12活血化瘀药的简单归纳.docx
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12活血化瘀药的简单归纳
12活血化瘀药的简单归纳
第一节 活血止痛药
川 芎《神农本草经》
伞形科植物川芎的干燥根茎。
气浓香,味苦、辛,稍有麻舌感,微回甜。
以切面色黄白、香气浓、油性大者为佳。
切片,生用。
【药性】辛,温。
归肝、胆、心包经。
【功效】活血行气,祛风止痛。
【应用】
1.血瘀气滞,胸痹心痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,月经不调,经闭痛经,癥瘕腹痛:
辛香行散,温通血脉,既能活血祛瘀,又能行气通滞,为“血中气药”(《本草汇言》),功善止痛,为治气滞血瘀诸痛证之要药。
性善行窜,《本草汇言》称其能“下调经水,中开郁结”,善通达气血,为妇科活血调经要药。
2.头痛:
秉性升散,《本草汇言》谓其能“上行头目”,既能活血行气止痛,又长于祛风止痛,为治头痛之要药。
3.风湿痹痛:
辛散温通,能“旁通络脉”,具有祛风通络止痛之功
【用法用量】煎服,3~10g。
【使用注意】本品辛温升散,凡阴虚阳亢之头痛,阴虚火旺、舌红口干,多汗,月经过多及出血性疾病,不宜使用。
孕妇慎用。
延胡索《雷公炮炙论》
罂粟科多年生植物延胡索的干燥块茎。
本品2015年版《中华人民共和国药典·一部》又名元胡。
气微,味苦。
以断面金黄色、有蜡样光泽者为佳。
切厚片或捣碎,生用或醋炙用。
【药性】辛、苦,温。
归肝、脾、心经。
【功效】活血,行气,止痛。
【应用】气血瘀滞,胸胁、脘腹疼痛,胸痹心痛,经闭痛经,产后瘀阻,跌扑肿痛:
辛散温通,既能活血,又能行气,且止痛作用显著,为活血行气止痛要药。
李时珍谓其“能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛”,临床可广泛用于血瘀气滞所致身体各部位的疼痛。
【用法用量】煎服,3~10g;研末服,每次1.5~3g。
醋制可加强止痛之功。
郁 金《药性论》
姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术或蓬莪术的干燥块根。
前两者分别习称“温郁金”和“黄丝郁金”,其余按性状不同习称“桂郁金”或“绿丝郁金”。
温郁金气微香,味微苦;黄丝郁金气芳香,味辛辣;桂郁金气微,味微辛苦;绿丝郁金气微,味淡。
以切面角质样者为佳。
切薄片,生用。
【药性】辛、苦,寒;归肝、胆、心、肺经。
【功效】活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。
【应用】
1.气滞血瘀,胸胁刺痛,胸痹心痛,月经不调,经闭痛经,乳房胀痛:
辛散苦泄,既能活血祛瘀以止痛,又能疏肝行气以解郁,善治气滞血瘀之证。
2.热病神昏,癫痫发狂
3.血热吐衄,妇女倒经:
性寒苦泄,辛散解郁,能清降火热,解郁顺气,凉血止血,善治肝郁化热、迫血妄行之吐血衄血,妇女倒经
4.肝胆湿热,黄疸尿赤,胆胀胁痛
【用法用量】煎服,3~10g。
【使用注意】不宜与丁香、母丁香同用。
【鉴别用药】香附与郁金均能疏肝解郁,可用于肝气郁结之证。
然香附药性偏温,专入气分,善疏肝行气,调经止痛,长于治疗肝郁气滞之月经不调;而郁金药性偏寒,既入血分,又入气分,善活血止痛,行气解郁,长于治疗肝郁气滞血瘀之痛证。
