护理管理委员会包括10篇.docx
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护理管理委员会包括10篇.docx
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护理管理委员会包括10篇
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护理管理委员会包括篇1
护理管理委员会
护理管理委员会是医院护理管理体系的专业组织,在护理部领导下开展工作,对护理部实施护理管理、服务和技术三大领域的决策职能,具有顾问、咨询、执行、协调功能。
医院护理管理委员会包括:
护理质量管理与持续改进委员会、护士培训与科研管理委员会、专科护理管理委员会、职业安全及护士维权委员会和相应工作小组,各委员会设组长和组员。
组长:
主管护师,大专以上学历,一定管理经验,区护士长:
3年以上护理管理经验
组员:
护师以上,本科学历或大专学历临床工作5年以上。
1、护理质量管理与持续改进委员会职责
1.1在护理部主任的领导下制订和修改护理质量指标体系,建立质量控制组织网络,确立质量控制方法,确保护理质量的稳定与持续改进。
1.2不断完善临床护理工作的各项考核
标准及质量控制标准,建立科学、有效的护理质量评价体系。
1.3检查全院护理质量,严格掌握质量标准,正确评价护理工作,认真总结并量化检查结果,分析研究存在的问题,提出针对性的改进措施,在全院护理骨干会议上进行讲评,督促落实。
1.4建立各专科护理工作指引,制订并审核各专业护理问题、护理目标、护理措施和评估标准,规范护理行为。
1.5参加急危重症病例讨论,分析病人的护理问题,指导临床护士工作。
1.6组织并参加院内各专业护理会诊,解决护理疑难问题,讨论疑难病例,制订针对性的护理计划并指导落实。
1.7分析、讨论、鉴定临床护理缺陷,提交处理意见,并将护理缺陷、事故及投诉讨论结果和改进措施通报全院。
1.8开设专科护士门诊,为病人提供健康教育和咨询。
1.9负责调查病人对护士以及护士长工作满意度。
护理管理委员会包括篇2
护士管理委员会
护士管理委员会是医院护理管理体系中的专业组织,对护理部实施护理管理、护理服务、护理技术三大领域的决策职能具有顾问、咨询、执行、协调功能。
护理管理委员会在护理部领导下开展工作。
二级以上医院的护理管理委员会必须包括:
护理质量管理与持续改进委员会、护士培训与科研管理委员会、专科护理管理委员会、职业安全及护士维权委员会,并在各委员会的基础上分出相应职能小组。
例如,护理质量管理与持续改进委员:
病房管理小组、护理文书小组、基础护理质量管理小组、病人安全管理小组、消毒隔离管理小组、护理服务品质管理小组等;护士培训与科研管理委员:
护理科研管理小组、护士规范化培训小组、护士层级与特殊岗位培训小组等;专科护理管理委员会下设:
造口及慢性伤口护理小组、糖尿病护理小组、老年病护理小组、危重病护理小组、医院感染控制小组、静脉输液护理小组等。
各委员会职责:
(1)护理质量管理与持续改进委员会职责
1)在护理部主任的领导下,制订和修改护理质量指标体系,建立质量控制组织网络,确立质量控制方法,确保护理质量的稳定与持续改进。
2)不断完善临床护理工作的各项考核标准及质量控制标准,建立科学、有效的护理质量评价体系。
3)每季度对全院护理质量进行检查,严格掌握质量标准,正确评价护理工作,认真总结并量化检查结果,对存在的问题进行分析研究,提出针对性的改进措施,在全院护理骨干会议上进行讲评,督促落实。
4)负责病人满意度调查、护士长工作满意度调查,对护士长工作绩效进行评估。
5)对护理缺陷、事故进行分析、讨论、鉴定,提交处理意见,并将护理缺陷、事故及投诉讨论结果和改进措施通报全院。
6)根据《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理条例》以及医院各项规章制度,完善本院护理工作奖罚条例。
7)负责研究、制订院内护理工作突发事件应对方案。
