临床执业医师药理学15.docx
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临床执业医师药理学15
[模拟]临床执业医师药理学15
A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题:
有关药物的不良反应,不正确的是
A.为治疗剂量时所产生的药物反应
B.为与治疗目的有关的药物反应
C.为不太严重的药物反应
D.为药物作用选择性低时所产生的反应
E.为一种难以避免的药物反应
参考答案:
B
为与治疗目的无关的药物反应。
[选项个数]5[选项个数]5
第2题:
治疗指数
A.比值越大就越不安全
B.ED50/LD50
C.ED50/TD5
D.比值越大,药物毒性越大
E.LD50/ED50
参考答案:
E
治疗指数(TI)通常指药物的半数致死量与半数有效量的比值,即LD50/ED50,用以表示药物的安全性。
一般情况下,其值越大,药物毒性越小,安全性越大。
[选项个数]5[选项个数]5
第3题:
毛果芸香碱对眼睛的作用为
A.扩瞳、调节麻痹
B.扩瞳、升高眼内压
C.缩瞳、调节痉挛
D.扩瞳、降低眼内压
E.缩瞳、升高眼内压
参考答案:
C
滴眼后可引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。
[选项个数]5[选项个数]5
第4题:
M胆碱受体阻断药的临床应用错误的是
A.解除平滑肌痉挛
B.制止腺体分泌
C.用于局部麻醉前给药
D.治疗缓慢型心律失常
E.抗休克
参考答案:
C
用于全身麻醉前给药。
[选项个数]5[选项个数]5
第5题:
β受体阻断药
A.可使心率加快、心排出量增加
B.有时可诱发或加重哮喘发作
C.促进脂肪分解
D.促进肾素分泌
E.升高眼内压作用
参考答案:
B
严重的不良反应主要包括:
(1)心血管,出现心脏功能抑制,甚至引起重度心功能不全、肺水肿、房室传导完全阻滞以致心脏骤停等严重后果。
可使外周血管收缩甚至痉挛,出现雷诺症状或间歇跛行,甚至可引起脚趾溃烂和坏死。
(2)诱发或加剧支气管哮喘。
(3)反跳现象,长期应用时如突然停药,可引起原来病情加重,应逐渐减量直至停药。
(4)其他,偶见眼.皮肤黏膜综合征个别患者有幻觉、失眠和抑郁症状;低血糖。
[选项个数]5[选项个数]5
第6题:
苯二氮革类药物的催眠作用机制是
A.与GABAA受体α亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.与β亚单位苯二氮卓受体结合
D.促进GABA的释放
E.减慢GABA的降解
参考答案:
B
苯二氮革类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应;还能增强GABA与GABAA受体相结合的作用,使Cl-通道开放的频率增加,更多的Cl-内流。
[选项个数]5[选项个数]5
第7题:
三叉神经痛首选
A.氯硝西泮
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.氯丙嗪
E.丙咪嗪
参考答案:
C
卡马西平最初用于治疗三叉神经痛,后用于抗癫痫。
[选项个数]5[选项个数]5
第8题:
不良反应有
A.胃肠道反应
B.心血管反应
C.运动过多症
D.精神症状
E.以上均包括
参考答案:
E
不良反应有胃肠道反应;心血管反应;运动过多症;精神症状。
[选项个数]5[选项个数]5
第9题:
下列对氯丙嚎叙述错误的是
A.对刺激前庭引起的呕吐有效
B.可使正常人体温下降
C.可加强苯二氮革类药物的催眠作用
D.可阻断脑内多巴胺受体
E.可抑制促皮质激素的分泌
参考答案:
A
对药物和疾病引起的呕吐有显著镇吐作用,但对晕动症(晕船、晕车)引起的呕吐无效。
对顽固性呃逆也有显著疗效。
[选项个数]5[选项个数]5
第10题:
解热镇痛药的解热机制是
A.抑制中枢PG合成
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG降解
D.抑制外周PG降解
E.增加中枢PG释放
参考答案:
A
抑制前列腺素(PG)合成酶的活性,使内血栓素(TXA2)的生成减少,对抗血小板聚集和血栓形成。
[选项个数]5[选项个数]5
第11题:
对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.地尔硫革
E.加洛帕米
参考答案:
C
尼莫地平对短暂脑缺血发作、脑血栓形成等有效。
[选项个数]5[选项个数]5
第12题:
下列对心房颤动无治疗作用的药物是
A.强心苷
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.普荼洛尔
参考答案:
C
利多卡因的心脏毒性低,主要用于室性心律失常,心脏手术、急性心梗或强心苷中毒所致室性心动过速或心室纤颤。
[选项个数]5[选项个数]5
第13题:
治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是
A.强心甙
B.哌唑嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.卡托普利
