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恶灵古堡
《恶灵古堡》的丧尸病原体Comments>>
PanSci 发表于2013-02-0610:
12|Tags标签:
丧尸病原体, 原创, 感染, 普里昂蛋白, 狂犬病病毒
作者:
逆旅
【那些年,一直追我的丧尸】
1998年5月,因为保护伞公司(UmbrellaCorp,原译:
安布雷拉)疑似发生劳资纠纷,研究员史宾斯(Spence)在位于阿克雷山区的研究所中窃取T病毒和解药后,摔破一支装有T病毒的容器,T病毒经由空调系统散布使感染病毒的员工都成了丧尸(zombie)。
同年9月,因为研究所废弃物堆积超过处理量上限,使某些未经处理的废弃物外泄,T病毒经由老鼠传播流出,邻近阿克雷山区的拉昆市(RaccoonCity)开始出现「吃人病」的报导。
此时拉昆市的饮用水也遭病毒污染,导致T病毒散布到整个拉昆市。
于是真实身分是蜜拉·乔娃薇琪(MillaJovovich)的艾莉丝(Alice,又名JanusProspero),在往后数年间展开了拯救世界的旅程。
离开了电影或电玩,在我们所处的这平行空间中,可能出现丧尸病原体(pathogen)吗?
丧尸的病原体为何?
在拉昆市大爆发的丧尸(或称「活死人」,undead)有几个特征:
染病者行动迟缓、只有基本行为能力、没有意识、以活人为食。
《丧尸解剖学》(TheZombieAutopsies)的作者,哈佛大学精神疾病助理教授斯克兹曼(StevenC.Schlozman)在PopScience的采访中提到,受感染的人类,其脑部负责「判断」、「计画」的额叶(frontallobe)应该不再具有功能;再者,由丧尸行动迟缓看来,协调身体动作的小脑(cerebellum)应该也无法发挥完整功能;不会因为痛而退缩似乎显示负责痛觉的脑区也失去作用。
也因为如此,遇到丧尸很容易逃跑。
攻击身体其他部位无法击退丧尸,但用棍棒重击丧尸头部,就能将它击倒。
此外,病原体能透过空气传播(空调系统)、水传播(拉昆市饮用水)、体液经由伤口或粘膜接触传播(丧尸啃咬)、透过病媒传播(老鼠),也就是具传染性。
那么,已知的病原体种类中最有可能是什么呢?
目前医学上有记录人类的传染病病原体种类包括:
∙病毒-感冒病毒、爱滋病毒…等
∙细菌-结核杆菌、梅毒螺旋体、炭疽杆菌…等
∙真菌-隐球菌、念珠球菌…等
∙蛋白质-普里昂蛋白(Prion)
∙原生生物-锥虫、阴道滴虫…等
∙多细胞动物-蛔虫、丝虫、吸虫…等
每种病原体的传染途径和对人体的损害部位都不尽相同。
斯克兹曼认为,已知具感染性,又能破坏人类脑部功能的病原体,似乎普里昂蛋白最有可能是丧尸的病原体;正好普里昂蛋白又能藉由「食人」行为传播,更符合丧尸的传染模式。
丧尸病原体会是普里昂蛋白吗?
普里昂蛋白原来是一种主要出现在神经细胞细胞膜上的蛋白质PrP,功能不明。
变性成PrPSC后的普里昂蛋白,会诱发其他正常的PrPC也变性成PrPSC。
科学家对于诱发变性的过程仍不了解,不过确定的是,普里昂蛋白会引起海绵状脑病,使染病个体的大脑功能丧失(在人类身上会伴随「头痛」的症状,也蛮符合丧尸电影中角色染病就抱头表现极度痛苦的样子)、行为失调,并且无法根治(最近似乎有突破,请参考连结),感染者只有死路一条,就和那些丧尸一样。
普里昂蛋白非常顽强,能抵抗高热、紫外线、甲醛,国际研究团队在1991年甚至发现连蛋白酶也无法将它清除。
唯有销毁或封锁感染的个体,才能避免疫情扩大,这也是丧尸肆虐的拉昆市后来面临的命运。
普里昂蛋白具高度感染性,遭感染的脑脊髓液或血液注射入健康的动物体内也会引发感染(还蛮符合丧尸电影中很常出现拿着「带有病原」的针筒往身上猛戳的剧情),甚至可能会透过手术用具交叉感染。
除了注射,普里昂蛋白较常透过「互吃」(食用同种的其他个体行为,cannibalism)-也就是像丧尸的啃咬传染,最著名的例子就是库鲁病(Kuru)。
库鲁病在1950年代的巴布亚纽几内亚(PapuaNewGuinea)被发现,研究后发现和当地的Fore族部落会吃掉亲属遗体的习俗有关,食用库鲁病患者遗体(特别是脑部)的亲属,会感染库鲁病。
此外,得克萨斯大学医学分校(UniversityofTexasMedicalBranch)的研究团队,于2008年发表一则研究在《Cell》的研究报告,指出普里昂蛋白能跨物种传播。
如果普里昂蛋白就是丧尸病原体,跨物种传播的特性也许能解释拉昆市出现的丧尸化的狼犬、乌鸦、蛇……等动物。
虽然普里昂蛋白的传播途径和引发的症状类似丧尸,但和丧尸电影设定不同的是,普里昂蛋白是由「健康者」吃了「感染者」才会感染,而非「感染者」攻击「健康者」。
如果要由感染者攻击健康者,或许狂犬病的特征会比较相近。
丧尸病原体会是狂犬病病毒吗?
