《四圣心源》译读141155.docx
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《四圣心源》译读141155
《四圣心源》译读(141__155)
4月5日五诊:
血压已降至l58/80mmHg,胸胁痛减轻。
脉细濡、右寸大而弦,舌苔白腻。
原方去川楝子、广木香、草蔻仁、柴胡、番泻叶,加夏枯草12克、决明子12克、白蔻仁7克、赤丹参15克、北沙叁12克、补骨脂11克,10剂,水煎温服。
5月7日六诊:
赴汉中出差半月,没犯病。
脉细濡、右牢、关寸较大,舌苔白腻。
原方去炒杏仁、法半夏、川楝子、广木香、草蔻仁、柴胡、番泻叶,加全瓜蒌11克、清半夏11克、夏枯草12克、决明子12克,白蔻仁7克、赤丹参15克、北沙参15克、柏子4—11克,10剂,水煎温服。
5月25日七诊:
药后自感尚可,未犯病,惟心律稍不齐。
脉细濡、关寸较大、右寸稍有草象,舌苔白腻。
原方去法半夏、川楝子、广木香、草蔻仁、柴胡、番泻叶,加清半夏11克、夏枯草12克、柏子仁11克、白蔻仁7克、赤丹参15克、北沙参12克、炒枣仁12克,10剂,水煎服。
再未来诊。
例8,方某,男,42岁.西安市人。
1974年3月26日初诊。
自诉:
心慌气短,乏困,5年。
两年前赴西安市某医院检查,发现心脏扩大。
虽经治疗,效不显,仍经常心慌,气短,近期血压较高,因慕名求治于麻瑞亭。
血压:
l40/80mmHg。
脉细濡、关寸略犬,舌苔白腻。
辨证:
中气不运,清阳下陷,胆胃上逆,君相不潜。
诊断:
冠心病。
治则:
健脾舒肝,清降肺胃,蛰火潜阳。
处方:
茯苓11克炒白术11克黄芩炭11克炒杭芍11克全当归11克广橘红11克炒杏仁11克法半夏11克广郁金11克东参须7克(另煎)北沙参11克柏子仁11克煨生姜7克白蔻仁7克3剂,水煎温服。
3月28日复诊:
药后心慌气短好转。
脉细满、关寸大、稍动,舌苔白腻。
上方改白蔻仁为草蔻仁7克,5剂,水煎温服。
4月4日三诊:
今天又昏倒一次,气短,不能平卧,五心烦热。
脉细濡、关寸大、稍不匀,舌苦白腻。
原方去白蔻仁,加大熟地11克,3剂,水煎温服。
5月2日四诊;药后已能平卧睡眠,五心烦热减轻,头有时晕。
脉细濡、左关右寸较大、稍不齐,舌苔白满腻。
原方去白蔻仁加大熟地11克、石菖蒲7克、牡蛎粉11克,5剂,水煎温服。
5月14日五诊:
有时头昏,心率仍较缓,睡眠尚可。
脉细濡、右关寸大,舌苔白薄腻。
原方去白蔻仁,加右菖蒲7克、大熟地11克,5剂,水煎温服。
5月24日六诊:
药后病情继续好转,心电图有所好转。
脉细濡、关寸略大,舌苔白薄腻。
5月14日方再进,5剂,水煎温服。
6月3日七诊:
药后逐渐好转,胸透仍见左心室扩大,主动脉弓偏。
脉细濡、关寸较大、右稍不匀,舌苔白薄。
5月14日方再进,5剂,水煎温服。
6月15日八诊:
脉证均佳。
5月14日方再进,10剂,水煎温服。
再未来诊。
例9:
宋某,男,30岁,陕西省临潼县人。
1988年4月17日初诊。
自诉:
患肺结核数年,已钙化。
仍胸闷气短,咳嗽吐血,心慌心悸,某医院诊断为“肺心病”。
经治疗,无明显好转,上症仍在,且多梦遗精,有时盗汗,因慕名求治于麻瑞亭。
