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营养治疗
肿瘤病人的营养指导
1、 肿瘤病人的营养治疗原则
适当的营养治疗既可改善病人的营养状况,使病人的免疫能力、抗癌能力增强,提高质
量,又能提高肿瘤病人对各种治疗的耐受性,减轻其毒副反应。
营养治疗包括膳食营养、肠胃内营养及胃肠外营养。
对于已有营养不良表现的病人,应给予辅助性营养治疗,如适当增强膳食营养,必要时辅助以胃肠外营养。
对营养不良状况较严重的病人,应重视营养支持治疗,加大营养支持治疗在整个胃肠外营养治疗。
对于完全不能正常饮食的肿瘤病人,即只能依靠营养治疗维持生命基本活动的病人,应给予依赖性营养治疗即该营养治疗占整个治疗方案中绝大部分比例,此时以肠外高营养需求除正常基本营养需要维持正常生命活动外,尚需增加因肿瘤生长引起的贫血、感染和抗肿瘤治疗所需增加的营养需要,对营养需求质量高、数量大,而且成分齐全。
2、 肿瘤病人的配膳饮食成分
对于能够进食的肿瘤病人,根据病人的身体情况、营养状况、食物本身的四气五味和归
经、天气气候、地理环境、生活习惯等变化实行“辨证择食”。
选食配膳宜因病而异、因人而异、因季而异、因治疗方法而异。
一般将膳食分为蛋白质类、谷物类、蔬菜水果类和乳品类。
蛋白质类包括猪肉、羊肉、牛肉、鱼类、禽蛋类、豆类和豆制品类,无论动物蛋白还是植物蛋白,主要提供蛋白质及维生素B族和微量元素,如锌、硒和钙等,它们主要提供碳水化合物、维生素B族、矿物质等,是人体不可缺少的营养成分。
蔬菜水果类包括诸多的蔬菜和各类水果,它们可以供给维生素及矿物质,且大多数呈碱性,对维持人体内环境的酸碱平衡起着一定作用。
乳品类指乳制品,如牛奶、羊奶、炼乳、酸奶、奶酪、活性乳等,是维生素A、维生素B、维生素D和钙的主要来源。
3、 化疗病人膳食营养
化疗病人的膳食营养应针对化疗的毒副反应进行,化疗的毒副反应主要表现在全身反
应、消化道反应、骨髓抑制等多方面。
化疗病人的饮食宜清淡、富营养、易消化,可进食少渣半流质或少渣软饭食,忌油腻、难消化的食品,食欲差的病人可以少食多餐。
为防止或减轻骨髓抑制引起的白细胞、血小板等的下降,病人宜多食血肉有情之品如猪肉、牛肉、羊肉、禽肉、鱼类及枣、花生等,烹制上以煮、炖、蒸等方法为佳,能撇掉油的尽量撇掉;还可以选择含铁质较多的食品,如动物(鸡、鸭、猪、牛、羊等)的内脏、腰子、心脏、蛋黄、瘦肉,蔬菜中的菠菜、芹菜、番茄,水果中的杏、桃、李、葡萄干、红枣、菠萝、杨梅、橘子、釉子和无花果等,以纠正肿瘤病人的缺铁性贫血。
菌类中的香菇、蘑菇、猴头菇、木耳之类的食品,已被发现其中富含多糖类,对提高人体的细胞免疫功能有很大功效,可以抑制或消灭癌细胞。
4、 有益抗癌的饮食习惯
良好的饮食习惯是减少患癌机会的一项重要措施。
饮食涉及的面很广,应注意的事项也
很多,根据临床观察和多年实验证实,有科学根据的相当明显的抗癌饮食习惯有以下几点:
① 多食富含维生素A(或胡萝卜素)的饮食,主要用于预防肺癌、肠癌、膀胱癌、食
道癌及咽喉癌。
维生素A多含于水果、蔬菜及动物性食品中。
