海南省下半年初级儿科主治医生模拟试题.docx
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海南省下半年初级儿科主治医生模拟试题
海南省2016年下半年初级儿科主治医生模拟试题
本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)
1、在动作电位的形成过程中,膜内电位由正向负值方向变化为A.除极B.反极化C.复极D.极化状态E.负反馈
2、流行性腮腺炎,腮腺肿大的特点是A.通常先一侧肿大,无压痛B.以耳垂为中心,边界清楚C.局部肿胀、发红、有热感D.不伴发热、纳差、乏力E.进食酸性食物时腮腺疼痛加剧
3、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是A.食物中维生素D不足B.含量不足C.婴儿生长快,钙磷需要量大D.婴儿食物中钙磷含量少E.皮肤接触日光中紫外线较少
4、2岁女孩,8月5日突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2-3次,稀,无脓血,3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛、拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,第3天体温正常,症状消失。
该患儿若诊断为脊髓灰质炎,应属于哪一型A:
隐性感染B:
顿挫型C:
无瘫痪型D:
脊髓型瘫痪E:
脑干型瘫痪
5、将100ml85%(V/V)乙醇与200ml55%(V/V)乙醇相混合,可以配成多大浓度(%V/V)的乙醇液(假设两液混合时不存在体积与温度的变化)A.(55%V/B.(65%V/C.(75%V/D.(60%V/E.(70%V/
6、男孩,8岁,因父亲患结核病住院而要求检查。
无任何不适主诉。
PPD试验结果为红晕10mm,72h后反应消失。
根据试验结果应考虑A:
应复种卡介苗B:
应口服异烟肼预防治疗C:
有活动性肺结核D:
已感染结核病E:
反应结果与接种卡介苗有关
7、支原体肺炎治疗首选A:
青霉素B:
红霉素C:
先锋霉素D:
妥布霉素E:
氯霉素
8、男,3岁,高热2周。
体检:
咽充血,颈部淋巴结肿大明显,最大达2cm×2.5cm,肝肋下3cm,脾肋下2cm,皮肤可见少量充血性丘疹。
Hb78g/L,WBC19×109/L,PLT50×109/L。
可能的诊断是A.传染性单核细胞增多症B.类白血病反应C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.川崎病
9、最可能出现心电图改变的是A.左心房肥厚B.P-R间期延长C.T波低平,倒置D.不完全性右束支传导阻滞E.左前分支阻滞
10、接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹的疾病是A.X-连锁无丙种球蛋白血症B.X-连锁高IgM血症C.X-连锁严重联合免疫缺陷病D.选择性IgA缺陷病E.慢性肉芽肿病
11、女,10个月,因反复呼吸道感染就诊,疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症,以下检查中哪一项最有助于诊断A.外周血淋巴细胞计数B.淋巴细胞转化试验C.细胞计数D.T细胞亚群E.血清IgG、IgM、IgA含量测定
12、下述哪项不参与构成非特异性免疫A.皮肤黏膜B.胎盘屏障C.B淋巴细胞D.中性粒细胞E.单核巨噬细胞
13、有助于鉴别细菌性感染和病毒性感染的实验检查A:
血常规B:
尿常规C:
便常规D:
脑脊液检查E:
血清学检查
14、患儿,女,6岁,腹痛4天,伴恶心、呕吐,体温38.5℃。
于1天前开始腹泻,每天4~6次,粘液便。
粪化验WBC2~3个/HP。
引起腹泻的原因最不可能为A.阑尾脓肿B.阑尾穿孔腹膜炎C.急性肠炎D.溃疡病急性穿孔E.卵巢肿瘤
15、原发性血小板减少性紫癜的临床特点,以下哪项正确A.紫癜出现于四肢远端,呈对称性B.出现紫癜时血小板一般是(60~70)×109/L(6万~7万/mm3)C.常有鼻出血、牙龈出血D.常见肉眼血尿E.大多有脾大
16、具有升华性的生物碱是A.咖啡因B.小檗碱C.美登木碱D.秋水仙碱E.乌头碱
17、脐疝的发病原因是A.一种发育缺陷B.腹壁外伤C.患儿缺钙D.脐部感染E.腹压升高