脉牢长、滑动、关尺较大,舌苔白腻。
辨证:
脾虚胃逆,肺失降敛,君相不藏。
诊断:
慢性肺原性心脏病、肺气肿、支气管扩张。
治则:
健脾和胃,清肺降逆,潜敛浮阳。
处方:
茯苓11克炙甘草11克炒杭芍12克生地炭12克制首乌20克广橘红11克炒杏仁11克法半夏11克前胡11克川贝母7克北沙参20克炙五味11克白蔻仁5克白茅根11克柏子仁11克5剂,水煎温服。
4月30日复诊:
上药服10剂,各种症状均有所好转,吐血已止,咳嗽减轻,心慌悸明显好转。
脉细濡、左关右关寸较大,舌苔白腻。
上方增制首乌为30克、川贝母为11克,加炙冬花11克,10剂,水煎温服。
5月26日三诊:
E方服20剂,自感甚佳,各种症状均有所好转。
脉细濡、关寸大,舌苔白腻。
4月30日方再进,10剂,水煎温服。
再未来诊。
例10:
陈某,男.59岁,西安市人。
1988年5月4日初诊。
自诉:
患气管炎30余年,多方治疗,时好时减轻,一直未愈。
10年前开始,自感心慌气短,经西安医学院第一附属医院确诊为慢性肺原性心脏病。
经中西医多方治疗,无明显好转,纳差,便秘,消瘦,因慕名求治于麻瑞亭。
脉细濡、促动、关寸大,舌苔白腻。
辨证:
中气不运,脾虚肝郁,肺胃上逆,气滞不降。
诊断:
慢性肺原性心脏病。
治则:
健脾疏肝,清降肺胃,理气行瘀。
处方:
茯苓11克粉甘草7克炒杭芍12克制首乌30克粉丹皮11克广橘红11克炒杏仁11克法半夏11克前胡11克延胡索11克北沙枣20克柏子仁11克白蔻仁5克川厚朴11克番泻叶l克东山楂11克5剂,水煎温服。
5月4日复诊:
药后咳嗽减轻,仍纳差。
脉细濡、关寸较大,舌苔白腻。
上方再进,5剂,水煎温服。
5月17日三诊:
脉证均佳。
原方再进,10剂,水煎温服。
其后一直服上方加减,时服时停,现仍健在。
例11;王某,女,21岁,青海省西宁市人。
1988年3月3日初诊。
自诉:
患“风心病”近10年,患“乙肝”近3年。
经治疗,均无明显好转,现抗原(+++),“两对半”不正常,心慌悸,心律失常,纳差,乏困无力,因慕名求治于麻瑞亭。
脉细濡、关寸大、结代,舌苔白腻。
辨证:
中气不运,脾虚肝郁,肺胃不降,气血瘀滞。
诊断:
慢性风湿性心脏病,“乙肝”。
治则;健脾和胃,疏肝升陷,理气化瘀。
处方:
茯苓11克炙甘草11克炒杭芍12克粉丹皮11克制首乌30克广橘红11克炒杏仁11克法半夏11克广郁金11克赤丹参15克半枝莲11克白蔻仁7克软柴胡11克北沙参15克柏子仁11克白花蛇舌草11克10剂,水煎温服。
3月13日复诊:
药后有所好转,心律仍不齐。
脉细濡、结代、关寸较大,舌苔白腻。
上方去粉丹皮、柴胡,增赤丹参为20克、北沙参为20克,加大熟地11克、白茅根11克,10剂,水煎温服。
3月25日三诊:
药后自感明显好转,心律基本正常,近查肝功,好转。
脉细濡、稍参伍不齐、关寸较大,舌苔白、根腻。
原方去粉丹皮、柴胡,增赤丹参为20克、北沙参为20克,减白蔻仁15克,加大熟地11克、白茅根11克,10剂,水煎温服。
4月12日四诊:
回青海一周,心律基本正常。
脉细濡、关寸较大,舌苔白腻。
原方去粉丹皮、柴胡,增赤丹参为20克、北沙参为20克,减白蔻仁为5克,加大熟地。