此外,郁金还有凉血止血、清心开窍、利胆退黄的作用,可用于血热吐衄、妇女倒经,热病神昏,癫痫发狂,黄疸尿赤,胆胀胁痛。
姜 黄《新修本草》
姜科植物姜黄的干燥根茎。
气香特异,味苦、辛。
以切面色金黄、有蜡样光泽者为佳。
生用。
【药性】辛、苦,温。
归肝、脾经。
【功效】活血行气,通经止痛。
【应用】
1.气滞血瘀,胸胁刺痛,胸痹心痛,痛经经闭,癥瘕,跌扑肿痛:
辛行苦泄,温散通滞,既入血分,又入气分,长于止痛,善治气滞血瘀诸痛证。
2.风湿肩臂疼痛:
辛散苦燥,温通经脉,能祛除关节经络之风寒湿邪,通行气血而通络止痛,尤长于行肢臂而除痹痛
【用法用量】煎服,3~10g,外用适量。
【使用注意】孕妇慎用。
【鉴别用药】郁金、姜黄为同一植物的不同药用部位,均能活血散瘀、行气止痛,用于气滞血瘀之证。
但姜黄药用根茎,辛温行散,祛瘀力强,以治寒凝气滞血瘀之证为好,且祛风通痹而用于风湿痹痛。
郁金药用块根,苦寒降泄,行气力强,以治血热瘀滞之证为宜,又能利胆退黄、清心凉血而用于湿热黄疸、热病神昏等证。
片姜黄
姜科植物温郁金的干燥根茎。
性味辛、苦,温;归脾、肝经。
功能活血行气,通经止痛。
适用于胸胁刺痛,胸痹心痛,痛经经闭,癥瘕,风湿肩臂疼痛,跌扑肿痛。
煎服3~9g。
孕妇慎用。
乳 香《名医别录》
橄榄科植物乳香树及同属植物树皮渗出的树脂。
分为索马里乳香和埃塞俄比亚乳香,每种乳香又分为乳香珠和原乳香。
具特异香气,味微苦。
以淡黄白色、断面半透明、香气浓者为佳。
打碎,醋炙用。
【药性】辛、苦,温。
归心、肝、脾经。
【功效】活血定痛,消肿生肌。
【应用】
1.跌打损伤,痈肿疮疡:
辛香走窜,苦泄温通,入心、肝经,既能行气通滞,散瘀止痛,又能活血消痈,祛腐生肌,为外伤科要药。
2.气滞血瘀,胸痹心痛,胃脘疼痛,痛经经闭,产后瘀阻,癥瘕腹痛,风湿痹痛,筋脉拘挛:
辛散通泄,既入血分,又入气分,能行血中气滞,宣通脏腑气血,透达经络,长于止痛,可用于血瘀气滞之诸痛证,《珍珠囊》谓其能“定诸经之痛”。
【用法用量】煎汤或入丸、散,3~5g,宜炮制去油。
外用适量,研末调敷。
【使用注意】孕妇及胃弱者慎用。
没 药《开宝本草》
橄榄科植物地丁树或哈地丁树的干燥树脂。
分为天然没药和胶质没药。
有特异香气,天然没药味苦而微辛,胶质没药味苦而有黏性。
以黄棕色、断面微透明、显油润、香气浓、味苦者为佳。
打碎,醋炙用。
【药性】辛、苦,平。
归心、肝、脾经。
【功效】散瘀定痛,消肿生肌。
【应用】没药的功效主治与乳香相似,常与乳香相须为用,治疗跌打损伤、瘀滞疼痛,痈疽肿痛,疮疡溃后久不收口以及多种瘀滞痛证。
二者的区别在于,乳香偏于行气、伸筋,治疗痹证多用;没药偏于散血化瘀,治疗血瘀气滞较重之胃痛多用。
【用法用量】3~5g,炮制去油,多入丸散用。
外用适量。
【使用注意】孕妇及胃弱者慎用。
五灵脂《开宝本草》
鼯鼠科动物复齿鼯鼠的干燥粪便。
气腥臭或微。
以黑褐色、块状、有光泽、显油润者为佳。
生用,或醋炙、酒炙用。
【药性】苦、咸、甘,温。
归肝经。
【功效】活血止痛,化瘀止血。
【应用】
1.瘀血阻滞诸痛证:
苦泄温通,专入肝经血分,功善活血化瘀止痛,为治疗瘀滞疼痛之要药,常与蒲黄相须为用
2.瘀滞出血证:
炒用,既能活血,又能止血,可用于瘀血内阻、血不归经之出血。
【用法用量】煎服,3~10g,包煎。
【使用注意】孕妇慎用。
不宜与人参同用。
降 香《证类本草》
