儿科宣传栏.docx
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儿科宣传栏.docx
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儿科宣传栏
儿科保健措施指导
2份
1.护理
11).居室:
阳光充足,通风良好,冬季室温为18~20℃,新生儿略高,早产儿为
24~29℃,室温为60%~65%。
(2)培养良好的卫生习惯和生活习惯。
(3)预防意外:
小儿对危险事物没有识别能力,故必须随时注意安全,防止事故
发生。
2.营养:
营养是保证小儿生长发育及健康的基础。
提倡母乳喂养。
3.教养:
结合日常生活中所接触的事物进行教养,培养优良道德品质和学习工作习
惯。
4.体格锻炼:
可增强小儿适应外界环境变化的能力,增强体质,预防疾病,促进健
康。
1.空气浴、2.日光浴、3.水浴
5.计划免疫:
预防接种可提高易感者特意免疫力,是预防小儿传染病的关键措施。
①主动免疫:
目前我国小儿传染病的计划免疫实施包括有卡介苗,脊髓灰质炎减
毒糖丸活疫苗,荨麻疹减毒活疫苗,百日咳菌液、白喉类毒素、破伤风类毒素的
混合制剂,乙脑疫苗的注射,根据年龄分批进行。
②被动免疫:
易感儿(未接受
主动免疫者)于接触传染病后可给予胎盘球蛋白、丙种球蛋白注射,使其短时间
内具有被动免疫力。
小儿呼吸系统疾病的预防
1保持室内温度和湿度适宜,空气新鲜。
2反复呼吸道感染的患儿药加强体格锻炼,增加抗病能力。
3感冒流行季节尽量少带小孩到拥挤人员流动较大的场所。
4支气管哮喘患者要注意长期预防用药。
5平常注意患儿的护理,尽量减少呼吸道感染的次数。
6家庭不宜养宠物,父母不宜在家吸烟。
肺炎动态康复指导
【休息、活动指导】
急性期应卧床休息,并取舒适的体位,勿使气管受压。
咳喘时半卧位,以减轻呼吸困难。
恢复期逐渐恢复活动,保证适当休息,避免过度劳累。
【饮食指导】
1、饮食给高蛋白食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,多吃水果,如香蕉和橘子等,多吃蔬菜。
2、教会家属正确喂养的方法,防治因喂养不当而引起呛咳、吐奶窒息。
咳嗽时停止喂奶;有呼
吸困难的婴儿喂养时应抬高头部或抱着喂养,并加紧奶头;人工喂养用小孔奶头;无力吸吮者
可用小汤匙或滴管喂养,或暂禁食,营养可通过静脉输液来补充。
3、按时添加辅食,小婴儿多晒太阳,在患病时避免接种疫苗。
【护理方法指导】
1.痰较多时,要经常更换体位,同时可采取用轻轻拍背等方法促进谈也排出;痰液粘稠
时给予祛痰剂和雾化吸入,稀释痰液,有利于排痰,年长儿可鼓励主动咳嗽将痰液咳出。
腹胀时常见的症状,可因便秘、咽入空气、低钾、缺氧或中毒性肠麻痹所致,表现为长鸣音减
弱或消失,严重腹胀可致使膈肌升高压迫肺部而加重呼吸困难,应行肛门排气减轻腹胀;如为
低钾所致,及时补钾改善症状;如中毒性肠麻痹,应瞩患儿禁食,行胃肠减压及注射新斯的明
等。
1、高热时,按照医嘱服用退热药,如体温在38.5℃以上,每4-6小时服一次。
服退热药后要给
患儿
多饮水,以助出汗退热。
出汗后体温就会下降,随时用温水毛巾擦净汗液更换潮湿衣服。
也可
采用物理降温法,如25%~35%酒精100~200ml擦浴、冷毛巾敷头等。
对营养不良、体质虚弱的
患儿,不宜用退热药或酒精擦浴,以免引起虚脱,可用温水擦浴,或服中药退热药,如新雪颗
粒。
【出院指导】
1、指导家长合理喂养,加强体格锻炼,以改善小儿呼吸功能。
2、对易患呼吸道感染的患儿,在寒冷季节或气候骤变外出时,注意保暖,避免着凉。
