护师考试内科护理学18.docx
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护师考试内科护理学18
[模拟]护师考试内科护理学18
A4型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
李先生,65岁,慢性咳嗽、咳痰史20余年,近周来发热、咳黄色痰。
检查:
神清,桶状胸,两肺呼吸音低及少许湿啰音,剑突下心脏明显搏动
第1题:
住院检查发现李先生已并发阻塞性肺气肿,该病的主要症状是:
A.慢性咳嗽、咳痰
B.痰量增多、呈黄色
C.逐渐加重呼吸困难
D.逐渐加重紫绀
E.劳力后心悸
参考答案:
C
答案解析:
第2题:
李先生病情加重,出现下肢水肿,护士应考虑其产生机理为:
A.肺动脉高压
B.左心房功能不全
C.右心房功能不全
D.左心室功能不全
E.右心室功能不全
参考答案:
E
答案解析:
第3题:
李先生出现嗜睡,面部肌肉抽搐,眼结膜充血水肿,复查血气分析结果:
pH7.25,PaCCO28.7kPa(65mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg),BE一10mmol/L,提示李先生病情为:
A.代偿期代谢性酸中毒
B.失代偿期代谢性酸中毒
C.代偿期呼吸性酸中毒
D.失代偿期呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
参考答案:
E
答案解析:
第4题:
李先生最后陷入昏迷状态,痰鸣音增多,为促进排痰宜采取:
A.静脉输液
B.雾化吸入
C.翻身拍背
D.体位引流
E.机械吸痰
参考答案:
E
答案解析:
第5题:
护士估计李先生病情恶化的最主要诱因是:
A.营养缺乏
B.钠盐摄入过多
C.卧床时间过久
D.继发感染
E.体力不支
参考答案:
D
答案解析:
林先生,41岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,检查:
上腹部轻度压痛,大便隐血试验阳性。
第6题:
大便隐血试验阳性提示:
A.并发出血
B.溃疡病变活动
C.溃疡恶变
D.溃疡慢性穿孔
E.合并胃炎
参考答案:
B
答案解析:
第7题:
预约明日作纤维胃镜检查,下列检查前准备中哪项不必要:
A.说明检查目的,消除紧张心理
B.禁食8小时
C.排空大小便
D.抽尽胃内容物
E.取下活动假牙
参考答案:
D
答案解析:
第8题:
胃镜检查示十二指肠球部溃疡,该病的腹痛节律性为:
A.进食后30~60分钟出现,至下次进食前消失
B.进食后30~60分钟出现,至下次进食后消失
C.进食后3~4小时出现,至下次进食后消失
D.进食时出现,至下次进食后30~60分钟消失
E.进食时出现,至下次进食前消失
参考答案:
C
答案解析:
第9题:
医嘱口服法莫替丁、阿莫西林及胶体铋,护士给林先生作以下服药指导,其中错误的是:
A.法莫替丁每日3次,餐后口服
B.服胶体铋前l小时及服药物半小时内不应进食
C.阿莫西林每日4次口服
D.青霉素过敏者禁用阿莫西林
E.胶体铋可致粪便呈黑色
参考答案:
A
答案解析:
第10题:
林先生经治疗一周后,症状缓解,大便隐血试验转阴而出院。
出院前护士对他作饮食护理知识教育,其中正确的是:
A.选择营养丰富食物,可多饮牛奶
B.为保持大便通畅,增加多纤维素食物
C.应绝对禁烟,可饮少量低度酒
D.忌饮咖啡,可饮浓茶
E.食物温度宜接近体温,避免过冷过热
参考答案:
E
答案解析:
李先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20年,每日20支以上,昨日突然咯血一小口,无其他不适。
