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最新SCL90评价标准
SCL-90评价标准
一、维度介绍
维度即因子,SCL-90包括10个因子,每一个因子反映出个体的某方面症状痛苦情况,通过因子分可了解症状分布特点。
1.躯体化(Somatization):
包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58共12项,该因子主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适,和头痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦虑的其他躯体表现。
2.强迫症状(Obsessive-Compulsive):
包括了3,9,10,28,38,45,46,51,55,65共10项,主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。
3.人际关系敏感(interpersonalsensitivity):
包括6,21,34,36,37,41,61,69,73共9项。
主要指某些个人不自在与自卑感,特别是与其他人相比较时更加突出。
在人际交往中的自卑感,心神不安,明显不自在,以及人际交流中的自我意识,消极的期待亦是这方面症状的典型原因。
4.抑郁(depression):
包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79共13项。
苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退,动力缺乏,活力丧失等为特征。
以反映失望,悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受。
另外,还包括有关死亡的思想和自杀观念。
5.焦虑(anxiety):
包括2,17,23,33,39,57,72,78,80,86共10项。
一般指那些烦燥,坐立不安,神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象,如震颤等。
测定游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,还包括一项解体感受的项目。
6.敌对(hostility):
包括11,24,63,67,74,81共6项。
主要从三个方面来反映敌对的表现:
思想,感情及行为。
其项目包括厌烦的感觉,摔物,争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。
7.恐怖(Photicanxiety):
包括13,25,47,50,70,75,82共7项。
恐惧的对象包括出门旅行,空旷场地,人群,或公共场所和交通工具。
此外,还有反映社交恐怖的一些项目。
8.偏执(Paranoidideation):
包括8,18,43,68,76,83共6项。
本因子是围绕偏执性思维的基本特征而制订:
主要指投射性思维,敌对,猜疑,关系观念,妄想,被动体验和夸大等。
9.精神病性(psychoticism):
包括7,16,35,62,77,84,85,87,88,90共10项。
反映各式各样的急性症状和行为,有代表性地视为较隐讳,限定不严的精神病性过程的指征。
此外,也可以反映精神病性行为的继发征兆和分裂性生活方式的指征。
10.其他:
19、44、59、60、64、66和89,共7项,未能归入上述因子,它们主要反映睡眠及饮食情况。
在有些资料分析中将之归为因子10“其他”。
二、计分
它的每一个项目均采取5级评分制,具体说明如下。
无:
自觉无该项症状(或问题),记1分。
轻度:
自觉有该项症状,但对受检者并无实际影响或影响轻微,记2分。
中度:
自觉有该项症状,对受检者有一定影响,记3分。
偏重:
自觉常有该项症状,对受检者有相当程度的影响,记4分。
严重:
自觉该症状的频度和强度都十分严重,对受检者的影响严重,记5分。
这里所指的“影响”,包括症状所致的痛苦和烦恼,也包括症状造成的心理社会功能损害。
“轻”“中”“重”无具体定义,由自评者自己去体验。
三、统计指标
SCL-90统计指标主要有以下各项,其中最常用的是总分与因子分及总均分。
.
1.单项分90个项目的单项评分值。
2.总分90个单项分之和。
3.总均分总分除以90。
4.阳性项目数单项分≥2的项目数。
表示病人在多少项目中呈现“有症状”。
5.阴性项目数单项分=1的项目数。
表示病人“无症状”的项目有多少。
6.阳性症状均分阳性项目总分除以阳性项目数;
7.因子(维度)均分因子均分=组成某一因子的各项目均分/组成某一因子的项目数
四、评分标准与结果解释。
1、总分超过160的(1-5的5级评分),提示阳性症状。
2、阳性项目数超过43的(43项2分以上),提示有问题。