(2)护士培训与科研管理委员会职责
1)健全临床护理带教教师资格认定标准和体系。
2)负责全院护理人员的基础理论学习、基本技能培训、护士规范化培训、特殊护理岗位护士培训及实习护士岗前培训,制订培训方案和目标。
3)负责院内和省内护理技术操作比赛的组织和培训。
4)积极申办国家、广东省继续教育I、II类项目。
组织全院性的护理学术讲座,并对讲座的效果进行反馈和评估。
5)参与评审呈报到护理部的各项护理科研计划与科研项目申请书。
6)结合国内外护理科研进展及医院开展的医疗新技术、护理流程中的难点问题,组织护理人员进行研究和革新。
(3)专科护理管理委员会职责
1)建立专科护士工作目标、培养计划,制订各专业护士准入标准,并协助护理部完成医院专业护士的培训及考核。
2)建立各专科护理工作指引,制订并审核各专业护理问题、护理目标、护理措施和评估标准,规范护理行为。
3)协助护理部完成护理研究生的临床带教工作。
4)参加急危重症病例讨论,分析病人的护理问题,指导临床护士工作。
5)组织并参加院内各专业护理会诊,解决护理疑难问题,讨论疑难病例,针对护理问题制
定护理计划。
6)掌握护理学科发展前沿动态,组织专科学术讲座。
7)有计划、有目的、高质量地推广和应用专业新成果、
新技术、新理论和新方法。
8)开设专科护士门诊,为病人提供健康教育和咨询。
9)讨论疑难病例,针对护理问题制订护理计划。
10)参与护理新技术、新业务及夜班护士、特殊护理岗位的准入评审工作。
(4)职业安全与护士维权工作委员会职责
1)督促、参与护理职业防护制度、职业暴露后处理方案
的建立与落实,维护护理人员执业
过程中的健康与权力。
2)在护理部的领导下,丰富护理人员业余文化生活,关爱护士,全方位地提升护士人文素
质,锻造一支充满活力的护理队伍,增强凝聚力。
3)创建沟通平台,了解护士心理需求,尽力解决护士的实际困难。
4)改善护理人员的学习条件,提供多种学习途径,营造良好的学习氛围。
5)参与全院重大庆典活动的组织与安排,展现护士多彩人生。
护理管理委员会包括篇3
第二章护理质量管理委员会
一、护理质量管理委员会成员组成主任:
沈贻萍
副主任:
班秋云施晓群徐莲英秘书长:
许敏
委员:
王佩珍车智伶钱黎明沈洁芳薛敏二、瑞金医
院护理质量管理监控网络
三、护理质量管理委员会工作内容
1、指定全院护理质量管理计划及实施措施(标准修订、监控方法、评分原则)2、参与全院护理质量监控3、组织每月护理质量讲评工作4、组织每月护理缺陷剖析会5、组织护理管理特色、经验交流6、组织每月1次护理质量管理例会附:
瑞金医院护理质量监控管理计划
(一)护理质量监控管理原则
6
1、以病人为中心原则2、前瞻预防为主原则3、三级管理原则4、标准化管理原则5、科学动态管理原则6、数据统计分析原则
(二)护理质量监控管理方法
(三)护理质量监控讲评方式
1、及时发现护理管理中的闪光点,并组织交流。
2、对监控中发现的原则性问题,各项制度执行乏力、护理不安全因素、护理服务方面问题、
健康宣教未落实等,在月(季度)护理质量讲评会议上反馈。
3、组织每月护理缺陷剖析会,分析上月护理差错及护理投诉相关原因和整改措施(相关人
员与相关护士长参加)。
2009年1月修订
7
护理管理委员会包括篇4
(-)护理质量管理委员会职责
1)护理质量管理委员会在护理部主任的领导下开展工作。
2)护理质量管理委员会可以根据护理质量分析数据,建立防压疮、防跌倒、防药物事故、防感染等专项工作小组,有重点的解决护理质量的问题。
3)建立前瞻性护理质量管理思路。
把工作重点放在质量建设上,包括文化建设、组织建设、制度建设、标准建设、环境建设等。
4)督促医院及科室建立患者安全文化和非惩罚性不良事件报告制度,把问责制和非惩罚制度有机结合,并督察落实。
有效开展信息交流,将不良事件降低到最低程度。
5)督促在临床科室建立质控前移的临床三级质控体系。
使责任护士、组长和护士长实施护理过程的动态质控。
6)采用科学的质量管理办法,前瞻性地用失效模式分析(FMEA)测算医院及科室临床护理质量指标的本底数据,及时发现不良事件的可能性、频率、严重程度,建立高危监