参考答案:
E
卡托普利能降低充血性心力衰竭病人的病死率。
[选项个数]5[选项个数]5
第14题:
贝特类药物的调血脂机制错误的是
A.抑制乙酰辅酶A羧化酶
B.增加脂肪酸从脂肪组织进入肝合成TG及VLDL
C.增强LPL活化,加速CM和VLDL的分解代谢
D.增加HDL的合成,减慢HDL的清除
E.促进LDL颗粒的清除
参考答案:
B
贝特类药物减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成TG及VLDL。
[选项个数]5[选项个数]5
第15题:
主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.甘露醇
D.呋塞米
E.氢氯噻嗪
参考答案:
D
呋塞米抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收而发挥强大利尿作用。
尿中Na+、Cl-、K+、Mg2+、Ca2+的排泄均增加。
[选项个数]5[选项个数]5
第16题:
可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是
A.甲磺丁脲
B.奎尼丁
C.阿司匹林
D.口服避孕药
E.羟基保泰松
参考答案:
D
口服避孕药等能加速香豆素类药物的代谢,减弱其抗凝作用。
[选项个数]5[选项个数]5
第17题:
雷尼替丁的临床适应证除了
A.消化性溃疡
B.卓-艾综合征
C.胃肠吻合口溃疡
D.反流性食管炎
E.胃癌
参考答案:
E
雷尼替丁竞争性阻断胃壁细胞上的H2受体,抑制组胺引起的胃酸分泌,对胃泌素及M受体引起的胃酸分泌也有抑制作用。
H1受体阻断药如苯海拉明、异丙嗪、氨苯那敏、西替利嗪、美喹他嗪、阿司咪唑等,主要用于皮肤黏膜变态反应性疾病和防治晕动病和呕吐,主要治疗消化性溃疡,能缓解症状,促进溃疡愈合。
卓.艾综合征需用较大剂量,胃肠吻合口溃疡、反流性食管炎等也可应用。
[选项个数]5[选项个数]5
第18题:
通过抑制H+-K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是
A.异丙嗪
B.肾上腺皮质激素
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.苯海拉明
参考答案:
D
奥美拉唑为无活性前体,口服后可浓集于胃壁细胞分泌小管周围,并转变为活性形式,与H+-K+-ATP酶上的巯基结合而抑制H+泵功能,降低基础胃酸与最大胃酸分泌量。
其抑酸作用强而持久。
[选项个数]5[选项个数]5
第19题:
糖皮质激素类药物可用于治疗
A.原发性血小板增多症
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.真性红细胞增多症
E.骨质疏松
参考答案:
B
糖皮质激素类药物可用于治疗急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、血小板减少症等。
[选项个数]5[选项个数]5
第20题:
下列不应选用青霉素G的情况是
A.梅毒
B.伤寒
C.鼠咬热
D.气性坏疽
E.钩端螺旋体病
参考答案:
B
大多数G-杆菌对青霉素G不敏感。
对真菌、病毒、立克次体及原虫无效。
[选项个数]5[选项个数]5
第21题:
下列治疗军团菌病的首选药物是
A.青霉素G
B.氯霉素
C.四环素
D.红霉素
E.土霉素
参考答案:
D
红霉素用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏者。
军团菌肺炎、支原体肺炎、口腔厌氧菌感染常用。
[选项个数]5[选项个数]5
第22题:
氨基苷类抗生素的主要不良反应是
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心脏毒性
E.消化道反应
参考答案:
B
阿米卡星属氨基糖苷类药物,氨基糖苷类的不良反应:
①可引起前庭神经和耳蜗神经损害,严重者可致永久性耳聋;②肾毒性可诱发药源性肾衰竭。
[选项个数]5[选项个数]5
第23题:
第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的
A.蛋白质合成
B.细胞壁合成
C.DNA螺旋酶
D.二氢叶酸还原酶
E.二氢叶酸合成酶
参考答案:
C
喹诺酮类的抗菌机制是抑制细菌DNA螺旋酶和拓扑异构酶Ⅳ,阻碍DNA复制而导致细菌死亡。
[选项个数]5[选项个数]5
第24题:
广谱抗病毒药物
A.利巴韦林
B.金刚烷胺
C.阿昔洛韦
D.昔比夫定
E.更昔洛韦
参考答案:
A
利巴韦林对多种RNA和DNA病毒有抑制作用。
治疗呼吸道合胞病毒肺炎和支气管炎效果最佳,对急性甲型和丙型肝炎有一定疗效。
[选项个数]5[选项个数]5
第25题:
多柔比星(阿霉素)对各器官的影响正确的是
A.对心脏的影响最大
B.对肾脏的影响最大
C.对肺脏毒性最大
D.对骨髓抑制最重
E.发生腹泻最重
参考答案:
A
多柔比星对心脏的影响最大。
[选项个数]5[选项个数]5
第26题:
作用机制为使得虫体神经-肌肉去极化,导致痉挛和麻痹的抗虫药是