克、白茅根11克,6剂,水煎温服。
4月21日五诊:
脉证均佳。
原方去粉丹皮、柴胡,增赤丹参为20克、北沙参为20克,加大熟地11克、白茅根11克,10剂,水煎温服。
5月5日六诊:
药后自感尚好,心律已正常,在西安市中心医院查血,抗原(+),“两对半”l,4阳性。
脉细濡、关寸略大,舌苔白腻。
原方去炙甘草,增赤丹参为20克、半枝莲为12克、白花蛇舌草为12克、北沙参为20克、加建泽泻11克,10剂,水煎温服。
5月16日七诊:
药后各种症状继续好转,惟心前区时疼。
脉细濡、关寸略大,舌耸白腻。
原方去炙甘草,增半枝莲为12克、白花蛇舌草为12克、北沙参为20克,加建泽泻11克、延胡索11克,10剂,水煎温服。
5月27日八诊;脉证均好转。
脉细濡、关寸较大,舌苔白腻。
原方去炙甘草,增半枝莲为12克、白花蛇舌草为12克、北沙参为20克,加建泽泻11克,10剂,水煎温服。
6月30日九诊:
脉证均佳,近查“两对半”,正常,肝功:
表面抗原(+),它项均阴性。
明天回青海。
5月27日方再进,10剂,水煎温服。
再未来诊。
例12;叶某,女,50岁,西安市人。
1986年3月12日初诊。
自诉:
患“风心病”10年余,经多方治疗,无明显好转。
现仍心慌气短,关节疼痛,因慕名求治于麻瑞亭。
脉细濡、缓、动、不匀、关寸略大,舌苔白腻。
辨证:
中气不运,脾虚肝郁,肺胃不降,气血亏损诊断;慢性风湿性心脏病。
治则:
健脾疏肝,清降肺胃,益气活血。
处方:
茯苓11克炙甘草11克炒杭芍12克粉丹皮11克制首乌20克广橘红11克炒杏仁11克法半夏11克广郁金11克红人参5克(另煎)北沙参12克柏子仁11克缩砂仁7克白茅根11克赤丹参15克5剂,水煎温服。
3月24日复诊:
药后各种症状明显好转,关节仍痛。
脉细濡、关寸较大,舌苔白腻。
上方去广郁金,减红人参为4克(另煎),加青浮萍11克、炙米壳4克,5剂,水煎温服。
4月4日三诊:
药后心律已齐,大便较稀,全身困痛。
脉细濡、关寸较大,舌苔白腻。
原方去首乌、郁金、红参、茅根,加上肉桂4克、大党参15克、炙米壳4克、补骨脂11克、炮干姜4克,5剂,水煎温服。
4月25日四诊:
药后自感尚好,大便仍稀。
脉细濡、关寸较大、不柔,舌苔白腻。
原方去郁金、红参、茅根,加大党参15克、炙米壳4克、补骨脂11克、炮干姜4克,5剂,水煎温服。
6月18日五诊:
近来尚好,心律已正常,睡眠欠佳。
脉细濡、稍涩、关寸较大,舌苔白腻。
原方去郁金、红参、茅根,加大党参12克、炙米壳2克、炒干姜4克、炒枣仁12克,5剂,水煎温服。
再未来诊。
例13:
陈某,男,50岁,西安市人。
1987年4月20日初诊;自诉:
患主动脉硬化性心脏病数年,经治疗,好转。
现仍胸痛,心律不齐,因慕名求治于麻瑞亭。
脉细濡、关寸大、不匀,舌苔白腻。
辨证:
中气不运,胆胃上逆,气滞血瘀。
诊断:
主动脉硬化性心脏病。
治则:
健脾疏肝,平胆和胃,理气止痛。
处方:
茯苓11克甘草11克炒杭芍12克制首乌30克全当归11克广橘红11克炒杏仁11克法半夏11克广郁金11克赤丹参15克北沙枣12克柏子仁11克白蔻仁4克白茅根11克6剂,水煎温服。
4月27日复诊;药后心律已齐,自感尚好。
脉细濡、两关偏尺较大,舌苔白腻。