豆科植物降香檀树干和根的干燥心材。
气微香,味微苦。
以质硬,有油性为佳。
劈成小块,研成细粉或镑片,生用。
【药性】辛,温。
归肝、脾经。
【功效】化瘀止血,理气止痛。
【应用】
1.肝郁胁痛,胸痹刺痛,跌扑伤痛
2.吐血,衄血,外伤出血:
尤其适用于跌打损伤所致的内外出血之证,为外科常用之品
3.秽浊内阻,呕吐腹痛
【用法用量】煎服,9~15g,后下。
外用适量,研细末敷患处。
第二节 活血调经药
丹 参《神农本草经》
唇形科植物丹参的干燥根及根茎。
气微,味微苦涩。
以外表皮色红者为佳。
切厚片,生用或酒炙用。
【药性】苦,微寒。
归心、肝经。
【功效】活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。
【应用】
1.瘀血阻滞之月经不调,痛经经闭,产后腹痛:
苦泄,归心肝经,主入血分,功善活血化瘀,调经止痛,祛瘀生新,为治血行不畅、瘀血阻滞之经产病的要药,《本草纲目》谓其能“破宿血,补新血”
2.血瘀胸痹心痛,脘腹胁痛,癥瘕积聚,跌打损伤,热痹疼痛:
入心肝血分,性善通行,能活血化瘀,通经止痛,为治疗血瘀证的要药。
3.疮痈肿痛
4.心烦不眠
【用法用量】煎服,10~15g。
活血化瘀宜酒炙用。
【使用注意】不宜与藜芦同用。
红 花《新修本草》
菊科植物红花的干燥花。
气微香,味微苦。
以色红黄、鲜艳、质柔软者为佳。
生用。
【药性】辛,温。
归心、肝经。
【功效】活血通经,散瘀止痛。
【应用】
1.瘀血阻滞之经闭,痛经,恶露不行:
入心、肝血分,秉辛散温通之性,活血祛瘀、通经止痛之力强,是妇科瘀血阻滞之经产病的常用药。
2.瘀滞腹痛,胸痹心痛,胸胁刺痛,癥瘕痞块:
能活血祛瘀,通经止痛,善治瘀阻心腹胁痛。
3.跌扑损伤,疮疡肿痛:
善于通利血脉,消肿止痛,为治跌打损伤、瘀滞肿痛之要药
4.热郁血瘀,斑疹色暗
【用法用量】煎服,3~10g。
【使用注意】孕妇慎用;有出血倾向者不宜多用。
西红花
鸢尾科植物番红花的干燥柱头。
又名“藏红花”“番红花”。
性味甘、微寒,归心、肝经。
功能活血化瘀,凉血解毒,解郁安神。
适用于经闭癥瘕,产后瘀阻,温毒发斑,忧郁痞闷,惊悸发狂。
1~3g,煎服或沸水泡服。
孕妇慎用。
桃 仁《神农本草经》
蔷薇科植物桃或山桃的干燥成熟种子。
气微,味微苦。
以颗粒均匀、饱满者为佳。
生用,或照法去皮用、炒黄用,用时捣碎。
【药性】苦、甘,平。
归心、肝、大肠经。
【功效】活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。
【应用】
1.瘀血阻滞之经闭痛经,产后腹痛,癥瘕痞块,跌扑损伤:
味苦通泄,入心肝血分,善泄血滞,祛瘀力强,为治疗多种瘀血阻滞病症的要药
2.肺痈,肠痈:
既能活血祛瘀以消痈,又能润肠通便以泄瘀,为治肺痈、肠痈的常用药。
3.肠燥便秘
4.咳嗽气喘
【用法用量】煎服,5~10g。
【使用注意】孕妇及便溏者慎用。
益母草《神农本草经》
唇形科植物益母草的新鲜或干燥地上部分。
气微,味微苦。
以质嫩、叶多、色灰绿者为佳。
鲜用,或生用。
【药性】苦、辛,微寒。
归肝、心包、膀胱经。
【功效】活血调经,利尿消肿,清热解毒。
【应用】
1.瘀滞月经不调,痛经经闭,恶露不尽:
辛散苦泄,主入血分,功善活血调经,祛瘀通经,为妇科经产病的要药。
2.水肿尿少:
既能利水消肿,又能活血化瘀,尤宜于水瘀互结的水肿
3.跌打损伤,疮痈肿毒