② 多吃富含维生素C和维生素E的食物,主要用于预防胃癌及食道癌,因为它阻断
了强致癌物亚硝酸的生成,并能提高机体免疫力。
几乎所有的蔬菜中都含维生素C,深绿色叶菜、全谷食物和麦芽是维生素E的最好来源。
③ 常吃一些甘蓝族的食物,如卷心菜等,因为其中含有的一些物质有助于阻止止癌物。
④ 富含纤维素的食物,这对于防治结肠癌有效,全谷食物,尤其麦片是纤维素的最好
来源。
⑤ 尽量不吃高度腌制或加工的食品,可减少胃癌、食道癌的发病率。
⑥ 坚持低脂肪饮食。
有此种饮食习惯的地方,乳腺癌、结肠癌和子宫发并率较低。
⑦ 不吃发霉食物。
发霉食物中含一定黄曲霉素是很强的致癌物,可诱发肝癌、口腔癌、
喉咙癌及其他消化道肿瘤。
⑧ 不酗酒,降低肝癌、胃癌与口腔癌的发病率。
因为酒精不但损害肝脏,而且可以损
害人体免疫系统的各个环节,增强癌症的易感性。
日常生活中要经常记住以上所述的饮食习惯,从营养科学角度安排生活,将回对健康非常有益。
在这里要强调一下有些地方传说甲鱼营养价值最高,得了癌症需要吃甲鱼,还有的人甚至认为吃甲鱼能够治好癌症,其实,这种说法是值得商榷的。
甲鱼又名团鱼、鼋鱼,是鳖科动物中华鳖。
有资料表明,每百克鳖肉含蛋白质16.5g,脂肪28.8g,及一定量的碳水化合物。
每百克鸡肉含蛋白质23.3g,脂肪1.2g。
每百克牛肉含蛋白质20.1g,脂肪10.2g。
从以上资料可以看出,甲鱼的蛋白质含量不比鸡肉和牛肉高,如果单纯从增加营养的角度来说,也就不一定非需要不可,更何况甲鱼价格比其他肉类的价格高出许多倍,长期食用绝非普通家庭所能承受的。
甲鱼性质滋腻,不是多有的病人都适合食用的。
实际上甲鱼功在凉血补阴,只适宜于阴虚血热者。
化疗病人受热毒所伤出现口干咽燥、五心烦热、倦怠乏力等阴虚内热症状时,可以食之。
若为脾胃阳虚、寒湿内盛而见腹痛、便溏、食欲减退者,则不太适宜,因其性寒凉而难以消化。
至于甲鱼是否有抗癌作用,目前对其研究以及治愈的报道尚少,有待进一步科学观察。
总之,癌症病人应在医师的指导下食用甲鱼,切不可听信传言,不顾自身经济条件和病症的性质,滥用甲鱼,以免适得其反。
5、 豆类食品值得提倡
① 一杯小扁豆所含蛋白质要比50g干酪还多,而所含热量则略少。
② 30ml花生酱所含蛋白质略多于50g干酪或煎牛肉饼。
史奎雄教授等从流行病学角度对上海和全国其他地区370列胃癌逼供男人和没有患癌
人群做病例对照调查发现,胃癌病人平素一般都不食用豆制品。
从营养学观察看,豆制品名有5种可阻断致癌物生长的抑制物,及丰富的优质植物蛋白质,对胃有极大的保护作用。
豆制品脂肪少于肉类,而纤维素却比较多,纤维素可稀释致癌物,降低肠癌的发生率。
豆制品的植物固醇,其不饱和脂肪酸又可阻止动脉硬化,经常食用者不易发胖,这对防止心血管疾病的发生也有显著作用。
除少数情况外,多数情况下可以代替肉类的豆制品,含脂肪都是较低的。
如果将谷物和豆类结合起来吃,特别是再加一些蛋与乳制品,可以大大提高豆类蛋白的营养质量,保证人体的需要。
6、 饮茶有好处
曾经有人将茶叶捣烂拌于饲料中,喂给有癌的小白鼠,3周后癌细胞受到抑制。