上方去当归,减赤丹参为12克,加桂枝木5克、红人参4克(另煎),6剂,水煎温服。
9月21日三诊:
间断服上方,自感尚好,现无明显不适。
脉细濡、关寸大,舌苔白薄腻。
原方再进,10剂,水煎温服。
再未来诊。
例14:
黄某,男,58岁,西安市人。
1985年12月28日初诊。
自诉:
左胸疼痛时作,一年余,曾作心电图,未发现明显改变。
经治疗,效不显,仍发作,血压不稳定,有时血压偏高,因慕名求治于麻瑞亭。
脉细濡、牢、涩、关寸较大,舌苔白满腻。
辨证:
中气不运,胆胃上逆,气滞血瘀。
诊断:
心绞痛。
治则:
健脾疏肝,平胆和胃,理气止痛。
处方:
茯苓12克建泽泻12克炒杭芍12克制首乌20克粉丹皮11克广陈皮11克炒杏仁11克法半夏11克广郁金11克赤丹参15克北沙参12克夏枯草12克缩砂仁7克炙米壳4克柏子仁11克5剂,水煎温服。
1986年元月3日复诊:
药后有所好转。
脉细濡、稍革、关寸较大,舌苔白腻。
上方去泽泻、陈皮、夏枯草炙米壳,加猪苓片12克、广橘红11克、延胡索11克,5剂,水煎温服。
元月10日三诊:
药后胸痛已愈,他症好转。
脉细镐、关寸夫?
舌苔白腻。
原方去陈皮、夏枯草,加广橘红11克、天花粉12克,5剂,水煎温服。
元月17日四诊:
药后各种症状均好转。
脉细濡、关寸较大,舌苔白腻。
原方去泽泻、陈皮、夏枯草炙米壳,加猪苓片12克、广橘红11克、延胡索11克,5剂,水煎温服。
元月23日五诊:
近来泛酸。
脉细濡、关寸较大、左弦,舌苦、苔白腻。
原方去茯苓、粉丹皮、陈皮、丹参、夏枯草、柏子仁,减建泽泻为11克,加猜苓片12克、上肉桂5克、广橘红11克、延胡索11克、乌贼骨11克,5剂,水煎温服。
再未来诊。
例15:
王某,男,48岁,甘肃省武山县人。
1986年10月24日初诊。
自诉:
半年前某日感冒,经治疗烧退,继的心慌心悸,气短乏力,做心电图,确诊为病毒性心肌炎。
经治疗好转,然而仍心悸乏力,借出差的机因慕名求治于麻瑞亭。
脉濡涩、关卡较大,舌苔白腻。
辩证:
中气不运,胆胃上逆,肺气壅滞。
诊断:
病毒性心肌炎。
治则:
健脾疏肝,平胆和胃,理气宽胸。
处方:
茯苓11克建泽泻11克炒杭芍12克制首乌20克粉丹皮11克广橘红11克炒杏仁11克半夏11克广郁金11克赤丹参15克北沙参12克柏子仁11克缩砂仁5克白茅根11克6剂,水煎温服。
10月30日复诊:
药后各种症状有所好转。
脉细湍、滞涩、关寸较大,舌苔白腻。
上方增制首乌为30克,加旋复花7克,6剂,水煎温服。
11月5日三诊:
病情明显好转。
脉细濡、关寸略大、左稍涩、不匀,舌苔白腻。
原方增制首乌为30克,加旋复花7克,20剂,水煎温服。
5月6日来函称:
回甘肃后,间断服方,共计服60余剂,自感尚好,现无明显不适。
一月前做心电图,正常。
例16:
张某,男,60岁,西安市人。
1987年5月15日初治。
自诉:
患胆结石3年,去年已行胆囊切除木,现仍胃脘胀痛,小腹下坠疼痛,心悸不安,心电图提示:
心动过速,因慕名求治于麻瑞亭。
脉濡、短紧、有关寸大而牢、左关尺大,舌苔白、根腻。
辩证:
中气不运,胆胃上逆,气血瘀滞。
诊断:
心动过速、胆结石手术后遗症。
治则:
健脾和胃,平胆疏肝,活血化瘀。
处方:
茯苓11克建泽泻11克炒杭芍12克粉丹皮11克制首乌30克广橘红11克炒杏仁11克法半夏11克广郁金11克桂枝木7克延胡索11克姜厚朴11克白蔻仁7克炙米壳4克炒苍术12克炙鳖甲12克3剂,水煎温服。
5月18日复诊:
药后各种症状有所好转,腹痛减轻。
脉细濡、右关寸较大,舌苔白腻。
上方去姜厚朴,6剂,水煎温服。
5月23日三诊:
药后腹痛已愈。
脉细濡、左弱、右关寸较大,舌苔白腻。
原方去姜厚朴,减制首乌为20克、炙米壳为4克,增炙鳖甲为15克,10剂,水煎温服。
6月8日四诊;药后他症已不明显,仍心动过速。
脉细濡、关寸较大而紧,舌苔白腻。
原方去桂枝、姜厚朴、炒苍术,增炙鳖甲为15克,减炙米壳为4克,加北沙参12克、柏子仁11克、炮干姜4克,6剂,水煎温服。
6月15日五诊:
药后自感尚好,左胁疼痛已愈,纳食增加。
脉细濡、紧、关寸较大,舌苔白腻。
原方去泽泻、郁金、姜厚朴、炒苍术,增炙鳖甲为12克,减制首乌为20克、桂枝木为5克、炙米壳为4克,加炙甘草11克、北沙参12克、柏子仁11克、炮干姜4克,6剂,水煎温服。
8月6日六诊:
上药服30剂,心率已正常,他无明显不适。
脉细濡、关寸略大,舌口薄腻。
6月15日方再进,10剂,水煎温服。
再未来诊。
例17:
于某,女,26岁,西安市人。
1987年9月24日初诊。
自诉:
患阵发性心动过速6年余,心电图提示:
心肌劳损。
经治疗,时好时减轻,时而犯病,心率达140次/分,因慕名求治于麻瑞亭。
脉濡、尺大、寸散,舌苔白腻。
辨证:
中气不运,胆胃上逆,肺气不敛。
诊断:
阵发性心动过速。
治则:
健脾和胃,平胆舒肝,敛肺降逆。
处方:
茯苓11克炙甘草11克炒杭芍12克制首乌30克大熟地11克广橘红11克炒杏仁11克法半夏11克广郁金11克赤丹参12克北沙参15克柏子仁11克白蔻仁7克白茅根11克炙五味12克牡蛎粉12克6剂,水煎温服。
10月4日复诊:
药后心慌好转,他症不明显。
脉细濡、关寸略大,舌苔白腻。
上方去熟地、炙五味,增赤丹参为15克、牡蛎粉为15克,加全当归11克、炒枣仁12克,10剂,水煎温服。
11月26日三诊:
上方服20剂,各种症状明显好转,现无明显不适。
脉细濡、关寸略大,舌苔白薄腻。
10月4日方再进,10剂,水煎温服。
再未来诊。
例18:
邹某,男,40岁,西安市人。
1986年8月9日初诊。
自诉:
头昏目眩,一月余,某医院诊断为高血压。
头昏闷不清,心烦,纳食尚可,睡眠减轻,梦多,耳鸡因慕名求治于麻瑞亭。
血压:
132/98mmHg。
脉细濡、右稍弦、关寸较大,舌苔白腻。
辨证:
中气不运,肺胃上逆,气滞不降。
诊辨:
眩晕。
治则:
健脾疏肝,平胆和胃,理气降逆。
处方:
茯苓11克粉甘草11克黄芩炭11克炒杭芍12克制首乌30克广橘虹12克炒杏仁11克法半夏11克双匀藤11克牡蛎粉15克缩砂仁4克炙米壳4克决明子l2克广郁金11克北沙参12克夏枯草12克5剂,水煎温服。
8月26日复诊:
服药期间自感尚可,停药后又感头闷,左耳鸣,睡眠减轻,眼困。
血压:
110/190mmHg。
脉细濡、关寸较大,舌苔白腻。
上方去勾藤,加辛荑花10克,6刺,水煎温服。
9月2日三诊:
药后仍耳鸣,头闷,胸胀。
血压:
130/190mmHg。
脉细濡、关寸较大,舌苔白腻。
原方去牡蛎粉,加生龙骨11克,6剂,水煎温服。
9月9日四诊:
头痛,头闷,全身不适,耳鸣减轻。
血压:
130/190mmHg。
脉细濡、关寸较大,舌苔白腻。
原方去郁金,加辛荑花4克,6剂,水煎温服。
10月14日五诊:
药后各种症状好转,时而心慌,食后腹张,睡眠减轻。
血压:
l10/90mmHg。
脉细濡、关寸较大,舌苔白腻。
原方去郁金,加辛荑花7克,6剂,水煎温服。
再未来诊。
例19:
孙某,男,60岁,西安市人。
1978年11月7日初诊。
自诉:
头痛头晕4年,经检查,血压在160-170/100-110mmHg之间,头痛,头晕,面浮,腹胀,右侧腹痛,五心烦热,气短,纳可,二便调,因慕名求治于麻瑞亭。
血压:
180/l10mmHg,脉细濡、右革累、关寸大,舌苔白腻。
辨证:
脾湿肝郁,胆胃上逆,气滞不降。
诊断:
眩晕。
治则:
健脾疏肝,平胆和胃,理气降逆。
处方:
茯苓12克建泽泻11克黄芩炭11克炒杭芍11克制首乌15克广橘红11克炒杏仁11克法半夏11克炒杜仲12克双钩藤12克夏枯草12克茺蔚子12克草果仁7克煨生姜7克鸡血藤15克3剂,水煎温服。
11月10日复诊:
药后精神好转,仍头痛,头胀,头麻紧,左手困,自觉发抖,视物模糊,眼困,口干,不欲饮水,耳有时响如蝉鸣,手足心发烧,睡眠不实,梦多,纳可,二便稠。
血压:
166/l00mmHg。
脉细濡、稍沉涩、关寸较大,舌苔白腻。
上方加决明子12克,3剂,水煎温服。
11月13日三诊:
药后头晕腹胀均减轻。
血压:
160/100mmHg。
10月10日方再进,3剂,水煎温服。
11月16日四诊:
药后各种症状均减轻,手足是烦热,梦仍多。
脉细濡、沉、关寸大,舌苔白腻。
原方去建泽泻,加炒白术11克,3剂,水煎温服。
11月20日五诊;头昏减轻,有时腹胀,余无明显不适。
血压:
l50/100mmHg。
脉细濡,稍滞、关寸大,舌苔白腻。
原方加决明子12克,3剂,水煎温服。
11月23日六诊:
又感头痛,头昏,右胁下痛,腹胀减轻。
血压:
160/100mmHg。
脉细濡、稍涩、关,略大,舌苔白腻。
原方加决明子15克,3剂,水煎温服。
11月25日七诊:
头稍昏,手指麻,右胁下痛。
血压:
140/90mmHg。
脉细濡、关寸大,舌苔白腻。
原方加赤丹参15克,3剂,水煎温服。
11月28日八诊:
头昏已愈,手麻,夜间明最,胁下痛。
血压:
150/95mmHg。
脉细濡、稍涩、关寸较大,舌苔白腻。
原方去煨生姜,加赤丹参15克、决明子15克,3剂,水煎温服。
再未来诊。
例20:
王某,女,34岁,西安市人。
1988年3月25日初诊。
自诉:
患高血压5年,头晕失眠。
虽经多方治疗,效不显,因求治于麻瑞亭。
血压:
l60/120mmHg。
白带多。
脉细濡、关寸较大,舌苔白腻。
辨证:
中气不运,脾湿肝郁,胆胃上逆,上热下寒。
诊断:
眩晕、白带。
治则:
健脾疏肝,平胆和胃,清七温下。
处方:
茯苓11克建泽泻11克黄芩炭11克炒杭芍11克制首乌20克广橘红11克炒杏仁11克法半夏11克炒杜仲12克炒芡实12克牡蛎粉15克夏枯草11克白蔻仁5克煨生姜5克广木香4克决明子12克5剂,水煎温服。
