车险医疗核损核赔试题库.docx
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车险医疗核损核赔试题库
车险医疗核损核赔考试复习参考资料第一部分医学专业试题…………………………3
第二部分保险法及保险学原理试题……………61
第三部分保险理赔相关法律法规试题…………97
第四部分车险医疗核损核赔赔偿标准试题……132
第五部分车险医疗核损核赔实务试题…………149
第六部分条款条例试题…………………………153
整理制作人周维斌2018年9月车险医疗核损核赔考试复习参考资料第一部分医学专业试题一、单项选择题1骨折不愈合的因素中错误的是
A年龄过小过度肥胖
B骨折部软组织损伤严重
C骨折部血运差
D骨折处理超过24小时
E骨折端间有软组织
2肱骨髁上骨折最严重的并发症为
A正中神经损伤
B肘内翻
C前臂缺血性挛缩
D骨化性肌炎
E肘关节僵硬
3神经损伤与手部畸形的关系中错误的是
A神经损伤垂腕垂指
B尺神经损伤爪形手
C正中神经损伤猿状手或铲状手
D尺神经损伤骨间肌萎缩
E正中神经损伤拇指内收畸形
4腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻损伤的神经是
A闭孔神经
B坐骨神经
C股神经
D胫神经
E腓总神经
5关于正中神经损伤的描述错误的是
A肱骨髁上骨折容易引起正中神经损伤
B前臂下部和腕部正中神经易被锐器损伤
C前臂上部受损后除旋前圆肌外该神经支配的肌肉活动和皮肤感觉全部丧失
D神经修复后用石膏托骨端肢体于缝合处毫无张力的姿势4周
E损伤后在前臂表现为除尺侧腕屈肌和环指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌瘫痪
6下列尺神经损伤的临床表现中正确的是
A手的第二蚓状肌麻痹
B拇背伸功能障碍
C猿手畸形
D第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹
E.桡侧皮肤感觉迟钝
7股骨干中下段骨折容易发生
A骨折迟延愈合整理制作人周维斌2018年9月车险医疗核损核赔考试复习参考资料
B.筋膜间隔综合征
C.股神经损伤
D腘血管损伤
E骨折不愈合
8颈髓位于
A.与相应的椎骨平面平齐
B与相应的椎骨平面相差1节
C与相应的椎骨平面相差2节
D与相应的椎骨平面相差3节
E.与相应的椎骨平面相差4节
9下列股骨髁骨折的治疗错误的是
A要达到解剖复位
B为了使内固定牢固术后不要早活动
C术后要早期活动
D要进行牢固坚实的内固定
E术后应使用CPM关节活动器
1075岁女性股骨颈骨折GardenIV型。
首选的治疗方法是
A人工髋关节置换
B.加压空心钉内固定
C人工股骨头置换术
D.三翼钉内固定术
E保守治疗
1130岁男性直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。
应出现的运动障碍是
A不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B不能背伸腕关节
C能背伸腕关节但不能背伸掌指关节
D不能背伸末节指间关节
E外展拇指功能丧失
1220岁女性高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。
X线及CT证实T12椎体暴裂骨折
碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓T12椎板骨折、轻度移位。
下述治疗方案最合理的是
A立即脱水给予神经营养药物三周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B除给予脱水及营养神经药物外立即行大重量复位牵引
C行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片脊柱植骨内固定
D经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎关前外侧减压切除挤入椎管内的碎骨片脊柱植骨、内固定
1325岁男性足部着地坠落伤后30分钟平片发现双跟骨粉碎性骨折、L1压缩骨折、颅
底骨折、面部软组织擦伤、膝部软组织挫伤。
治疗应首先处理的是
A双足跟粉碎性骨折
B.L1压缩性骨折
C颅底骨折
D面部软组织擦伤
E膝部软组织挫伤
1425岁男性双耻骨支骨折伤后10小时无尿血压、脉搏正常。
为诊断合并损伤最简
捷的方法是整理制作人周维斌2018年9月车险医疗核损核赔考试复习参考资料
A静脉肾盂造影
B放置导尿管
C膀胱镜检查
D逆行性输尿管造影
E腹部及盆腔B超
1545岁男性13小时前自房上坠地摔伤。
查体神清合作血压13.3/8kPa100/60mmHg