【用法用量】煎服,9~30g;鲜品12~40g。
【使用注意】孕妇慎用。
茺蔚子
唇形科植物益母草的干燥成熟果实。
性味辛、苦,微寒;归心包、肝经。
功能活血调经,清肝明目。
适用于月经不调,闭经痛经,目赤翳障,头晕胀痛。
煎服,5~10g。
瞳孔散大者慎用。
泽 兰《神农本草经》
唇形科植物毛叶地瓜儿苗的干燥地上部分。
气微,味淡。
以叶多、色灰绿、质嫩者为佳。
切段,生用。
【药性】苦、辛,微温。
归肝、脾经。
【功效】活血调经,祛瘀消痈,利水消肿。
【应用】
1.血瘀月经不调,经闭痛经,产后瘀阻腹痛:
辛散苦泄,温通行滞,功善活血调经,为妇科经产瘀血病症的常用药
2.跌打伤痛,疮痈肿毒
3.水肿,腹水:
既能活血祛瘀,又能利水消肿,对瘀血阻滞、水瘀互结之水肿尤为适宜
【用法用量】煎服,6~12g。
【鉴别用药】益母草、泽兰均能活血调经、祛瘀消痈、利水消肿,常用于妇人经产血瘀病症及跌打损伤、瘀肿疼痛、疮痈肿毒、水瘀互结之水肿等证。
然益母草辛散苦泄之力较强,性寒又能清热解毒,其活血、解毒、利水作用较泽兰为强,临床应用亦更广。
牛 膝《神农本草经》
苋科植物牛膝(怀牛膝)的干燥根,主产于河南。
气微,味微甜而稍苦涩。
以切面淡棕色、略呈角质样者为佳。
切段,生用或酒炙用。
【药性】苦、甘、酸,平。
归肝、肾经。
【功效】逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。
【应用】
1.瘀血阻滞之经闭,痛经,胞衣不下:
苦泄甘缓,归肝肾经,性善下行,长于活血通经,多用于妇科瘀滞经产诸疾
2.跌扑伤痛
3.腰膝酸痛,筋骨无力:
善治肝肾不足之证。
4.淋证,水肿,小便不利:
治下焦水湿潴留病症常用药。
5.气火上逆之吐血衄血、牙痛口疮,阴虚阳亢之头痛眩晕:
导热下泄,引血下行,常用于气火上逆、火热上攻之证
【用法用量】煎服,5~12g。
活血通经、利尿通淋、引血(火)下行宜生用,补肝肾、强筋骨宜酒炙用。
【使用注意】孕妇慎用。
川牛膝
苋科植物川牛膝的干燥根。
性味甘、微苦,平;归肝、肾经。
功能逐瘀通经,通利关节,利尿通淋。
适用于经闭癥瘕,胞衣不下,跌扑损伤,风湿痹痛,足痿筋挛,尿血血淋。
煎服5~10g。
孕妇慎用。
土牛膝
苋科植物牛膝的野生种及柳叶牛膝、粗毛牛膝等的干燥根及根茎。
性味苦、酸,平;归肝、肾经。
功能活血祛瘀、清热解毒、利尿通淋。
适用于血滞闭经,跌打损伤,风湿关节痛,咽喉肿痛,白喉,脚气水肿,血淋涩痛。
煎服,10~15g;鲜品加倍;外用适量,捣敷。
孕妇慎用。
鸡血藤《本草纲目拾遗》
豆科植物密花豆的干燥藤茎。
气微,味涩。
以树脂状分泌物多者为佳。
生用。
【药性】苦、甘,温。
归肝、肾经。
【功效】活血补血,调经止痛,舒筋活络。
【应用】
1.月经不调,痛经,闭经:
苦泄甘缓,温而不烈,性质和缓,既能活血,又能补血,为妇科调经要药,凡妇人血瘀及血虚之月经病均可应用。
2.风湿痹痛,肢体麻木,血虚萎黄:
既能活血通络止痛,又能养血荣筋,为治疗经脉不畅、络脉不和病证的常用药。
【用法用量】煎服,9~15g。
王不留行《神农本草经》
石竹科植物麦蓝菜的干燥成熟种子。
气微,味微涩、苦。
以颗粒均匀、饱满、色乌黑者为佳。
生用或炒用。
【药性】苦、平。
归肝、胃经。
【功效】活血通经,下乳消肿,利尿通淋。
【应用】
1.血瘀经闭,痛经,难产:
善于通利血脉,活血通经,走而不守,可用于瘀滞经产病症