3月20日复诊:
药后各种症状明显好转。
血压:
l50/100mmHg。
脉舌同前。
上方去广木香,增决明子为15克,加茺蔚子12克,5剂,水煎温服。
4月10日三诊:
自感尚好,白带已愈。
血压:
l30/90mmHg。
脉细濡、关寸较大,舌苔白腻。
原方去广木香,增制首乌为30克、决明子为15克,加茺蔚子12克,5剂,水煎温服。
再未来诊。
例21:
刘某,男,45岁,西安市人。
1985年10月8日初诊。
其妻代诉:
患患高血压数年,经常头晕失眠,未作正规治疗。
一月前某日,突然而不会说话,口流涎水,左半身不会活动。
急赴空军西安医院求治,诊断为脑干出血,住院治疗一月余,稍有好转因慕名求治于麻瑞亭。
血压:
l36/80mmHg。
语言不清,大便干。
脉细濡、弱,关尺较大、左脉弱甚,舌苔白满腻。
辩证:
中气不运,内脏失调,肝气下陷,经络瘀阻。
诊断:
左半身不遂。
治则;健脾舒肝,清降肺胃,代瘀通络。
处方:
茯苓11克粉甘草7克炒杭芍11克制首乌30克桂枝木7克天花粉15克赤丹参15克全当归11克煨生姜7克肥大枣4枚3剂,水煎温服。
10月11日复诊:
药后病情稳定,左半身已稍能活动,左手仍抽动,仍未解大便。
脉细濡、左脉弱、关尺大,舌苔白满腻。
上方增粉甘草为11克、炒杭芍为12克、桂枝木为11克、全当归为12克、天花粉为20克、赤丹参为20克、肥大枣为6枚,加粉葛根11克,10剂,水煎温服。
11月30日三诊:
上方服20余剂,各种症状均明娃好转,已出院。
下肢酸软无力,左膝痛。
脉细濡、弦、关尺较大,舌苔白腻。
原方去茯苓、粉甘草、全当归、煨生姜、肥大枣,增炒杭芍为12克,减制首乌为20克、桂枝木为5克、天花粉为12克,加广橘红11克、茯苓15克、炒白术11克、炒杏仁11克、炒杜仲12克、鸡血藤12克、路路通12克、缩砂仁7克、鸡内金11克、炒苍术11克,5剂,水煎温服。
12月5日四诊:
患未来诊,其妻代诉;药后左膝疼痛已愈,仍发凉,纳差。
原方去粉甘草、全当归、肥大枣,增茯苓为12克、炒杭芍为12克、桂枝木为11克,减制首乌为20克、天花粉为12克,加炒白术12克、广橘红11克、炒杏仁11克、炒杜仲12克、鸡血藤12克、路路通12克、缩砂仁7克,5剂,水煎温服。
12月11日五诊:
病情平稳。
脉细濡、关尺大,舌苔白腻。
原方去粉甘草、全当归、肥大枣,增桂枝木为11克、赤丹参20克,减天花粉为12克,加建泽泻11克、广橘红11克、炒杏仁11克、炒杜仲12克、鸡血藤15克、路路通15克、缩砂仁7克、补骨脂11克,10剂,水煎温服。
1986年元月11日六诊:
药后病情明显好转,惟左少腹胀,左腿无力,睡眠减轻。
脉细濡、左关尺较大,舌苔白薄。
原方去粉甘草、全当归、肥大枣,增桂枝木为11克、赤丹参为20克、煨生姜为11克,减天花粉为12克,加建泽泻11克、广橘红11克、炒杏仁11克、炒杜仲12克、鸡血藤15克、路路通15克、缩砂仁7克、补骨脂11克、炒枣仁12克,10剂,水煎温服。
元月
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