测指标,及时发现和报告不良事件;运用根本原因分析方法(RCA)分析不良结果,采取防范措施,保证安全质量。
7)通过核心制度及对前线护士不间断的教育训练,形成质量持续改进的长效机制。
8)根据省卫生厅“医院护理质量评价指南”及61项临床护理质量评价指标、11个专科护理安全质量目标等文件,制订和完善医院临床护理质量标准和指标体系,建立科学、有效的护理质量评价体系。
9)定期对全院或重点科室护理质量进行全面或单项检查,正确、客观评价护理工作,监测并分析护理质量数据,对存在的问题进行分析研究,提出针对性的改进措施,护理部定期召开全院或部分专科的质量工作会议。
10)根据《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》以及医院各项规章制度,完善本院护理工作奖罚条例。
(二)专科护理发展委员会职责
1)发展专科护理是各级各类医院重要的临床护理工作。
要把基础护理服务落实在专科护理实践中。
2)责任制定医院专科护理发展计划,包括优先、重点发展的专科护理领域,培养高级专科人才或专科护士,建立本医院认可的各专科高级护理实践标准,确定成立专科护理小组名单、资格和职责,定期分析评价医院专科护理工作成效。
3)审核专科护理门诊。
建立专科护理门诊准入管理制度。
开设专科护士门诊,为患者提供健康教育和咨询。
4)根据广东省护理教育中心组织编写的各类专科护理临床实践指南,建立医院专科护理工作指南、专科护理技术规程或规范,建立专科护理质量评价标准。
协助护理部监督执行。
5)各专科护理小组帮助科室建立各专科护理工作指引,制订并审核各专业护理问题、护理目标、护理措施和评估标准,规范护理行为;指导护士和解决患者的临床疑难问题。
6)参加护理查房、会诊,参加急危重症病例、疑难病历讨论,分析患者的护理问题,解决护理疑难问题,指导临床护士工作。
7)掌握护理学科发展前沿动态,组织专科学术讲座。
8)有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理发展的新成果、新技术、新理论和新方法。
9)参与护理新技术、新业务及夜班护士、特殊护理岗位的准入评审工作。
(三)护理教育科研管理委员会职责
1)健全临床护理带教教师资格认定标准和体系。
2)负责组织制定全院护理人员的基础知识、基本理论、基本技能(三基)培训,组织制定医院护士岗前培训、护士毕业后五年规范化培训、特殊岗位专业护士核心能力教育训练计划,制订培训方案,组织实施,并监督执行。
3)组织安排护理专业实习生(中专、大专、本科、研究生)、护理进修人员的临床带教工作。
4)积极申办国家、广东省继续教育I、II类项目。
5)负责安全全院及各专科护理学术讲座(报告),并对讲座的效果进行反馈和评估,保证每周全院都有护理学术活动,营造浓厚的学术氛围。
6)参与评审呈报到护理部的各项护理科研计划与科研项目申请书。
7)结合国内外护理科研进展及医院开展的医疗新技术、护理流程中的难点问题,
组织护理人员进行研究和革新。
8)组织优秀带教老师、优秀科研论文等评奖工作。
9)组织竞赛评比,表彰先进,树立典型,不断增强护理团队的凝聚力和工作热
情。
(四)护士职业安全管理委员会职责
依据护士条例履行以下职责:
1)医疗卫生机构应当为护士提供卫生防护用品,并采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施。
2)护士执业有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。
3)从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士。
有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利。
4)患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。