3、因子均分≥2的。
2-2.9为轻度,3-3.8为中度,3.9及以上为重度。
4、总症状指数:
是指总的来看,被试的自我症状评价介于“没有”到“严重”的哪一个水平。
总症状指数的分数在0~0.5之间,表明被试自我感觉没有量表中所列的症状;
在0.5~1.5之间,表明被试感觉有点症状,但发生得并不频繁;
在1.5~2.5之间,表明被试感觉有症状,其严重程度为轻到中度;
在2.5~3.5之间,表明被试感觉有症状,其程度为中到严重;
在3.5~5之间,表明被试感觉有症状,且症状的频度和强度都十分严重。
5、阳性项目数是指被评为2-5分的项目数分别是多少,它表示被试在多少项目中感到“有症状”。
6、阴性项目数是指被评为1分的项目数,它表示被试“无症状”的项目有多少。
7、阳性症状均分是阳性项目均分表示“有症状”项目的平均得分。
可以看出被试自我感觉不佳的程度究竟在哪个范围
8、因子分
sc1-90包括9个因子,每一个因子反映出个体某方面的症状情况,通过因子分可了解症状分布特点。
当个体在某一因子的得分大于2时,即超出正常均分,则个体在该方面就很有可能有心理健康方面的问题。
(1)躯体化
该分量表的得分在12-60分之间。
得分在36分以上,表明个体在身体上有较明显的不适感,并常伴有头痛、肌肉酸痛等症状。
得分在24分以下,躯体症状表现不明显。
总的说来,得分越高,躯体的不适感越强;得分越低,症状体验越不明显。
(2)强迫症
该分量表的得分在10-50分之间。
得分在30分以上,强迫症状较明显。
得分在20分以下,强迫症状不明显。
总的说来,得分越高,表明个体越无法摆脱一些无意义的行为、思想和冲动,并可能表现出一些认知障碍的行为征兆。
得分越低,表明个体在此种症状上表现越不明显,没有出现强迫行为。
(3)人际关系敏感
该分量表的得分在9-45分之间。
得分在27分以上,表明个体人际关系较为敏感,人际交往中自卑感较强,并伴有行为症状(如坐立不安,退缩等)。
得分在18分以下,表明个体在人际关系上较为正常。
总的说来,得分越高,个体在人际交往中表现的问题就越多,自卑,自我中心越突出,并且已表现出消极的期待。
得分越低,个体在人际关系上越能应付自如,人际交流自信、胸有成竹,并抱有积极的期待。
(4)抑郁症
该分量表的得分在13-65分之间。
得分在39分以上,表明个体的抑郁程度较强,生活缺乏足够的兴趣,缺乏运动活力,极端情况下,可能会有想死亡的思想和自杀的观念。
得分在26分以下,表明个体抑郁程度较弱,生活态度乐观积极,充满活力,心境愉快。
总的说来,得分越高,抑郁程度越明显,得分越低,抑郁程度越不明显。
(5)焦虑症
该分量表的得分在10-50分之间。
得分在30分以上,表明个体较易焦虑,易表现出烦躁、不安静和神经过敏,极端时可能导致惊恐发作。
得分在20分以下,表明个体不易焦虑,易表现出安定的状态。
总的说来,得分越高,焦虑表现越明显。
得分越低,越不会导致焦虑。
(6)敌对
该分量表的得分在6-30分之间。
得分在18分以上,表明个体易表现出敌对的思想、情感和行为。
得分在12分以下表明个体容易表现出友好的思想、情感和行为。
总的说来,得分越高,个体越容易敌对,好争论,脾气难以控制。
得分越低,个体的脾气越温和,待人友好,不喜欢争论、无破坏行为。
(7)恐怖症
该分量表的得分在7-35分之间。
得分在21分以上,表明个体恐怖症状较为明显,常表现出社交、广场和人群恐惧,得分在14分以下,表明个体的恐怖症状不明显。
总的说来,得分越高,个体越容易对一些场所和物体发生恐惧,并伴有明显的躯体症状。
得分越低,个体越不易产生恐怖心理,越能正常的交往和活动。
(8)偏执
该分量表的得分在6-30分之间。
得分在18分以上,表明个体的偏执症状明显,较易猜疑和敌对,得分在12分以下,表明个体的偏执症状不明显。
总的说来,得分越高,个体越易偏执,表现出投射性的思维和妄想,得分越低,个体思维越不易走极端。
(9)精神病性
该分量表的得分在10-50分之间。
得分在30分以上,表明个体的精神病性症状较为明显,得分在20分以下,表明个体的精神病性症状不明显。
总的说来,得分越高,越多的表现出精神病性症状和行为。
得分越低,就越少表现出这些症状和行为。
(10)其它项目
作为附加项目或其他,作为第10个因子来处理,以便使各因子分之和等于总分。
五、评定注意事项
在开始评定前,先由工作人员把总的评分方法和要求向受检者交代清楚,然后常用心理评估量表手册让他做出独立的、不受任何人影响的自我评定。
对于文化程度低的自评者,可由工作人员逐项念给他听,并以中性的、不带任何暗示和偏向方式把问题本身的意思告诉他。
一次评定一般约20分钟。
还应注意,评定的时间范围是“现在”或者是“最近1周”。
评定结束时,工作人员应仔细检查自评表,凡有漏评或者重复评定时,均应提请自评者再考虑评定,以免影响分析的准确性。
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