完整word版急危重症护理学试题多选.docx
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完整word版急危重症护理学试题多选
二、多选题
1.现场救护时病人采取的合适体位包括
A.现场需心肺复苏者应置于复苏体位 B.毒蛇咬伤时应放低患肢
C.昏迷病人仰卧位 D.咯血者向患侧卧位 E.脚扭伤应抬高患肢
2.下列哪项是现场急救中常用的基本护理措施:
A.保持半卧位 B。
建立有效的静脉通道 C.维护生命体征
D。
去除不必要的约束 E.加强途中监护和记录
3.危重伤员的搬运中正确的护理是
A.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜
B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运
C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞
D.休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢
E.四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤
3.下列哪几项是心肺复苏有效的指征
A.可扪及颈动脉、股动脉搏动B.出现应答反应C.瞳孔由小变大
D.收缩压在65mmHg以上E.呼吸改善
4。
关于口对口人工呼吸,以下正确的是
A。
术者深吸一口气后,双唇紧贴病人口部,然后用最大力气吹气,以使胸廓抬起
B.吹气时,应捏紧病人鼻孔,防止气体从鼻孔逸出
C.吹气时间宜长,以占1次呼吸周期的2/3为宜
D。
吹气毕,术者头稍抬起并侧转换气,同时松开捏鼻孔的手,让病人的胸廓及肺依靠其弹性自动回缩,排出肺内的二氧化碳,并注意观察病人胸廓起伏
E。
若病人尚有微弱呼吸,人工呼吸应与病人的自主呼吸同步进行
5.关于胸外按压,以下正确的是
A.一般情况下应让病人平卧于硬质床垫或地上
B.按压时,手应始终置于病人胸骨中下半部,不离开胸壁
C.按压要有节奏,按压与放松时间大致相等
D.病人头部应适当放低,以避免按压时呕吐物反流至气管,也可防止因头部高于心脏水平而影响脑血流
E。
按压期间应密切观察病情,评价按压效果
6。
CPR的给药途径,以下正确的是
A。
首选中心静脉给药
B。
抢救药物可从气管内给药,气管内给药剂量应为静脉给药剂量的2.0~2.5倍
C.肌注无效
D.手背及小腿部外周静脉是给药的较理想途径
E。
不主张自胸外向心内注药
7。
关于脑复苏时的降温,以下正确的是
A.降温可保护缺氧的脑组织 B.睡冰床是很好的脑复苏方法
C.宜采用头部重点降温法 D.对脑水肿病人最好在30分钟内将体温降至37℃以下
E.最好能将体温降至28℃
8。
分诊护士见病人双侧瞳孔缩小,可能是
A.有机磷中毒 B。
颠茄类中毒 C。
吗啡类中毒 D。
氢化物中毒 E。
颅内血肿
9。
有关骨折临时固定的叙述,正确的是
A。
处理顺序是止血、包扎、固定 B。
先临时固定再抗休克
C.夹板长度必须超过骨折的上、下两个关节D。
夹板与皮肤间要加衬垫
10。
关于中暑高热描述,正确的是
A.多起病急骤B.临床表现特点为高热、无汗、昏迷C.主要发病机制可能是汗腺衰竭
D。
常见于老年人或大量出汗的青壮年E。
救治的关键在于迅速降低体温
11。
以下何种情况禁止洗胃
A.昏迷B.服毒超过6小时C。
服腐蚀性毒物D。
肝硬化晚期E.正在抽搐
12.有关院外急救中心设置,陈述正确的是:
A.30万人口以上的区域应该设置—个院前急救中心(站)B.一个30万人口的区域内只能设立一个急救中心、(站)C。
急救中心应设在区域中心地带,车辆进出交通方便处D。
院前急救中心可设在医院内或医院外E。
每辆急救车占地面积一般为100~200m2
13.运转良好的急救网络应符合以下指标:
A。
城区急救半径≤5km,平均急救反应时间≤15minB。
危重病人医疗处理率达标100%,急救途中死亡率≤1%C。
医疗责任事故发生次数≤1,法定报告传染病漏报率为O。
D.一人一针一管、一用一灭菌执行率为100%E.通讯设备完好率≥95%