2.产后乳汁不下,乳痈肿痛:
治疗产后乳汁不下常用之品。
3.淋证涩痛:
功善活血利尿通淋
【用法用量】煎服,5~10g。
【使用注意】孕妇慎用。
月季花《本草纲目》
蔷薇科植物月季的干燥花。
气清香,味淡、微苦。
以完整、色紫红、气清香者为佳。
生用。
【药性】甘,温。
归肝经。
【功效】活血调经,疏肝解郁。
【应用】
1.气滞血瘀,月经不调,痛经,闭经,胸胁胀痛:
质轻升散,独入肝经,既能活血调经,又能疏肝解郁,理气止痛,常用于肝气郁结,气滞血瘀之月经不调、痛经、闭经、胸胁胀痛
2.活血通经、消肿止痛,也可用于跌打伤痛,痈疽肿毒,瘰疬。
【用法用量】煎服,3~6g。
【使用注意】用量不宜过大,多服久服可引起腹痛腹泻及便溏。
孕妇慎用。
凌霄花《神农本草经》
紫葳科植物凌霄或美洲凌霄的干燥花。
气清香,味微苦、酸。
以完整、色黄褐者为佳。
生用。
【药性】甘、酸,寒。
归肝、心包经。
【功效】活血通经,凉血祛风。
【应用】
1.血滞经闭,月经不调,癥瘕,产后乳肿,跌打损伤
2.风疹发红,皮肤瘙痒,痤疮:
既能清热凉血,又能祛风止痒,宜用于血分有热之证
【用法用量】煎服,5~9g。
外用适量。
【使用注意】孕妇慎用。
第三节 活血疗伤药
土鳖虫《神农本草经》
鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体。
2015年版《中华人民共和国药典·一部》又名䗪虫。
气腥臭,味微咸。
以完整、色红褐、质轻者为佳。
生用。
【药性】咸,寒;有小毒。
归肝经。
【功效】破血逐瘀,续筋接骨。
【应用】
1.跌打损伤,筋伤骨折:
味咸性寒,主归肝经,入血分,性善走窜,活血力强,功善破血逐瘀,消肿止痛,续筋接骨,为伤科疗伤常用药。
2.血瘀经闭,产后瘀阻腹痛,癥瘕痞块:
常用于瘀滞经产病及癥瘕痞块
【用法用量】煎服,3~10g。
【使用注意】孕妇禁用。
马钱子《本草纲目》
马钱科植物马钱的成熟种子。
冬季采收成熟果实,取出种子,晒干,即为生马钱子。
用砂烫至鼓起并显棕褐色或深棕色,即为制马钱子。
生马钱子气微,味极苦;制马钱子微有香气,味极苦。
生马钱子以个大、肉厚、表面灰棕色微带绿、有细密毛茸、质坚硬无破碎者为佳;制马钱子以表面鼓起、色棕褐、质酥松者为佳。
【药性】苦,温;有大毒。
归肝、脾经。
【功效】通络止痛,散结消肿。
【应用】
1.跌打损伤,骨折肿痛:
性善通行,功善止痛,为伤科疗伤止痛要药。
2.风湿顽痹,麻木瘫痪:
善搜筋骨间风湿,开通经络,透达关节,止痛力强,为治疗风湿顽痹、拘挛疼痛、麻木瘫痪之常用药。
张锡纯谓其“开通经络,透达关节之力,远胜于他药。
”
3.痈疽疮毒,咽喉肿痛
【用法用量】0.3~0.6g,炮制后入丸散用。
【使用注意】孕妇禁用;不宜多服久服及生用;运动员慎用;有毒成分能经皮肤吸收,外用不宜大面积涂敷。
自然铜《雷公炮炙论》
硫化物类矿物黄铁矿族黄铁矿,主含二硫化铁(FeS2)。
无臭无味。
以色黄亮、断面有金属光泽者为佳。
生用,或煅至暗红、醋淬后用,用时捣碎。
【药性】辛,平。
归肝经。
【功效】散瘀止痛,续筋接骨。
【应用】跌打损伤,筋骨折伤,瘀肿疼痛:
辛散性平,主入肝经血分,功能活血散瘀,续筋接骨,通经止痛,长于促进骨折的愈合,为伤科要药,外敷内服均可。
【用法用量】3~9g,多入丸散服,若入煎剂宜先煎。
外用适量。
【使用注意】孕妇慎用。
不宜久服。