除了普里昂蛋白,另一个也是藉由接触伤口传染、染病后丧失理智、无法根治的丧尸病原体大概就是狂犬病病毒了。
狂犬病是一种很早就被知道的人畜共通传染病,被感染之后的个体会出现狂躁畏光、恐风、恐水的异常行为,这也许就是丧尸或吸血鬼传说最一开始的雏形。
目前知道狂犬病能跨物种感染哺乳类,包括人、犬、猫、雪貂、浣熊、臭鼬、狐狸、狼、熊、蝙蝠和马(这些动物如果丧尸化又出现在电影中好像一点也不奇怪)。
除了透过伤口、注射体液传染,如果密闭空间(像是洞穴)中染病蝙蝠数量众多,也可能因为吸入悬浮在空气中带有狂犬病病毒的唾液、尿液或粪便微粒而感染。
这一传染途径也符合「阿克雷山脉事件」,透过实验室空调系统散布丧尸病毒的情节。
合成的丧尸病原体?
在《恶灵古堡》(BIOHAZARD)的设定中,使健康人类变成丧尸的病原体,是原先计画开发作为生化兵器的T病毒,为一种非自然、人工合成的病原体。
虽然「T病毒」的「T」是「暴君」(Tyrant)的字首,但实际上,「T」比较有可能是「运送」(Transportation)的意思。
是否有可能合成一种病毒,能使普里昂蛋白更快速侵入感染者大脑的额叶?
关于这问题,麻州总医院(MassachusettsGeneralHospital)的器官移植传染科主任费雪曼(JayFishman)认为,引起脑炎的西尼罗河病毒的确可以在感染后快速侵入人类脑部,不过要让病毒带着普里昂蛋白进入人体,似乎不太可能。
同时,如何让普里昂蛋白破坏感染者脑部到一定程度后就停止作用,避免完全「害死」宿主也是个问题。
和其他电影、电玩一样,作品中的世界或多或少和现实的这个平行世界重叠。
普里昂蛋白蛋白也好,狂犬病病毒也好,甚至真的有丧尸病原体存在?
也许哪天醒来发现整个城市只剩你一个,丧尸恶梦成真,又或许染病成为丧尸的受难者才是陷入无底的恶梦中没有醒来……
【图/JoyuWang】
参考资料
∙FYI:
CouldScientistsReallyCreateaZombieApocalypseVirus?