实践证
明,茶叶中某些成分或物质有抗癌作用,可抑制各部位的癌细胞。
茶叶中主要的抑癌物质是茶多酚,它能明显抑制细胞突变,细胞突变有时能引起癌症。
另外,茶叶又能阻断亚硝酸基化合物的合成,其中绿茶的阻断率在90%以上。
绿茶中还含有丰富的维生素C和维生素E,它可与柠檬媲美。
也具有辅助抗癌功效。
除此之外,肿瘤病人在放射治疗中,饮茶还能减轻放射线的辐射损伤,防止放射治疗过程中所引起的口腔黏膜溃疡。
所以,癌症病人适当地饮用茶水是有利无害的。
不过,茶叶中所含鞣酸较多,其收敛作用妨碍维生素和营养的吸收,对于气虚血亏病人,不宜多饮茶或饮浓差。
茶水不宜送服药物,因为茶中的咖啡碱、茶碱、鞣酸、可可碱等常和某些药物发生作用,影响疗效。
神经衰弱、失眠、烦躁及病后恢复期需要静养的人,不宜饮用,尤其不宜在睡前饮用。
总之,饮茶需要掌握清淡为好,适量为宜,饭后少饮,睡前不饮,即泡即饮,服药不饮这一原则。
7、 香菇、银耳有益处
香菇是一种有益健康并具有抗癌作用,营养十分丰富,经科学测定,香菇的营养价值超
过所有的蔬菜。
在100g香菇中,蛋白质含量为19%,脂肪4%,大量碳水化合物及纤维素,还有较多的麦角固醇。
香菇蛋白质中氨基酸多达18种,含人体必需的8种氨基酸中的7种。
香菇还含大量的谷氨酸,加之有个种糖类就产生了香菇独特的甜味,其中最突出的是香菇中所含香菇多糖具有很强的抗癌作用。
香菇多糖能增强细胞免疫和体液免疫,有类似于补气的作用。
最新研究成果认为香菇中含有干扰诱导剂,这为治疗癌症提供了更多科学依据。
银耳又称白木耳,白木耳含有丰富的胶质、多种维生素和17种氨基酸。
据分析,每百克银耳含蛋白质5g,脂肪0.6g,粗纤维2.6g,碳水化合物79g,钙0.38g,铁3g,磷0.05g。
此外还含有维生素B2和维生素BC等。
中医认为白木耳具有润肺生津,滋阴养胃,益气和血,补脑强心的作用。
现代药理的临床实验中发现,白木耳能增加巨功能,促进具有免疫功能的T细胞和B细胞的生长。
此外,白木耳又能增强机体对原子辐射的保护作用,促进骨髓的造血机能,可作为癌症病人接受放射治疗时的推荐营养食品。
8、 劝君多用白萝卜和梨煮水喝
白萝卜是蔬菜的一种,可称为大众化水果,有“土人参”之美誉。
白萝卜中含有多量的
维生素C,1公斤白萝卜比同重量的苹果所含的维生素C多232毫克。
白萝卜含有芥籽油和淀粉酶,因此具有辛辣味,可助消化,增加食欲。
白萝卜还有健胃消食、化痰化咳、利尿解毒的作用,喉痹失音者也可食用。
凡吃面食、豆食、油腻过多的人,吃些白萝卜可消涨。
白萝卜中含有一定量的粗纤维,可促进肠蠕动,通利大便。
近几年来,科学家研究发现白萝卜还有防癌作用,因为阻碍肿瘤生长的第一道屏障是细胞间基质,而白萝卜中所含的大量维生素C则是保持这道屏障结构完成的必需物质,可起到抑制体内癌细胞生长的作用。
梨甘凉微酸,养阴清热,润肺止咳,对热病津伤,口渴便秘,阴虚肺燥的咳嗽,顺促七急,咽干音哑等症状尤为适宜。
古人认为梨生吃可以清热,熟吃可以滋阴。
此外,梨含有大量维生素A,具有防癌作用。
应次,白萝卜和梨煮水喝可以防癌。