18、男,2岁,诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能出现的体征是A:
腱反射亢进B:
巴氏征阳性C:
肌张力减低D:
踝阵挛阳性E:
霍夫曼(Hoffmann)征阳性
19、有心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.房间隔缺损
20、考虑诊断为A.肾母细胞瘤B.神经母细胞瘤C.横纹肌肉瘤D.畸胎瘤E.淋巴瘤
21、我国最常见的肠道传染病是A.沙门菌肠炎B.副溶血霍乱C.细菌性痢疾D.霍乱E.阿米巴痢疾
22、哪项不是反流性食管炎常见症状A:
烧心B:
反复口腔溃疡C:
便血D:
咽下疼痛E:
呕血
23、X-连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是A.造血干细胞移植B.定期使用静脉注射免疫球蛋白C.免疫调节治疗D.有效抗生素控制感染E.胎肝移植
24、下列药品中属于按假药论处的是A.更改生产批号的B.超过有效期的C.杂质含量超标的D.所标明的适应证超出规定范围的E.直接接触药品的包装材料未经批准的
25、测得某一蛋白质样品中氮含量为0.40g,此样品约含蛋白质A.2.00gB.2.50gC.6.40gD.3.00gE.6.25g
26、一小婴儿,阵发性哭吵半天,伴呕吐胃内容物,大便一次为暗红色血便,腹部扪及包块。
应做何检查A:
暂不检查,继续观察B:
胃肠道钡餐C:
空气或钡剂灌肠D:
胃镜检查E:
腹腔穿刺
27、我国明代对药学贡献最大的本草著作是A.《神农本草经》B.《新修本草》C.《本草纲目》D.《本草纲目拾遗》E.《证类本草》
28、患儿,男性,10岁,因血尿、浮肿、少尿收入院,初步诊断为急性肾小球’肾炎。
需做什么检查A:
抗”0”+双肾B超+血胆固醇B:
抗”0”+血沉+补体测定C:
血沉+24小时尿蛋白定量+双肾B超D:
血胆固醇+血清白蛋白、球蛋白+补体测定E:
24小时尿蛋白定量+血清白蛋白、球蛋白+血沉
29、格林一巴利综合征不会出现下列哪项临床表现A:
四肢肌张力低下B:
肢体感觉异常C:
括约肌功能障碍D:
巴氏征阳性E:
呼吸肌麻痹
30、女,15个月,因频繁呕吐及腹泻2天而入院。
入院检查,精神极度萎靡,反应差,眼窝前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心肺
(一),需迅速静脉内滴人4:
3:
2(2/3张)混合液。
哪种混合液符合要求A:
4份葡萄糖:
3份生理盐水,2份4%碳酸氢钠B:
14份生理盐水:
3份10%葡萄糖:
2份5%碳酸氢钠C:
4份5%葡萄糖:
3份生理盐水:
2份5%碳酸氢钠D:
4份生理盐水:
3份5%葡萄糖:
2份2乳酸钠E:
4份生理盐水:
3份5%葡萄糖:
2份4%碳酸氢钠
二、多项选择题(在每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。
)
1、不符合营养性缺铁性贫血第一阶段的化验指标是A:
血清总铁结合力增高B:
血清铁降低C:
血红蛋白正常D:
血清铁蛋白降低E:
血红蛋白降低
2、11岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦、面红、易激动,自觉心悸并发现颈部增粗,最可能的诊断是A:
单纯性甲状腺肿B:
Graves病C:
糖尿病D:
心动过速E:
桥本病
3、最有可能的诊断是A.化脓性关节炎B.结核性关节炎C.骨性关节炎D.色素沉着绒毛结节性滑膜炎E.大骨节病
4、静脉注射甘露醇引起尿量增加的主要机制是A.肾小球毛细血管血压降低B.囊内压升高C.血浆胶体渗透压降低D.血浆晶体渗透压降低E.肾小管内溶质浓度增加
5、男孩,1岁半。
哭闹、睡眠不安10余天,低热,时有喷射性呕吐,精神萎靡,情绪烦躁,前囟隆起,颈有抵抗,布氏征、巴氏征阴性,膝腱反射亢进。
脑脊液中白细胞数为250×106/L,中性粒细胞30,淋巴细胞70,糖4mmol/L,蛋白定量25g/L,氯化物0mmol/L。
PPD试验阴性。
胸部X线摄片见两肺呈粟粒样改变。
应首先考虑的诊断是A:
支气管肺炎+中毒性脑病B:
病毒性肺炎+病毒性脑膜炎C:
粟粒性肺结核+结核性脑膜炎D:
支气管肺炎+隐球菌性脑膜炎E:
支气管肺炎+化脓性脑膜炎
6、风湿热是A组乙型溶血性链球菌A:
感染后的I型变态反应B:
外毒素引起的C:
感染后的免疫性疾病D:
感染性疾病E:
化脓感染.