二、多选题
1.ABDE2。
BCDE3。
ABCDE3。
ABCD4.ABDE5。
ACE6.BCDE7.ACD8.AC9.ACDE10。
ABCE
11。
CDE
4。
急诊科的基础设施包括:
A.分诊室、诊察室B抢救室C。
清创室或急诊手术室治疗室D。
观察室、重症监护室E。
康复室
5.急诊护理人员应具备的素质有:
A.医德高尚B。
业务娴熟C。
心理健康D。
身体健康E.团队精神
6.护士运用眼、耳、鼻、手感官来收集病人的客观资料,以下正确的是:
A.用眼观察排泄和分泌物的色、量、质的改变所代表的意义B.用耳去辨别身体不同部位发出的声音的变化所代表的意义C。
用鼻去辨别病人发出的特殊气味所代表的意义D.用手去触摸病人的疼痛部位来了解疼痛涉及范围与程度E.用快速血糖仪对病人进行血糖检查
7。
对疼痛的病人采用PQRST公式分诊,以下描述错误的是;
A.P是指疼痛发生的诱因及加重与缓解的因素B。
Q是指疼痛的性质C。
R是指有无放射痛,向哪些部位放射D.S是指疼痛开始、持续、终止的时间E。
T是指疼痛的程度
4。
ABCD5。
ABCDE6。
ABCD7.DE
21。
有关CVP的描述以下哪项是正确的:
A。
CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量B。
CVP监测是反映左心功能的间接指标C.连续监测比单次监测更有意义D。
当病人有左心功能不全时,单纯监测CVP,没有意义E.CVP>15~20cmH2O,表示右心功能不良
22。
关于肾功能监测,以下错误的是:
A。
尿量监测是最直接的指标B.肾浓缩—稀释试验用于监测肾小管的分泌功能C。
BUN和血肌酐是判断肾小球滤过功能的指标D.内生肌酐清除率反映肾小管的排泄功能E.尿/血渗透压比值反映肾小管浓缩功能
23。
以下哪种疾病是ICU收治的对象;
A。
ARDSR严重心肌梗死C严重低钾血症D。
甲状腺危象E.肺癌根治术后
24。
用漂流导管监测血流动力学时,常见的并发症有:
A。
气囊破裂B。
肺栓塞C.心力衰竭D.感染E。
血栓形成和栓塞
25.有关漂浮导管的说法,哪项是正确的:
A.监测的基本原理是PAWP≈LAP≈LVEDPB。
右侧锁骨下静脉是首选的穿刺静脉C。
可监测左右心室功能D.可用于区别心源性和非心源性肺水肿E。
可为临床治疗提供指导
26。
在酸碱检查的众多指标中,最重要的是哪几项:
A.pHB。
PaC02C。
HCO3—D.AGpE.BE
27。
以下关于二级监测内容正确的是:
A。
连续监测心电图,每l~2h测血压一次,每2~4h测CVPB。
每小时测呼吸频率,每8h查动脉血气呼吸机治疗者,应随时查C.每小时尿量及比重,每8h总结一次出入量平衡情况D。
每6h测体温一次.E。
每日查血和尿常规、血浆电解质、血糖BUN。
胸部X线检查可根据情况随时选用
28。
CVP由几种成分组成:
A.右心室充盈压B。
左心室充盈压C.静脉内壁压力D。
静脉收缩压和张力E.静脉毛细血管压
29。
CVP升高见于:
A。
房颤B.纵隔压迫C.缩窄性心包炎D.低血容量E。
周围血管张力减退
30。
肺容量的监测包括:
A.时间肺活量B.潮气量C。
每分钟通气量D.功能残气量E.生理无效腔
31。
关于血气分析,正确的是:
A。
动脉pH的正常值为7。
35~7。
45,受代谢和睡吸因素的影响:
B.PaC02正常值为35~45mmHgC.Pa02是诊断酸碱失衡的间接指标D。
AB受代谢和呼吸因素的双重影响E。
AGp用于复合性酸碱失衡的诊断
32.以上哪些因素可导致BUN升高:
A.感染B。
消化道出血C.高蛋白饮食D。
脱水E。
尿毒症
33。
颅内压增高常见于以下疾病:
A。
脱水B。
脊髓麻醉C.颅内感染D.颅脑外伤E.低血压性休克
34.某人血气结果如下:
pH7~22,HCO3-20mmoVL,PaCO250mmHg,他可能发生了哪些酸碱失衡:
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒
35.某人血气结果如下:
pH7。
57,HCO3—28mmol/lPaCO232mmHg,他可能发生了哪些酸碱失衡:
A。
呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C。
代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒
36。
某人血气结果如下:
pH7.37,HCO3-42mmol/L,PaCO275mmHg,他可能发生了哪些酸碱失衡:
A.呼吸性酸中毒B。
呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒
37.监测PaC02的临床意义是:
A.判断肺泡通气量B。
判断代谢性酸碱失衡C。
判断呼吸性酸碱失衡D.判断复合性酸碱失衡,E。
判断I型呼吸衰竭
38。
有关Pa02的说法,正确的是:
A.正常值是80—100mmHgB。
是衡量有无低氧血症的指标C.是诊断呼吸衰竭的指标D。
是诊断酸碱失衡的间攘指标E.是缺氧程度的分级指标
39。
有关Sa02的描述,错误的是:
A。
正常值为96%~100%B.是反映PaO2高低的指标C。
是诊断酸碱失衡的间接指标D.反映pH与氧的亲和力E。
是诊断呼吸衰竭的指标
40。
有关酸碱失衡的判断,正确的是:
A.pH变化方向总是与原发分量相一致B。
根据pH确定有无酸血症或碱血症,C.HC03—与PaC02呈反向变化时应诊断为复合性酸碱失衡D。
代偿方式主要为肾代偿肺和肺代偿肾两种,特点是肾快肺慢E。
代谢性酸中毒时肺代偿的最大限度是PaCO2不低于25mmHg
21.ACDE22。
BD23。
ABCDE24.ABDE25.ACDE26.ABC27.ABE28.ACDE29。
ABC30.BD31.ABCDE32.ABDE33。
CD34.AC35。
BD36.AD37.ABCD38.BCD39。
CE:
40.ABC
16。
提示伤病员已死亡的指征包括;
A.无意识B。
无自主呼吸C。
无颈动脉搏动D.瞳孔固定性散大30min以上E。
心肺复苏抢救持续lh以上,心电活动不恢复
17。
下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施?
A.维持血压B。
呼吸支持保证脑组织充分供氧C.降低颅内压D.低温E。
药物应用
18。
初期复苏包括下列哪些内容?
A。
保持呼吸道通畅B.进行人工呼吸C.心脏按压D。
使用机械人工呼吸E。
复苏药物应用
19.常用心肺复苏药物有;
A.肾上腺素B。
利多卡因C。
阿托晶D.碳酸氢钠E。
普鲁卡因胺
20.可进行静脉、气管内或心内注射的心肺复苏药物是:
A。
肾上腺素B.乳酸钠C.利他灵D.50%葡萄糖E。
异丙基肾上腺素
21.口对口人工呼吸的要求是:
A.保持呼吸道通畅B.应将病员鼻孔掐住,吹气前应做深吸气C.病员胸廓吹气时升高D。
每分钟均匀重复吹气16次E。
须与胸外心脏按压配合
22。
快速静脉注射以下哪些药物,可导致心搏骤停?
A。
苯妥英钠B.氨茶碱C。
氯化钙D.利多卡因E。
青霉素
23。
判断心跳骤停的最早体征包括:
A。
意识消失B.大动脉搏动消失C.无自主呼吸D.心电图呈平线E。
瞳孔散大
24。
防治脑水肿是脑复苏的关键,应尽早施行下述哪些措施?
A。
低温B.脱水疗法C.镇静止痉D。
皮质类固醇应用E.高压氧疗法
25.关于心搏骤停,以下哪些是正确的?
A。
严重低钾、高钾、高钙、高镁及酸中毒均可导致心搏骤停B。
青霉素过敏可导致心搏骤停C。
“心泵学说"较“胸泵学说”更为人们所认可D。
在体内缺钾时,锑剂、洋地黄类药物的毒性反应常可致室颤E.人在死亡时都会发生心搏骤停
26。
CPR时关于气道的控制,以下哪些是正确的?
A.应先将病人仰卧,松解衣领及裤带,挖出口中污物、义牙及呕吐物等B。
对插管困难而严重窒息者,可行环甲膜穿刺接“T”型管输氧C。
对疑有头、颈部外伤者,应采用仰面抬颈法开放气道D.口咽通气管和鼻咽通气管可使舌根离开咽后壁,解除气道梗阻E。
有条件时应尽早作气管插管
27。
心跳骤停的临床表现包括:
A.清醒病人神志突然消失B。
颈动脉搏动不能摸到C。
心音、心搏和血压消失D。
面色发绀或灰白E。
瞳孔散大
28.关于口对口人工呼吸,以下哪些陈述是正确的?