护理体检无特殊发现,胸部X线摄片见肺纹理粗乱外余无殊,为排除肺癌而住院检查。
第11题:
估计李先生在确诊前最易出现的心理反应是:
A.焦虑或面避事实
B.压抑或被遗弃感
C.恐惧或绝望
D.愤怒或暴躁
E.镇定或"明乐暗悲"
参考答案:
A
答案解析:
第12题:
为明确诊断,一般首选简单、有效的检查方法是:
A.血沉
B.血甲胎蛋白测定
C.痰脱落细胞检查
D.颈淋巴结活检
E.纤维支气管镜检查
参考答案:
C
答案解析:
第13题:
李先生预约明日作纤维支气管镜检查,下列哪项准备是不必要的:
A.说明检查目的,消除顾虑
B.检查前禁食4小时
C.检查前一晚作体位引流
D.阿托品注射于检查前半小时执行
E.让李先生取平卧位进行检查
参考答案:
C
答案解析:
第14题:
李先生检查后,咽部局部麻醉未消失前不可饮水或进食,以免引起:
A.剧烈咳嗽
B.误吸气管
C.恶心呕吐
D.吞烟困难
E.胸骨后疼痛
参考答案:
B
答案解析:
第15题:
护士如何判断咽部局部麻醉有否消失:
A.试饮少许凉水观察能否咽下
B.观察悬雍垂有否偏斜
C.观察伸舌是否居中
D.用压舌板轻触咽部观察能否引起恶心
E.检查舌后1/3部有无味觉
参考答案:
D
答案解析:
周女士,60岁,患冠心病已5年,3小时前胸骨后绞痛发作,在家口含硝酸甘油未见缓解,并有呕吐、出冷汗,急诊室心电图检查示窦性心律及急性前壁心肌梗塞。
第16题:
周女士入院24小时内最常出现:
A.心律失常
B.心原性休克
C.心力衰竭
D.心室膨胀瘤
E.心脏破裂
参考答案:
A
答案解析:
第17题:
为缓解周女士胸痛宜采用:
A.哌替啶肌肉注射
B.硝酸甘油剂量加大
C.口服可待因
D.硝酸甘油静脉注射
E.口服硝苯地平
参考答案:
A
答案解析:
第18题:
护士应预估到周女士最易发生哪种心律失常:
A.窦性心律失常
B.房性心律失常
C.交界区性心律失常
D.室性心律失常
E.房室传导阻滞
参考答案:
D
答案解析:
第19题:
周女士于入监护室当晚突然意识丧失,脉搏摸不到,心电监护仪示形状和振幅不同的不规则波动曲线,分不清QRS与T波,应考虑:
A.室性心动过速
B.心房颤动
C.心室颤动
D.房室传导阻滞
E.心脏停搏
参考答案:
C
答案解析:
第20题:
此时为迅速恢复有效的心律,应采用:
A.捶击复律
B.胸按压
C.静脉推注利多卡因
D.心内注射肾上腺素
E.直流电复律
参考答案:
E
答案解析:
周小姐,20岁,因发热、咽痛一周入院,诊断为急性淋巴细胞白血病
第21题:
入院体格检查发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致:
A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿啰音
参考答案:
C
答案解析:
第22题:
周小姐体温达41℃,下列哪种降温措施不宜采用:
A.冷敷
B.鼓励饮水
C.静脉补液
D.酒精擦身
E.退热剂
参考答案:
D
答案解析:
第23题:
医师选用VLDP方案作诱导缓解治疗及MTX缓解后治疗。
有关这些药物主要毒副反应的叙述,错误的是:
A.长春新碱一末梢神经炎
B.左旋门冬酰胺酶一过敏反应
C.柔红霉素一心脏毒性
D.泼尼松一类柯兴综合征
E.甲氨喋呤一出血性膀胱炎
参考答案:
E
答案解析:
第24题:
护士发现静脉注射柔红霉素时,药液漏出血管外,立即作如下处理,其中哪项错误:
A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因局部封闭