苏 木《新修本草》
豆科植物苏木的干燥心材。
气微,味微涩。
以色黄红者为佳。
生用。
【性味】甘、咸,平。
归心、肝、脾经。
【功效】活血祛瘀,消肿止痛。
【应用】
1.跌打损伤,骨折筋伤,瘀滞肿痛:
咸入血分,能活血散瘀,消肿止痛,为伤科常用药。
2.血滞经闭痛经,产后瘀阻,胸腹刺痛,痈疽肿痛:
活血祛瘀,通经止痛,为妇科瘀滞经产诸证及其他瘀滞病症的常用药。
【用法用量】煎服,3~9g。
【使用注意】孕妇慎用。
骨碎补《药性论》
水龙骨科植物槲蕨的干燥根茎。
气微,味淡、微涩。
以色棕者为佳。
生用或砂烫用。
【药性】苦,温。
归肝、肾经。
【功效】活血疗伤止痛,补肾强骨;外用消风祛斑。
【应用】
1.跌扑闪挫,筋骨折伤:
苦温,入肝肾经,能活血通经,散瘀消肿,疗伤止痛,续筋接骨,以善补骨碎而得名,为伤科要药。
2.肾虚腰痛,筋骨痿软,耳鸣耳聋,牙齿松动,久泻
3.斑秃,白癜风
【用法用量】煎服,3~9g。
外用适量,研末调敷,亦可浸酒擦患处。
【使用注意】孕妇及阴虚火旺、血虚风燥者慎用。
血 竭《雷公炮炙论》
棕榈科植物麒麟竭果实渗出的树脂经加工制成。
气微,味淡。
以表面黑红色,研末血红色,火烧呛鼻者为佳。
打成碎粒或研成细末用。
【药性】甘、咸,平。
归心、肝经。
【功效】活血定痛,化瘀止血,生肌敛疮。
【应用】
1.跌打损伤,心腹瘀痛:
味咸入血分,主归心肝经,能活血散瘀,消肿止痛,为伤科及其他瘀滞痛证要药。
2.外伤出血:
既能散瘀,又能止血,有止血不留瘀的特点,适用于瘀血阻滞,血不归经的出血,尤宜外伤出血。
3.疮疡不敛
【用法用量】研末服,1~2g,或入丸剂。
外用研末撒或入膏药用。
【使用注意】孕妇慎用。
月经期不宜服用。
儿 茶《饮膳正要》
豆科植物儿茶的去皮枝、干的干燥煎膏。
气微,味涩、苦,略回甜。
以表面黑褐色或棕褐色、有光泽、味苦涩者为佳。
用时打碎。
【药性】苦、涩,微寒。
归心、肺经。
【功效】活血止痛,止血生肌,收湿敛疮,清肺化痰。
【应用】
1.跌扑伤痛
2.外伤出血,吐血衄血:
《本草纲目》谓其能“涂金疮,一切诸疮,止血收湿”,可用于多种内外出血病证,因其性凉清热,故尤宜于血热出血。
3.疮疡不敛,湿疹,湿疮,牙疳,下疳,痔疮
4.肺热咳嗽
【用法用量】煎服,1~3g,包煎;多入丸散服。
外用适量。
刘寄奴《新修本草》
菊科植物奇蒿或白苞蒿的干燥地上部分。
气芳香,味淡。
以叶绿、花穗黄、香气浓郁者为佳。
切段,生用。
【药性】苦,温。
归心、肝、脾经。
【功效】散瘀止痛,疗伤止血,破血通经,消食化积。
【应用】
1.跌打损伤,瘀滞肿痛,外伤出血:
苦泄温通,性善行散,能活血散瘀,通经止痛,止血疗伤,古人谓其为“金疮要药”,常用于治疗伤科病症。
2.血瘀经闭,产后瘀滞腹痛
3.食积腹痛,赤白痢疾
【用法用量】煎服,3~10g。
外用适量,研末撒或调敷,亦可鲜品捣烂外敷。
【使用注意】孕妇慎用。
北刘寄奴
玄参科植物阴行草的干燥全草。
性味苦,寒;归脾、胃、肝、胆经。
功能活血祛瘀,通络止痛,凉血止血,清热利湿。
适用于瘀血经闭,月经不调,产后腹痛,癥瘕积聚,跌打伤痛,血痢,血淋,以及湿热黄疸、水肿、带下等。
煎服,6~9g。
第四节 破血消癥药
莪 术《药性论》
姜科植物蓬莪术、广西莪术或温郁金的干燥根茎。
后者习称“温莪术”。
气微香,味微苦而辛。
以质坚实、香气浓者为佳。
生用或醋制用。
【药性】辛、苦,温。
归肝、脾经。