A.深吸气后包紧病人口部,尽最大力气吹气,以使胸廓抬起B.吹气时,捏紧病人鼻孔,防止漏气C.吹气时间宜长,以占1次呼吸周期的2/3为宜D。
吹气毕,头抬起侧转换气,松开病人鼻孔,观察病人胸廓起伏E。
对有微弱呼吸的病人,人工呼吸应与其自主呼吸同步
29.关于胸外按压的叙述,以下哪些是正确的?
A。
一般情况下应让病人平卧于硬质床垫或地上B。
按压时,手应始终置于病人胸骨中下半部,不离开胸壁,C。
按压要有节奏,按压与放松时间大致相等D。
病人头部适当放低以避免误吸和影响脑血流E.按压期间密切观察病情,评价按压效果
30,关于CPR的给药途径,以下哪些是正确的?
A。
首选中心静脉给药B。
可从气管内给药,剂量为静脉给药剂量的2~2.5倍C。
肌注无效D.手背及小腿部外周静脉是给药的较理想途径E.不主张自胸外向心内注药
31。
脑组织具有以下哪些特点?
A。
高代谢率B。
高氧耗C。
高血流量D.对缺氧最敏感E.结构疏松
32。
关于心搏骤停后的药物应用,以下哪些是正确的?
A.首选阿托品B。
肾上腺素可从气道内给药C.肾上腺素可用于任何类型的心搏骤停D.碳酸氢钠应慎用,至少复苏最初的15分钟内不需要用E。
电除颤复律和气管插管后酸中毒持续存在时,可缓慢静脉推注碳酸氢钠
33.关于心前区捶击,以下哪些是正确的?
A。
适用于目击病人发生心搏骤停时B.捶击时松握空心拳,用力拳击C.捶击部位是心尖部D。
婴幼儿禁用E.捶击无效应立即行胸外心脏按压和人工呼吸
34.有关电除颤的陈述,正确的是:
A.是治疗室颤的最有效手段B.每延迟一分钟,复苏成功率下降7%~10%C.对细颤型室颤者,应先经其他处理使之变为粗颤,再进行电击D。
任何人不得在放电时接触病人及病床E.AED可用较低功率取得较高的除颤成功率
35.关于脑复苏时的降温,以下哪些是正确的?
A.降温可保护缺氧的脑组织B。
睡冰床是很好的脑复苏方法C。
宜采用头部重点降温法D.对脑水肿病人最好在30min内将体温降至37℃以下E.最好能将体温降至28℃
36。
关于脑复苏时的药物应用,以下哪些是正确的?
A.冬眠药物可消除寒战,解除血管痉挛,改善循环和辅助降温B。
在降温和维持血压平稳的基础上,宜及早用脱水剂预防脑水肿C。
肾上腺皮质激素除能保持毛细血管和血脑屏障的完整性,减轻脑水肿,地塞米松常为首选药物D.应适当应用抑制脑细胞代谢的药物E.巴比妥类药物因镇静、安眠、止痉的作用,是脑复苏中的常用药物
16。
ABCDE17。
ABCDE18,ABC19。
ABCDE20.AE21.ABCDE22.ABCD23。
ABC24.ABCDE25。
ABD26。
ABDE27。
ABCDE28.BDE29.ACDE30。
ACE31.ABCD32.BCDE33。
ABDE34.ABCDE35。
ACD36。
ABCDE
1.不明毒物中毒的患者洗胃时应选用 ( )
A.温开水 B.生理盐水 C.2%碳酸氢钠 D.1:
15000高锰酸钾 E.镁乳(氢氧化镁合剂)
2.病区抢救室的护士应 ( )
A.坚守工作岗位 B.做好交接班工作 C.随时检查、补充急救药品和器械
D.严格执行抢救室的管理制度 E.以上都对
3。
格拉斯哥昏迷分级评分包括那些方面()
A、睁眼;2、语言;C、肢体反应;D、神志;E、瞳孔.
4.衡量氧疗效果的主要观察体征有 ( )
A.皮肤颜色 B.呼吸方式 C.意识 D.疼痛有无减轻 E.血氧饱和度
5.强心剂不包括 ( )
A.去甲肾上腺素 B.毛花苷C C.利多卡因 D.毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K) E.硝酸甘油
6.患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕 ( )
A.中毒 B.虚脱 C.贫血 D.过敏 E.休克
7.危重患者的支持性护理措施包括 ( )
A.保持呼吸道通畅 B.加强临床护理 C.补充营养和水分 D.维持二便通畅
E.保持患者的最佳心理状态
1。
AB;2.AC;3。
ABC;4。
ABE;5.ACE;6.BE;7。
ABCDE
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