药剂科质量与安全分析析2.ppt
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药剂科质量与安全分析析2.ppt
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药剂科药剂科第三季度质量与安全分析第三季度质量与安全分析各项质控目录各项质控目录各项质控目录1.门诊药房门诊药房2.住院药房住院药房4.药库管理药库管理3.药品采购管理药品采购管理5.院感院感一一、门诊药房门诊药房1.门诊药房在药品调剂中,严门诊药房在药品调剂中,严格执行处方查对制度,处方复格执行处方查对制度,处方复核率达核率达100%,出门误差率,出门误差率0.004%。
2.8月份门诊药房把活血止月份门诊药房把活血止痛胶囊调剂成活血止痛软痛胶囊调剂成活血止痛软胶囊。
胶囊。
1.继续加强看似、听似、易混淆继续加强看似、听似、易混淆药品管理。
药品管理。
2.门诊药房在用药咨询和用药交门诊药房在用药咨询和用药交待方面,有待改善。
待方面,有待改善。
3.及时做好调剂差错事故的登记及时做好调剂差错事故的登记和分析总结。
加强四查十对工和分析总结。
加强四查十对工作中的配伍禁忌、用药合理性的作中的配伍禁忌、用药合理性的审核,以便为患者提供更全面、审核,以便为患者提供更全面、更优质的药学服务!
更优质的药学服务!
自查与存在的问题自查与存在的问题整改措施整改措施二、住院药房二、住院药房1.20161.2016年年7-97-9月份住院药房调剂月份住院药房调剂差错率差错率0.008%0.008%;手卫生及洗;手卫生及洗手正确率手正确率100%100%;调剂室布局;调剂室布局合理,药品陈列整齐有序,标合理,药品陈列整齐有序,标志醒目,定位存放。
志醒目,定位存放。
2.2.三季度有三季度有55例药品差错事故中例药品差错事故中有有22例数量不符,例数量不符,33例错发,例错发,均由当班护士及时发现改正。
均由当班护士及时发现改正。
3.73.7月份住院药房有一例投诉是月份住院药房有一例投诉是把过期阿奇霉素肠溶微丸胶囊把过期阿奇霉素肠溶微丸胶囊发给患者发给患者。
1.1.住院药房要认真执行处方复住院药房要认真执行处方复核,处方医嘱双签字,继续加强核,处方医嘱双签字,继续加强药房人员的责任化分,管理好各药房人员的责任化分,管理好各自药架的药。
自药架的药。
2.2.住院药房要加强处方调剂的住院药房要加强处方调剂的四查十对的培训做好医患满意度四查十对的培训做好医患满意度调查。
调查。
自查与存在的问题自查与存在的问题整改措施整改措施三、药品采购管理三、药品采购管理1.1.药品供应满足率药品供应满足率96%96%。
由于。
由于生产厂家停产,生产厂家停产,77月份麝香壮月份麝香壮骨膏(黄石奇灵)断货,改用骨膏(黄石奇灵)断货,改用其他厂家的中标品种。
其他厂家的中标品种。
2.72.7、88月份由于配送企业没及月份由于配送企业没及时供货,造成阿司匹林肠溶片时供货,造成阿司匹林肠溶片(拜耳公司)断货,及时从其(拜耳公司)断货,及时从其他配送公司调送。
他配送公司调送。
1.1.采购和库管要及时了解药品采购和库管要及时了解药品库存和公司药品的配送情况,以库存和公司药品的配送情况,以便及时调整补充,做好药品库存便及时调整补充,做好药品库存的预警通报。
的预警通报。
2.需及时完善备案采购和临时采需及时完善备案采购和临时采购的相关制度和登记。
购的相关制度和登记。
3.药品的验收需双人验收签字。
药品的验收需双人验收签字。
自查与存在的问题自查与存在的问题整改措施整改措施四、药库管理四、药库管理20162016年年99月月2626日药库药品盘点日药库药品盘点11、自查更正后账务相符率、自查更正后账务相符率100%100%,麻,麻醉、精神药品账物相符率醉、精神药品账物相符率100%100%。
22、药品储存合理,药品完好率、药品储存合理,药品完好率100%100%,中药饮片,中药饮片90%90%。
33、药品质量抽检合格率、药品质量抽检合格率100%100%,库房,库房发出药品质量合格率发出药品质量合格率100%100%,44、药库无破损药品。
报损药品金额、药库无破损药品。
报损药品金额902.5902.5元,符合报损规定。
元,符合报损规定。
55、月报有效期预警药品为、月报有效期预警药品为99个个(20162016年年1212月),氯碘羟奎乳膏月),氯碘羟奎乳膏10g10g,结石通胶囊,结石通胶囊0.35g*24s0.35g*24s,盐酸,盐酸普鲁卡因注射液普鲁卡因注射液2ml:
40mg2ml:
40mg,制霉菌,制霉菌素片素片5050万单位,盐酸达克罗宁胶浆万单位,盐酸达克罗宁胶浆10ml*1210ml*12支,清凉油支,清凉油3g,3g,吡诺克辛钠吡诺克辛钠滴眼液滴眼液15ml,15ml,藿香正气水藿香正气水10ml*1010ml*10支,贞芪扶正胶囊支,贞芪扶正胶囊48s48s请药房加大请药房加大对医生近效期药品的通报,以免造对医生近效期药品的通报,以免造成浪费。
成浪费。
1.1.加强药品库存数量和金额的加强药品库存数量和金额的管理,尽量缩小药品库存周转天管理,尽量缩小药品库存周转天数。
完善药品储存制度和设施,数。
完善药品储存制度和设施,如中药库,输液库需增加温、湿如中药库,输液库需增加温、湿度调控设备。
做好药库的五防度调控设备。
做好药库的五防(防火、防潮、防盗、防鼠、防(防火、防潮、防盗、防鼠、防蝇)和冰箱的清洁消毒,建立药蝇)和冰箱的清洁消毒,建立药库卫生制度。
库卫生制度。
自查与存在的问题自查与存在的问题整改措施整改措施五、院感五、院感1.1.坚持做好手卫生,洗手正确坚持做好手卫生,洗手正确率率100%100%。
1.1.加强手卫生的依从性。
加强手卫生的依从性。
自查与存在的问题自查与存在的问题整改措施整改措施
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