特别是在肿瘤病人放射治疗过程中,出现放射性肺炎、咽炎、纳食减少及大便干燥时,饮用更为适宜。
白萝卜和梨煮水喝,对放化疗中肺及胃肠的其他症状也都有缓解作用。
9、 提倡吃“十字花科植物”
人体内除了免疫功能作为防御系统来抵御病邪之外,还有许多能够分解、减少有毒物质的生物化学物质。
某些致癌物可以诱发癌瘤,但如果在给予致癌化学物的同时,给予某些能够激治解毒功能的物质,就可能预防致癌物质对机体的有害作用。
例如,引起细胞微粒体内有一种多功能氧化酶系统,其中一种叫芳烃羟化酶,致癌物质多环方烃一旦进入人体内部,这种酶的活性就迅速升高,以便分解这些有害物质,这一过程叫酶的诱导。
除多环芳烃外,还有一引起并无致癌作用的化合物,就能诱导这种酶的生成,提高其活性,从而增强抗癌防癌能力。
十字花科植物中的许多蔬菜就属于这一类,它对“诱发剂”和“促进剂”都有消除作用。
这些蔬菜有卷心菜、菜花、白萝卜、白菜、油菜、芥菜、大头菜和榨菜,其中多数是甘蓝族。
此类菜最好生食或半生半熟食用,因为烧得过熟会破坏其中的抗癌化合物,所以我们提倡日常生活中要多食“十字花科植物”。
10、化疗中多吃蔬菜水果好处多
水果和蔬菜里含有大量人体所必需的营养素,尤其是富含维生素的纤维素,这些对人体
是有益的。
十字花种植物中的许多蔬菜都含有吲哚类化合物,可以诱导酶的生成,提高其活性。
对癌具有抑制作用的蔬菜还有大蒜、胡萝卜、水芹菜、菠菜、菜豆及黄瓜等。
水果中的柑橘类含有两种黄酮类物质,它们都含有甲氧基,能诱导体内的苯并芘羟化酶
的活性,也就是增强体内分解苯并芘这种以致癌物的能力。
含维生素C多的水果还能阻断胃内亚硝胺的形成,有利于预防胃癌。
此外,对癌具有抑制力的水果,还有苹果、大枣、菠萝、猕猴桃等。
新鲜蔬菜硕果中含有大量维生素A,维生素A具有抗癌及增加机体免疫力的功能。
肿瘤病人在放化疗过程中,免疫功能下降,尤其化疗病人会出现口唇干燥、舌红少苔、食欲下降、恶心呕吐、大便秘结等毒副反应,而水果中含的有机酸能刺激胃液分泌,促进食欲,以助消化,此时多吃新鲜蔬菜和水果,不仅可以提高机体免疫力,还可增加饮食,生津止渴,使化疗顺利完成。
11、富含维生素A的食品对化疗病人有益处
近年来,国内外对维生素A的防癌和抗癌作用进行了许多研究,发现在大量吸烟人群中,如每天吃富含维生素A的蔬菜,肺癌发病率要比少吃此类蔬菜的人群少30%。
实验研究证明,用维生素A可以相当满意地预防和抑制各部位癌的发生,及鳞状上皮组织增生变性。
维生素A的抗癌作用有以下几点:
①抑制上皮细胞的分化,促进上皮细胞的正常成熟,甚至逆转恶变细胞。
②胡萝卜素也是抗氧化剂,可以清除有害氧自由基,防止链式自由基反应的启动。
③可以重新建立细胞的裂隙连接和细胞间的接触抑制,限制细胞的无限抑制增生。
④维生素A可以住址致癌物同DNA的紧密结合,而本身又有利于修复DNA的损伤,阻止肿瘤的生长。
⑤可以促进机体免疫力的提高。
⑥可以抑制肿瘤细胞对前列腺素E2的合成,肿瘤细胞中的前列腺素E2的浓度很高,而前列腺素A则可以恢复机体的免疫活力。