心率100次/分第一腰椎棘突明显后凸压痛叩痛膀胱充盈腹股沟韧带下痛觉消
失左腿无自主运动右踝可背屈X线片显示第一腰椎体压缩骨折超过1/2。
CT显示
椎管内有碎骨片。
需要采取的处理方法是
A卧床牵引
B.三桌法复位石膏背心固定
C.手术减压
D手术固定
E.推拿
1621女性岁颈椎高位骨折脱位并出现呼吸困难。
首选的措施是
A.手法复位
B.吸氧
C.气管切开
D.手术切开复位
E.行MRI检查以明确损伤位置和程度
1718岁男性交通事故中被车撞伤左下肢。
入院后诊断为股骨颈骨折GardenⅣ型。
此
类患者最易发生
A.畸形愈合
B.内固定失效
C.手术中复位失败
D.股骨颈骨折不愈合
E股骨头缺血坏死
1831岁男性行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时会阴区疼痛剧烈不能坐和行走。
伤后未排尿不能查尿常规。
检查骨盆挤压、分离试验。
A.最可能出现骨折或脱位的部位是
B.髂骨
C.尾骨
D.耻骨及耻骨联合
E.骶髂关节
1920岁男性踢球时左膝损伤关节内侧疼痛、肿胀活动受限。
保守治疗一个月后症
状减轻但时有关节绞索及打软现象。
四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛McMurray
征、抽屉试验、侧方应力试验。
最有可能的诊断是
A.前十字韧带断裂
B.内侧半月板损伤
C.外侧半月板损伤
D.关节内游离体
E.骨软化症
2078岁男性因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折入院后仅给予胸带固定及
右下肢皮肤牵引处理。
对此患者最应警惕和设法防止的并发症是整理制作人周维斌2018年9月车险医疗核损核赔考试复习参考资料
A.股骨头缺血性坏死
B.脂肪栓塞
C.重要血管神经损伤
D.坠积性肺炎
E.损伤性骨化
2170岁男性右侧股骨颈头下骨折移位较明显。
正确的处理方法是
A.持续皮牵引68周
B.先行胫骨结节处骨牵引710日后行内固定
C.行转子间截骨术
D.可行人工股骨头置换术
E.手术钢针加压固定
2240岁女性被车轮碾压右小腿中部X片示中1/3骨折手法复位后石膏外固定5小
时后小腿肿胀明显足背动脉搏动消失末梢循环差牵拉其足趾剧痛。
此时最合适的处理
方法是
A.立即切开深筋膜打开骨筋膜室减压
B.继续观察
C.给予脱水药
D.患肢抬高
E.下肢静脉泵治疗
2365岁男性两年前因车祸右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗一年前骨折愈合取出内
固定物近半年出现右髋痛活动受限。
查体右髋外观伸屈活动090度旋转
受限股骨纵向叩痛。
X线检查右髋关节狭窄股骨头轻度变扁并有小囊变区。
诊
断为
A右髋关节结核
B右髋化脓性关节炎
C右股骨头缺血性坏死
D右髋类风湿性关节炎
E右髋骨肿瘤
24男性青年左膝外伤2个月疼痛。
查体左膝稍肿外侧关节间隙压痛外侧回旋挤
压试验侧方应力试验。
最佳诊断方法是
A膝关节探查术
B膝关节双重造影
C膝关节穿刺抽液
D膝关节CT检查
E.膝关节镜检查
25股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是
A创伤性关节炎
B髋关节内翻畸形
C髋关节屈曲畸形
D.下肢短缩畸形
E股骨头缺血性坏死
2620岁男性左股骨干骨折6小时。
查体血压9.3/6.7kPa70/50mmHg心率120次/
分神志清表情淡漠左大腿肿胀扭曲畸形足背动脉搏动稍弱。
首选处理为
A.手术探查血管整理制作人周维斌2018年9月车险医疗核损核赔考试复习参考资料
B.钢板内固定术
C.骨牵引术
D.手法复位小夹板固定
E.输血输液
2760岁女性外伤1天左下肢短缩足外旋约50°左髋部压痛无肿胀。
最可能的
诊断是
A.左髋臼骨折
B.左股骨头骨折
C.左股骨颈骨折
D.左股骨转子间骨折
E.左股骨干骨折
2827岁男性左小腿被石头砸伤伤口3cm长小腿肿胀变形。
在急救处理中最重要
的是
A.包扎开放的伤口
B.给止痛及镇静药物以减少病人的疼痛
C.输血输液预防休克
D.用妥善的方法固定骨折的肢体
E.迅速运往医院
2950岁男性被车撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折经复位达功能复位标准小夹
板固定3个月后X线复查骨痂少骨折未愈合。
其原因是
A年纪较大
B.骨折段血液供应不良
C.小夹板固定
D.周围软组织损伤的影响
E.骨折复位不够理想
3020岁男性高处坠下致左小腿肿胀畸形1天。
检体左小腿肿胀明显皮肤发亮中
段可及骨擦感被动活动足趾感剧痛左足背动脉搏动减弱。
最佳处理
A.石膏外固定