5)对在艰苦、边远地区工作,或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,所在医疗卫生机构应当按照国家有关规定给予津贴。
6)及时补充护士人力,保证护士配置不低于国家规定的标准。
合理排班,科学安排工作流程和内容,尽量避免不必要的加班或拖班。
7)改善护士工作条件。
根据患者需求和护理服务需要,适时添置新型的护理用具和设备,减轻护士劳动强度,提高工作效率。
创建沟通平台,了解护士心理需求,尽力解决护士的实际困难。
护理管理委员会包括篇5
护理质量管理委员会
一、护理质量管理委员会成员组成
院长:
主任:
副主任:
二、护理质量管理监控网络
三、护理质量管理委员会职责
1、在主管医疗护理质量副院长的领导下,由护理部独立行使护理质量管理职责。
2、定期开展质量教育,负责护理人员培训工作,提高全员质量意识,树立病人至上,质量第一的观点。
树立全心全意为患者服务的思想,改进护理工作作风,改善服务态度,增强质量意识。
保证护理安全,严防差错事故。
3、负责制定护理质量标准,建立质量管理体系,做到质量标准化。
监督护理各项规章制度的落实情况,并根据质量评审要求落实奖惩制度。
4、建立护理质量保证体系,定期对医院护理质量进行督导检查和评价。
5、掌握科室治疗、护理等护理质量情况,及时制定措施,不断提高护理质量。
6、对重大护理质量问题进行鉴定,对护理质量中存在的
问题,提出整改要求。
7、定期向全院通报重大护理质量情况和处理决定。
6
四、护理质量管理委员会工作条例
1、在主管医疗护理质量副院长的领导下,护理部制定每年的工作计划及年终小结,各级护理质量管理组织体系有运行资料及监督、考核、反馈资料,质量管理委员会委员认真执行、落实护理部制定的工作内容。
2、每季度做好业务培训及护理查房工作,形式多样、内容丰富,有利于提高护理人员的思想素质、业务能力、积累经验,并对国内外医学进展有所涉及。
3、设立三级质控网络的架构图,制定各条线的护理质量标准,明确护理部及质量管理委员会委员的职责,定期检查运行情况,对存在的质量问题及安全隐患有原因分析、改进措施和落实跟踪记录。
每季度进行护理质控讲评。
4、认真落实夜查房,有记录,对存在的违纪违规情况及时落实到科室与个人。
5、加强重点科室的人才培养,有计划、有目的的做好岗位培训,科室有相关的培训考核记录,培训情况及时反馈护理部。
6、对优质护理示范病区检查责任制护理的落实情况,明确岗位职责,有推优措施。
7、护理质量管理委员会每年召开两次会议,对委员会的日常工作作出评价,根据最新的政策对工作内容作出修改,有相应的会议记录。
2013年3月修订7
护理管理委员会包括篇6
西宁康福中西医结合医院护理质量管理委员会
为加大护理质量与安全的监督力度,把握护理工作重点,寻找迎评工作中护理弱项,确保各项护理工作整改到位,还脉络清晰,成章成节地将各项护理工作制度制作成册,并在培训、会议、考试中反复强调全院护士务必融会贯通、熟练掌握。
经院办公会研究决定成立护理质量管理委员会。
一、医院护理质量管理委员会成员
组长:
靳永瑞
副组长:
刘富强、王曦
成员:
李文婉、程鹏、吕云芬、田发英、王和宽、王志兰、二、医疗质量管理委员会工作制度
1.成立由分管护理副院长、护理部主任(副主任)、科护士长、护士长组成的护理质量管理组织,负责全面督导、检查。
2.负责制定各项质量检查标准,定期组织检查,发现问题及时反馈。
3.质量管理组织成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到全体护士。
4.实行护理部、科护士长、科室三级网络质量管理,科室质检小组每周至少检查一次,各护理质控小组每月检查一次,护理部每季度检查一次,并有记录。
5.将质量检查结果及时反馈给当事人,并以护理质量改进记录表的形
式反馈给相应科室。
6.科室根据存在问题和反馈意见进行改进,并以质量改进记录表的形式汇报护理部,以达到持续改进的目的。
7.护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。