肿瘤病人在化疗过程中,在杀伤肿瘤细胞的同时又难免使正常细胞收到一定损伤,产生相当的毒副作用,如免疫功能下降、白细胞减少、消化道症状等,此时极易造成细胞感染,出现肺部感染等症状。
因此,化疗过程中多食富含维生素A的食品对于提高免疫力、增加食欲、抑制癌细胞生长等均有益处。
12、化疗中的饮食五谷杂粮不可少
随着人民生活水平的不断提高。
有些人不大愿意吃粗粮。
其实,适当地在饮食中加入粗粮,如玉米之类,粗细搭配,即可调配饮食,增加花样品种,又可以多方面地吸取营养,有利于防病。
以玉米为例,玉米又称苞谷、珍珠米,玉米不仅吃起来香甜,营养价值又很高,它的蛋白质含量为90%,比稻米高;脂肪为4.3%,比大米、面粉、小米高好几倍,碳水化合物72%,与大米、白面不相上下,胡萝卜素在大米、面粉中全然没有,而在玉米只能感却含有;维生素B1也同大米不相上下。
触此之外,玉米中还含有烟酸、维生素E等,并含有许多能帮助消化的纤维素。
另外,黑豆、黑芝麻、花生等均富有相当高的营养价值,是传统的滋补强壮品。
黑豆能补肾,壮筋骨,补五脏;黑芝麻可滋补肝肾,润肠通便;花生可开胃醒脾,生血。
所以,我们每日膳食不宜吃得太精、太简单,主食应粗细搭配。
肿瘤病人尤其在化疗过程中,常常出现消化道症状、骨髓抑制及全身衰弱等毒反应,更需多方面强饮食营养,键脾开胃、降逆止呕、滋补肝肾、补益气血,对减轻肿瘤病人在化疗中出现毒副反应是很有帮助的。
13、化疗中应当忌食肥肉吗?
脂肪是人体热量供应的主要来源,但摄取必须适量。
研究表明,经常以低脂肪事物为主的动物,恶性肿瘤病发率低。
1997年5月,美国波士顿大学医学院的研究人员报告,他们给三组大鼠注射一种可引起肠癌的化学品,其中第1组以喂以植物油或非饱和脂肪酸的食物,第2组喂以含动物脂肪或饱和脂肪酸的食物,第3组给予各种脂肪均低的食物。
实验结果表明,所有喂高植物脂肪食物的大鼠全部发生结肠癌,吃高动物脂肪食物的约85%发生癌,而吃两种脂肪含量均低的只有50%发生癌。
说明低脂肪饮食在防癌中的作用。
癌症病人在治疗过程中,特别在化疗中,如出现恶心呕吐、厌食等消化道症状时,应尽量不吃肥肉,以避免油腻饮食给病人造成厌食感觉,加重上述症状。
但如病人平素喜食肥肉,因其能增加食欲,也可少量食之。
总之,化疗期间要以清单富有营养的饮食为主,用植物油代替动物脂肪,尽量少食肥肉等油腻之品。
14、肿瘤病人长期“忌口”的利弊
肿瘤病人调护过程中长期严格“忌口”有利有弊,各地医家看法一致,是否忌口及忌什么食物也各有其经验。
中日友好医院肿瘤科李佩文教授认为,忌口有益,但不必严格。
食物毕竟不是药物,偶尔吃些忌口的食物不会发生严重问题,长期忌食某些食品,容易引起体内某些必需元素的缺乏。
有时人体缺什么就想吃什么,这也是有益的信号。
忌食什么食物,道理也不一致,有些国家的文字,“癌”和“蟹”是同一词,所以他们的癌症病人不吃蟹和虾。
有人认为牛羊发热,应忌食,但伊斯兰教的信徒也没见癌症高发。
一般认为鸭肉无热性,十分安全而富营养;无鳞鱼、猪头肉、动物内脏、虾蟹等是民间所说的“发物”,多易引起过敏,肿瘤病人不宜长期大量食用。
日常生活期间,常吃肉、蛋、奶制品已制品已足以维持必要的营养。