B.跟骨牵引
C.跟骨牵引
D.跟骨牵引
E.即行血管探查术
3156岁男性被汽车撞伤3小时。
临床表现左大腿及髋痛表情淡漠气促患肢拒动。
最重要的检查是
A.测血压脉搏
B骨盆挤压试验
C.左下肢纵向叩击试验
D测量Nelaton线
E.明确压痛部位
328岁儿童右股骨中段横断骨折外院手法复位单髋人字石膏固定12天。
X线片发现骨
折仍有重叠移位2cm并有少许成角家属要求转入本院治疗。
下列最不适宜的处理是
A.拆除石膏小腿皮牵引
B.维持目前治疗继续石膏固定
C.拆除石膏改换新的石膏因肢体消肿原石膏变松整理制作人周维斌2018年9月车险医疗核损核赔考试复习参考资料
D.拆除石膏大腿小夹板固定加小腿皮牵引
E.切开复位内固定纠正重叠及成角畸形
3328岁男性左膝扭伤6周疼痛行走时患膝有弹响绞锁关节不稳定。
对诊断无
帮助的检查是
A.关节过伸过屈试验
B.关节间隙的压痛
C.浮髌试验
D.研磨试验
E.回旋挤压试验
3470岁男性。
右股骨粗隆间骨折。
其与股骨颈骨折的鉴别要点是
A.右髋前方压痛
B.bryant三角底边短缩
C.患肢短缩大于2cm
D.患肢外旋近90°
E.患肢轻度内收
3535岁男性2小时前不慎由2m高的桥上跌下左小腿肿胀明显皮肤无开放性裂伤X
线拍片示左胫骨中下1/3横形骨折。
正确的处理方案是
A患肢进行皮肤牵引
B抬高患肢待肿胀消除后再行手术治疗
C进行闭合手法复位石膏托外固定
D.急诊切开复位钢板内因定
E.切开复位后并行石膏外固定
36怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是
A.X线检查
B.关节造影
C.CT检查
D.B超检查
E.关节镜检查
37青年女性。
左小腿被车轮轧压伤患肢明显肿胀X线示左胫骨中段骨折行石膏托外
固定。
为了早期发现是否出现骨筋膜室综合征应特别注意的是
A.足背动脉搏动是否消失
B.小腿及足部的皮肤温度和颜色
C.患肢肿胀的程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛足趾被动伸直有无障碍伸趾时疼痛是否加剧
38男,25岁,右手绞伤1小时,血运好,3,4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4X3cm,基底为骨,
肌腱(3-4伸指肌腱)断裂最佳治疗方法是
A.清创,肌腱缝合,手法复位石膏外固定
B.清创,夹板外固定,肌腱二期处理
C.清创,骨折内固定,肌腱缝合,腹部皮瓣石膏外固定
D.清创,骨折内固定,肌腱缝合,植皮,石膏外固定
E.换药,消炎以后二期处理
39男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左
足跟。
检查:
腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4-5间隙有明显按痛和叩整理制作人周维斌2018年9月车险医疗核损核赔考试复习参考资料
痛,临床诊断最可能是
A.腰椎骨折
B.腰椎脱位
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出症
E.腰扭伤
40女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,
但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出
现的是
A.坐骨神经损伤
B.腓浅神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
41男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼
痛伤后36小时转诊,检查:
右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存
在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为
A.腓总神经损伤
B.胫前动脉损伤
C.胫后动脉损伤
D.胫动脉损伤
E.骨筋膜室综合征
42男,30岁,工人。
右小腿外伤3小时,局部疼痛,畸形功能障碍。
X线片检查(10300277),
其致伤外力和骨折类型,最可能是
A.间接暴力,粉碎骨折
B.直接暴力.横形骨折
C.间接暴力,横形骨折
D.直接暴力,粉碎骨折
E.间接暴力,斜骨折
43石膏或夹板固定后,最应注意的是
A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形
44肱骨髁上伸直型骨折的最严重并发症是
A.正中神经损伤
B.畸形愈合形成肘内翻