C.外渗局部注射氢考的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢
参考答案:
D
答案解析:
第25题:
在化疗期间,护士鼓励她多饮水及口服碳酸氢钠,其目的是:
A.预防酸中毒
B.减轻药物的胃肠道反应
C.预防尿酸性肾病
D.促进药物排泄
E.预防尿路感染
参考答案:
C
答案解析:
刘先生,70岁,慢性咳嗽30年,近5年来活动后气短,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。
第26题:
刘先生病史资料中与肺气肿发生无密切关联的是:
A.老年人
B.退休前是矿工
C.吸烟嗜好
D.饮酒嗜好
E.患慢性上颌窦炎
参考答案:
D
答案解析:
第27题:
医嘱做血气分析,护士采血操作错误的是:
A.用无菌2mi干燥针筒
B.先抽入肝素充盈针筒后弃去
C.抽动脉血2ml左右
D.将血注入干燥试管,用软木塞塞紧试管口
E.动脉穿刺部位按压5~10分钟
参考答案:
D
答案解析:
第28题:
血气分析结果:
pH7.30,PaO25,3kPa(40mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg)。
护士判断刘先生的酸碱平衡处于:
A.代谢性酸中毒代偿期
B.代谢性酸中毒失代偿期
C.呼吸性酸中毒代偿期
D.呼吸性酸中毒失代偿期
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
参考答案:
D
答案解析:
第29题:
此时使用鼻塞吸氧,具体方法为:
A.<1~2升/分,持续吸氧
B.<1~2升/分,间歇吸氧
C.3~4升/分,持续吸氧
D.3~4升/分,间歇吸氧
E.5~6升/分,酒精湿化
参考答案:
A
答案解析:
第30题:
刘先生有"气体交换受损"护理问题,下列哪项护理措施不利于气体交换:
A.让病人取坐位或半卧位
B.指导病人有效咳嗽
C.指导病人呼气时缩唇
D.指导病人腹式呼吸
E.指导病人加快呼吸频率
参考答案:
E
答案解析:
钱先生,40岁,3天前骤起发热、胸痛、咳嗽、痰稠不易咳出。
护理体检:
体温39.9℃,呼吸急促,右下肺湿啰音及支气管呼吸音。
入院诊断:
肺炎球菌肺炎。
入院后经常询问:
"我的病情严重否?
"
第31题:
根据评估资料,钱先生的护理问题中不包括:
A.焦虑
B.气体交换障碍
C.体温过高
D.体液量过多
E.舒适改变
参考答案:
D
答案解析:
第32题:
针对钱先生痰液粘稠不易咳出,护士宜采取:
A.指导有效咳嗽
B.雾化吸入
C.协助拍背
D.体位引流
E.导管吸引
参考答案:
B
答案解析:
第33题:
为降温,尽量不用:
A.温水擦身
B.酒精擦身
C.退热剂
D.头部置冰袋
E.鼓励多饮水
参考答案:
C
答案解析:
第34题:
钱先生于入院第2天,收集到以下评估资料,护士可根据哪一项考虑并发中毒性休克:
A.体温骤降至35.5℃
B.脉搏110次/分
C.呼吸26次/分
D.口唇紫绀
E.咳铁锈色痰
参考答案:
A
答案解析:
第35题:
钱先生发生休克后的最主要护理问题是:
A.体温过低
B.气体交换障碍
C.恐惧、冷漠
D.组织灌注不足
E.活动无耐力
参考答案:
D
答案解析:
X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
第36题:
特发性血小板减少性紫癜的治疗方法包括
A.免疫抑制剂
B.丙酸睾丸酮
C.糖皮质激素
D.脾切除
参考答案:
ACD
答案解析:
第37题:
原发性肝癌的临床表现主要有:
A.肝区疼痛
B.黄疸
C.肝硬化体征
