电梯自查记录表.docx
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电梯自查记录表.docx
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电梯自查记录表
电梯自查记录表
编号:
注册代码
下次检验日期
年月
使用单位
电梯所在地标名称
使用地点
(区县)(乡镇街)(道路)
(地标、里巷名称)(楼门号)(区分方法,有多台电梯时)
维保单位
许可证号
TS
使用单位应急救援电话
维保单位应急救援电话
维保单位负责人
维保单位负责人手机
现场维保作业人员
现场维保作业人员手机
电梯所在建筑性质(在住宅、公共场所、工业中选择性质最相近的)
□住宅
□商品房□公产房(含企业产)□混合产权。
(在选项中选1项划√)
是否为还迁房、保障房?
□是□不是
□公共场所
□学校□医院□交通站点□码头□商场超市□文体场馆□公园、景区□办公楼宇□宾馆酒店□其他(在选项中选1项划√)
□工业建筑(从事生产和直接为生产服务的场所,如工厂、车间、仓库等)
制造(改造)单位
出厂编号
使用单位设备编号
安装(改造)日期
年月日
型号
电梯技术参数
额定载重量
kg
额定速度
m/s
层站数
层站
发现问题和自检结论(可另附页):
整改落实情况(可另附页):
维保单位(盖章):
使用单位确认(盖章):
维保单位自查人员:
自查日期:
2015年月日
序号
抽查项目
抽查内容
自查结果
处理措施
1
使用管理
1.1安全管理机构的设置或管理人员的配备
1.2设备注册、变更或停用情况
1.3档案管理及制度建立实施情况(含运行故障和事故记录、应急预案及记录、巡检记录等)
1.4紧急报警装置有效联络情况
1.5维保合同签订情况
2
维保管理
2.1定期保养记录
2.2维修、急修记录
3
门防夹保护装置
3.1功能状况
4
门的锁紧
4.1锁紧型式
4.2锁紧元件啮合长度
4.3电气安全装置
4.4轿门锁紧装置(如有)
5
门的闭合
5.1机电联锁
5.2电气安全装置
6
门的运行和导向
6.1层门和轿门的运行和导向
7
自动关闭层门装置
7.1自动关闭层门装置
7.2防止重块坠落的措施(如有)
8
驱动主机
8.1主机固定
8.2工作状况
8.3轮槽磨损
9
制动装置
9.1制动器工作情况
9.2电气装置设置
10
悬挂装置
10.1钢丝绳的磨损、变形
10.2其它悬挂装置使用情况
11
缓冲器
11.1功能状况
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- 特殊限制:
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- 关 键 词:
- 电梯 自查 记录