三、医疗质量管理委员会职责
1.在院长或主管院长领导下,负责医院的护理质量管理。
2.确立医院的的护理质量管理方针和工作计划。
3.根据各项工作制度、岗位职责、质量考核标准、工作程序,定期进行护理质量的监控和护理人员的培训。
4.负责督促各级护理质控组对全院各科室的护理工作进行护理质量检查,落实各项核心制度和护理常规。
5.定期组织护理专家及管理人员对全院发生的护理差错进行讨论,分析和讲评,提出整改意见与防范措施。
6.年终总结医院护理质量中存在的问题,作出修订计划,以不断提高医院的护理质量。
7.学习国内外先进护理管理经验,组织好护理科研工作。
护理管理委员会包括篇7
***医院
护理质量管理委员会
各科室:
为保证医院护理质量安全,提高护理质量管理水平,现对我院****年护理质量管理委员会成员进行调整、充实,名单如下:
一、护理质量管理委员会组织:
主任***
副主任***
员*********
二、护理质量管理委员会工作制度:
1、护理质量管理委员会在院长领导下工作。
2、护理管理质量委员会每月召开一次质量控制会议。
对每月护理质量检查结果进行反馈,提出整改措施。
3、护理质量委员会成员每月负责对全院各科护理质量进行指导监控,有问题及时向主管院长和护理部汇报,确保环节质量控制。
4、如遇有特殊情况随时召开护理质量管理委员会会议。
5、各科护理质量管理委员会成员认真履行工作职责,严格护理工作质量监控。
三、护理质量管理委员会工作职责
1、制定和完善临床中医护理工作的各项考核标准。
2、制定质量控制计划及中医临床护理工作考核内容。
3、定时实施护理质量检查和考核。
4、分析质量存在问题,并向考核的科室反馈考核结果。
5、与临床科室共同提出改进措施。
****^^**月***曰
护理管理委员会包括篇8
(二)护理安全管理委员会工作方案
一、组织结构组长:
**副组长:
**组员:
**二、工
作内容
评估护理风险和建议合适的管理策略,修订、促进及推行改善护理安全质量的发展措施,提高全院护理安全指数。
(一)护理不良事件管理
1、完善护理不良事件RCA分析:
根据科室上报材料一周内进行实地考察,协助科室查找原因并制定改进措施;一个月内进行考核改善措施执行情况,一季度后对改善措施落实情况进行再次跟踪考核。
2、参与中、重度护理不良事件的环节讨论,给予点评与指导,结合实际情况书写综合评定意见和建议及改进措施,确保护理质量安全持续改进。
3、鼓励不良事件及隐患上报,对提出纠偏措施或改进方案得到采纳的护士及消除医疗隐患上报例数排名前五名的护理单元给予嘉奖。
(二)护理安全培训
1、每季度进行护理安全培训一次并现场模拟演练、考核。
2、指导各科室根据疾病特点,定期组织有患者参与、有针对性的应急预案演练及安全防范实物情景分析及改善,防范护理不良事件的发生。
3、修订后的工作制度或流程,督导科室要在一个月内组织进行培训,并考查落实情况。
(三)专项监控:
各护理单元每月专项安全监控一次(见表1)。
每季度召开安全管理委员会会议,针对全院存在的共性问题,提出具体整改措施和统一要求,以电子版形式反馈给护士长,每名护士传阅纸质版后签字。
表1护理专项安全监控表
三、效果评价
1、不良事件监控:
每季度监控,做指标数据分析(见表2),并反馈改善情况。
表22015年第()季度护理不良事件监控数据分析表
备注:
△F=F1-F2△F为正数(负数)说明不良事件同比有所增加(减少)2、持续改进要求:
每月总结当月安全检查存在的共性问题,并将其作为下月首选的检查内容,进行跟踪检查,达到持续改进的效果;每季度做好分析报告,修订下一季度工作计划。
护理部2015年1月7日
2
护理管理委员会包括篇9
(一)护理质量管理委员会职责
1)护理质量管理委员会在护理部主任的领导下开展工作。
2)护理质量管理委员会可以根据护理质量分析数据,建立防压疮、防跌倒、防药物事故、防感染等专项工作小组,有重点的解决护理质量的问题。
3)建立前瞻性护理质量管理思路。
把工作重点放在质量建设上,包括文化建设、组织建设、制度建设、标准建设、环境建设等。
