单位工程验收表格.docx
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单位工程验收表格.docx
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单位工程验收表格
设计交底、图纸会审记录
单位工程名称
主持单位负责人
参加单位及人员
图纸名称或图号
序号
主要问题及解决意见
井筒井壁结构平剖面图
安全出口及马头门平剖面图
参加单位
会审日期年月日
技术(安全)交底记录
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
交底人:
年月日
接受人:
年月日
单位工程质量检验综合评定表
工程名称:
施工单位:
开工日期:
工程量:
支护类型:
竣工日期:
项次
检验项目
评定情况
核定情况
1
分部工程质量评定汇总
共分部
其中优良分部
优良率%
指定分部质量等级:
2
质量保证资料核查
共核查项
其中:
齐全项
基本齐全项
3
观感质量评分
应得分
实得分
得分率%
企业评定等级:
企业经理:
企业技术负责人:
年月日
工程质量监督部门或主管部门核定
核定人:
负责人:
年月日
煤矿井巷单位工程质量保证资料检查评级表
序号
文件名称
检(核)查评级情况
备注
单份质量保证资料
单种质量保证资料
主要单份质量保证资料
一般单份质量保证资料
应有份数
实有份数
符合要求
基本符合要求
不符合要求
应有份数
实有份数
符合要求
基本符合要求
不符合要求
齐全
基本齐全
不齐全
1
水泥出厂合格证或出厂试验报告
※
2
水泥试验报告
※
3
砂子试验报告
△
4
碎石试验报告
△
5
外加剂出厂合格证
※
6
外加剂试验报告
※
7
防水材料出厂质量证明文件
※
8
防水材料试验报告
※
9
砼试块强度统计表
10
隐蔽工程检查验收记录
※
11
施工组织设计、作业规程、技术措施
※
12
砼配合比通知单
△
13
井筒漏水量实测记录
※
14
施工及质量自检记录
△
15
分部工程质量检验评定表
※
16
分项工程质量检验评定表
※
17
地质预测和综合分析报告
△
18
井筒实测柱状图
△
19
施工图
△
20
设计变更通知单
※
21
竣工图
※
煤矿井巷单位工程质量保证资料检查评级表
序号
文件名称
检(核)查评级情况
备注
单份质量保证资料
单种质量保证资料
主要单份质量保证资料
一般单份质量保证资料
应有份数
实有份数
符合要求
基本符合要求
不符合要求
应有份数
实有份数
符合要求
基本符合要求
不符合要求
齐全
基本齐全
不齐全
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
单位工程观感质量检验评定表
序号
检验项目
标准分
基本分
评定分
备注
建设单位
设计单位
施工单位
平均
1
井壁表面质量
2
井壁接茬平整度
3
井壁竖直程度
4
井筒与各硐室连接处
5
井筒总漏水量
6
7
8
9
10
合计
应得分,实得分,得分率%
检验人员
建设(监理)单位:
设计单位:
施工单位:
检验日期:
年月日
分部工程质量评定汇总表
单位工程名称:
序号
分部工程名称
共检查分项工程数
分项工程优良个数
分项工程优良率
评定等级
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
分部工程共检查项;优良项,优良率。
评定意见
施工单位:
企业技术负责人:
制表人:
齐龙飞2005年12月21日
单位工程竣工报告
单位工程名称
工程地点
建设单位
支护类型
工作量
工程量
计划开工日期
实际开工日期
计划竣工日期
实际竣工日期
工期是否延期及延期原因:
竣工条件说明:
施工单位:
2005年月日
单位工程竣工验收证书
工程名称
工作量
支护形式
工程量
建设单位
设计单位
监理单位
施工单位
开工日期
竣工日期
工程内容及质量验收评定情况:
验收意见:
2005年月日
参加验收人员:
施工单位:
工地代表:
设计单位:
驻工地代表:
监理单位:
工地代表:
建设单位:
工程负责人:
单位工程质量检验评定表
工程名称:
部位工程量(m)
保
证
项
目
检验项目
质量情况
评定情况
1
2
3
基本项目
检验项目
设
计
值
标准
检查点检查(抽查)记录
单项等级
优
良
率
合格
优
良
1
2
3
4
5
6
7
8
1
2
3
允许偏差项目
检验项目
检查点检查(抽查)记录
设计值
允许偏差
1
2
3
4
5
6
7
8
合格率
等
级
1
2
3
4
评定等级
施工负责人(区、队长):
检验人员:
核定等级
质量检查员:
检验日期年月日
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- 单位工程 验收 表格