7、引起术后流粘液,多因手术中哪些原因A.未切除舌骨B.未分离瘘管达盲孔C.未全部切除囊壁D.未全部切除瘘管E.以上均是
8、小儿肠道功能发育的标志是A:
淀粉酶B:
肠双糖酶C:
脂肪酶D:
胰蛋白质酶E:
唾液淀粉酶
9、14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折,最好的治疗是A.开放复位B.三角巾悬吊3周C.”8”字绷带D.克氏针固定E.手法复位
10、4个月婴儿体重4kg每日所需8%的糖牛奶量为A.320mlB.440mlC.480mlD.600mlE.640ml
11、注意力缺陷多动症首选的治疗药物为A.苯巴比妥B.左旋多巴C.哌醋甲酯(利他林)D.地西泮E.ACTH
12、正常体液中酸(H+)的主要来源是A.食物摄入的酸B.糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸C.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D.代谢过程中产生的碳酸E.脂肪代谢产生的β-羟丁酸和乙酰乙酸
13、小儿腹泻第1天补液选择,下列哪项是错误的A.低渗性脱水用4:
3:
2溶液B.高渗性脱水用3:
2:
1溶液C.等渗性脱水用2:
3:
1溶液D.脱水性质不明用2:
3:
1溶液E.见尿补钾,溶液组成比为生理盐水:
5%葡萄糖:
1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠
14、散剂优点不包括A.奏效快B.剂量可随意增减C.掩盖药物的不良臭味D.制法简单E.运输携带方便
15、患儿,女,3岁,自出生后发现胸骨柄右侧有一小肿物,中央突出,曾自突出处流出无色粘液,并有两次局部红肿,是哪种病A.气管软骨异位B.皮样囊肿C.第三鳃瘘D.肋骨畸形E.皮脂腺瘤
16、控制新生儿破伤风痉挛的首选止痉药物是A.水合氯醛B.冬眠灵C.副醛D.苯巴比妥钠E.地西泮
17、患儿,男,10岁。
3天来发热体温38℃左右,乏力,食欲减退,咀嚼食物时左腮部疼痛。
查体:
左侧耳垂为中心处肿胀,局部皮肤紧张、灼热、不红、有压痛。
其余无异常。
血白细胞7乘以十的九方/L,中性40%,淋巴60%。
考虑诊断A.化脓性腮腺炎B.流行性腮腺炎C.化脓性颌下腺炎D.化脓性颌下淋巴结炎E.耳前淋巴结炎
18、下列哪条不属于分散片的特点A.需研碎分散成细粉后直接服用B.崩解迅速,分散良好C.能够提高药物的溶出速度D.可能提高药物的生物利用度E.一般在20℃左右的水中于3min内崩解
19、正确的治疗方法是A.创面用硝酸银棒烧灼,如无效则电灼或手术切除B.行清创缝合术C.连同脐周红肿皮肤一并切除D.不必处理E.局部呋喃西林纱布湿敷
20、1岁以下的婴儿,为防止因饥饿而产生酸中毒,可于麻醉前几小时喂少量的糖水A.2小时B.4小时C.6小时D.6~8小时E.8小时
20、1岁以下的婴儿,为防止因饥饿而产生酸中毒,可于麻醉前几小时喂少量的糖水A.2小时B.4小时C.6小时D.6~8小时E.8小时
21、下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理A:
右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚B:
右心室和肺动脉之间出现压力阶差C:
右心室负荷加重,可出现右心衰竭D:
若合并有卵圆孔未闭或房缺,可出现紫绀E:
右室负荷加重,导致右室腔进行性扩大
22、Grave病的独特临床表现是A.多食而消瘦B.脉压增大C.弥漫性甲状腺肿大D.胫前粘液性水肿E.心率增快与代谢率升高
23、能避免首关作用的剂型是A.口服液B.胶囊剂C.肠溶衣片D.栓剂E.丸剂
24、负责医疗机构药品质量管理工作的是A.办公室B.药剂科C.制剂室D.药检室E.质量管理组
25、房间隔缺损杂音产生的原理是A:
血流通过缺损口B:
主动脉瓣相对狭窄C:
肺动脉相对狭窄D:
三尖瓣相对狭窄E:
二尖瓣相对狭窄
26、患儿,男,3岁,左侧先天性髋关节脱位,可出现下列哪些体征A.左下肢比右下肢短B.鸭步C.左侧单腿站立试验阴性(Trendelenburg试验)D.左侧Ortolani试验阳性E.X线片示左侧股骨头发育正常
27、男,5岁,反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年,每次发作持续3~4分钟,每1~2周发作1次,查体无异常,最有意义的检查是A.脑脊液检查B.颅脑CT检查C.血尿氨基酸分析D.脑电图检查E.血生化检查
28、儿茶不含的成分是A.生物碱B.鞣质C.黄酮类D.树胶E.低聚糖
29、小儿消化系统解剖特点是A:
新生儿贲门括约肌发育不成熟B:
婴儿胃呈水平位C:
婴儿幽门括约肌发育不成熟D:
婴儿肠道相对较长E:
婴儿肠道固定较差
30、哪一项检查可以帮助确诊A.腹腔穿刺B.腹部X线直立位片C.大便常规+OBD.钡剂灌肠E.钡餐
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