3、保持家居通风,空气清新,保暖,避免孩子接触呼吸道感染的病人。
少去公共场所,保证充
足的睡眠,发热给予相应指导,讲解多饮水的益处。
4定期健康检查,按时预防接种。
5、适当户外活动,在避风处多晒太阳。
哮喘动态康复指导
【心理指导】
1、保持病室安静,避免有害气味及强光的刺激,以保证患儿的休息;必要时遵医嘱给予镇静剂。
2、哮喘发作时,守护并安抚患儿,鼓励患儿将不适及时告诉医护人员,尽量满足患儿合理要求。
3、允许患儿及家长表达感情;向患儿家长解释哮喘的诱因、治疗过程及预后,指导他们以正确
的态度对待患儿,并发挥患儿的主观能动性,使其学会自我护理、预防复发。
4、帮助患儿养成规律的生活习惯,保证安静,睡眠充足,不偏食,加强体格锻炼和耐寒训练,
帮助训练胸、腹式呼吸。
指导患儿学会呼吸运动以强化横隔呼吸肌。
在执行呼吸运动前,应先
清除呼吸道分泌物。
【饮食指导】
1、根据患儿皮肤过敏原试验结果避免选用诱发哮喘发作的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼虾等,对屋
尘、尘螨过敏者,应经常清扫病室,并注意清扫时让患儿避开。
避免进食过甜、过辣等刺激食
物。
过敏原不明确者,对新接触的物品及初次食用的食物均应详细观察。
2、饮食上鼓励多饮水。
【出院指导】
1、增强体质,预防呼吸道感染。
提倡母乳喂养,消化道粘膜分泌物的球蛋白A能阻断引起变
态反应物质的吸收,母乳的喂养不但能补充分泌型免疫球蛋白A,而且在添加辅食时减少容易
导致过敏的食物。
2、指导患儿及家长确认哮喘发作的诱因,避免接触可能的过敏原,去除各种诱发因素(如避免
患儿暴露在寒冷的空气中,避免与呼吸道感染的人接触等)。
3、教会患儿及家长根据患儿自身表现进行病情检测,辨认哮喘发作的早期征象、发作表现及适
当的处理方法;
4、提高免疫力,根据医生指导服用药物,制定长期管理的用药计划。
教会患儿及家长选用长期
预防与快速缓解的药物,正确、安全用药。
5、养成良好的卫生习惯,限制运动量,避免过度劳累和精神紧张、刺激。
急性期限制活动,缓
解期可适当参加活动如:
游泳等,增强体质,改善肺功能。
6、平时家中应空气清新,晨起可以开窗通风,避免尘土飞扬。
每周拆除或清洗窗帘,湿式扫地,
以使室内灰尘量到底最低标准。
7、饮食上鼓励多饮水,禁食鱼虾,哮喘发作给半卧位。
8、在适当时候及时就医,以控制哮喘严重发作。
9、长期定期随访保健。
婴幼儿腹泻动态康复指导
腹泻病,是由多种病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综
合征,是儿科常见病。
【心理指导】
教给家长小儿腹泻的病因及预防方法,讲述调整饮食的目的、方法及步骤及不按规定随便增
加患儿食物的危害。
加强口腔,皮肤尤其是臀部的护理,预防鹅口疮、红臀等并发症。
示范使
用家用量器(如勺、茶杯)配制和服用ORS液的方法。
示范食具清洁消毒的方法,讲述观察及
处理呕吐物的方法,准确记录大小便、呕吐次数及量,注意大便的形状、颜色。
【饮食指导】
不主张禁食,母乳喂养者继续喂奶,暂停辅食;人工喂养者应将牛奶稀释或喂以米汤、米奶
等;病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,应暂停乳类,喂以豆制代乳品或发酵奶、去乳糖奶;已断奶
者喂以稠粥、面条加一些熟植物油、蔬菜末、精肉末等。
少量多餐。
腹泻停止后,继续给予营
养丰富的饮食,并每日加餐一次,共二周,以赶上其正常生长。
【出院指导】
1、宣传母乳喂养的优点,指导合理喂养,避免在夏季断奶,按时逐步添加辅食,防止过食、偏
食及饮食结构突然改变。