A.氯硝柳胺
B.噻嘧啶
C.哌嗪
D.甲苯达唑
E.吡喹酮
参考答案:
B
第27题:
禁用于前列腺肥大患者的抗心律失常药为
A.丙吡胺
B.维拉帕米
C.妥卡尼
D.美西律
E.苯妥英钠
参考答案:
A
第28题:
可以导致甲状腺功能紊乱的抗心律失常药
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.普鲁卡因
参考答案:
A
第29题:
吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是
A.激动蓝斑核的阿片受体
B.促进组胺释放
C.抑制呼吸、对抗催产素作用
D.抑制去甲肾上腺素神经元活动
E.以上都不是
参考答案:
C
第30题:
有关噻嗪类利尿药作用描述不恰当的是
A.降压作用
B.对碳酸酐酶有弱的抑制作用
C.提高血浆尿酸浓度
D.肾小球滤过率降低时不影响利尿作用
E.能使得血糖升高
参考答案:
D
第31题:
氟哌啶醇禁用于
A.抑郁症
B.精神分裂症
C.更年期精神病
D.躁狂症
E.药物导致的呕吐
参考答案:
A
第32题:
美托洛尔和普萘洛尔的区别,在于美托洛尔
A.对哮喘病人慎用
B.没有内在拟交感活性
C.应用于治疗高血压病
D.对β1受体有选择性
E.抑制糖原分解
参考答案:
D
第33题:
糖尿病病人对胰岛素产生慢性耐受可能是由于
A.病人有感染病灶
B.可以能体内产生胰岛素受体抗体
C.胰岛素的排泄快
D.肝药酶的活性高
E.久用可以使得胰岛素失效
参考答案:
B
第34题:
对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用的药物是
A.氯磺丙脲
B.格列本脲
C.苯乙双胍
D.甲苯磺丁脲
E.格列齐特
参考答案:
C
第35题:
胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是
A.过敏反应
B.粒细胞缺乏
C.低血糖症
D.胃肠反应
E.黄疸
参考答案:
C
第36题:
有降血糖及抗利尿作用的药物是
A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.二甲双胍
D.格列本脲
E.苯乙双胍
参考答案:
B
第37题:
有严重肝病的糖尿病病人禁用下述哪一种降血糖药
A.氯磺丙脲
B.甲苯磺丁脲
C.胰岛素
D.苯乙双胍
E.二甲双胍
参考答案:
A
第38题:
对于胰岛素的作用下述哪一项是不恰当的
A.促进脂肪合成,抑制脂肪分解
B.抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞
C.促进K+进入细胞,降低血钾
D.促进葡萄糖转运,抑制糖原分解和异生
E.促进蛋白质合成及氨基酸转运
参考答案:
B
第39题:
有关强心苷的描述,下述哪一项是不恰当的
A.对有症状的慢性心功能不全,地高辛疗效明确,仍是常用药
B.强心苷应用于心房颤动的目的在于停止房颤
C.强心苷可以消除慢性心功能不全的症状,但并不降低病死率
D.对心房扑动停用强心苷,可以恢复窦性心律
E.地高辛合用利尿药是慢性心功能不全的基本用药
参考答案:
B
第40题:
肾功能不全患者易蓄积中毒的药物是
A.铃兰毒苷
B.毛花苷C
C.地高辛
D.洋地黄毒苷
E.洋地黄
参考答案:
C
B1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
根据材料,回答问题
A.可引起瞳孔扩大
B.可引起呼吸抑制
C.可引起共济失调
D.可引起急性心力衰竭
E.可引起再生障碍性贫血
第41题:
吗啡_______
参考答案:
B
详细解答:
第42题:
碳酸锂_______
参考答案:
C
详细解答:
第43题:
乙琥胺_______
参考答案:
E
详细解答:
吗啡可引起呼吸抑制;碳酸锂可引起共济失调;乙琥胺可引起再生障碍性贫血。
根据材料,回答问题
A.抑制细菌蛋白质合成
B.抑制细菌细胞壁合成
C.影响细菌细胞膜通透性
D.干扰细菌叶酸代谢
E.抑制细菌DNA螺旋酶
第44题:
头孢菌素类药物的抗菌机制是_______
参考答案:
B
详细解答:
第45题:
氨基糖苷类药物的抗菌机制是_______
参考答案:
A
详细解答:
根据材料,回答问题
A.四环素
B.利巴韦林
C.妥布霉素
D.氟康唑
E.林可霉素
第46题:
对立克次体感染最有效的药物是_______
参考答案:
A
详细解答:
第47题:
能有效控制铜绿假单胞菌感染的药物是_______
参考答案:
C
详细解答:
第48题:
能抑制DNA病毒的药物是_______
参考答案:
B
详细解答:
根据材料,回答问题
A.吗啡激动导水管周围阿片受体
B.吗啡激动中脑盖前核阿片受体
C.吗啡激动边缘系统阿片受体
D.吗啡激动孤束核阿片受体
E.激动蓝斑核阿片受体
第49题:
吗啡成瘾性的产生是由于_______
参考答案:
E
详细解答:
第50题:
吗啡引起情绪变化是由于_______
参考答案:
C
详细解答:
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- 临床 执业 医师 药理学 15