C.前臂肌肉缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.关节僵硬
45女性69岁不慎摔倒自觉左髋、左膝关节疼痛不能站立、行走。
查体左下肢
外旋45°髋部无肿胀及瘀血有纵轴叩击痛膝关节无肿胀、压痛。
最应考虑诊断
A.粗隆间骨折
B.髋关节后脱位整理制作人周维斌2018年9月车险医疗核损核赔考试复习参考资料
C.股骨颈骨折
D.髌骨骨折
E.股骨干骨折
46一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折分类应属
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离
47塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。
3小时后方被救出。
查体:
神智清,面色苍白,血压测
不清。
以下哪项检查是最必要的?
A.骨盆分离试验
B.是否有腹膜刺激症状
C.腹部听诊
D.腹腔诊断性穿刺
E.尿道口是否有血液滴出
48下列骨折类型中,最不稳定的是
A.嵌插骨折
B.横形骨折
C.压缩骨折
D.青枝骨折
E.斜形骨折
49股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为
A.屈曲,外展
B.内收
C.向外成角
D.向后成角
E.过伸,内收
50开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合?
A.清创要争取在6-8小时内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱,神经,血管,争取闭合伤口
51男性,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,常有"打软",绞锁疼痛史,查:
膝不肿,关节外侧间
隙有压痛,外侧挤压疼(+),前后抽屉试验(-),关节活动正常,最可能诊断
A.内侧半月板撕裂
B.外侧半月板撕裂
C.外侧副韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.后交叉韧带损伤
52男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查肘部肿胀畸型,
弹性固定于半伸位,最可能诊断是
A.肘部软组织扭伤整理制作人周维斌2018年9月车险医疗核损核赔考试复习参考资料
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位
53开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在
A.外伤后8小时内
B.9-10小时
C.11-12小时
D.13-24小时
E.超过24小时
54女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折伤后4小时清创超长钢板螺钉固定。
拆线时伤口皮缘部分坏死无感染。
术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动术后半
年照片对位佳近折线模糊远折线较清晰骨痂少。
最主要原因
A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳
55老妇65岁2年前左股骨颈骨折行内固定一年后拔钉半年来患髋痛下蹲不便
跛行。
骨盆照片左髋间隙窄股骨头不规则密度增高塌陷骨疏松。
其最主要原因为
A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.缺血性骨坏死
D.老年骨质疏松
E.疲劳骨折
56女性,60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。
最可能的诊断为
A.左髋臼骨折
B.左股骨头骨折
C.左股骨颈骨折
D.左股骨转子间骨折
E.左股骨干骨折
57前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因
A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉
58股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是
A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B.来自干骺端的滋养动脉供血中断
C.来自旋股内侧动脉供血中断
D.来自旋股外侧动脉供血中断
E.来自旋髂浅动脉供血中断
59在何情况下可以排除骨折的可能性?