2、注意食物新鲜、清洁和食具消毒,避免肠道内感染,教育儿童饭前便后洗手,剪短指甲。
3、及时治疗营养不良、佝偻病等,加强体格锻炼,适当户外活动。
4、气候变化时防止受凉或过热,夏天多喝水。
5、避免长期滥用光谱抗生素。
小儿急性中毒动态康复指导
指凡具有毒性作用的物质通过不同途径进入人体后,在短期内损害和破坏人体某组织和器官的
生理功能和组织结构而引起的一系列症状和体征,甚至危及生命。
【心理指导】
安慰患儿及家长,减轻和消除患儿及家长精神上的恐惧,对自杀儿童还应指导其家长随时了解
儿童的心理状态及情绪变化,发现问题及时疏导,以防再次自杀。
【休息活动指导】
1、神志清楚患儿应安静卧床休息。
2、昏迷患儿,每2小时翻身,做好皮肤、口腔、眼、耳、鼻及臀部护理。
【饮食指导】
脱离危险后进食清淡易消化饮食,避免辛辣、刺激性食物。
【出院指导】
讲解预防中毒的知识,告知家长对一切药品及毒药妥善保管以防小儿误食而致中毒;切忌擅自
给小儿用药;不吃有毒或变质的食物;预防煤气中毒等。
慎防肠道传染病
肠道传染病是由食物或饮水传染的疾病,包括肝炎、痢疾、霍乱、食物中毒等。
常见的症状包括呕吐、腹泻、腹痛。
肝炎患者则感疲倦、食欲不振及黄疸。
肠道传染病可以引起脱水、毒血症等并发症,严重者可致死亡。
肠道传染病预防,注意个人卫生(保持双手清洁、饭前便后应洗手)、食物卫生及环境卫生。
急性细菌性痢疾的预防
1、由痢疾杆菌引起的肠道传染病通过消化道传播(粪口途径)。
2、夏秋季多发,儿童发病率最高。
3、主要表现腹痛腹泻、里急后重和粘液脓血便,可伴有发热及全身毒血症状,严重者可有感
染性休克及中毒性脑病。
4、患者药及时到医院就诊治疗。
5、注意隔离患者,以防粪便污染食物、水源、蔬菜、瓜果等。
注意饮食卫生、加强餐具消毒避免苍蝇污染食品。
避免饮用不洁生水、瓜果等。
预防婴幼儿腹泻
1、提倡母乳喂养,降低腹泻发病率;
2、逐渐添加哺食,防止肠功能紊乱;
3、改善卫生习惯,减少肠道感染机会;
4、做好消毒隔离工作,防止疾病传播;
5、炊厨人员定期查体,消除感染源。
小儿心血管疾病预防要点
1、小儿心血管疾病,包括先天性心脏病,风湿性心瓣膜病,心肌病,心肌炎,心律失常等。
2、疲劳乏力,不愿活动或活动后气急甚至口唇有青紫,往往揭示小儿心血管系统疾患,应迅速到小儿科诊治,以免延误病情。
3、心血管疾病要定时到门诊复查,严格按医师服药,不能多服,也不能少服,特别是地高辛及抗心律失常药。
4、根据不同病情,卧订休息或轻活动;如要求低盐高蛋白饮食,多吃蔬菜、水果、保持大便通畅。
5、生活规律,注意气候变化,避免感冒。
学龄儿童谨防风湿热
风湿热与风心病仍是目前5-18岁中小学生一个较严重的问题,每年新发生的风湿热可达1500
人左右,如不及时治疗,风湿热初发后5年内复发率最高,反复发作可使2/3的患者留下永久
性心瓣膜损害。
夏秋小儿易发荨麻疹夏秋季节,时婴幼儿及儿童发生丘疹性荨麻疹的多发季节。
丘疹性荨麻疹,又称荨麻疹样苔藓或婴儿苔藓,是由节肢动物类昆虫,如臭虫、跳蚤、蚊、虱、螨虫等叮咬所致的过敏反应,亦与环境变化、胃肠道障碍、对食物或药物等过敏有关。
1.掌握输液反应的症状如发冷、寒战、高热并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。
出现
这些症状不要紧张,及时报告医务人员会给予对症处理。
2.输液时不能自作主张,自行调节滴数,以确保你的输液安全。
3.如出现静脉炎时,不要紧张,告诉护士可以得到解决。
如护士停止在此部位输液,你可以将
患肢抬高、制动。
简单方法还有局部早晚热敷20分钟。
合并感染时应用抗生素治疗。
静脉炎的
症状是:
沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发
热等症状。
4.输液中如果你需要入厕,可提示护士或家属协助,病人不可自行入厕,防止手部抬高,针头
处回血而堵塞针头,影响输液。
或在活动中使用输液瓶倾斜,滴管内进入空气,照成输液事故。
血液标本采集注意事项3份
1、毛细血管采血:
用于血常规检查。
2、静脉采血:
目的是协助临床诊断疾病,为临床治疗提供依据。
3、静脉采血时应注意那些?
(1)你要采血的部位要清洁,避免感染。
(2)晨起后按医务人员的要求禁食、禁水。
做肝功能检查一定要晨起禁食水。
以免影响检查结
果。
(3)在操作中听从护士的嘱咐,及时握拳、松拳。
(4)拔出针头后,用棉签按压针头1—2分钟,避免出现皮下血肿。
一.雾化吸入目的
1、治疗呼吸道感染:
消炎、镇咳、祛痰;
2、改善通气功能,解除气管痉挛,使呼吸道通畅
3、预防呼吸道感染:
常用于呼吸道烧伤及胸部手术前后;
4、湿化呼吸道,配合人工呼吸器,使呼吸道湿化;
5、治疗肿瘤:
吸入抗肿瘤药物;
6、呼吸道用药:
吸入局麻药
二.雾化吸入有什么优点?
多:
雾化吸入后,药物的有效成分在呼吸道
局部沉积的多,而外周血液的浓度低
快:
直接作用于病变部位,起效快;
好:
同肌注和静脉注射比,痛苦小,同时减少了全身使用激素
的副作用,家长孩子都称好;
省:
疗效确切,缩短了住院时间,节省费用。
雾化吸入治疗的注意事项
1、体位:
最好选择坐位,不能独坐的指导家长将患儿抱坐位,
借助重力作用使雾滴深入细支气管、肺泡,以达到最佳效果。
2、时机:
最好选择饭前或者饭后半小时后,防止气雾刺激,引
起呕吐;
3、雾化前避免涂抹面霜、雾化后洗脸可减少药物被面部皮肤吸
收
4、呼吸道分泌物多时,先咳嗽咳痰,必要时吸痰清理呼吸道再
行雾化
5、年龄稍大患儿指导深呼吸,年龄小不配合患儿宜在平静呼吸、
睡眠中雾化,避免剧烈哭闹;
6、避免在氧源附近吸烟或燃明火;
7、雾化吸入时间不宜超过20分钟。
一.高热惊厥定义:
是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早
期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导
致惊厥的器质性或代谢性疾病。
主要表现为突然发生的全身或
局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或
上翻,伴意识丧失。
高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高
热惊厥两种。
各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个
月至4岁多见,单纯性高热惊厥愈后良好,复杂性高热惊厥愈
后则较差。
二.临床表现1.发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉
4岁。
2.发热初期(24小时内,个别〈48小时),体温升至>=39℃时,
突然发生的惊厥。
3.惊厥为全身性对称或部分性不对称发作,双眼球凝视、斜视、
发直或上翻,伴意识丧失。
4.惊厥持续约数10秒钟至数分钟,个别呈惊厥持续状态(惊厥
发作〉30分钟)。
5.惊厥过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。
6.脑电图多于惊厥后2周恢复正常。
7.可有遗传因素。
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