PopScience[02.24.2011]
∙Prionsjumpspeciesbarrier. NatureNews[4September2008]
∙维基百科中、英文相关条目
∙台湾动物狂犬病防疫网站
荷兰外科医生的培训Comments>>
林竹萧萧 发表于2013-09-1713:
55|Tags标签:
原创, 外科医生
注:
作者林竹潇潇目前在荷兰鹿特丹医学中心研读外科学博士,忙里偷闲的将自己在荷兰的所见、所想书写成文,期间所述的问题,不少可与国内类比,松鼠会择选一二,供读者阅读参考。
跟我合租公寓的同事弗雷克刚结束了他为期6年的外科医生培训,正式获得了荷兰外科大夫的资格。
这两天和他在饭后闲聊时说起了荷兰的外科医生培训。
外科医生,特别是普通外科医生是荷兰最热门的专业之一;每年全荷兰招收人数都很少,例如鹿特丹及周边地区仅招二三十人。
外科培训一共有6年,包括4年的大外科训练,2年的专业外科训练。
这些培训在某一个区域的诸多大小医院中开展,以保证医生培训过程中既能够接触到常见病,也能够在大医院中参与疑难杂症的诊疗工作。
弗雷克的临床技能十分出色,和他合作手术时我深感其速度与质量要比其他人好不少。
他当年应聘培训生时就因其出色的临床水平而在没有科研博士的情况下就被鹿特丹区域录取,现在他成了荷兰几乎是最年轻的外科大夫。
他说,荷兰外科医生培训的最大特点就是“因材施教”,根据不同人的能力来安排教学的进度。
导师需要对培训生进行评估、评价他们的医疗、手术操作水平,并与其他培训生比较优势和差距。
荷兰有个全国联网的数据库,里面对不同疾病的各个诊疗要点进行了分类,对手术操作的了解也从一般了解到独立完成甚至可以教他人等分成不同的五个级别。
不同年份的培训医生对手术的掌握有不同的总体要求;但导师可以根据培训生的能力来安排相应的操作训练。
弗雷克在培训一年以后一些常见的胃肠道癌症手术就能够在指导下完成;现在六年下来,除了移植手术之外,其他胃肠道手术基本上都能独立完成了。
为了保证教学培训的质量,荷兰政府每五年对培训生所在医院进行评估。
除了一些常规的检查之外,还会邀请培训生去“访谈”。
为了避免假大空的套话,检察人员会提出非常刁钻的问题,把培训生逼上绝路,以从中找出医院培训所存在的不足之处。
尽管教学培训乍一看似乎是医院的负担,但其实所有医院都非常看重“教学医院”这个头衔。
其中最大的原因之一就是:
省钱。
要知道在荷兰养一名医生可不是便宜的事情。
外科医生是医院给工资,而培训生却是国家养着,相当于医院免费劳动力;这样的好买卖哪个医院都不愿意错过的!
而且一旦失去一个外科培训资质,可能内科、妇产、儿科的培训资质也会受到影响,因此这样的代价没有哪个医院愿意承担。
当我问到有关于他们工作时间的问题时,总有一种“自找苦吃”的感觉。
荷兰法律规定外科培训生每周只有40小时的工作时间,8小时的学习时间。
另外还有很多细则防止培训生“过劳”,例如不能连续工作超过7天等。
每次弗雷克上完一个礼拜的夜班总是有一周的休息时间补偿。
这样的工作安排简直羡煞人了!
不过外科培训生们倒是“生在福中不知福”。
他们并不是很乐意法律对他们的作息太过约束。
他们总是拿自己和以前的大夫们作比较。
说以前的大夫可以尽情工作、尽情手术,因此6年培训下来基本上啥手术都能独当一面,但他们由于“法律”的限制,反而学得少了……哎,看来全世界外科大夫都有着类似的性格。
末日预言Comments>>
李清晨 发表于2013-11-0308:
09|Tags标签:
1918年大流感, 原创, 西班牙女郎
翻开《大流感》,显然是怀有一些预期的,因为在我看来,作者王哲博士的成名作《国士无双伍连德》乃是中文世界里科学写作的一个典范,正是因为这本书让不少国人第一次知道了伍连德这个人,让百年前那一场狙击鼠疫的斗争重新回到中国人的视野。
《大流感》虽然讲述的也是人类与传染病斗争的故事,但它完全不同,如果说《国士无双伍连德》乃是对一个英雄的精雕细刻,那么《大流感》就是一座群雕,是千百年来无数在人类认识或控制传染病的历史进程中,做出过贡献和牺牲者的一组群像,作者仿佛用了一个广角镜头,将群雄尽收眼底一网打尽,其中又不乏对重点人物的特写式描摹和对重点事件的纵深发掘。
贯穿全书的核心事件,是追踪1918年大流感的元凶。
这一场大流感也被称作西班牙流感,还有一个戏谑的说法——西班牙女郎,她作为人类历史上最大最凶险的一场瘟疫,在重创近世人类世界之后,悄然消失,逃得无影无踪,普通人集体性地尽力遗忘当年的灾难与痛苦,富于使命感与责任心的科学家们却暗下决心,一定要擒获真凶,但西班牙女郎却仿佛一个狡诈的猎物,一次又一次逃离了众多高明猎手精心布置的圈套,为什么这一场追踪旷日持久历尽曲折与艰难?
【流感期间的紧急军事医院图文出处:
维基百科】
因为当年西班牙大流感来去匆匆,她消失时人类还没有掌握病毒分离技术,等到该技术成熟之后,当年死于大流感的人们早已化骨成灰,哪还有可能从这些已被大自然毁掉的尸体组织中再分离出病毒呢?
天下无难事,只怕有心人,如果有一个地方,非常寒冷,非常干燥,而水量又很多,是否有可能保留有符合条件的尸体呢?
