
C:
回肠黏膜皱襞明显,数量多
D:
空.回肠之间无明显界限
E:
空肠续于十二指肠
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正确答案:
C
解析:
空肠黏膜皱襞明显,数量多,回肠则相反。
46. 关于肝脏脏面“H”形的两条纵沟和一条横沟,错误的说法是(0分)
A:
横沟内有肝管.门静脉.肝固有动脉
B:
横沟为第一肝门所在
C:
左纵沟由脐静脉窝和静脉韧带构成
D:
左纵沟的前部有肝圆韧带
E:
右纵沟由胆囊窝和肝静脉构成
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正确答案:
E
解析:
右纵沟由前部的胆囊窝和后部的下腔静脉沟组成。
47. 一位男性患者,既往有餐后剑突下腹痛,疼痛的节律性不明显,现突发全腹剧烈疼痛,腹部触诊腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛。
不符合该病的声像图征象是(0分)
A:
胃腔内大量液体潴留,排空明显延迟
B:
腹腔内可见游离气体回声
C:
腹腔间隙可见游离液体回声,透声欠佳
D:
胃肠蠕动减弱
E:
腹部形态不规则包块,周围见网膜样强回声及局限性液体积聚
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正确答案:
A
解析:
该患者临床症状及声像图表现符合急性胃肠穿孔,而胃腔内大量液体潴留,排空明显延迟是胃潴留的声像图,其余均是胃肠穿孔的声像图征象。
48. 右肋缘下斜切面声像图上肝内肿物位于近膈面肝中静脉右侧.肝右静脉左侧,正确定位是(0分)
A:
右后叶上段
B:
左内叶与右前叶交界处
C:
右后叶下段
D:
右前叶下段
E:
右前叶上段
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正确答案:
E
解析:
肝中静脉将肝脏分成左半肝及右半肝,肝右静脉将右半肝分成右前叶.右后叶且近膈面为上段,该肿物位于肝右静脉和肝中静脉之间。
49. 关于无回声型肝转移癌,说法错误的是(0分)
A:
囊壁可厚薄不均
B:
多见于卵巢.胰腺等部位的黏液性囊腺癌转移
C:
内壁多较光滑
D:
内壁可见乳头状强回声向囊腔内隆起
E:
以液性无回声为特征
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正确答案:
C
解析:
无回声型肝转移癌以液性无回声为特征,边界清晰,囊壁可厚薄不均,内壁欠光滑,可见乳头状强回声向囊腔内隆起。
多见于卵巢.胰腺等部位的黏液性囊腺癌转移。
50. 关于肝硬化的超声表现,错误的是(0分)
A:
初期肝硬化肝脏形态可正常或轻度肝肿大
B:
肝表面不平整
C:
肝实质回声呈密集.细小点状
D:
肝静脉管腔变窄
E:
门静脉主干和左右支可有扩张
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正确答案:
C
解析:
肝硬化时肝实质回声弥漫增强.增粗.不均,可有结节状区域。
51. 关于胆囊息肉样病变的描述,错误的是(0分)
A:
它包括胆固醇性息肉.腺瘤性息肉和炎性息肉
B:
胆固醇样息肉体积较小,常不超过1cm
C:
胆囊腺瘤呈乳头状结节,基底较窄
D:
炎性息肉常多发,基底宽
E:
腺瘤一般单发,体积较胆固醇息肉大
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正确答案:
C
解析:
胆囊腺瘤一般体积较大,基底较宽,这是和胆固醇息肉鉴别的主要依据。
52. 患者女性,27岁,无不适。
AFP(-),肝功能检查正常,超声检查时肝左外叶见一54mm×53mm弱回声肿块,轮廓清晰,有细强回声包膜,内部为小岛状弱回声区,之间可见强回声细分隔,正确的诊断是(0分)
A:
肝血管瘤
B:
肝细胞癌
C:
肝局灶性结节性增生
D:
肝脏炎性假瘤
E:
肝腺瘤样增生
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正确答案:
A
解析:
肝血管瘤边界特征为边缘呈纤细包膜样强回声,尤其弱回声肿块常可更清晰显示此特征;较大的血管瘤其内可出现强回声带和不均匀的弱回声区,为纤维增生形成的间隔及囊状扩张的血窦所致。
53. 以下说法哪项是错误(0分)
A:
胃窦中央部胃腔回声较弱,周边部肌层回声较强
B:
胃体前后壁黏膜形成粗强的回声带,即胃腔
C:
正常人胃壁厚度为3~5mm
D:
沿短轴图上贲门的食管端向左可找到胃底
E:
空腹胃底回声为脾门旁内侧的弧形含气强回声带
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正确答案:
A
解析:
胃窦中央部胃腔回声较强,周边部肌层回声较弱。
54. 胃肠壁增厚的声像图表现,不包括下列哪项(0分)
A:
假肾征
B:
火山口征
C:
靶环征
D:
新月征
E:
镶嵌征
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正确答案:
E
解析:
镶嵌征为肝脏肿瘤的声像图特征,其余均是胃肠道等空腔脏器壁增厚的声像图表现。
5
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