D.肝大
E.反复发作的上腹部疼痛
参考答案:
ABCD
答案解析:
第38题:
房室传导阻滞病人常发生于
A.心力衰竭
B.洋地黄中毒
C.急性心肌梗死
D.迷走神经功能过度紧张
参考答案:
BCD
答案解析:
第39题:
因食管胃底静脉曲张破裂引起的上消化道出血,可采取的止血方法有
A.垂体后叶素静脉滴注
B.口服去甲肾上腺素
C.三腔管压迫止血
D.纤维胃镜下注射硬化剂
E.西咪替丁静脉滴注
参考答案:
ABCD
答案解析:
第40题:
肝硬化病人的死亡原因有
A.肝性脑病
B.上消化道大出血
C.感染
D.大量腹水
E.脾功能亢进
参考答案:
ABC
答案解析:
第41题:
肺癌的早期表现有
A.阵发性刺激性呛咳
B.呼吸困难
C.肺外表现
D.局限性喘鸣
参考答案:
ACD
答案解析:
第42题:
慢性肾炎病人合理饮食包括
A.保证足够热量
B.尽早采用优质低蛋白饮食
C.低磷饮食
D.有水肿、高血压者限制水、钠摄入
E.低钙饮食
参考答案:
ABCD
答案解析:
第43题:
输液过多过快可使
A.右心室后负荷加重
B.右心室前负荷加重
C.左心室后负荷加重
D.左心室前负荷加重
参考答案:
BD
答案解析:
第44题:
临床肺结核的分型有
A.浸润型肺结核
B.结核性胸膜炎
C.慢性纤维空洞型肺结核
D.血行播散型肺结核
参考答案:
ABCD
答案解析:
第45题:
甲亢病人休息的环境要求
A.安静
B.光线充足
C.室内阴凉
D.室温恒定
参考答案:
AC
答案解析:
第46题:
摄取下列食物和药物可致粪便呈黑色,以鉴别上消化道出血:
A.绿叶蔬菜
B.豆制品
C.铁剂
D.瘦肉
E.以上说法都不正确
参考答案:
ACD
答案解析:
第47题:
心力衰竭病人输液过程中,需要及时减慢滴速的情况是病人出现
A.呼吸变浅变快
B.颈静脉更充盈
C.尿量逐渐增多
D.心率显著加快
参考答案:
ABD
答案解析:
第48题:
病人发生心源性哮喘时,应迅速采取的护理措施是
A.给予氧气吸入
B.给病人坐位,两腿下垂
C.补充因呼吸加快所丧失的水分
D.床上放一小桌,便于病人伏案休息
参考答案:
AB
答案解析:
第49题:
适用于脑血栓形成患者的护理措施有:
A.绝对安静卧床4周以上
B.头部置冰袋
C.注意观察心率变化
D.定时测血压
E.病情稳定后定时翻身防止褥疮
参考答案:
CDE
答案解析:
第50题:
急性再生障碍性贫血的主要表现包括
A.出血
B.感染
C.贫血
D.肝脾淋巴结肿大
参考答案:
ABC
答案解析:
第51题:
类风湿性关节炎的双手常可发生
A.爪型手
B.掌指关节梭状畸形
C.双手尺侧偏斜
D.晨僵
E.骨质疏松
参考答案:
BCDE
答案解析:
第52题:
肝性脑病病人应避免使用
A.止痛药
B.安眠药
C.镇静药
D.麻醉药
参考答案:
ABCD
答案解析:
第53题:
急性白血病一般死亡原因包括:
A.严重贫血
B.颅内出血
C.继发感染
D.化疗反应
E.以上答案都正确
参考答案:
BC
答案解析:
第54题:
肺心病病人体检时可出现:
A.叩诊过清音
B.桶状胸
C.双肺满布湿啰音
D.肺性P波
E.以上答案都正确
参考答案:
ABD
答案解析:
第55题:
预防再生障碍性贫血病人出血的措施有
A.床单平整、被褥轻软
B.注射拔针后用干棉球压迫
C.不用牙签剔牙
D.限制活动
E.避免肢体受压
参考答案:
ABCDE
答案解析:
第56题:
早期高血压病的治疗措施是:
A.保证合理作息
B.消除精神紧张
C.适当体育锻炼
D.控制钠盐摄入
E.淋浴时水温不宜过高
参考答案:
ABCDE
答案解析:
第57题:
慢性肾炎有水肿,高血压,大量蛋白尿,但肾功能正常者,饮食应采用:
A.低盐饮食
B.适量蛋白质饮食
C.高蛋白饮食
D.高脂饮食
E.不限制饮食
参考答案:
AC
答案解析:
第58题:
痢疾病人可能出现的是:
A.发热
B.肠鸣音活跃
C.脓血便
D.眼窝凹陷
E.以上答案都正确
参考答案:
ABCDE
答案解析:
第59题:
对心衰病人使用利尿剂治疗时,应注意:
A.补钙
B.补钾
C.观察尿量
D.测血电解质
E.测心率
参考答案:
BCD
答案解析:
第60题:
房颤病人可出现
A.交替脉
B.水冲脉
C.奇脉
D.短绌脉
E.不整脉
参考答案:
DE
答案解析:
第61题:
阵发性室性心动过速与阵发性室上性心动过速的区别特征在于前者:
A.可诱发室颤
B.心音可强弱不等
C.利多卡因治疗有效
D.压迫眼球可终止发作
E.以上答案都不正确
参考答案:
ABC
答案解析:
第62题:
肝硬化病人内分泌功能异常时可出现
A.肝掌和蜘蛛痣
B.男性乳房发育
C.月经失调
D.鼻出血
参考答案:
ABC
答案解析:
第63题:
不属于肺气肿体征的是
A.胸廓桶状
B.呼吸活动减弱
C.语颤增强
D.叩诊过清音
E.呼吸音减弱、吸气延长
参考答案:
CE
答案解析:
第64题:
预防支气管哮喘发作可选用
A.茶碱类药物
B.糖皮质激素
C.哮喘菌苗
D.色甘酸二钠
参考答案:
CD
答案解析:
第65题:
呼吸衰竭病人可出现的精神神经症状是
A.头痛、日轻夜重
B.白天嗜睡,夜间兴奋
C.全身肌群抽搐
D.神志恍惚,昏迷
参考答案:
ABD
答案解析:
第66题:
急性感染性多发性神经炎病人护理措施包括
A.预防压疮
B.瘫痪肢体保持功能位
C.鼓励咳嗽、咳痰
D.使用呼吸机
E.鼻饲营养
参考答案:
ABCDE
答案解析:
第67题:
支气管哮喘发病的主要原因为:
A.受凉
B.过敏
C.植物神经功能紊乱
D.精神刺激
E.以上答案都不正确
参考答案:
BC
答案解析:
第68题:
导致甲状腺功能亢进症患者症状加重的主要因素是
A.不良环境
B.精神刺激
C.营养缺乏
D.过度劳累
参考答案:
ABD
答案解析:
第69题:
少尿或无尿观察补液量适中的指标
A.准确记录出入量
B.皮下无脱水或水肿
C.每日体重不增加
D.中心静脉压在6~10cmH2O
参考答案:
BC
答案解析:
第70题:
引起慢性肾功能衰竭较为常见的原因是
A.慢性肾小球肾炎
B.系统性红斑狼疮性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.高血压肾病
参考答案:
ABCD
答案解析:
第71题:
有一血小板减少症病人,出现皮肝瘀斑及牙龈出血,正确的护理措施有:
A.避免粗硬食物
B.衣着宜宽松
C.鼻腔血痂宜及时去除
D.限制液体摄入
E.不用硬毛牙刷
参考答案:
ABE
答案解析:
第72题:
护理肺结核病人的消毒隔离措施有:
A.病人将痰吐在纸上焚烧
B.咳嗽喷嚏时以手帕掩盖口鼻
C.餐具可在食后煮沸5分钟再洗涤
D.被褥、书籍等可在烈日下曝晒2小时
E.病室可用15W紫外线灯照射2h,每天或隔天一次
参考答案:
ABCDE
答案解析:
第73题:
昏迷病人的护理诊断可有:
A.急性意识障碍
B.有误吸的危险
C.有感染的危险
D.有废用综合征的危险
E.以上答案都正确
参考答案:
ABC
答案解析:
第74题:
肝性脑病前驱期的突出表现为:
A.脑电图异常
B.各种反应消失
C.扑翼样震颤
D.意识模糊
E.以上说法都不正确
参考答案:
ACD
答案解析:
第75题:
二氧化碳潴留的表现为:
A.皮肤温暖
B.多汗
C.面色苍白
D.紫绀
E.球结膜充血水肿
参考答案:
ABE
答案解析:
第76题:
肺癌发生的有关因素是
A.吸烟
B.大气污染
C.气候寒冷
D.肺部慢性疾病
参考答案:
ABD
答案解析:
第77题:
若锥体束受损则出现:
A.Babibski(+)
B.Brudzinski(+)
C.Kernig(+)
D.腱反射亢进
E.以上答案都正确
参考答案:
AD
答案解析:
第78题:
嗜酸性粒细胞增多见于
A.哮喘
B.寄生虫感染
C.消化道出血
D.甲亢
参考答案:
AB
答案解析:
第79题:
若锥体束受损则出现
A.Babibski(+)
B.Brudzinski(+)
C.Kemig(+)
D.腱反射亢进
参考答案:
AD
答案解析:
第80题:
病人出现下列哪些心律失常时,可有猝死的危险
A.室性早搏三联律
B.RonT室性早搏
C.工度房室传导阻滞
D.频发性多源性室性早搏
参考答案:
ABD
答案解析:
第81题:
特发性血小板减少性紫癜病人实验室检查可见
A.出血时间延长
B.毛细血管脆性试验阴性
C.骨髓巨核细胞消失
D.凝血时间延长
E.血小板减少
参考答案:
AE
答案解析:
第82题:
类风湿性关节炎的关节表现特点包括
A.游走性四肢大关节肿痛,很少出现畸形
B.晨僵明显
C.对称性四肢小关节受累,晚期多有畸形
D.急性发作期可出现梭状指
参考答案:
BCD
答案解析:
第83题:
少尿或无尿观察补液量适中的指标:
A.准确记录出入量
B.皮下无脱水或水肿
C.每日体重不增加
D.中心静脉压在6~10cmH2O
E.以上说法都不正确
参考答案:
BCD
答案解析:
第84题:
SLE病人皮肤护理内容包括:
A.皮损处可用清水冲洗
B.忌用碱性肥皂
C.可适当使用化妆品
D.避免阳光暴晒
E.以上答案都正确
参考答案:
ABD
答案解析:
第85题:
呼气性呼吸困难主要见于
A.喉头水肿
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.肺气肿
参考答案:
BD
答案解析:
第86题:
急性白血病病人实验室检查可出现的结果包括:
A.红细胞及血小板减少
B.白细胞减少
C.周围血大量原始和幼稚白细胞
D.血红蛋白减少
E.以上答案都正确
参考答案:
ACD
答案解析:
第87题:
敌百虫中毒的洗胃液不宜选用:
A.清水
B.肥皂水
C.2%碳酸氢钠
D.1:
5000高锰酸钾
E.以上答案都正确
参考答案:
BC
答案解析:
第88题:
收集痰脱落细胞检查标本应:
A.留取清晨自然咳出的痰液
B.留取清晨用力由深部咳出的痰
C.标本立即送检
D.挑选血性和脓性部分痰液
E.以上答案都不正确
参考答案:
BC
答案解析:
第89题:
抗甲状腺药物的药物反应如下
A.甲状腺功能减退
B.白细胞减少
C.出血
D.药疹或剥脱性皮炎
E.血清丙氨酸转氨酶增高
参考答案:
BDE
答案解析:
第90题:
外源性哮喘的因素有:
A.花粉
B.鱼、虾
C.精神因素
D.油漆
E.阿司匹林
参考答案:
ABDE
答案解析:
第91题:
护理肺结核病人的措施有:
A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.绝对卧床休息
C.消毒与隔离
D.观察药物不良反应
E.控制传染源
参考答案:
ABDE
答案解析:
第92题:
慢性呼吸衰竭病人氧疗的目的是
A.提高肺泡气氧分压
B.防止重要器官的缺氧
C.缓解支气管痉挛
D.迅速纠正缺氧引起的呼吸性酸中毒
参考答案:
ABC
答案解析:
第93题:
对癫痫病人出院时作保健指导错误的是:
A.避免疲劳烟洒
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