整理制作人周维斌2018年9月车险医疗核损核赔考试复习参考资料
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位
53开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在
A.外伤后8小时内
B.9-10小时
C.11-12小时
D.13-24小时
E.超过24小时
54女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折伤后4小时清创超长钢板螺钉固定。
拆线时伤口皮缘部分坏死无感染。
术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动术后半
年照片对位佳近折线模糊远折线较清晰骨痂少。
最主要原因
A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳
55老妇65岁2年前左股骨颈骨折行内固定一年后拔钉半年来患髋痛下蹲不便
跛行。
骨盆照片左髋间隙窄股骨头不规则密度增高塌陷骨疏松。
其最主要原因为
A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.缺血性骨坏死
D.老年骨质疏松
E.疲劳骨折
56女性,60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。
最可能的诊断为
A.左髋臼骨折
B.左股骨头骨折
C.左股骨颈骨折
D.左股骨转子间骨折
E.左股骨干骨折
57前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因
A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉
58股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是
A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B.来自干骺端的滋养动脉供血中断
C.来自旋股内侧动脉供血中断
D.来自旋股外侧动脉供血中断
E.来自旋髂浅动脉供血中断
59在何情况下可以排除骨折的可能性?
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A.无骨擦音及畸形
B.无骨擦音及反常活动
C.无畸形及反常活动
D.骨擦音.畸形及反常活动二者均无
E.以上均不是
60男性,10岁,外伤后左膝附近肿胀,剧痛,体温达39-40℃,经大剂量抗菌素应用三天,效果
不明显。
体检:
急性病容,左大腿下段及膝关节肿胀明显,发红,皮温高,压痛明显,左膝活动受
限,X线平片骨质未见破坏,血白细胞19X10?
/L,中性89%,最佳处理
A.全身支持疗法
B.反复关节穿刺及腔内抗菌素注射
C.股骨下端切开引流
D.止痛药物应用
E.血液细菌培养
61某男,35岁,外伤致骨盆骨折,不能排尿。
检查:
膀胱区膨胀。
肛诊直前方触痛明显。
前
列腺有浮动感。
导尿管不能插入膀胱。
应首先诊断为
A.膀胱破裂
B.前尿道损伤
C.后尿道损伤
D.前列腺损伤
E.膀胱周围血肿
62手外伤处理的最基本要求是
A.彻底清创
B.骨折的解剖复位
C.Ⅰ期神经修复
D.Ⅰ期肌腱缝合
E.抗菌素的应用
63骨盆骨折最严重的并发症是
A.尿道及膀胱损伤
B.腹膜后血肿
C.直肠损伤
D.神经损伤
E.阴道损伤
64脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为
A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.褥疮
6522岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈
中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60度,侧位片远折端无移位。
本例为下列哪种类型?
A.左股骨颈,经颈内收型骨折
B.左股骨颈,经颈外展型骨折
C.左股骨颈,无移位完全型骨折
D.左股骨颈经颈,内收,嵌插型骨折整理制作人周维斌2018年9月车险医疗核损核赔考试复习参考资料
E.左股骨颈中段不完全内收型骨折
665岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后三角
正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛皮肤苍白,发凉,发麻症
状。
最可能出现的并发症为
A.肱动脉损伤
B.肘内翻畸形
C.骨化性肌炎
D.骨筋膜室综合征
E.神经损伤
67关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因?
A.关节囊破裂
B.关节内骨折
C.关节面失去对合关系
D.关节内血肿
E.关节功能丧失
68某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏
动微弱,应最先采取哪种措施?
A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开
6950岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8
℃,最可能诊断为
A.左胫骨骨髓炎
B.左小腿软组织蜂窝组织炎
C.左胫骨干骨折
D.左小腿血肿
E.左小腿软组织挫伤
7010岁男性,右股骨干骨折3个月,X线检查为中段1/3斜折,重迭移位1.5厘米,成角移位
10°,骨折端处有骨痂通过,最应选择处
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