营养,恶性肿瘤治疗的后盾
复旦大学附属中山医院营养科高键
随着治疗技术与治疗方法的不断进步,恶性肿瘤已经被认为是一种可治可控的慢性疾病,肿瘤患者的生存时间较以往有了明显的延长。
目前,通过营养指导和营养治疗提高患者的生存质量,已经成为恶性肿瘤综合治疗的重要组成部分。
恶性肿瘤患者普遍存在营养不良
恶性肿瘤患者死亡的最常见原因是营养不良和恶液质,其容易出现营养不良原因有:
①肿瘤属于消耗性疾病,长期的高代谢状态、营养物质代谢障碍和肿瘤代谢因子的干扰使患者出现营养不良的几率大大增加;②恶性肿瘤的常见治疗方式,如手术(割)、化疗(毒)、放疗(烧)都对机体创伤很大,严重影响患者的进食,患者易出现厌食、进食困难和消化道摄取不足,进而易出现营养不良;③很多患者道听途说,对许多食物因忌口而不食用,结果导致营养不良;④很多患者担心营养丰富会为肿瘤的生长提供更多养分,就错误地采取饥饿的办法,想把肿瘤细胞“饿死”,从而导致营养不良。
营养不良会损害机体脏器功能、削弱免疫力、降低对放化疗的耐受性、使放化疗的毒性反应和副作用增大、增加手术的并发症出现率、感染率和死亡率,从而不利于恶性肿瘤的治疗。
肿瘤患者应多摄入的食物
在保证患者膳食结构合理、营养素摄入平衡的前提下,适量多食用一些具有防癌、抗癌作用的食物,对患者可能有一定的益处:
菇类(如香菇、冬菇、金针菇等)、木耳类(银耳、黑木耳)、乳类、豆制品、蔬菜(特别是葱类、大蒜、萝卜、胡萝卜、莼菜、菠菜、卷心菜、南瓜、莴笋、茄子)、水果(苹果、无花果、大枣)、绿茶。
恶性肿瘤患者的营养指导
恶性肿瘤患者的营养指导主要是对患者常见的饮食营养问题给予针对性的指导,通过合理调配饮食来改善患者全身营养状况,提高患者对手术、化疗、放疗的耐受性,增强治疗效果。
便秘
建议每日食用1~2顿粗粮:
用加入小米、玉米、薏仁、高粱米做成的杂粮饭来代替白米饭,用加入赤豆、绿豆、芸豆做成的八宝粥来代替白米粥,也可以用红薯、土豆、芋头等薯类食物代替部分主食。
多吃膳食纤维含量高的蔬菜水果,如胡萝卜、芹菜、茭白、竹笋、大白菜、莴笋、菌菇类、桃、火龙果、苹果、菠萝等。
每天饮用6~8杯水,不能等到渴了的时候再喝水。
同时要养成定时排便的习惯。
恶心呕吐
恶心、呕吐明显时,应以进食温和、无刺激食物为主。
可多吃些以碳水化合物为主的食物,如饼干、面包、馒头等,避免太油腻或太甜。
化疗前2小时应避免进食,吃饭要先干后稀,吃饭时不喝水不喝汤,细嚼慢咽。
饭后1小时内不要平卧,可以散步。
起床前后或运动前建议吃干的食物,避免冷热食物的刺激。
生姜片咀嚼含咽或生姜煮汤食用具有较好的止吐作用。
对于恶心呕吐严重的患者,要耐心说服并鼓励其要尽量多吃,不要害怕吃后呕吐,应吐后继续吃。
吃一口算一口,多吃一口食物,就能多获得一口食物的营养,多增加一分抵抗疾病的物质力量。
口腔溃疡
化疗可造成机体免疫力降低,口腔自洁作用减弱,口腔细菌大量繁殖,使口腔黏膜破损形成溃疡。
应避免食用太热、酸性太强,或粗糙、生硬、刺激性食物与饮料,如浓咖啡、辣椒等。
食物和饮料以室温为宜,细嚼慢咽。
进食后用温水或漱口水漱口,每天刷牙3次。