4)督促医院及科室建立患者安全文化和非惩罚性不良事件报告制度,把问责制和非惩罚制度有机结合,并督察落实。
有效开展信息交流,将不良事件降低到最低程度。
5)督促在临床科室建立质控前移的临床三级质控体系。
使责任护士、组长和护士长实施护理过程的动态质控。
6)采用科学的质量管理办法,前瞻性地用失效模式分析(FMEA)测算医院及科室临床护理质量指标的本底数据,及时发现不良事件的可能性、频率、严重程度,建立高危监测指标,及时发现和报告不良事件;运用根本原因分析方法(RCA)分析不良结果,采取防范措施,保证安全质量。
7)通过核心制度及对前线护士不间断的教育训练,形成质量持续改进的长效机制。
8)根据省卫生厅“医院护理质量评价指南”及61项临床护理质量评价指标、U个专科护理安全质量目标等文件,制订和完善医院临床护理质量标准和指标体系,建立科学、有效的护理质量评价体系。
9)定期对全院或重点科室护理质量进行全面或单项检查,正确、客观评价护理工作,监测并分析护理质量数据,对存在的问题进行分析研究,提出针对性的改进措施,护理部定期召开全院或部分专科的质量工作会议。
10)根据《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》以及医院各项规章制度,完善本院护理工作奖罚条例。
(二)专科护理发展委员会职责
1)发展专科护理是各级各类医院重要的临床护理工作。
要把基础护理服务落实在专科护理实践中。
2)责任制定医院专科护理发展计划,包括优先、重点发展的专科护理领域,培养高级专科人才或专科护士,建立本医院认可的各专科高级护理实践标准,确定成立专科护理小组名单、资格和职责,定期分析评价医院专科护理工作成效。
3)审核专科护理门诊。
建立专科护理门诊准入管理制度。
开设专科护士门诊,为患者提供健康教育和咨询。
4)根据广东省护理教育中心组织编写的各类专科护理临床实践指南,建立医院专科护理工作指南、专科护理技术规程或规范,建立专科护理质量评价标准。
协助护理部监督执行。
5)各专科护理小组帮助科室建立各专科护理工作指引,制订并审核各专业护理问题、护理目标、护理措施和评估标准,规范护理行为;指导护士和解决患者的临床疑难问题。
6)参加护理查房、会诊,参加急危重症病例、疑难病历讨论,分析患者的护理问题,解决护理疑难问题,指导临床护士工作。
7)掌握护理学科发展前沿动态,组织专科学术讲座。
8)有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理发展的新成果、新技术、新理论和新方法。
9)参与护理新技术、新业务及夜班护士、特殊护理岗位的准入评审工作。
(三)护理教育科研管理委员会职责
1)健全临床护理带教教师资格认定标准和体系。
2)负责组织制定全院护理人员的基础知识、基本理论、基本技能(三基)培训,组织制定医院护士岗前培训、护士毕业后五年规范化培训、特殊岗位专业护士核心能力教育训练计划,制订培训方案,组织实施,并监督执行。
3)组织安排护理专业实习生(中专、大专、本科、研究生)、护理进修人员的临床带教工作。
4)积极申办国家、广东省继续教育I、II类项目。
5)负责安全全院及各专科护理学术讲座(报告),并对讲座的效果进行反馈和评估,保证每周全院都有护理学术活动,营造浓厚的学术氛围。
6)参与评审呈报到护理部的各项护理科研计划与科研项目申请书。
7)结合国内外护理科研进展及医院开展的医疗新技术、护理流程中的难点问题,
组织护理人员进行研究和革新。
8)组织优秀带教老师、优秀科研论文等评奖工作。
9)组织竞赛评比,表彰先进,树立典型,不断增强护理团队的凝聚力和工作热
情。
(四)护士职业安全管理委员会职责
依据护士条例履行以下职责:
1)医疗卫生机构应当为护士提供卫生防护用品,并采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施。
2)护士执业有获得与其所从事的护
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