【功效】破血行气,消积止痛。
【应用】
1.癥瘕痞块,瘀血经闭,胸痹心痛:
辛散苦泄温通,既入血分,又入气分,能破血行气,散瘀消癥,消积止痛,适用于气滞血瘀、食积日久而成的癥瘕积聚,以及气滞、血瘀、食停、寒凝所致的诸般痛证,常与三棱相须为用。
2.食积气滞,脘腹胀痛
3.既破血祛瘀,又消肿止痛,也可用于跌打损伤,瘀肿疼痛。
【用法用量】煎服,6~9g。
醋制后可加强祛瘀止痛作用。
【使用注意】孕妇及月经过多者禁用。
三 棱《本草拾遗》
黑三棱科植物黑三棱的干燥块茎。
气微,味淡,嚼之微有麻辣感。
以色黄白者为佳。
生用或醋炙用。
【药性】辛、苦,平。
归肝、脾经。
【功效】破血行气,消积止痛。
【应用】三棱所主治的病证与莪术相同,二者常相须为用。
但三棱偏于破血,莪术偏于破气。
【用法用量】煎服,5~10g。
醋制后可加强祛瘀止痛作用。
【使用注意】孕妇及月经过多者禁用。
不宜与芒硝、玄明粉同用。
水 蛭《神农本草经》
水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蟥的干燥全体。
气微腥。
以色黑褐者为佳。
生用,或用滑石粉烫后用。
【药性】咸、苦,平;有小毒。
归肝经。
【功效】破血通经,逐瘀消癥。
【应用】
1.血瘀经闭,癥瘕痞块:
咸苦入血通泄,主归肝经,破血逐瘀力强,常用于瘀滞重症。
2.中风偏瘫,跌打损伤,瘀滞心腹疼痛
【用法用量】煎服,1~3g。
【使用注意】孕妇及月经过多者禁用。
虻 虫《神农本草经》
虻科昆虫复带虻等的雌虫体。
气臭,味苦咸。
以个大、完整者为佳。
去翘、足,炒用。
【药性】苦,微寒;有小毒。
归肝经。
【功效】破血逐瘀,消癥散积。
【应用】
1.血瘀经闭,癥瘕痞块:
味苦降泄,入肝经血分,性烈善破,能破血逐瘀,通利血脉,可用于瘀血重症。
2.跌打损伤,瘀滞肿痛
【用法用量】煎服,1~1.5g;研末服,0.3g。
【使用注意】孕妇禁用。
体虚无瘀、腹泻者不宜使用。
斑 蝥《神农本草经》
芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体。
有特殊的臭气。
以个大、完整、色鲜明者为佳。
生用,或与米拌炒至黄棕色取出,除去头、翅、足后用。
【药性】辛,热;有大毒。
归肝、胃、肾经。
【功效】破血逐瘀,散结消癥,攻毒蚀疮。
【应用】
1.癥瘕,瘀滞经闭:
辛行温通,入血分,能破血逐瘀,通行经脉,消癥散结,常用于瘀血重症。
近人用治肝癌等多种癌肿,可用斑蝥1~3只置鸡蛋内煮食。
2.顽癣,赘疣,瘰疬,痈疽不溃,恶疮死肌
3.外敷,有发泡作用,可作发泡疗法以治多种疾病,如面瘫、风湿痹痛等。
【用法用量】内服,0.03~0.06g,炮制后多入丸散用。
外用适量,研末或浸酒、醋,或制油膏涂敷患处,不宜大面积用。
【使用注意】本品有大毒,内服宜慎,孕妇禁用。
外用对皮肤、黏膜有很强的刺激作用,能引起皮肤发红、灼热、起泡,甚至腐烂,故不宜久敷和大面积使用。
穿山甲《名医别录》
鲮鲤科动物穿山甲的鳞甲。
气微腥,味淡。
以片匀、半透明、不带皮肉者为佳。
生用;或砂烫用,或砂烫后醋淬用,用时捣碎。
【药性】咸,微寒。
归肝、胃经。
【功效】活血消癥,通经下乳,消肿排脓,搜风通络。
【应用】
1.血滞经闭,癥瘕:
性善走窜,功专行散,既能
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