厌食
厌食为肿瘤患者最常见的消化系统表现。
恶性肿瘤生长过程中的毒素作用及放化疗造成的暂时性味觉改变,都会使患者产生厌食症状。
患者应少量多餐,鼓励患者在早餐多进食(因为一般清晨反应最轻)。
化疗期间患者进食应适量,口味宜清淡,加强营养可在化疗反应过去之后进行。
增加酸甜口味食物(如酸梅汤、果汁、酸奶等)常可刺激食欲;吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,常具有明显的开胃作用;还可适当增加醋、茄汁等调味品。
若患者厌油腻荤腥,可换蛋白质含量丰富的非肉类食物,如奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。
口干
化疗后期常出现口腔黏膜发炎,使喉部有灼热感,引起口干。
可多吃一些滋阴生津的甘凉食物,如绿豆汤、冬瓜汤、西瓜、梨等。
改善口干的方法:
经常漱口,保持口腔湿润;每天至少喝2000ml水,淡茶水和柠檬汁有助于降低口干的感觉;室内保持一定的湿度;食物可制成果冻,肉泥冻,亦可和肉汁、肉汤一起进食,有助于吞咽。
恶性肿瘤患者营养补充的一些误区
“发物”是什么?
民间流传肿瘤患者不可食“发物”。
“发物”是一个典型的民间说法,其不但没有得到现代医学的认可,在权威医学教科书和期刊杂志上,也找不到确切的定义,就是在中医学书籍里也难以找到明确而统一的说法。
到底哪些食物属于“发物”,各地说法不一,各人说法也不同,甚至一人一个说法,而且常常互相矛盾。
因无确切依据,所以,我们根本无法分辨每个说法的对错,结果造成很多人“宁可信其有,不可信其无”,把所有的说法都照单全收,且互相累加,形成一个长长的“发物”名单:
鸡、鸡蛋、牛肉、牛奶、各种鱼虾等大部分动物性食物都赫然在列,把优质蛋白质主要来源的动物性食物都当做发物而禁食,结果造成肿瘤患者营养状况日趋恶化,对治疗康复不利。
营养补充是否需忌口?
肿瘤患者是否必须忌口,历来存在很多争论。
在以往很长一段时期内,中医的忌口主要是针对“热病”而言的。
热病一般是指急性传染病、炎症疾病和许多有发热症状的疾病,这些疾病需要忌口是与当时缺乏有效的治疗手段有关。
现在,这些疾病已经可以通过有效的抗生素来治疗,故对这类疾病不再强调忌口。
还有很多忌口与哮喘、荨麻疹等过敏性疾患有关,这些疾病患者确实不能吃会引发过敏的食物。
但是,肿瘤并不属于需要严格忌口的疾病。
许多肿瘤患者(很多已不是早期肿瘤),手术或放化疗后并无忌口,在食谱中鸡、鱼、虾、海鲜也不应禁绝,还有羊肉、兔肉、狗肉、牛肉,均可适量补充。
在临床实践中,并没有因忌口不严导致肿瘤病情复发、恶化的病例,将复发和转移归于忌口不严没有科学根据。
相反有许多患者因为严格忌口导致食物种类严重受限,造成营养不均衡和营养不良,不能耐受放疗和化疗,使治疗被迫中断。
所以,肿瘤患者不应盲目忌口。
对肿瘤患者来说,只要饮食结构合理,食物种类多样化有益,严格限制饮食不利病情恢复。
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