这样的极寒之地且又有人类生存的地方存在么?
这显然应该是极北之地——各路英雄先后都想到了这里。
赫尔汀,陶本伯格及邓肯团队悉数登场,为了破解一场百年之谜为了科学的荣耀,更是为了预防有可能再临的“瘟疫”,展开了一场热闹非凡的明争暗斗。
结局出人意料,过程异彩纷呈,不啻一部精彩的悬疑大片,读者在阅读的过程中不断地在猜测其后的情节,结果发现自己的猜测一次次落空,被精明的导演戏弄的晕头转向。
但这部大片的导演也即本书的作者王哲博士,并非有意作弄读者卖弄叙事技巧,这正是本书的难能可贵之处,因为历史的真实竟然如此曲折,曲折得可以让最高明的编剧黯然失色。
大幕落下,元凶锁定,西班牙女郎束手就擒。
故事的结局仿佛又回到英雄片的俗套,招摇过市轰轰烈烈的邓肯团队功败垂成,淡泊低调坚韧睿智的赫尔汀和陶本伯格拔得头筹。
曾经败绩的赫尔汀在一切尘埃落定自己功成名就之后的感言令人动容,记者提问:
“您是不是对没有能够在1951年发现1918年大流感病毒而后悔?
”赫尔汀答道:
“对我来说,1951年没有发现是件好事,不仅仅是技术上的问题,如果当年我发现了,就会出名,我的生活就变得很狭窄,我这一生就没有可能做其他的事情了。
”
在信奉“出名要趁早”的浮躁的当下,这一番对成败对生活的感悟真给人以醍醐灌顶般的颠覆感,赫尔汀的竞争对手们见到他的这篇访谈之后摇头不已,因为他们永远都不能理解赫尔汀对名利的淡泊和对生活的追求,但我相信亲爱的读者朋友,也许将要翻开《大流感》的你,一定会懂。
本书的另一个可贵之处在于,王哲博士的着眼点显然不仅仅是对普通读者进行科学宣讲,或是用一个壮阔华美的传奇,让读者享受一次精神盛宴,通过对具体历史事件的分析与评判而不是简单的再现白描,让读者在深深的感动与震撼之外,更有深刻的启迪与教训。
所以我觉得它不是一本简单的科普书,更像是一个忧国忧民的国士用一腔精诚之血写成的屠龙之策,“屠龙”二字实为贬义,可指高深却无实用价值之技,我认为本书最适合的读者,并非普罗大众,乃是那些高居于庙堂之上的“公仆”!
如果那些涉及公共卫生领域疾病预防领域里的官员能够通读这本书,一定会有所收获。
作者在书中对美国的做法颇有不敬之处,认为那些政客和学者在1976年的行动中“在政治和科学中间,缺乏了一个环节,就是深思熟虑”,这本书的副题名为——比世界末日更可怕的预言,这导致我直接用了末日预言作为标题,其实这部书更是一部警世寓言。
当我将这一重意思在微博上表达之后,在上海从事预防医学工作的陶医生留言道:
“看到美国1976年全民接种流感疫苗后遇到的种种问题,我惊出一身冷汗。
立即建议领导,在上海开展对300万老年人接种肺炎疫苗前,把老年人的死亡率、心脑血管疾病发病率等准备好。
一旦发生接种后死亡或接种后中风之类的事情,可以拿出数据说话。
”但一向跟我互动较为频繁的王哲博士(@京虎子)对此却不置可否,一种意味深长的沉默。
作为一名业余科学写作者,我受王哲博士的作品启发颇多,《大流感》这部作品在科学性方面完胜其成名作《国士无双伍连德》,因为后者呈现的科学原理并不复杂,复杂的是当时历史所处的落后的大环境和由其引发的种种凶险。
当然,作为一篇书评,照例是要点评一下书中不足之处的,书中几次出现第一人称“我”,并穿插了一些相关的情节,这部分在笔者看来就算不属多余,也应该有更合适的处理方式,因为书的作者“我”在这一幕历史大剧中实在太无足轻重了,王哲博士先后在中美最顶尖的医学学府(赫赫有名的北医和霍普金斯大学医学院)学习公共卫生及预防医学,这使得他可以准确地解读书中的历史事件,并有能力提出颇有见地的建议,但这部书的作者毕竟只是这一幕历史大剧的摄影者,作者“我”忽然出现在这些镜头里,稍嫌突兀了些。
【《大流感 :
比世界末日更可怕的预言》,此外,同样推荐那本著名的《大流感 :
最致命瘟疫的史诗》】
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